第1篇 总论 1
第1章 经食管超声心动图发展简史［王新房 李治安 邓又斌］ 3
1.1 经食管超声心动图探头的研究与改进 4
1.2 经食管超声心动图临床应用的进展 6
序言1［Navin C Nanda］ 10
1.3 经食管三维超声心动图研究概况 10
1.4 我国学者的研究工作 10
序言2［王新房］ 11
前言［李治安］ 12
第2章 经食管超声心动图检查方法学［王新房 李治安］ 12
2.1 仪器与探头 12
2.2 病人的选择 16
2.3 检查前准备工作 17
2.4 检查程序 17
2.5 经食管超声心动图的优势与局限性 19
第3章 经食管超声心动图常用切面及其解剖基础［王新房 李治安］ 20
3.1 横轴切面 21
3.2 纵轴切面 27
3.3 多轴向切面 30
第4章 经食管静态三维超声心动图［李治安 王新房］ 39
4.1 成像方法 39
4.2 三维图像的显示方式 41
4.3 图像的分区与临床应用 41
4.4 经食管静态三维超声心动图的评价 46
第5章 经食管动态三维超声心动图［王新房］ 47
5.1 成像方法 48
5.2 临床应用 52
5.3 发展方向 55
第6章 心功能监测［张运］ 56
6.1 左室收缩功能的测量 56
6.2 左室舒张功能的测量 60
7.1 小儿经食管超声探头研制 63
7.2 小儿经食管超声心动图检查的准备工作 63
第7章 经食管超声心动图在小儿心脏病中的应用［陆振翮］ 63
7.3 小儿经食管超声心动图的适应证与禁忌证 64
7.4 经食管超声心动图在小儿先天性心脏病诊断中的价值 65
7.5 经食管超声心动图在小儿心脏手术中的应用 66
第2篇 心脏瓣膜疾病 69
第8章 二尖瓣狭窄［刘俐］ 71
8.1 二尖瓣狭窄的病理 71
8.2 经食管超声检查方法 72
8.3 经食管超声心动图表现 73
8.4 狭窄程度的定量评估 79
8.5 为经皮二尖瓣球囊导管扩张术提供形态学评估 81
第9章 二尖瓣关闭不全［刘俐 李治安］ 83
9.2 经食管超声检查方法 84
9.1 病因与病理 84
9.3 经食管超声心动图表现 85
9.4 返流程度的评估 92
9.5 临床意义 97
第10章 二尖瓣脱垂［刘俐］ 99
10.1 正常二尖瓣环的解剖特性 99
10.2 二尖瓣脱垂的病因 101
10.3 二尖瓣脱垂的超声表现 102
10.4 二尖瓣脱垂的各种诊断方法及其临床价值 104
10.5 二尖瓣脱垂的临床 105
第11章 主动脉瓣狭窄［张运］ 108
11.1 病理解剖学 108
11.2 血流动力学 109
11.3 经食管超声的检查方法 109
11.4 经食管超声心动图表现 109
11.5 定性诊断 115
11.6 定量诊断 117
第12章 主动脉瓣返流［张运］ 120
12.1 病理解剖学 120
12.2 血流动力学 121
12.3 经食管超声检查的方法 121
12.4 经食管超声心动图表现 121
12.5 定性诊断 127
12.6 定量诊断 128
第13章 三尖瓣狭窄与关闭不全［吴瑛］ 132
13.1 经食管超声心动图检查方法 132
13.2 三尖瓣狭窄 132
13.3 三尖瓣关闭不全 133
第14章 心脏人工瓣［李治安］ 136
14.1 人工瓣类型及其血流方式 137
14.2 人工瓣返流 140
14.3 人工瓣狭窄 146
14.4 感染性心内膜炎与血栓 148
第15章 感染性心内膜炎［葛均波 刘凤岐 Raimund Erbel］ 149
15.1 经食管超声检查适应证与安全性 149
15.2 瓣膜赘生物 150
15.3 脓肿形成 152
15.4 膨出瘤与穿孔 153
15.5 人造瓣膜感染性心内膜炎 156
15.6 经食管超声检查阴性结果的意义 156
第3篇 先天性心脏病 157
第16章 先天性心脏病的分段诊断法［李治安 谢峰］ 159
16.1 心脏节段的划分 159
16.2 心房位置与超声判定 160
16.3 心室襟的类型与超声判定 162
16.4 房室序列 164
