第一卷 1
第一篇 肝脏的解剖、生理、病理、生化、组织与免疫学 1
第一章 现代肝脏解剖学与组织学 3
第一节 肝脏外部解剖学 3
第二节 肝脏内部解剖学 9
第三节 肝背扇区 13
第四节 肝段解剖知识的临床应用技术 16
第五节 肝腺泡学说和肝细胞异质性的内涵 18
第六节 正常肝胆系的组织学 24
第七节 肝脏和胆管的超微结构 28
第二章 肝胆的生理与病理 36
第一节 肝胆的生理与病理生理 36
第二节 黄疸及其鉴别诊断 41
第三节 病毒性肝炎的病理 50
第三章 肝脏与肝癌的分子细胞生物学 53
第一节 肝脏的分子细胞生物学 53
第二节 肝再生及其调控机制 76
第三节 肝癌的分子细胞生物学 81
第四章 胆汁的生成、分泌与胆系功能 107
第一节 胆汁的组成成分及其功能 107
第二节 生成和分泌胆汁的肝细胞基本结构 108
第三节 胆汁生成和分泌的细胞与分子机制 108
第四节 胆汁流的调节机制 114
第五节 胆汁内其他物质的转运和排出 115
第六节 胆系的生理功能 116
第五章 病毒性肝炎的发病机制与病理变化 118
第一节 病毒性肝炎的发病机制 118
第二节 病毒性肝炎肝纤维化机制 134
第三节 病毒性肝炎致癌机制 148
第四节 肝脏结构 177
第五节 病理变化及病理分型 181
第六章 肝脏疾病的免疫学 201
第一节 免疫学内涵 201
第二节 肝脏疾病与免疫应答 205
第三节 病理条件下的免疫应答和免疫干预机制 210
第七章 肝炎的影像学 214
第一节 超声图像表现 214
第二节 CT扫描表现 217
第八章 肝脏病理学 219
第一节 组织与细胞损伤 219
第二节 血液循环障碍 226
第三节 肝脏炎症 228
第四节 增生和修复 233
第五节 细胞癌变和肿瘤形成 236
第六节 肝内特殊细胞和物质浸润、沉积 238
第七节 重型肝炎的组织病理学 240
第二篇 肝病临床症状与检查及诊断方法 253
第一章 肝病的临床表现 255
第一节 急性肝炎的临床症状 255
第二节 慢性肝炎的临床症状 258
第三节 重型肝炎的临床症状 261
第四节 淤胆型肝炎的临床症状 276
第五节 肝炎肝硬化的临床症状 277
第二章 病史与实验室检查 279
第一节 病史与体检 279
第二节 病原学检查 281
第三节 肝功能检查 302
第四节 聚合酶链反应(PCR)检测 311
第五节 其它实验室检查 321
第六节 肝细胞损伤的生化检查 327
第七节 病毒性肝炎的免疫学和核酸检查 335
第八节 肝损伤的诊断和动态观察 340
第三章 中医对肝病的检查诊断 348
第一节 望、闻、问、切四诊的综合运用 348
第二节 中医辨证诊断 359
第四章 腹腔镜和胆管镜检查 370
第一节 肝活组织临床检查 370
第二节 腹腔镜检查 373
第三节 胆管镜检查 376
第五章 肝脏影像学检查与诊断 379
第一节 B型超声、彩色多普勒超声和超声内镜检查 379
第二节 CT和MRI表现 388
第三节 ERCP和ERC 406
第四节 PTC和PTCD检查 419
第五节 内镜下胆管支架引流术 421
第二卷 437
第六节 经皮肝穿刺胆管内支架置入术 437
第七节 内镜下乳头括约肌切开术 440
第八节 肝脏疾病的血管造影检查 455
第九节 肝病的影像学诊断 467
第六章 现代医学对肝病的检查诊断 488
第一节 肝脏病的基本检查诊断方法 488
第二节 病毒性肝炎的检查诊断方法 490
第三节 肝功能检查 499
第七章 肝穿刺活组织检查 521
第一节 适应证与禁忌证 521
第二节 检查方法 522
第三节 并发症与临床处理措施 522
第八章 肝病诊断与鉴别诊断 524
第一节 综合诊断模式 525
第二节 诊断依据 529
第三节 鉴别诊断 534
第四节 辅助检查的选择与应用 538
第三篇 肝病的临床诊断治疗技术 547
第一章 肝病的一般治疗方法 549
第一节 常规疗法 549
第二节 抗病毒药物治疗方法 555
