第一篇 检查法 1
第一章 鼻科检查 1
第一节 耳鼻咽喉检查所需设备 1
第二节 外鼻检查 2
第三节 鼻镜检查 3
一、前鼻镜检查 3
二、后鼻镜检查 4
二、前鼻镜检查 5
一、一般检查 5
第四节 鼻窦检查 5
三、后鼻镜检查 6
四、体位引流 6
五、透照法 6
六、自然孔导管冲洗试验 7
七、穿刺冲洗法 7
八、置换试验 9
九、鼻腔鼻窦内窥镜检查 9
十二、热图象在上颌窦疾病的应用 10
十、A型超声波对上颌窦的检查 10
十一、用~(67)镓扫描检查 10
十三、激光—血卟啉诊断鼻窦癌 11
十四、上颌窦粘膜DNA诊断 11
第五节 鼻功能检查 12
一、鼻呼吸功能检查 13
二、嗅觉检查 13
第六节 变态反应诊断 17
一、非特异性诊断 17
二、特异性诊断 19
第七节 鼻与鼻寞的Χ线检查 23
一、鼻和鼻窦的Χ线解剖 23
二、鼻与鼻窦Χ线检查法 24
三、鼻与鼻窦疾病的Χ线诊断 27
第二章 咽科检查 30
第一节 口咽部检查 30
一、唇的检查 30
四、硬腭的检查 31
五、舌的检查 31
三、口底的检查 31
六、涎腺的检查 33
七、固有口咽部的检查 33
八、下颌关节的检查 34
第二节 扁桃体的检查 35
一、一般检查 35
二、扁桃体病灶检查 36
第三节 鼻咽部检查 37
一、一般检查 37
二、鼻咽癌血清学诊断 38
第四节 下咽部检查 40
第五节 咽部Χ线检查 40
一、Χ线检查方法 40
二、咽部病变的Χ线诊断 42
第三章 喉科检查 43
第一节 望诊和触诊 43
第二节 间接喉镜检查 44
第三节 直接喉镜检查 48
第四节 纤维喉镜检查 51
第五节 喉功能检查 52
第六节 喉Χ线检查 56
第七节 食管镜(金属硬管)检查 58
第八节 纤维食管镜检查 60
第九节 文气管镜检查 61
第四章 耳科检查 67
第一节 外耳检查 67
第二节 耳镜检查 68
第三节 鼓膜检查 69
第四节 咽鼓管检查 71
一、碉鼓管的解剖生理 71
四、纤维鼻咽镜检查 73
三、电鼻咽镜检查 73
五、咽鼓管吹气法 73
二、后鼻镜咽鼓管咽口检查 73
第五节 咽鼓管功能检查 74
一、耳测压计检查 74
四、荧光素试验法 75
三、鼓室滴药法 75
五、咽鼓管造影 75
二、咽鼓管咽口和鼓口压力检查 75
六、气压舱检查 76
七、声阻抗测听 76
八、外耳道压力平衡法 78
九、咽鼓管声测定法 79
第六节 面神经麻痹检查 80
一、定位检查 81
二、定性检查 84
第七节 平衡机能检查 86
一、肢体平衡机能检查 87
二、眼球震颤检查 88
二、口腔粘膜及牙龈的检查 90
第八节 半规管机能检查 92
一、旋转试验 92
二、冷热试验 94
三、瘘孔试验 98
四、直流电试验 98
一、原理及检查方法 99
第九节 眼震电图描记 99
五、耳石器机能检查 99
二、球运动机能检查 101
第十节 听力检查 105
一、语言检查法 105
二、秒表检查法 106
三、音叉检查 107
第十一节 纯音听阈测试 109
第十二节 纯音阈上听力测试 113
第十三节 声阻抗测定 118
第十四节 Bekesy自动描记测听 123
第十五节 电反应测听 127
第十六节 语言测听 133
第十七节 婴幼儿听力测试 137
第十八节 非器质性耳聋检查 139
第十九节 颞骨Χ线检查 141
一、投照方法及用途 141
二、颞骨病变的Χ线表现 146
三、Χ线投照适应证及投照位置选择 149
第二十节 遗传病的诊断技术 150
第五章 CT在耳鼻晒喉科的应用 151
一、鼻窦的CT检查 151
二、咽部的CT检查 156
三、喉部的CT检查 164
四、颞骨的CT检查 165
第六章 与耳鼻咽喉科有关的神经系统检查 173
第七章 耳鼻咽喉科病理学检查 175
第二篇 症状学 178
第八章 鼻科症状 178
第一节 鼻塞 178
第二节 鼻溢 179
第三节 鼻衄 181
第四节 嗅觉障碍 182
第五节 共鸣障碍 184
第六节 头痛与神经痛 185
一、头痛 185
二、头颈神经痛 188
第九章 咽科症状 192
