第一章 对冠心病的认识 1
一、什么是冠心病 1
(一)什么是冠心病 1
(二)冠心病在国内外的发病情况如何 2
二、冠心病的形成 3
(一)什么是冠状动脉 3
(二)冠状动脉的血液是如何循环的 4
(三)冠状动脉是如何灌注心肌的 5
(四)冠状循环有何特点 5
(五)什么叫侧支循环 6
(六)冠状动脉狭窄的好发部位及特点 7
(八)何谓窃血现象 8
(七)冠脉痉挛也会导致心肌梗死吗 8
三、冠心病的诱发因素 9
(一)饮食结构与冠心病发病有关系吗 9
(二)为什么胖子容易得冠心病 10
(三)冠心病的发病率与年龄有什么关系 13
(四)为什么冠心病的发病男性多于女性 13
(五)冠心病有遗传吗 15
(六)冠心病与吸烟有关系吗 15
(七)饮酒会促发冠心病吗 16
(八)精神因素与冠心病有关系吗 18
(九)饱餐为什么会诱发冠心病 19
(十)体力活动与冠心病的发病关系如何 20
(十一)为什么受寒以后会引发心绞痛和心肌梗死 21
(十二)高血压、糖尿病病人易患冠心病吗 22
四、动脉硬化是怎样发生的 23
(一)动脉的正常结构 23
(二)动脉粥样硬化斑块是如何形成的 24
(三)与粥样斑块形成有关的主要因素有哪些 24
第二章 动脉硬化的危险因素 29
一、高血压对动脉粥样硬化的影响 29
二、糖尿病与动脉粥样硬化的关系 30
三、高血脂与动脉粥样硬化的关系 31
四、吸烟对动脉粥样硬化的影响 32
五、肥胖与动脉粥样硬化的关系 33
六、年龄与动脉粥样硬化的关系 33
(一)冠心病临床分为几种类型 35
一、冠心病的诊断标准 35
第三章 冠心病的诊断标准与表现特点 35
(二)心绞痛的诊断标准 36
(三)心肌梗死的诊断标准 36
(四)原发性心脏骤停的诊断标准 37
(五)缺血性心肌病的诊断标准 38
(六)无症状心肌缺血的诊断标准 38
二、冠心病的表现特点 39
(一)心绞痛有哪些临床特点 39
(二)什么是稳定型心绞痛 40
(三)什么是变异型心绞痛 41
(四)什么是不稳定型心绞痛 41
(七)急性心肌梗死有哪些促发因素 42
(五)什么是中间综合征 42
(六)急性心肌梗死有哪些临床特点 42
(八)急性心肌梗死的合并症有哪些 43
(九)急性心肌梗死心律失常的特点 44
(十)急性心肌梗死的特殊类型有哪些 45
第四章 冠心病的检查 47
一、什么是心电图 47
(一)P波 48
(二)QRS波群 48
(三)T波 48
(七)S-T段 49
(六)Q-T间期 49
(五)P-Q间期(或称P-R间期) 49
(四)U波 49
(八)P-P间隔和R-R间隔 50
二、冠心病患者的心电图有什么特点 50
三、什么叫心电图二阶梯运动试验 52
四、什么是动态心电图 54
五、什么是心电向量图 56
六、心电向量图与心电图是什么关系 57
七、急性心肌梗死心电图有哪些改变 58
(一)坏死型Q波 58
(二)损伤型S-T段改变 58
(三)缺血型T波改变 58
(二)血清磷酸肌酸激酶(CPK) 60
(一)血清谷草转氨酶(GOT) 60
八、急性肌梗死病人为何要检查血清酶 60
(三)血清乳酸脱氢酶(LDH) 61
(四)血清α-羟丁酸脱酶(HBD) 61
(五)血清酞酶 61
九、什么是超声心动图 61
十、什么是SPECT(简称ECT) 63
十一、什么是心血池显像 64
十二、CT在冠心病诊断中有什么作用 64
十三、磁共振显像(MRI)在冠心病诊断中有什么作用 65
十四、什么是冠状动脉造影术 66
十五、什么是床旁血流动力学监测 67
(一)药物对冠心病不同类型的治疗是否有区别 69
第五章 冠心病的治疗 69
一、冠心病的药物治疗 69
(二)硝酸酯类药物如何应用于冠心病治疗 72
(三)β受体阻滞剂如何应用于冠心病治疗 75
(四)钙拮抗剂如何应用于冠心病治疗 78
(五)血管紧张素转换酶抑制剂对心肌梗死有何作用 79
(六)心绞痛治疗时如何合理用药及配伍用药 80
(七)抗血小板药物如何应用于冠心病治疗 82
(八)何谓急性冠状动脉综合征，如何药物治疗 83
(九)何谓不稳定型冠状动脉疾病，其急性期治疗要点有哪些 84
(十)何谓顽固性不稳定型心绞痛，应如何治疗 85
(十一)抗凝药物如何应用于冠心病治疗 85
(一)冠状动脉有哪些病变 87