第三节 免疫调控疗法 575
第四节 干扰素治疗方案 580
第五节 核苷类似物治疗方案 592
第六节 饮食治疗方案 598
第七节 心理治疗 606
第八节 其它疗法 607
第九节 淤胆型肝炎的治疗 612
第十节 重型肝炎的治疗 617
第十一节 肝纤维化的治疗 638
第十二节 中医中药治疗 641
第二章 病毒性肝炎的抗病毒治疗技术 669
第一节 干扰素疗法 669
第二节 核苷类抗病毒药物疗法 677
第三节 其他抗病毒治疗方法 682
第四节 抗病毒治疗综合方案 686
第三章 肝癌微创治疗与多学科综合诊疗技术 688
第一节 TACE联合多极射频消融 688
第二节 TACE联合PEI 690
第三节 TACE联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌 691
第四节 TACE联合冷冻治疗原发性肝癌 692
第五节 TACE联合激光治疗原发性肝癌 694
第六节 TACE联合生物因子、基因、血管生成抑制因子 696
第七节 TACE、PEI与外科手术 700
第八节 肝癌并发症微创治疗技术 700
第四章 肝衰竭治疗技术 701
第一节 肝哀竭分型 701
第二节 病原学和病理改变 703
第三节 临床表现和并发症 704
第四节 治疗方法 707
第五章 急性病毒性肝炎的治疗 727
第一节 病原学 728
第二节 流行病学 729
第三节 发病机制 731
第四节 临床症状 731
第五节 诊断与鉴别诊断 732
第六节 治疗与预防 732
第六章 慢性病毒性肝炎的治疗 735
第一节 病因、分类与诊断标准 735
第二节 鉴别诊断与并发症及后遗症 736
第三节 治疗技术 739
第七章 自身免疫性肝炎的治疗技术 751
第一节 病因及发病机制 752
第二节 病理与临床症状 752
第三节 实验室检查 754
第四节 诊断与鉴别诊断 755
第五节 治疗 756
第八章 小儿病毒性肝炎综合诊疗技术 762
第一节 小儿病毒性肝炎的病因类型 762
第二节 小儿肝炎的组织病理学特征 771
第三节 小儿病毒性肝炎的临床表现、诊断和鉴别诊断 775
第四节 肝炎的治疗和转归 778
第五节 婴儿肝炎综合征诊疗技术 784
第九章 酒精性肝病的诊疗技术 789
第一节 病因和发病机制 789
第二节 病理与临床症状 791
第三节 诊断和鉴别诊断 794
第四节 治疗方法 795
第五节 并发症的治疗措施 799
第十章 妊娠期病毒性肝炎治疗方法 806
第一节 生理特点与临床症状 806
第二节 鉴别诊断与治疗方法 809
第十一章 脂肪肝综合治疗方法 811
第一节 病因和发病机制 811
第二节 病理和临床表现 812
第三节 诊断和鉴别诊断 815
第四节 治疗 816
第十二章 射频、化学、激光消融术在肝癌微创治疗与综合治疗中的应用 825
第一节 射频消融术(RFA)在肝癌微创治疗与综合治疗中的应用 825
第二节 化学消融术在肝癌微创治疗与综合治疗中的应用 836
第三节 激光消融术在肝癌微创与综合治疗中的应用 845
第十三章 药物性肝病的防治技术 853
第一节 病因和发病机制 853
第二节 病理 854
第三节 临床表现 855
第四节 诊断和鉴别诊断 857
第五节 治疗 858
第十四章 肝性脑病的治疗方法 860
第一节 HE的发病机制 860
第二节 临床表现与诊断 861
第三节 治疗方法 862
第十五章 中毒性肝病的防治技术 865
第一节 病因与发病机制 865
第二节 病理 866
第三节 诊断 869
第四节 鉴别诊断与治疗及预防 870
第十六章 肝肾综合征的治疗模式 872
第一节 发病机理与临床症状 872
第二节 诊断标准与鉴别诊断 873
第三节 治疗方法 874
第三卷 877
第十七章 肝纤维化的治疗方法 877
第一节 肝纤维化形成机理 877
第二节 肝纤维化的诊断与治疗技术 897
第十八章 病毒性肝炎的中医疗法 909
第一节 急性病毒性肝炎中药疗法 909