第一节 恶心与呕吐 192
第二节 咽痛 193
第三节 吞咽困难 194
第四节 呕血 196
第五节 饮食反流 196
第十章 喉科症状 196
第一节 声音嘶哑 199
第二节 失音 200
第三节 喉鸣 201
第四节 喉晕厥 201
第五节 喉异感 202
第六节 喉痛 203
第七节 发音困难 204
第八节 语言困难 206
第九节 呼吸困难 208
第十节 咳嗽 211
第十一节 咯血 212
第十二节 颈部肿块 213
第十一章 耳科症状 217
第一节 耳痛 217
第二节 耳痒 218
第三节 耳溢 219
第四节 耳出血 221
第五节 眩晕 222
第六节 共济失调 225
第七节 耳鸣 226
第八节 耳聋 229
第三篇 疾病诊断 232
第十二章 鼻病诊断 232
第一节 鼻先天畸形 232
一、外鼻畸形 232
二、双鼻、额外鼻孔和鼻腔 233
三、鼻尖裂 234
四、侧喙 234
六、其他外鼻畸形 235
五、正中鼻瘘、囊肿 235
七、脑膜脑膨出 236
八、后鼻孔闭锁 237
九、鼻窦发育畸形 238
第二节 鼻和鼻窦外伤 239
一、外鼻外伤 239
二、鼻骨骨折 240
三、鼻窦外伤 241
四、儿童鼻外伤 245
第三节 鼻及鼻窦异物 246
一、外鼻异物 246
二、鼻腔异物 247
三、鼻窦异物 248
第四节 鼻中隔偏曲 249
第五节 血管运动性鼻炎 250
第六节 季节性变态反应性鼻炎 250
第七节 常年性变态反应性鼻炎 251
第八节 鼻息肉 254
第九节 急性鼻炎 255
第十节 慢性鼻炎 256
第十一节 特异性鼻炎 258
一、鼻结核 258
二、鼻寻常狼疮 259
四、鼻麻风 260
三、鼻梅毒 260
五、鼻硬结症 261
六、鼻真菌病 262
第十二节 急性鼻窦炎 263
第十三节 慢性鼻窦炎 264
第十四节 鼻和鼻窦与周围器官的关系 266
第十五节 鼻窦炎的合并症 268
一、口腔合并症 269
二、眼眶内和颅外合并症 269
三、颅内合并症 271
四、小儿上颌骨骨髓炎 272
一、鼻及鼻窦囊肿 273
第十六节 鼻及鼻窦良性肿瘤 273
二、上皮组织良性肿瘤 275
三、纤维组织、原始间叶组织及肌组织良性肿瘤 276
四、脉管组织良性肿瘤 276
五、骨骼组织良性肿瘤 277
六、神经组织良性肿瘤 277
第十七节 鼻及鼻窦的恶性肿瘤 279
一、外鼻恶性肿瘤 279
二、鼻腔恶性肿瘤 279
三、鼻窦恶性肿瘤 279
一、口腔畸形 282
第一节 口咽先天畸形 282
第十三章 咽病诊断 282
二、咽畸形 283
第二节 咽外伤 283
第三节 咽喉部烫伤 284
第四节 咽部异物 284
第五节 急性单纯性咽炎 285
第六节 急性扁桃体炎 286
一、急性化脓性扁桃体炎 286
二、传染性单核细胞增多症 287
三、粒细胞缺乏性咽峡炎 288
四、猩红热性咽炎 289
五、咽白喉 290
六、溃疡膜性咽峡炎 291
第七节 慢性咽炎 291
一、慢性单纯性咽炎 291
二、慢性增生性咽炎 292
三、萎缩性咽炎 293
四、慢性特异性咽炎 293
第八节 慢性扁桃体炎 296
一、慢性腭扁桃体炎 296
二、腺样体肥大 297
三、舌扁桃体肥大 298
第九节 咽部脓肿 299
一、咽后脓肿 299
二、咽旁脓肿 300
三、扁桃体周围脓肿 301
第十节 咽异感症 301
第十一节 咽麻痹 302
第十二节 颈部淋巴结炎 304
第十三节 咽囊炎 307
第十四节 口咽部肿瘤 308
一、口腔肿瘤 308
二、咽部良性肿瘤 310
三、咽部恶性肿瘤 314
第十五节 鼻咽部肿瘤 316
一、鼻咽血管纤维瘤 316
二、鼻咽癌 317
三、鼻咽部肉瘤 318
第十六节 下咽部恶性肿瘤 319
第十四章 喉病(包括气管病)诊断 321
第一节 喉先天性畸形 321
一、先天性喉软化病 321
二、先天性喉蹼或喉隔 321
三、先天性喉闭锁 322
四、先天性喉裂 322
五、先天性声门下狭窄 323
六、先天性声门下血管瘤 323
