第一章 小儿肿瘤的特点及研究进展 1
一、小儿肿瘤的构成比 1
二、小儿肿瘤的组织学特点和生物学行为 7
三、小儿肿瘤患者的年龄和性别特点 8
四、小儿肿瘤诊断工作中应注意的几个问题 9
五、小儿肿瘤遗传特点和有关病因学研究的进展 11
第二章 肿瘤的病理诊断技术 16
一、特殊染色技术 16
三、免疫组织化学技术 20
二、酶组织化学技术 20
(一)上皮性肿瘤标记物 22
(二)间叶性肿瘤标记物 23
(三)神经源(包括神经内分泌源)性肿瘤标记物 24
(四)淋巴造血系统肿瘤标记物 25
四、电子显微镜技术 26
五、形态计量学技术 26
六、流式细胞术 27
七、细胞遗传学技术 27
(一)核酸分子杂交技术 28
九、分子生物学技术 28
八、组织培养技术 28
(二)聚合酶链反应 30
第三章 肿瘤的电子显微镜检查 33
一、肿瘤的一般超微结构 33
(一)细胞表面超微结构 33
(二)细胞质超微结构 35
(三)细胞核超微结构 37
(一)癌与肉瘤的鉴别诊断 38
(二)鳞癌与腺癌的鉴别诊断 38
二、电子显微镜技术在肿瘤鉴别诊断中的应用 38
(三)小圆细胞肿瘤的鉴别诊断 39
(四)黑色素瘤的鉴别诊断 39
(五)APUD肿瘤的鉴别诊断 39
三、几种小儿常见肿瘤的超微结构特点 40
(一)神经母细胞瘤 40
(二)肝母细胞瘤 41
(三)肾母细胞瘤 41
(四)肾透明细胞肉瘤 42
(五)肾恶性横纹肌样瘤 42
(七)郎格罕细胞组织细胞增生症 43
(八)胚胎性横纹肌肉瘤 43
(六)先天性中胚叶肾瘤 43
第四章 肿瘤遗传 46
一、遗传与肿瘤 46
二、染色体与肿瘤 47
(一)染色体异常与肿瘤 47
(二)肿瘤染色体发生异常的规律性 47
(三)染色体畸变类型分析 48
(四)常见肿瘤的染色体畸变 49
(五)肿瘤染色体异常的临床意义 51
(一)癌基因的发现和命名 52
三、癌基因与肿瘤 52
(二)两类癌基因的分布和功能 53
四、遗传性肿瘤综合征和遗传性肿瘤 55
(一)遗传性肿瘤综合征 55
(二)遗传性肿瘤好发于儿童期 56
五、肿瘤发生的遗传易感性 57
(一)遗传易感性与肿瘤发生的关系 57
(二)肿瘤遗传易感性的分子基础 58
第五章 白血病 60
一、急性淋巴细胞性白血病 60
(一)急性淋巴细胞性白血病的病理分型 60
(三)急性淋巴细胞性白血病的病理变化 61
(二)急性淋巴细胞性白血病的免疫学分型 61
(四)急性淋巴细胞性白血病患儿的死因 64
(五)肉瘤白血病 64
二、急性非淋巴细胞性白血病 65
(一)急性非淋巴细胞性白血病的分型 65
(二)急性非淋巴细胞性白血病的病理变化 66
(三)急性非淋巴细胞性白血病患儿的主要死因 67
三、慢性粒细胞性白血病 68
(一)青年型慢性粒细胞白血病 68
(二)成人型慢性粒细胞白血病 69
四、先天性白血病 70
五、白血病细胞的超微结构 71
(一)淋巴细胞白血病 71
(二)粒细胞白血病 73
第六章 恶性淋巴瘤 79
一、非何杰金氏淋巴瘤 80
(一)小儿非何杰金氏淋巴瘤的特点 80
(二)小儿非何杰金氏淋巴瘤的分类 80
