第一章 眼内异物的流行病学和分类 1
前言 1
第一节 眼内异物的流行病学 2
第二节 眼内异物的分类 4
第二节 眼内异物伤的特点 5
第四节 眼内异物的并发症 6
第五节 儿童眼内异物的特点 6
第二章 眼内异物的病理学 9
第一节 眼内铁异物的病理 9
一、发生铁质沉着症的影响因素 10
三、电生理检查 11
四、铁诱发脂质过氧化反应 11
二、铁离子测定 11
五、病理变化 12
六、治疗 14
第二节 眼内铜异物的病理 15
一、眼铜质沉着症 15
二、眼内铜离子的检测 16
三、电生理变化 16
四、生化研究 16
五、眼内铜异物引起的病理改变 17
六、铜异物的诊断和治疗 18
第三节 其他金属及非金属眼内异物的病理 19
一、其他全属异物 19
二、玻璃异物 19
第四节 有机物异物的病理 20
第三章 眼内异物诊断概述 22
第一节 眼内异物的诊断要点 22
一、机械性眼外伤的诊断原则 22
二、病史 22
三、临床检查 23
四、眼内异物的检查方法 23
第二节 眼内异物的诊断要求 24
第四章 眼内异物的临床诊断 26
第一节 眼内异物的临床诊断 26
一、详细询问病史 26
二、眼球穿孔伤 27
三、眼内异物的发现 28
四、异物通道的发现 29
五、视网膜损伤 30
六、眼内异物并发症的出现 30
七、眼内异物的特殊检查方法 31
第二节 眼内异物的检眼镜定位法 32
一、对比定位法 32
二、视野计定位法 33
三、漂浮异物定位法 34
第三节 眼内异物的磁性试验 35
一、磁性试验的方法 35
二、磁性试验的结果判断 35
三、磁性试验的注意事项 36
第一节 眼内异物的X线摄片定位法 37
第五章 眼内异物的影像学定位诊断 37
一、X线摄片直接定位法 38
二、几何学定位法 47
三、生理学定位法 50
四、薄骨定位法 52
五、无骨定位法 53
六、方格定位法 54
七、其他定位法 55
八、眼内异物计算机绘图定位法 56
九、函数表法辅助X线眼内异物定位诊断 56
十、X线摄片眼内异物诊断评价 58
二、CT成像原理和应用的有关知识 59
一、CT眼内异物诊断的发展 59
第二节 眼内异物的CT诊断 59
三、眼内异物CT诊断技术 64
四、眼内异物的CT诊断 64
五、眼内异物CT影像定位测量 67
六、眼内异物并发症的CT表现 68
七、CT在眼内异物诊断、定位中的优缺点及注意事项 72
第三节 眼内异物的超声诊断 73
一、眼内异物超声诊断的发展 73
二、眼内异物的A型超声诊断 74
三、眼内异物的U型超声诊断 76
四、超声生物显微镜眼前段异物定位诊断 82
一、磁共振成像在眼部异物诊断应用的发展史 84
第四节 眼内异物的磁共振成像诊断 84
二、眼部MRI技术 85
三、正常眼部磁共振表现 87
四、眼部异物磁共振表现及定位以 91
第五节 眼内异物影像诊断选用原则刊评价 103
一、眼内异物影像诊断选用原则 104
二、眼内异物影像学诊断评价 105
第六章 眼内异物的治疗 109
第一节 眼内异物的治疗原则 109
第二节 眼内异物摘出时机 112
第三节 眼内异物摘出方法的选择 113
一、眼前段异物的摘出方法选择 113
二、眼后段异物摘出方法的选择 114
三、眼内异物摘出联合手术 115
第四节 眼内异物手术术前准备 115
一、手术计划 115
二、患者准备 116
三、器械准备 117
第七章 眼前段异物的摘出 124
第一节 眼前段磁性异物的摘出 124
一、前房和虹膜磁性异物的摘出 124
二、后房磁十土异物的摘出 127
三、睫状体异物的摘出 128
第二节 晶状体磁性异物的摘出 128
一、异物与白内障同时摘出 128
二、透明晶状体磁性异物的摘出 129
一、眼前段非磁性异物摘出 130
第三节 眼前段非磁性异物的摘出 130
二、晶状体非磁性异物的摘出 131
