第1篇 药理学总论 1
第1章 绪言 1
1．1 药理学的研究对象和任务 1
1．2 药理学的发展 2
第2章 药物在体内的过程和药物代谢动力学 4
2．1 药物的转运 4
2．1．1 被动转运 4
2．1．2 主动转运 6
2．2 药物的体内过程 7
2．2．1 吸收 7
2．2．2 与血浆蛋白结合 8
2．2．4 药物的转化或代谢 9
2．2．3 分布 9
2．2．5 排泄 11
2．3 药物代谢动力学的一些基本概念 13
2．3．1 时量曲线 13
2．3．2 药物的转运速率及速率常数 13
2．3．3 药物自血浆的消除、消除动力学及消除速率常数 14
2．3．4 半衰期 15
2．3．5 房室概念和房室模型 16
2．3．6 表观分布容积 16
2．3．7 多次给药的时量曲线和稳态血药浓度 17
3．2．3 选择性 19
3．2．2 直接作用与间接影响 19
3．2．1 药物效应的基本类型 19
3．2 药物效应的分析 19
第3章 药物效应动力学 19
3．1 药物的效应和作用 19
3．3 药物效应的量效关系和构效关系 20
3．3．1 量效关系 20
3．3．2 构效关系 22
3．4 药物作用的机制 22
3．5 受体学说及药物-受体的相互作用 24
3．5．1 受体的概念与配体 24
3．5．2 受体与药物相互作用的基本概念 24
3．5．3 药物-受体相互作用后的细胞反应 26
3．5．4 受体的生理性调节与药物作用的关系 26
3．6．2 药物的不良反应 27
3．6 药物的治疗作用与不良反应 27
3．6．1 药物的治疗作用 27
第4章 影响药物效应的因素及合理用药 29
4．1 影响药物效应的因素 29
4．1．1 机体方面的因素 29
4．1．2 药物方面的因素 31
4．2 选择最佳药物 31
4．3 制订最佳治疗方案 32
4．3．1 药物的剂量 32
4．3．2 给药途径 32
4．3．3 给药间隔时间、疗程及用药时间 33
5．1 传出神经系统的分类 35
第2篇 传出神经系统药理学 35
第5章 传出神经系统药理学概论 35
5．2 传出神经系统的递质和受体 36
5．2．1 突触的结构与神经冲动的传递 36
5．2．2 传出神经系统的递质 37
5．2．3 传出神经系统的受体 38
5．3 传出神经系统药物的作用方式和分类 42
5．3．1 传出神经系统药物的作用方式 42
5．3．2 传出神经系统药物的分类 43
6．1．2 M受体激动药 44
6．1．1 完全拟胆碱药 44
6．1 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 44
第6章 拟胆碱药 44
6．2 抗胆碱酯酶药 46
6．2．1 乙酰胆碱酯酶 46
6．2．2 抗胆碱酯酶药 46
第7章 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒及胆碱酯酶复活药 49
7．1 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒 49
7．1．1 中毒机制及表现 49
7．1．2 急性中毒的解救原则 50
7．2 胆碱酯酶复活药 51
第8章 抗胆碱药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药 54
8．1 阿托品类生物碱 54
8．2．1 合成扩瞳药 57
8．2 阿托品的合成代用品 57
8．2．2 合成解痉药 58
第9章 抗胆碱药(Ⅱ)——N-胆碱受体阻断药 60
9．1 N1-胆碱受体阻断药 60
9．2 N2-胆碱受体阻断药 61
9．2．1 去极化型肌松药 61
9．2．2 非去极化型肌松药 62
第10章 拟肾上腺素药 64
10．1 化学结构和分类 64
10．2 α、β受体激动药 65
10．3 受体激动药 69
10．4 β受体激动药 71
11．1．1 短效α受体阻断药 74
第11章 抗肾上腺素药 74
11．1 受体阻断药 74
11．1．2 长效α受体阻断药 76
11．1．3 α1受体阻断药 77
11．1．4 α2受体阻断药 77
11．2 β受体阻断药 77
第3篇 中枢神经及传入神经系统药理学 83
第12章 局部麻醉药 83