(三)小儿非何杰金氏淋巴瘤的临床特点和病期划分 83
(四)小儿非何杰金氏淋巴瘤的常见类型 84
(一)何杰金氏淋巴瘤的一般特点 91
(二)何杰金氏淋巴瘤的病因和发病机理 91
二、何杰金氏淋巴瘤 91
(三)何杰金氏淋巴瘤的临床表现和分期 92
(四)何杰金氏淋巴瘤的组织学特点和病理分型 93
第七章 组织细胞增生症和恶性组织细胞增生症 100
一、郎格罕细胞组织细胞增生症 100
二、恶性组织细胞增生症 104
第八章 软组织肿瘤 109
一、概述 109
二、纤维组织和纤维组织细胞肿瘤 123
(一)纤维组织肿瘤 123
(二)纤维组织细胞瘤 128
三、肌肉组织肿瘤 132
(一)横纹肌肉瘤 132
(二)源于横纹肌的其他肿瘤 141
(三)平滑肌瘤和平滑肌肉瘤 141
四、脂肪、血管周、滑膜、软骨和骨肿瘤 142
(一)脂肪肿瘤 142
(二)脂肪母细胞瘤和脂肪母细胞瘤病 142
(三)脂肪肉瘤 143
(四)血管周细胞瘤 143
(五)腱鞘巨细胞瘤 144
(七)骨化性肌炎 145
(六)滑膜肉瘤 145
(八)进行性骨化性纤维结构不良 146
(九)骨外软骨瘤 146
(十)骨外黏液型软骨肉瘤 146
(十一)骨外间叶型软骨肉瘤 146
(十二)间叶瘤 147
五、神经肿瘤 147
六、其他软组织肿瘤 147
(一)先天性颗粒细胞瘤 147
(二)血管纤维瘤 147
(三)炎性肌纤维母细胞瘤 148
(四)腺泡状软组织肉瘤 150
(五)上皮样肉瘤 151
(六)骨外尤文氏肉瘤 151
(七)肾外恶性横纹肌样瘤 152
(八)促纤维性小圆细胞肿瘤 152
第九章 骨肿瘤 157
一、概述 157
(一)骨的胚胎发生 157
(二)骨的解剖及组织学 158
(三)儿重骨肿瘤的发病特点 158
(五)骨肿瘤分类 159
(四)骨肿瘤的诊断原则 159
(六)骨肿瘤穿刺 161
(七)骨标本脱钙 162
二、瘤样病变 163
(一)孤立性骨囊肿 163
(二)动脉瘤样骨囊肿 163
(三)纤维结构不良与骨纤维结构不良 164
(四)骨化性肌炎 164
(五)干骺端纤维性缺损 165
(六)甲状旁腺功能亢进 165
(七)郎格罕细胞肉芽肿 166
(八)巨细胞修复性肉芽肿 167
(九)骨内表皮样囊肿 167
(十)大量骨质溶解症 167
(十一)腱鞘囊肿 168
三、成骨性肿瘤 168
(一)骨瘤 168
(二)骨样骨瘤及骨母细胞瘤 168
(三)侵袭性骨母细胞瘤 169
(四)骨肉瘤 169
(一)骨软骨瘤 173
四、成软骨性肿瘤 173
(二)软骨瘤 174
(三)软骨母细胞瘤 175
(四)软骨黏液样纤维瘤 175
(五)一般型软骨肉瘤 176
(六)间叶性软骨肉瘤 177
(七)去分化软骨肉瘤 177
五、其他结缔组织肿瘤 178
(一)韧带样纤维瘤 178
(九)黏液样软骨肉瘤 178
(八)透明细胞软骨肉瘤 178
(二)婴儿性肌纤维增生症 179
(三)纤维肉瘤 180
(四)良性纤维组织细胞瘤 180
(五)恶性纤维组织细胞瘤 181
(六)骨内血管、神经和脂肪的肿瘤 182
六、小圆细胞肿瘤 182
(一)尤文氏瘤 182