第八章 眼后段异物的摘出 133
第一节 经玻璃体的眼内异物摘出术 133
一、透明玻璃体内异物摘出术 134
二、玻璃体切除联合眼内异物摘出术 136
三、视网膜异物摘出术 139
第二节 常规后径摘出法 141
一、后极部异物的巩膜表面标志定位法 149
二、巩膜抵压定位法 149
第三节 常规后径摘出术中的辅助定位方法 149
三、透热定位法 150
四、巩膜透照定位法 150
五、磁吸试验 150
六、纬线切开和跳动试验 151
七、超声直接定位法 151
八、电磁定位法 152
九、电视X线定位法 152
十、方格定位法 152
第九章 眼内异物联合手术 155
第一节 晶状体玻璃体切除、眼内异物摘出联合人工品状体植入术 155
第二节 眼内异物摘出联合视网膜脱离复位手术 157
一、异物摘出前存在牵引性或孔源性视网膜脱离 158
二、摘出异物时产生的视网膜脱离 161
三、摘出异物后引起的视网膜脱离 162
第三节 眼内异物摘出联合穿透角膜移植术 162
第十章 眼内异物的并发症 165
第一节 机械性损伤 165
一、眼内出血 165
二、晶状体损伤 166
三、虹膜损伤 166
四、眼底损伤 167
第二节 化学性损伤 167
一、铁质沉着症 167
四、金属沉着症的治疗 168
三、其他金属异物及非金属异物 168
二、铜质沉着症 168
第三节 细胞反应性损伤 169
一、增生性细胞反应 169
二、炎症反应 170
三、交感性眼炎 171
第十一章 眼内异物伤的视力预后 174
一、眼球损伤程度与视力预后 174
二、眼内异物的大小、形态、入眼速度与预后 175
三、眼内异物的化学性质与视力预后 177
四、异物进入的位置与视力预后 178
五、异物在眼内存留位置与视力预后 179
六、眼内异物存留时间与视力预后 179
八、异物伤后眼内炎与视力预后 180
七、眼内异物伤的并发症与视力预后 180
九、眼内异物伤的治疗与视力预后 182
第十二章 眼内异物误诊与手术失败原因分析 185
第一节 眼内异物的误诊原同分析 185
一、眼内异物误诊的临床报道 185
二、误诊的原因 186
三、眼内不同部位异物误诊原因分析 187
四、眼内异物被误诊时的错误诊断 189
五、预防眼内异物误诊的措施 190
第二节 眼内异物摘出手术失败原因的分析 191
一、眼内异物摘出手术失贬原因的分析 191
二、眼内异物摘出手术失败的有关因素 193
一、致伤原因 196
第十三章 角膜和结膜异物 196
第一节 角膜异物 196
二、临床表现 197
三、检查与诊断 197
四、治疗 198
第二节 结膜异物 200
第十四章 眼睑和泪器异物 201
一、眼睑异物 201
二、泪器异物 201
第十五章 眶内异物的诊断与摘出 204
第一节 眶内歼物伤的流行病学和分类 204
一、异物进入眼眶的途径 204
三、眶内异物伤的分类 205
二、常见眶内异物种类和致伤情况 205
一、机械性损伤 206
二、感染 206
三、化学性损伤 206
第二节 眶内异物的病理生理 206
四、异物性肉芽肿 207
五、眶内异物造成精神症状 207
第二节 眶内异物伤的临床表现 207
一、眼眶外伤史 207
二、眶内异物伤的临床特征 208
三、眶颅、眶鼻窦联合伤临床表现 209
一、眶内异物的X线摄片检查 210
二、眶内异物的CT检查 210
第四节 眶内异物伤的影像学检查 210
三、眶内异物的超声检查 211
四、眶内异物的MRI检查 212
第五节 眶内异物伤的诊断 212
一、眶内异物伤的诊断 212
二、眶内异物伤的诊断原则 213
第六节 眶内异物的治疗 213
一、眶内异物摘出的手术适应证 213
二、眶内异物的摘出手术方法 214
三、眶内异物摘出手术的主要并发症 214
第十六章 ICD-9眼外伤诊断分类及编码 217
中文索引 227
英文索引 230