12．1 药理作用 83
12．1．1 局麻作用及其机制 83
12．1．2 吸收作用 84
12．2 体内过程 84
12．3 常用局麻药 85
12．4 局部麻醉方法 86
12．5 影响局麻药作用的因素 87
第13章 全身麻醉药 88
13．1 吸入麻醉药 88
13．1．1 麻醉分期 88
13．1．2 体内过程 89
13．1．3 常用的吸入麻醉药 89
13．2 静脉麻醉药 91
13．3 复合麻醉 92
第14章 镇静催眠药 94
14．1 苯二氮?类 94
14．2 巴比妥类 99
14．3 其它镇静催眠药 100
14．4 丁螺环酮类 101
第15章 抗癫痫药及抗惊厥药 103
15．1 抗癫痫药 103
15．2 抗惊阙药 108
第16章 抗精神失常药 110
16．1 抗精神病药 110
16．1．1 吩噻嗪类 110
16．1．2 硫杂蒽类 116
16．1．3 丁苯类 116
16．1．4 其它类 116
16．3 抗抑郁药 117
16．2 抗躁狂药 117
16．3．1 三环类抗抑郁药 118
16．3．2 四环类抗抑郁药 119
16．3．3 NaSSA抗抑郁药 119
16．4 抗焦虑药 120
第17章 抗震颤麻痹药 122
17．1 影响多巴胺能神经类药 122
17．2 抗胆碱药 126
第18章 解热镇痛抗炎药 127
18．1 概述 127
18．2 水杨酸类 129
18．3 苯胺类 131
18．4 吡唑酮类 132
18．5 其它抗炎有机酸类 134
18．6 解热镇痛药的配伍应用 135
18．7 治疗类风湿性关节炎的药物 136
第19章 镇痛药 139
19．1 概述 139
19．2 阿片生物碱类 140
19．3 人工合成镇痛药 143
19．4 阿片受体拮抗药 145
第20章 中枢兴奋药 147
20．1 主要兴奋大脑皮层的药物 147
20．2 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物 149
第21章 治疗充血性心力衰竭的药物 150
第4篇 心血管系统药理学 150
21．1 正性肌力药物 151
21．1．1 强心苷类 151
21．1．2 β受体激动药 158
21．1．3 新多巴胺受体激动药 159
21．1．4 其它正性肌力药 159
21．2 利尿药 160
21．3 扩血管药 160
21．3．1 血管紧张素转化酶抑制药 161
21．3．2 硝基扩血管药 161
21．3．3 肼屈嗪 161
21．3．6 扩血管药物的选择 162
21．3．7 用药注意事项 162
21．3．5 钙拮抗药 162
21．3．4 α1受体阻断药 162
21．4 β受体阻断药 163
第22章 钙拮抗药 164
22．1 钙拮抗药的作用方式及分类 164
22．2 钙拮抗药的作用原理 165
22．3 钙拮抗药的药效学 167
22．4 钙拮抗药的药物代谢动力学 169
22．5 钙拮抗药的临床应用 170
22．6 钙拮抗药的不良反应 170
22．7 对钙拮抗药的评价 171
23．1 抗高血压药的分类 172
第23章 抗高血压药 172
23．2 交感神经阻滞药 173
23．2．1 中枢性抗高血压药 173
23．2．2 神经节阻断药 175
23．2．3 抗去甲肾上腺素能神经末梢药 175
23．2．4 肾上腺素受体阻断药 176
23．3 血管舒张药 178
23．3．1 直接舒张血管药 178
23．3．2 钙通道阻滞药 179
23．3．3 钾通道开放药 179
23．4 影响血管紧张素Ⅱ形成和作用药 181
23．4．1 管紧张素转化酶抑制药 181
23．4．2 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 184
23．5 利尿药 185
23．6 长期应用抗高血压药的血流动力学特性 185
23．7 抗高血压药的应用原则 185
第24章 抗心绞痛药 187
24．1 硝酸酯类 187
24．2 肾上腺素β受体阻断药 190
24．3 钙拮抗药 191
24．4 其它抗心绞痛药 192
第25章 抗心律失常药 193
25．1 心肌电生理 193