(二)原始神经外胚叶肿瘤 183
(三)恶性淋巴瘤 184
(四)骨髓瘤 185
(五)骨原发小圆细胞肿瘤的鉴别 186
(一)巨细胞瘤 187
七、其他罕见的原发性骨肿瘤 187
(二)脊索瘤 188
(三)长骨造釉细胞瘤 188
八、骨的转移性肿瘤 188
第十章 颅内肿瘤 196
一、星形细胞瘤 199
(一)纤维型星形细胞瘤 199
(二)原浆型星形细胞瘤 199
(三)毛细胞型星形细胞瘤 199
(七)星形母细胞瘤 200
(八)大脑胶质瘤病 200
(四)肥大细胞型星形细胞瘤 200
(六)多形性黄色瘤型星形细胞瘤 200
(五)室管膜下巨细胞型星形细胞瘤 200
(九)分化不良(间变型)星形细胞瘤 201
二、胶质母细胞瘤 201
三、少突胶质细胞瘤 201
四、室管膜瘤 202
五、脉络丛乳头状瘤 202
(一)神经节细胞瘤 203
六、神经节细胞瘤和神经母细胞瘤 203
(二)神经母细胞瘤 204
七、髓母细胞瘤和原始神经外胚叶肿瘤 204
八、松果体细胞肿瘤 205
九、脑膜瘤 205
(一)脑膜内皮细胞型脑膜瘤 206
(二)纤维型脑膜瘤 206
(三)过渡型或内皮-纤维型脑膜瘤 206
(四)血管瘤型脑膜瘤 206
十、神经鞘瘤和神经纤维瘤 207
(一)血管母细胞瘤 208
十一、恶性淋巴瘤 208
十二、血管性肿瘤和血管畸形 208
(二)血管畸形 209
十三、生殖细胞瘤和其他生殖细胞源性肿瘤 209
十四、胚胎发育残余衍生的肿瘤 210
(一)颅咽管瘤 210
(二)脊索瘤 210
十五、垂体肿瘤 211
十六、转移瘤 212
一、来自神经鞘的肿瘤 214
(一)神经鞘瘤 214
第十一章 外周神经肿瘤 214
(二)富于细胞的神经鞘瘤 215
(三)黑色素性神经鞘瘤 215
二、神经纤维瘤 215
(一)孤立性神经纤维瘤 216
(二)神经纤维瘤病 217
三、恶性周围神经鞘瘤 217
四、来自神经外胚层的肿瘤 218
(一)外周性原始神经外胚层瘤 218
(三)嗅神经母细胞瘤 220
(二)Askin s瘤 220
(四)婴儿黑色素性神经外胚层瘤 221
五、其他躯体神经的肿瘤 221
(一)透明细胞肉瘤 221
(二)异位脑膜瘤 221
(三)神经肌肉错构瘤 222
六、神经母细胞瘤 222
七、嗜铬细胞瘤 229
第十二章 肺脏肿瘤 234
一、瘤样病变 235
(一)炎性假瘤 235
(二)错构瘤 236
(三)先天性囊性腺瘤样畸形 237
二、良性肿瘤 238
(一)青年喉气管支气管乳头状瘤 238
(二)畸胎瘤 238
(三)软骨瘤 239
三、恶性肿瘤 239
(一)唾液腺型肿瘤 239
(二)支气管类癌 240
(三)胸膜肺母细胞瘤(儿童肺母细胞瘤) 240
(四)肺癌 243
(一)肝的灶性结节状增生 246
第十三章 肝脏肿瘤 246
一、肝的良性上皮瘤和瘤样病变 246
(二)混合型肝错构瘤 247
(三)肝结节变 247
(四)肝腺瘤 247
二、肝的恶性上皮瘤 248
(一)肝母细胞瘤 248
(二)肝细胞癌 250
(三)肝的板层癌 251
三、肝良性间叶瘤和瘤样病变 251
(一)间叶错构瘤 251