第二节 慢性病毒性肝炎中医疗法 917
第三节 淤胆性肝炎中医疗法 930
第四节 重型病毒性肝炎的中医疗法 936
第十九章 肝硬化的综合治疗技术 947
第一节 病因、病机与病理 947
第二节 临床症状 948
第三节 诊断与鉴别诊断 951
第四节 治疗 952
第二十章 门脉高压与胃肠道出血治疗方法 969
第一节 门脉高压 969
第二节 食管静脉曲张破裂出血 971
第三节 与门脉高压相关的非食管静脉曲张源性出血 976
第四节 门脉高压症的药物治疗 977
第五节 门静脉高压症的外科治疗 982
第二十一章 腹水与自发性细菌性腹膜炎的治疗 1009
第一节 腹水的治疗 1009
第二节 自发性细菌性腹膜炎的治疗 1014
第二十二章 Budd-Chiari综合征的治疗技术 1018
第一节 致病机理与分型 1018
第二节 临床症状与检查方法 1019
第三节 诊断与鉴别诊断及其治疗方法 1021
第二十三章 Wilon病的诊疗技术 1025
第一节 遗传与发病机制 1025
第二节 病理 1026
第三节 诊断 1027
第四节 鉴另诊断与治疗 1030
第二十四章 血色病的诊治 1034
第一节 特发性血色病的治疗 1034
第二节 继发性血色病 1037
第三节 肝性血卟啉病的治疗 1037
第二十五章 原发性肝癌的内外科诊治技术 1042
第一节 病因和发病机制 1042
第二节 病理 1044
第三节 临床表现 1045
第四节 诊断和鉴别诊断 1047
第五节 治疗 1048
第六节 预后和预防 1059
第二十六章 肝脓肿与肝囊肿的治疗 1060
第一节 细菌性肝脓肿的治疗技术 1060
第二节 阿米巴肝脓肿的治疗技术 1064
第三节 肝囊肿的治疗方法 1069
第二十七章 人工肝脏与肝移植手术疗法 1075
第一节 人工肝的临床应用技术 1075
第二节 肝移植手术 1090
第二十八章 肝病的基因疗法 1098
第一节 基因治疗内涵 1098
第二节 基因治疗综合方案 1099
第三节 肝癌的定向基因治疗方法 1105
第四节 细胞因子在病毒性肝炎治疗中的应用技术 1110
第二十九章 慢性肝病的营养疗法 1123
第一节 慢性肝炎的营养治疗 1123
第二节 肝硬化的营养疗法 1124
第三节 肝性脑病的营养疗法 1126
第四节 脂肪肝的营养疗法 1127
第三十章 肝病的介入治疗方法 1129
第一节 介入性热化疗 1129
第二节 高强度聚焦超声(HIFU)治疗方法 1131
第四篇 肝脏手术操作流程与操作规范 1147
第一章 肝脏的手术操作技术 1149
第一节 肝病外科治疗历程 1149
第二节 手术在肝病治疗中的类型与地位 1149
第三节 规则性切除在肝病综合治疗中的作用 1155
第四节 不规则性肝切除在肝病综合治疗中的作用 1157
第五节 肝移植在肝病综合治疗中的作用 1158
第六节 肝病手术治疗的局限性 1163
第七节 肝病手术治疗展望 1164
第二章 肝癌肝切除手术 1166
第一节 肝切除手术的发展历程 1167
第二节 肝癌病人手术前肝脏储备的评估指标体系 1169
第三节 肝癌肝切除术预后估计 1171
第四节 围手术期应考虑的因素 1172
第五节 肝切除术出血的控制方法 1177
第六节 肝癌的解剖切除和非解剖切除手术 1181
第七节 以肝段为本的肝切除手术 1185
第八节 小肝癌和微小肝癌的诊断和治疗 1187
第九节 肝右三区切除术 1188
第十节 肝脏尾状叶切除手术 1192
第十一节 中心区肝切除手术 1193
第十二节 纤维板层肝细胞癌的肝脏切除手术 1195
第十三节 肝细胞癌伴门静脉瘤栓的诊断和治疗 1196
第十四节 复发肝癌的再切除 1197
第十五节 老年人肝脏外科手术 1199
第十六节 儿童肝细胞癌的外科治疗方法 1202
第十七节 腹腔镜在肝癌治疗中的应用技术 1203
第十八节 离体肝切除手术 1205
第十九节 肝癌治疗规范化 1208
第三章 肝脏移植手术 1211