16.5 动脉圆锥位置及其超声判定 165
16.6 大动脉关系与超声判定 166
16.7 心脏节段的符号表达法 169
第17章 房间隔缺损［李治安 谢明星］ 170
17.1 房间隔缺损的病理解剖与分类 170
17.2 房间隔缺损合并畸形 172
17.3 房间隔缺损的血流动力学改变 172
17.4 房间隔缺损的经食管超声心动图 173
17.5 房间隔缺损的鉴别诊断 178
17.6 经食管超声评估房间隔缺损的临床价值 180
第18章 室间隔缺损［李治安 谢明星］ 183
18.1 室间隔缺损的病理解剖及分型 183
18.2 室间隔缺损的血流动力学改变 186
18.3 室间隔缺损经食管超声心动图检查 187
18.4 经食管超声心动图在室间隔修补术中的应用 192
18.5 室间隔缺损的鉴别诊断 193
19.1 胚胎学和分型 194
第19章 心内膜垫缺损［沈学东］ 194
19.2 血流动力学 195
19.3 经食管超声心动图表现 195
19.4 诊断过程中常遇到的问题 197
19.5 鉴别诊断 197
第20章 动脉导管未闭［沈学东］ 198
20.1 动脉导管未闭的发生率 198
20.2 动脉导管未闭的胚胎学 198
20.3 动脉导管未闭的病理生理 199
20.4 动脉导管未闭的经食管超声心动图 199
20.5 经食管超声心动图的临床价值 200
20.6 鉴别诊断 202
第21章 法乐氏四联症［李守平 杨浣宜］ 203
21.1 法乐氏四联症的形态学 203
21.3 法乐氏四联症的分型 204
22.4 法乐氏四联症的经胸超声心动图研究 204
21.2 法乐氏四联症的病理生理与临床 204
22.5 法乐氏四联症经食管超声心动图检查 206
第22章 三房心［吕清］ 210
22.1 三房心的分类及其成因 210
22.2 三房心的合并畸形 212
22.3 三房心的病理生理和血流动力学 212
22.4 三房心的经食管超声心动图表现 212
22.5 三房心的经食管超声检查意义 215
22.6 三房心的鉴别诊断 215
第23章 Ebstein畸形［吴瑛 李治安］ 217
23.1 Ebstein畸形的病理 217
23.2 Ebstein畸形的经食管超声心动图 217
23.3 诊断与鉴别诊断 219
23.4 临床价值 219
24.3 频谱多谱勒 220
24.4 诊断与鉴别诊断 220
24.1 经食管超声二维显像 220
24.2 彩色多普勒 220
第24章 三尖瓣闭锁［吴瑛］ 220
24.5 临床价值 221
第25章 右室流出途径受阻［吕清］ 222
25.1 病理解剖及血流动力学 222
25.2 经食管超声心动图检查 223
25.3 鉴别诊断 229
第4篇 大血管病变 231
第26章 主动脉夹层动脉瘤［邓又斌 葛均波］ 233
26.1 病理解剖及血流动力学改变 234
26.2 主动脉夹层动脉瘤的分型 235
26.3 经食管超声检查方法 238
26.4 经食管超声心动图表现 240
26.5 诊断与鉴别诊断 244
26.6 临床价值 245
第27章 主动脉瘤与假性主动脉瘤［邓又斌］ 250
27.1 主动脉瘤 250
27.2 假性主动脉瘤 252
27.3 鉴别诊断 253
第28章 主动脉缩窄［邓又斌］ 254
28.1 主动脉缩窄的病理解剖与病理生理 254
28.2 经食管超声的检查方法 256
28.3 主动脉缩窄的经食管超声心动图 256
28.4 超声检查中应注意的问题 258
28.5 经食管超声的临床价值 259
第29章 Valsalva窦瘤破裂［刘俐 邓又斌］ 260
29.1 病因、病理与临床 260
29.2 经食管超声心动图检查方法 261
29.3 经食管超声心动图表现 261
29.5 经食管超声心动图的临床价值 266
29.4 鉴别诊断 266
第30章 肺静脉畸形引流［李治安 邓又斌］ 267
30.1 肺静脉畸形引流的病理解剖与分型 267