(二)婴幼儿血管内皮瘤和海绵状血管瘤 252
(一)肝的恶性间叶瘤 253
四、肝的恶性间叶瘤和其他间胚叶肉瘤 253
(二)肝的其他恶性间叶肉瘤 254
第十四章 胰腺肿瘤 259
一、胰母细胞瘤 260
二、胰腺囊性-实性肿瘤 261
三、胰岛素瘤 262
(一)肾腺瘤 264
(二)肾小球旁细胞瘤 264
一、良性上皮和间叶肿瘤 264
第十五章 肾脏肿瘤 264
(三)血管平滑肌脂肪瘤 265
(四)肾内畸胎瘤 265
二、肾母细胞瘤病 265
(一)小叶外周肾母肾细胞瘤病 265
(二)小叶内肾母细胞瘤病 266
(三)全小叶肾母细胞瘤病 266
(四)混合型肾母细胞瘤病 266
三、中胚叶肾瘤 266
四、囊性部分分化型肾母细胞瘤 267
六、肾母细胞瘤 268
五、胎儿横纹肌瘤型肾母细胞瘤 268
七、肾的透明细胞肉瘤和肾的恶性横纹肌样瘤 271
(一)肾的透明细胞肉瘤 271
(二)肾的恶性横纹肌样瘤 273
八、肾细胞癌 274
第十六章 内分泌系统肿瘤 278
一、垂体肿瘤 278
(一)嫌色细胞腺瘤 278
(一)甲状腺腺瘤 279
二、甲状腺肿瘤 279
(三)嗜碱性细胞瘤 279
(二)嗜酸细胞腺瘤 279
(二)甲状腺癌 280
三、甲状旁腺肿瘤 282
(一)甲状旁腺腺瘤 282
(二)甲状旁腺癌 283
四、肾上腺肿瘤 283
(一)肾上腺皮质肿瘤 283
(二)肾上腺髓质肿瘤 284
五、胰岛肿瘤 285
(一)胰岛良性肿瘤 285
六、多发性内分泌肿瘤综合征 286
(二)胰岛恶性肿瘤——胰岛癌 286
第十七章 生殖细胞来源的肿瘤和性腺其他肿瘤 290
一、生殖细胞瘤 292
二、胚胎癌 293
三、内胚窦瘤 294
四、绒毛膜上皮癌 296
五、多胚瘤 296
七、恶性混合组织型生殖细胞瘤 297
八、畸胎瘤 297
六、性腺母细胞瘤 297
(一)骶尾部畸胎瘤 300
(二)卵巢畸胎瘤 300
(三)腹膜后畸胎瘤 301
(四)睾丸畸胎瘤 301
(五)纵隔畸胎瘤 302
(六)其他部位畸胎瘤 302
九、性腺非生殖细胞来源的肿瘤 302
(一)睾丸性索间质瘤 302
(二)卵巢非生殖细胞来源的肿瘤 303
(一)DGM、GBM病和生物学性状 311
(二)XY女性与DGN和GBM的发生机制 311
附:无性细胞瘤和性母细胞瘤 311
第十八章 皮肤肿瘤 317
一、表皮及附属器肿瘤及瘤样病变 318
(一)表皮肿瘤 318
(二)黑色素细胞瘤及瘤样病变 319
(三)皮肤囊肿 321
(四)汗腺及汗管肿瘤 322
(五)皮脂腺肿瘤 323
(六)毛源性肿物 323
二、血管和淋巴管肿瘤 324
(一)血管瘤 324
(七)基底细胞上皮瘤 324
(二)淋巴管瘤 328
(三)皮肤脉管瘤 329
三、皮肤其他间叶组织肿瘤 330
(一)皮肤纤维组织肿瘤及瘤样病变 330
(二)皮肤、脂肪、肌肉组织肿瘤及瘤样病变 331
四、皮肤神经组织、造血组织肿瘤及转移瘤 332
(一)神经纤维瘤 332
(二)神经鞘瘤 332
(三)恶性淋巴瘤 333
(四)白血病 334
(五)组织细胞增生症 335