第一章 绪论 1
第一节 儿科学范围、任务和特点 1
第二节 儿科学的发展与成就 3
第三节 小儿年龄分期 5
一、胎儿期 5
二、新生儿期 6
三、婴儿期 6
四、幼儿期 6
五、学龄前期 6
六、学龄期 6
七、青春期(少年期) 7
第二章 小儿生长发胄 8
第一节 概述 8
一、生长发育规律 8
二、影响生长发育的因素 9
第二节 体格生长 10
一、体格生长常用指标 10
二、测量方法 12
三、骨骼的发育 13
四、牙齿的发育 14
二、常用的评价指标 15
三、评价方法 15
第三节 小儿体格生长的评价 15
一、选择评价标准 15
第四节 小儿神经、精神发育 17
一、中枢神经系统的发育 17
二、神经、精神发育 18
第五节 小儿神经、精神发育的评价 22
一、丹佛发育筛选检查 22
二、50项测验 23
三、绘人试验 23
四、图片、词汇测试法 23
五、瑞文测验 25
六、0～6岁发育筛查测验 25
一、能量 27
第三章 小儿营养 27
第一节 蕾养基础 27
二、蛋白质 30
三、脂类 30
四、碳水化合物 31
五、水 31
六、维生素和矿物质 31
七、食物纤维 31
第二节 婴儿喂养 36
一、婴儿消化道解剖生理特点 36
二、母乳喂养 37
三、人工喂养 42
四、混合喂养 43
第三节 1岁后小儿膳食 44
一、幼儿(1—3岁)膳食安排 44
五、辅助食品的添加 44
二、学龄前期儿童(4～7岁)膳食安排 45
第四节 蕾养状况评估 46
一、临床评价 46
二、生长发育指标测量 46
三、实验室生化指标 47
四、生理功能测定 47
五、营养调查 47
二、合理的营养 49
三、小儿生长发育的监测 49
第一节 儿直保健的内宫 49
一、降低儿童死亡率 49
第四章 儿童保健 49
四、预防疾病 50
五、预防意外 50
六、精神卫生 50
第二节 各年龄期保健原则及措施 50
一、孕期及围生期保健 50
二、新生儿保健 51
三、婴幼儿保健 52
六、青春期保健 53
五、学龄期保健 53
四、学龄前期儿童保健 53
第三节 计划免疫(预防接种) 54
一、预防接种的种类 54
二、预防接种的禁忌证 55
三、预防接种的实施 55
四、预防接种反应 55
第四节 体格锻炼 56
一、利用空气 57
二、利用日光 57
三、利用水 57
四、体育活动 57
二、儿童保健门诊的目的和要求 58
三、健康检查的项目和程序 58
第五节 儿童保健门诊 58
一、儿童保健门诊的对象及检查次数 58
第六节 托幼机构保健 59
一、保健制度 59
二、传染病管理 60
三、合理的生活制度和教养 61
四、膳食管理 61
五、体格锻炼 61
六、家长联系 61
二、开展儿童心理卫生的迫切性 63
一、儿童心理卫生工作的目的和意义 63
第五章 小儿心理卫生 63
第一节 概述 63
三、儿童心理健康的标志 64
四、影响儿童心理健康的因素 64
五、儿童心理正常发展的基本条件 66
第二节 不同年龄小儿的心理卫生 67
一、孕妇心理卫生和胎教 67
二、婴儿的心理卫生 68
三、幼儿的心理卫生 68
四、学龄前期儿童(幼童)的心理卫生 70
五、学龄期儿童的心理卫生 70
六、青春期少年心理卫生 71
第三节 心理行为障得 72
一、儿童多动综合征 72
二、吮拇指癖 73
三、咬指甲癖 74
四、屏气发作 74
五、习惯性擦腿动作 74
第六章 新生儿疾病 76
第一节 概述 76
一、新生几分类 76
二、正常新生儿的特点和护理 77
三、早产儿的特点和护理 80
四、小于胎龄儿的特点和防治 81
五、大于胎龄儿的特点和防治 82
第二节 新生儿呼吸系统疾病 83
一、新生儿肺透明膜病 83
二、新生儿湿肺 85
三、新生儿肺炎 86
第三节 新生儿感染性疾病 88
一、宫内感染 88
二、新生儿败血症 89
三、新生儿化脓性脑膜炎 91
三、病理性黄疽 93
二、新生儿生理性黄疸 93
一、新生儿胆红素代谢特点 93
第四节 新生儿黄痘 93
四、胆红素脑病 95
五、新生儿黄疽的诊断 95
六、新生儿黄疸的处理 96
第五节 新生儿溶血病 97
一、Rh血型不合溶血病 97
二、ABO血型不合溶血病 99
第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 100