25．1．1 心肌细胞膜电位 193
25．2．1 冲动形成障碍 194
25．2 心律失常发生的机制 194
25．1．2 膜反应性 194
25．1．3 有效不应期 194
25．2．2 冲动传导障碍 195
25．3 抗心律失常药分类 196
25．4 抗心律失常药的临床选用 206
第26章 抗高血脂症药 208
26．1 血脂代谢与高血脂症 208
26．1．1 血脂代谢 208
26．1．2 高血脂症分类及其治疗原则 209
26．2 抗高血脂症药 210
26．2．1 主要影响胆固醇合成的药物 210
26．2．2 主要影响胆固醇吸收的药物 211
26．2．3 影响脂蛋白合成、转运及分解的药物 212
26．2．4 其它降血脂药 214
第5篇 内脏系统药理学及抗组胺药 216
第27章 利尿药与脱水药 216
27．1 利尿药作用的生理学基础 216
27．2 常用利尿药 218
27．2．1 高效利尿药(袢利尿药) 218
27．2．2 中效利尿药 220
27．2．3 低效利尿药 221
27．3 几种常见水肿应用利尿药的问题 223
27．4 脱水药 223
28．1．1 抗酸药 226
第28章 消化系统药 226
28．1 抗消化性溃疡药 226
28．1．2 胃酸分泌抑制药 227
28．1．3 粘膜保护药 228
28．2 止吐药 230
28．2．1 H1-受体阻断药 230
28．2．2 M-胆碱受体阻断药 230
28．2．3 多巴胺阻滞药 230
28．2．4 5-HT3受体拮抗药 231
28．3．2 渗透性泻药 232
28．3．1 容积性泻药 232
28．3 泻药 232
28．2．5 其它 232
28．3．3 刺激性泻药 233
28．3．4 大便软化药 234
28．3．5 泻药的临床应用及注意事项 234
28．4 止泻药 234
28．5 利胆药 235
第29章 抗喘药、镇咳药、祛痰药 237
29．1 抗喘药 237
29．1．1 拟肾上腺素药 238
29．1．2 糖皮质激素类药 239
29．1．3 茶碱类 240
29．1．5 过敏介质阻释药 242
29．1．4 M胆碱受体阻断药 242
29．2 镇咳药 243
29．2．1 中枢性镇咳药 243
29．2．2 外周性镇咳药 244
29．3 祛痰药 244
第30章 子宫兴奋药 246
30．1 垂体后叶激素类 246
30．2 麦角生物碱类 247
30．3 前列腺素类 249
31．1 抗凝血药及促凝血药 250
31．1．1 血液凝固的机制 250
第31章 作用于血液及造血系统的药物 250
31．1．2 纤维蛋白溶解系统 251
31．1．3 抗凝血药 251
31．1．4 抗栓药 256
31．1．5 纤维蛋白溶解药 259
31．1．6 促凝血药 260
31．2 作用于造血系统的药物 262
31．2．1 造血细胞生长因子 262
31．2．2 红细胞生成素 262
31．2．3 骨髓细胞生长因子 263
31．2．4 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 263
31．2．5 粒细胞集落刺激因子 263
31．3 抗贫血药 263
31．3．1 铁制剂 264
31．3．2 叶酸类 265
31．4 血容量扩充药 267
第32章 组胺及抗组胺药 270
32．1 组胺类 270
32．2 抗组胺药 273
32．2．1 H1-受体阻断药 273
32．2．2 H2-受体阻断药 274
第6篇 内分泌系统药理学 277
第33章 肾上腺皮质激素类药物 277
33．1 糖皮质激素类药物 277
33．3 促皮质素 285
33．2 盐皮质激素 285
33．4 皮质激素抑制药 286
第34章 性激素类药物及避孕药 288
34．1 性激素的分泌调节及作用机制 288
34．1．1 性激素分泌的调节方式 288
34．1．2 性激素的作用机制 288
34．2 雌激素类药与抗雌激素类药 288
34．2．1 雌激素类药 288
34．2．2 抗雌激素类药 290
34．3 孕激素类 291
34．4 雄激素类药和同化激素类药 292
34．4．1 雄激素类药 292
34．5 避孕药 294