30.2 正常肺静脉经食管超声二维显像 270
30.3 正常肺静脉经食管彩色多谱勒血流成像 271
30.4 肺静脉畸形引流的经食管超声心动图 271
第31章 肺静脉血流动力学［邓又斌］ 274
31.1 正常肺静脉频谱多谱勒 274
31.2 心脏病患者的肺静脉多谱勒血流频谱 275
31.3 经食管超声心动图的临床价值 278
第5篇 冠状动脉病变 279
第32章 冠状动脉狭窄［Kee-Sik Kim 刘俐］ 281
32.1 冠状动脉的解剖 281
32.2 经食管超声检查方法 281
32.3 正常冠状动脉的经食管超声图像 282
32.4 经食管超声对冠脉狭窄的评估 283
32.5 经食管超声心动图在缺血性心脏病中的应用 285
第33章 冠状动脉起源异常［杨娅］ 289
33.1 冠状动脉起源异常的解剖与分类 290
33.2 经食管超声心动图表现 292
33.3 经食管超声心动图探查冠状动脉起源异常的价值 295
33.4 经食管与经胸超声心动图的比较 296
33.5 经食管超声与冠状动脉造影的比较 296
第34章 冠状动脉瘘［杨娅］ 297
34.1 正常冠状动脉解剖 297
34.2 冠状动脉瘘的病因及发病机理 298
34.3 冠状动脉瘘的病理解剖 298
34.4 冠状动脉瘘的血流动力学改变 298
34.5 冠状动脉瘘的经食管超声心动图表现 300
34.6 经食管超声探查冠状动脉瘘的价值 303
第6篇 心脏占位性病变 307
第35章 心脏肿瘤［杨娅］ 309
35.2 左房粘液瘤的经食管超声心动图 310
35.1 粘液瘤的病理 310
35.3 右房粘液瘤的经食管超声心动图 314
35.4 右室粘液瘤的经食管超声心动图 315
35.5 左室粘液瘤的经食管超声心动图 315
35.6 其它良性肿瘤的经食管超声心动图 315
35.7 心脏恶性肿瘤的经食管超声心动图 318
第36章 心脏血栓形成［杨娅］ 319
36.1 左房血栓 319
36.2 左室血栓 325
36.3 右房血栓 326
36.4 右室血栓 327
第7篇 经食管超声心动图在心脏手术中和介入性心导管诊疗术中的应用 329
第37章 经食管超声心动图在心脏手术中的应用［沈学东 姜愣］ 331
37.1 检查方法 331
37.2 经食管超声心动图用于心脏病人的术前诊断 332
37.3 经食管超声心动图在术中监测及手术效果评价中的应用 340
37.4 术中经食管超声显像与心外膜超声心动图的比较 344
第38章 经食管超声心动图在介入性心导管诊疗术中的应用［吕清］ 345
38.1 应用概况 345
38.2 经皮穿刺二尖瓣球囊成形术 346
38.3 其他介入性导管诊疗术 349
38.4 经食管超声心动图的局限性及其发展前景 354
第8篇 其他 357
第39章 经食管超声显像在纵隔肿瘤诊断上的应用［刘明瑜］ 359
39.1 纵隔解剖概要 359
39.2 纵隔肿瘤的病理类型 360
39.3 经食管超声显像检查方法 360
39.4 经食管超声显像的纵隔切面图像 361
39.5 纵隔切面的彩色多谱勒血流图 362
39.6 纵隔肿瘤的诊断与鉴别诊断 363
40.1 正常食管的声像图及毗邻关系 368
第40章 经食管超声显像在食管肿瘤诊断中的应用［殷云友 贺声］ 368
40.2 经食管超声的检查方法 370
40.3 食管癌的声像图 370
40.4 食管平滑肌瘤 378
第41章 血管内超声显像［葛均波 Raimund Erbel］ 380
41.1 血管内超声显像方法学 380
41.2 血管内超声的准确性与安全性 381
41.3 冠脉血管内超声图像的判断 382
41.4 血管内超声的临床应用 386
第42章 经食管超声心动图的发展前景［王新房］ 392
42.1 探头改进问题 392
42.2 经食管超声静脉和动态三维成像 393
42.3 二尖瓣狭窄球囊分离术的经食管超声监测 393
42.4 经食管超声在心脏手术监护中的意义 394
42.5 其他 394
参考文献 395