七、先天性喉气囊肿和喉囊肿 323
八、先天性声带麻痹 324
第二节 喉外伤 325
一、闭合性喉外伤 325
二、开放性喉外伤 326
三、喉内创伤 326
四、喉部烧伤、化学伤及热力伤 327
第三节 喉狭窄 327
第四节 喉异物 328
第五节 喉急性炎症 329
一、急性喉炎 329
二、小儿急性喉炎 330
三、急性会厌炎 330
四、急性喉气管支气管炎 331
五、喉软骨膜炎 332
六、喉白喉 333
第六节 慢性喉炎 333
第七节 特异性慢性喉炎 337
第八节 喉神经疾患 339
一、感觉障碍 339
二、运动障碍 340
三、声带麻痹 342
第九节 喉部良性瘤 345
一、喉良性瘤 346
二、喉部假性良性肿瘤 349
一、喉癌 350
第十节 喉部恶性肿瘤 350
二、喉部非上皮性恶性肿瘤 355
第十一节 气管先天性畸形 356
第十二节 气管支气管外伤 357
第十三节 支气管梗阻 357
第十四节 气管、支气管异物 357
第十五节 气管、支气管肿瘤 359
第十六节 支气管下呼吸道疾病 360
第十五章 食管病诊断 362
第一节 先天性食管畸形 362
第二节 食管外伤 362
第四节 食管异物 364
第三节 食管瘢痕性狭窄 364
第五节 食管炎 365
第六节 贲门失弛缓症 367
第七节 返流性食管炎 368
第八节 表层剥脱性食管炎 369
第九节 食管憩室 369
一、咽食管憩室 369
二、胸段食管憩室 370
第十节 食管癌 371
第十六章 耳病诊断 373
第一节 耳先天畸形 373
一、耳郭畸形 373
二、外耳道畸形 376
三、先天性中耳畸形 377
四、先天性内耳畸形 378
第二节 耳外伤 380
一、外耳外伤 380
二、中耳外伤 380
三、颞骨骨折 381
四、内耳损伤 382
第三节 外耳道炎症 383
第四节 耵聍栓塞 385
第五节 耳郭软骨膜炎 386
第七节 鼓膜炎 387
第六节 耳带状疱疹 387
第八节 咽鼓管功能异常 389
第九节 急性非化脓性中耳炎 391
第十节 分泌性中耳炎 391
第十一节 慢性非化脓性中耳炎 394
第十二节 急性化脓性中耳炎 395
第十三节 慢性化脓性中耳炎 397
第十四节 乳突炎 401
第十五节 中耳炎的合并症 403
一、化脓性中耳炎的颅外合并症 403
二、化脓性中耳炎的颅内合并症 407
第十六节 鼓室硬化症 415
第十七节 面神经麻痹 416
第十八节 耳硬化症 423
第十九节 耳聋 425
一、先天性聋 425
二、耳聋与遗传 427
三、传染中毒性聋 428
四、药物中毒性聋 429
五、老年性聋 430
六、噪声性聋 433
七、突发性聋 434
八、听中枢聋 435
十、聋哑 437
九、功能性聋 437
第二十节 美尼尔氏病 438
第二十一节 耳部肿瘤 441
一、外耳肿瘤 441
二、中耳肿瘤 444
三、颞骨肿瘤 446
四、听神经瘤 447
五、面神经鞘膜瘤及面神经纤维瘤 448
六、转移瘤 448
第四篇 全身疾病与耳鼻咽喉科的关系 450
第一节 耳鼻咽喉科自身免疫病 450
第二节 非特异性肉芽肿 451
第三节 颈深部感染 454
第四节 颈静脉孔综合征 455
一、脑神经损害的症状 455
二、颈静脉孔综合征的分类 456
三、鉴别诊断 458
第五节 茎突综合征 459
第六节 颈椎病 459
第七节 耳鼻咽喉科与内分泌系统 460
第八节 耳鼻咽喉科与维生素缺乏 462
第九节 耳鼻咽喉科与血液病 464
第十节 耳鼻咽喉科与眼科疾病 466
第十一节 耳鼻咽喉科与口腔疾病 468
第十二节 耳鼻咽喉科与脑血管病 471
第十三节 耳鼻咽喉科与老年病 473
第十四节 耳鼻咽喉科与物理性损伤 474
第十五节 耳鼻咽喉科与工业性损伤 478
第十六节 头颈部特殊肿瘤 479
一、头颈部血管瘤 479
二、头颈部造血组织肿瘤 481
三、头颈部类肉瘤病 481
四、头颈部肉瘤 482
五、头颈部化学感受器瘤 483
附录一 耳鼻咽喉科病历书写 485
附录二 与耳鼻咽喉科有关的综合征 489