34．5．1 主要抑制排卵的避孕药 294
34．4．2 同化激素类药 294
34．5．2 抗着床避孕药 296
34．5．3 主要影响子宫和胎盘功能的避孕药 296
34．5．4 男性避孕药 296
34．5．5 外用避孕药 297
第35章 甲状腺激素及抗甲状腺药 298
35．1 甲状腺激素 298
35．2 抗甲状腺药 301
35．2．1 硫脲类 301
35．2．2 碘和碘化物 302
35．2．4 β-受体阻断药 303
35．2．3 放射性碘 303
35．3 促甲状腺激素 304
35．4 促甲状腺激素释放激素 304
第36章 降血糖药 306
36．1 胰岛素 306
36．2 口服降血糖药 309
36．2．1 磺酰脲类 309
36．2．2 双胍类 311
36．2．3 α-葡萄糖苷酶抑制药 312
第7篇 化学治疗药物及其它 313
第37章 人工合成的抗菌药 313
37．1 喹诺酮类 313
37．2 磺胺类药物 317
37．3 甲氧苄啶类 320
37．4 硝基呋喃类 321
37．5 硝咪唑类 321
第38章 抗生素 323
38．1 β-内酰胺类 323
38．1．1 青霉素类 323
38．1．2 头孢菌素类 328
38．1．3 其它β-内酰胺类 331
38．1．4 β-内酰胺酶抑制药 332
38．2 氨基糖苷类 333
38．3．1 多粘菌素类 337
38．3 多肽类 337
38．3．2 杆菌肽 338
38．4 四环素类 338
38．5 氯霉素类 340
38．6 大环内酯类 342
38．7 其它抗生素 344
38．8 抗菌药的合理应用 345
38．8．1 抗菌药的严格选择与正确的应用方法 345
38．8．2 抗菌药的预防应用 346
38．8．3 抗菌药的联合应用 346
38．8．4 抗菌药与其它种类药物的相互作用 346
38．8．5 肝肾功能与抗菌药应用的关系 348
39．1 抗真菌药 349
39．1．1 抗生素类 349
第39章 抗真菌药及抗病毒药 349
39．1．2 唑类 350
39．1．3 烯丙胺类 351
39．1．4 其它类 351
39．2 抗病毒药 352
第40章 抗结核病药及抗麻风病药 354
40．1 抗结核病药 354
40．1．1 常用抗结核病药 354
40．1．2 结核病化学治疗的基本原则 358
40．2 抗麻风病药 359
第41章 抗疟药 362
41．1 疟原虫的生活史与抗疟药的作用环节 362
41．2．1 主要用于控制症状的抗疟药——杀血液裂殖体药 363
41．2 常用抗疟药 363
41．2．2 主要用于控制复发和传播的抗疟药——继发性组织裂殖体和配子体杀灭药 366
41．2．3 主要用于病因性预防的抗疟药——原发性组织裂殖体杀灭药 367
第42章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 368
42．1 抗阿米巴病药 368
42．1．1 抗肠内阿米巴病药 368
42．1．2 抗肠外阿米巴病药 369
42．2 抗滴虫病药 371
第43章 抗血吸虫病及抗丝虫病药 373
43．1 抗血吸虫病药 373
43．2 抗丝虫病药 375
44．1 抗肠道线虫病药 376
第44章 驱肠虫药 376
44．2 抗绦虫药 378
第45章 抗恶性肿瘤药 381
45．1 概述 381
45．1．1 细胞增殖周期的概念 381
45．1．2 肿瘤药物按细胞增殖周期分类 382
45．2 常用抗肿瘤药物 382
45．2．1 抗代谢药 382
45．2．2 烷化药 385
45．2．3 抗生素类 387
45．2．4 激素类 388
45．2．5 植物药及其它药物 389
45．3 抗肿瘤药物的应用原则 392
第46章 影响免疫功能的药物 394
46．1 免疫应答反应和免疫病理反应 394
46．1．1 免疫应答反应 394
46．1．2 免疫病理反应 394
46．2 免疫抑制药 395
46．2．1 免疫抑制药的作用特点 395
46．2．2 临床应用原则 395
46．2．3 不良反应 395
46．2．4 常用的免疫抑制药 395
46．3 免疫增强药 397
药名中文索引 401
药名英文索引 412