第七节 新生儿颅内出血 102
第八节 新生儿坏死性小肠结肠炎 103
二、高血糖症 105
第九节 新生儿低血糖症和高血糖症 105
一、低血糖症 105
第十节 新生儿低钙血症和低镁血症 106
一、低钙血症 106
二、低镁血症 106
第十一节 新生儿硬肿症 107
第十二节 危重新生儿的转运 109
第七章 营养性疾病 111
第一节 营养不良 111
第二节 肥胖症 114
第三节 维生素D缺乏性佝偻病 117
第四节 佝侵病性手足搐搦症 125
第五节 其他维生素缺乏症 127
一、维生素A缺乏症 127
二、维生素B缺乏症 128
三、维生素C缺乏症 129
第六节 微量元素缺乏症 130
一、锌缺乏症 130
二、碘缺乏症 132
第八章 消化系统疾病 134
第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 134
一、鹅口疮 135
二、疱疹性口炎 135
第二节 口炎 135
三、溃疡性口炎 136
第三节 胃食管反流 136
第四节 小儿胃炎 137
一、急性胃炎 137
二、慢性胃炎 137
第五节 消化性溃疡 138
第六节 小儿腹泻 140
一、内在因素 140
二、感染因素 140
三、非感染因素 141
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点 149
第九章 呼吸系统疾病 149
第二节 上呼吸道感染 151
第三节 急性支气管炎 153
第四节 肺炎 154
一、支气管肺炎 154
二、几种不同病原体的肺炎 158
第十章 循环系统疾病 164
第一节 小儿循环系统解剖生理特点及检查法 164
一、心脏胚胎发育 164
二、胎儿血循环及出生后的改变 165
六、血管特点 166
五、心房、心室增长速度 166
七、心率 166
四、心脏大小和位置 166
三、心脏重量 166
八、血压 167
第二节 先天性心脏病 167
一、总论 167
二、室间隔缺损 172
三、房间隔缺损 174
四、动脉导管未闭 175
五、肺动脉狭窄 177
六、法洛四联症 178
七、完全性大动脉换位 179
八、三尖瓣闭锁 181
第三节 病毒性心肌炎 182
第四节 小儿克山病 185
第五节 心内膜弹性纤维增生症 186
第六节 小儿心律失常 187
一、过早搏动 187
二、阵发性室上性心动过速 189
三、室性心动过速 191
四、房室传导阻滞 192
第七节 充血性心力衰竭 195
第十一章 泌尿系统疾病 200
第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点 200
一、解剖特点 200
二、生理特点 201
三、小儿排尿及尿液特点 202
四、肾脏疾病的检查 203
第二节 肾小球疾病 206
一、急性肾小球肾炎 209
二、肾病综合征 214
三、1gA肾病 219
四、乙型肝炎病毒相关肾炎 221
五、溶血尿毒综合征 223
第三节 肾小管性酸中毒 225
第四节 尿路感染 230
一、造血特点 234
二、血象特点 234
第一节 小儿造血器官和血象、骨髓象及其他特点 234
第十二章 造血系统疾病 234
三、骨髓象特点 235
四、其他特点 235
第二节 贫血的诊断 236
一、病史 236
二、体格检查 236
三、血象 236
第三节 营养性贫血 237
一、营养性缺铁性贫血 237
二、营养性巨幼细胞贫血 239
一、遗传性球形细胞增多症 241
三、营养性混合性贫血 241
第四节 溶血性贫血 241
二、红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷症 243
三、珠蛋白生成障碍性贫血 244
四、自身免疫性溶血性贫血 246
第五节 出血性疾病 247
一、特发性血小板减少性紫癜 247
二、血友病 249
三、婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症 252
第六节 息性白血病 252
第七节 淋巴瘤 256
一、霍奇金病 256
二、非霍奇金淋巴瘤 258
第八节 郎汉斯组织细胞增生症 259
第十三章 神经肌肉疾病 262
第一节 神经系统检查 262
一、一般检查 262