二、冠心病介入治疗 87
(二)哪些冠心病患者适合于介入治疗 88
(三)哪些情况或冠脉病变需植入冠脉内支架 89
(四)急性心肌梗死患者能否行介入治疗 90
(五)何谓斑块消融技术，有何意义 93
(六)何谓激光心肌血管重建术，有何意义 93
(七)对于慢性完全闭塞不能行内科常规介入治疗的病变，目前有哪些相关新技术 94
三、中医药治疗冠心病 94
(一)中医药治疗冠心病的历史和现状如何 94
(二)中医是怎样认识治疗冠心病的 97
(三)什么是虚证，冠心病常见哪些虚证 100
(四)什么是补法，冠心病常用哪些补法 103
(五)什么是实证，冠心病常见哪些实证 104
(六)什么是泻法，冠心病常用哪些泻法 105
(七)什么是宣痹通阳法，哪些药有宣痹通阳的作用 106
(八)什么是疏肝理气法，有哪些疏肝理气药物 107
(九)什么是活血化瘀法，有哪些活血化瘀药 108
(十)什么是芳香温通法，哪此药有芳香温通的作用 110
(十一)有哪些治疗冠心病心绞痛的中成药 110
(十二)针灸、按摩、气功也能治疗冠心病吗 112
(十三)中医如何治疗冠心病的并发症高血压病 113
第六章 冠心病心绞痛与其他疾病的鉴别 116
一、急性心肌梗死与心绞痛如何鉴别 116
二、其他疾病与心绞痛的鉴别 117
(一)除冠心病心绞痛、急性心肌梗死外，还有哪些疾病可以引起心绞痛或类似心绞痛 117
(二)什么叫心脏神经官能症？如何与冠心病心绞痛鉴别 119
(三)胃心综合症引起的胸痛和冠心病心绞痛如何鉴别 120
(四)什么叫痛风？痛风伴胸痛者如何与冠心病心绞痛鉴别 121
(五)肩周炎所致的肩痛、胸痛应如何与冠心病心绞痛鉴别 122
(六)急性胆囊炎出现的右下胸痛如何与冠心病心绞痛鉴别 123
(七)什么是前胸壁疼痛综合征 124
(八)什么是肝心综合征，如何与冠心病心绞痛鉴别 125
三、冠心病的危险症状 126
(一)什么叫猝死、冠心病猝死常见哪些情况 126
(二)什么是心室扑动、心室纤颤 127
(三)什么叫心源性休克 127
(四)什么叫心力衰竭冠心病人常见哪几种心力衰竭 129
(五)什么是乳头肌功能失调 131
(六)什么是心肌硬化 132
(七)什么是心脏传导阻滞？冠心病多见哪些传导阻滞 133
(八)什么叫心律失常？冠心病常见哪些心律失常 134
(九)什么叫早搏 136
(十)什么是房颤 137
(十一)什么是阵发性心动过速 139
(十二)什么是窦性心动过速 140
(十三)什么是心肌梗死后综合征和肩手综合征 140
第七章 食疗预防 142
一、中医食疗预防 142
(一)食疗举例 142
(二)能抗动脉硬化的单味食品 147
二、食疗粥谱 150
(一)一级预防 157
第八章 冠状动脉硬化的三级预防 157
一、什么是三级预防 157
(二)二级预防 160
(三)三级预防 161
二、科学饮食 162
三、体育锻炼 163
(一)运动项目的选择 164
(二)运动强度的确定 167
(三)医疗气功操 168
四、其他调养方法 172
(一)足部病理反射区按摩法 172
(二)推摩涌泉穴 173
(三)舞蹈调养法 173
(五)书画调养法 174
(四)钓鱼调养法 174
(六)音乐调养法 175
第九章 心理康复 177
一、冠心病的发生与心理因素 177
二、冠心病患者心理改变与表现 178
(一)紧张 178
(二)焦虑 179
(三)恐惧 180
(四)自怨自艾 180
(五)怨天尤人 181
(六)服从依赖 182
三、您的心理健康吗 183
(一)心理预防 185
四、心理康复方法 185
(二)心理治疗 186
第十章 冠心病的调养 190
一、精神和情绪调养 190
二、戒烟 191
三、生活起居 191
(一)休息与活动 191
(二)看电视和电影的注意事项 192
(三)睡眠 193
(四)性生活 193
(五)洗澡 194
(六)气候 195
(一)合理的膳食原则 196
四、饮食调摄 196
(二)饮酒 197
(三)喝茶 198
五、运动锻炼 198
(一)运动的益处 198
(二)运动类型 199
(三)运动强度 200
(四)运动频度 201
(五)运动时限 202
(六)运动时间 202
(七)运动注意事项 202
第十一章 冠心病偏方治疗 206