二、颅神经检查 262
三、姿势和步态 263
四、运动与感觉检查 263
五、反射检查 264
六、智力评价 265
第二节 化脓性脑膜炎 265
第三节 病毒性脑炎 268
第四节 急性感染性多发性神经根炎 270
第五节 瑞氏综合征 272
第六节 癫癎 274
第七节 颅内肿瘤 278
第八节 脑性瘫痪 280
第九节 智力低下 282
第十节 肌营养不良症 284
第十四章 内分泌疾病 288
第一节 生长激素缺乏症 288
第二节 尿崩症 292
第三节 甲状腺功能减退(呆小病) 294
一、散发性呆小病 295
第四节 先天性肾上腺皮质增生症 298
二、地方性呆小病 298
第五节 性早熟 303
第六节 儿童糖尿病 307
第七节 低血糖症 313
第十五章 遗传性疾病 315
第一节 概述 315
一、遗传的物质基础 315
二、遗传性疾病的种类 315
三、遗传性疾病的检出、诊断和防治 316
第二节 染色体病 316
一、先天愚型 316
三、猫叫综合征 318
二、18—三体综合征 318
四、先天性卵巢发育不全 319
五、先天性睾丸发育不全 320
六、脆性X染色体综合征 320
第三节 先天性代谢缺陷症 322
一、苯丙酮尿症 322
二、糖原累积症 323
三、黏多糖病 326
四、肝豆状核变性 328
第四节 遗传性骨病 330
一、成骨不全症 330
二、软骨发育不全 332
一、小儿免疫系统的发育与特点 334
第十六章 免疫与免疫缺陷病 334
第一节 概述 334
二、免疫功能的检测与评价 337
第二节 原发性免疫缺陷病 339
第三节 继发性免疫缺陷病 347
第四节 获得性免疫缺陷综合征 348
第十七章 儿童风湿性疾病 351
第一节 概述 351
第二节 风湿热 352
第三节 儿童类风湿关节炎 356
第四节 过敏性紫费 360
第五节 川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征) 362
第十八章 小儿传染病 366
第一节 麻疹 366
第二节 风疹 370
第三节 幼儿息疹 372
第四节 水痘 372
第五节 流行性腮腺炎 375
第六节 脊髓灰质炎 377
第七节 流行性乙型脑炎 381
第八节 流行性脑脊髓摸炎 387
第九节 猩红热 390
第十节 百日咳 393
第十一节 细菌性痢疾 395
第十二节 伤寒及其他沙门菌属感染 399
一、伤寒 399
附：副伤寒 403
二、其他沙门菌属感染 403
第十三节 小儿性传播疾病 405
一、淋病 405
二、先天性梅毒 406
三、艾滋病 407
第十四节 小儿结核病 409
第十九章 寄生虫病 418
第一节 蛆虫病 418
第二节 蛲虫病 420
第三节 钩虫病 421
第四节 贾第鞭毛虫病 422
第二十章 小儿外科 425
第一节 先天性消化道畸形 425
一、先天性食管闭锁 425
二、先天性肥厚性幽门狭窄 426
三、先天性肠闭锁和肠狭窄 428
四、先天性肠旋转不良 429
五、胎粪性腹膜炎 430
六、先天性巨结肠 430
七、先天性肛管直肠畸形 432
八、胆道闭锁 434
九、先天性胆管扩张症 435
第二节 急腹症 437
一、小儿急性腹痛 437
二、婴幼儿急性阑尾炎 438
三、肠套叠 438
第三节 小儿肿瘤 441
一、血管瘤和血管畸形 441
二、肾母细胞瘤 442
三、神经母细胞瘤 444
第四节 隐窜症 445
一、先天性肌性斜颈 446
第五节 骨骼肌肉疾病 446
二、先天性髋关节脱位 447
第二十一章 儿科急症 450
第一节 高热 450
第二节 败血症 451
第三节 小儿惊厥 453
第四节 心跳骤停 457
第五节 急性呼吸衰竭 459
第六节 休克 464
第七节 急性中毒 466
一、急性中毒的原因及诊治 466
二、常见中毒的原因及诊治 469
一、病史 474
二、体格检查 474
第二十二章 小儿疾病的诊断和治疗 474
第一节 儿科诊断要点 474
三、实验室检查及其他辅助检查 476
第二节 儿科治疗原则及特点 476
一、药物治疗 476
二、饮食疗法 477
三、液体疗法 478
四、胃肠外营养 481
五、机械呼吸 481
附录一 儿科部分实验室检查指标正常值 485
附录二 主要参考文献 487