第一节 肝移植手术的新进展 1211
第二节 慢性乙型肝炎与肝移植手术 1213
第三节 慢性丙型肝炎与肝移植手术 1216
第四节 暴发性肝炎与肝移植手术 1217
第五节 肝移植的适应证和禁忌证 1220
第六节 肝移植术的主要术式 1223
第七节 肝移植供肝的选择 1226
第八节 肝移植的术后管理 1229
第四章 肝细胞移植手术 1236
第一节 人工肝与肝细胞移植手术新进展 1236
第二节 肝细胞移植手术 1245
第五章 原发性肝癌的姑息性外科手术 1252
第一节 肝动脉结扎配合肝动脉或(和)门静脉插管置全封闭式输药器 1252
第二节 姑息性切除手术 1255
第三节 原发性肝癌的局部治疗 1258
第六章 肝癌的放射治疗与经肝动脉化疗栓塞手术 1275
第一节 肝动脉化疗栓塞的实施流程 1279
第二节 肝动脉化疗栓塞治疗策略 1285
第三节 肝癌的放射治疗基本规范 1289
第四节 不能手术切除原发性肝癌的放射治疗方法 1295
第五节 放射治疗的并发症 1301
第五篇 肝病临床实用诊疗新技术 1303
第一章 肝功能衰竭 1305
第一节 肝功能衰竭的内涵 1305
第二节 急性肝功能衰竭的致病因素 1309
第三节 发病机理 1312
第四节 临床症状 1316
第五节 治疗方法 1329
第六节 重型肝炎的预后处理 1338
第四卷 1341
第二章 乙型肝炎生物新疗法 1341
第一节 生物治疗机制 1341
第二节 乙型病毒性肝炎的生疗法 1341
第三节 干扰素治疗乙型肝炎机制 1350
第四节 干扰素治疗乙型肝炎的综合方案 1351
第五节 IL-2治疗乙型肝炎机制 1355
第六节 IL-2治疗乙型肝炎的综合方案 1357
第七节 IL-2的不良反应与预后处理 1361
第八节 胸腺肽治疗乙型肝炎机制 1362
第九节 促肝细胞生长素的临床应用技术 1369
第十节 LAK细胞的过继免疫新疗法 1388
第十一节 树突状细胞新疗法 1391
第十二节 乙型肝炎免疫基因疗法 1396
第十三节 基因治疗新进展 1400
第十四节 乙型肝炎免疫球蛋白的应用技术 1402
第十五节 乙型肝炎表面抗体的新进展 1403
第十六节 乙型肝炎的免疫导向疗法 1409
第十七节 肝细胞培养系统 1411
第十八节 生物人工肝脏的主要作用 1412
第十九节 生物人工肝脏的最新学术进展 1414
第三章 重型肝炎并发症的综合诊疗技术 1416
第一节 肝肾综合征的临床症状 1416
第二节 病理解剖与病理生理 1418
第三节 肝肾综合征的发病机理 1418
第四节 肝肾综合征的新疗法 1422
第五节 肝移植疗法 1424
第四章 生物因子治疗肝癌新疗法 1425
第一节 细胞因子治疗法 1426
第二节 转基因肿瘤疫苗疗法 1430
第五章 重型肝炎的抗感染治疗技术 1432
第一节 自发性细菌性腹膜炎的防治技术 1432
第二节 呼吸道感染的治疗方法 1438
第三节 泌尿道感染的治疗方法 1438
第四节 肠道感染的治疗方法 1438
第五节 胆道感染的治疗方法 1438
第六节 内脏霉素感染的治疗方法 1439
第六章 急性肝炎最新诊疗技术 1440
第一节 急性甲型肝炎 1440
第二节 急性乙型肝炎诊疗新技术 1454
第三节 急性肝炎新疗法 1481
第四节 急性丙型肝炎 1487
第五节 急性戊型肝炎 1503
第六节 新肝炎病毒最新疹断治疗方法 1508
第七章 慢性重型肝炎治疗技术新进展 1513
第一节 慢性重型肝炎的内涵 1513
第二节 慢性重型肝炎的临床症状 1515
第三节 慢性重型肝炎出血的预防和治疗新技术 1516
第四节 慢性重型肝炎腹水治疗新方法 1519
第八章 慢性肝炎综合诊治技术 1521
第一节 慢性乙肝临床诊疗新技术 1521
第二节 慢性丙肝最新诊治技术 1543
第三节 慢性丁型肝炎 1585
第四节 慢性自身免疫性肝炎 1587
第五节 原发性胆汁性肝硬化诊治新技术 1596
第九章 肝病基因新疗法 1616
第一节 肝病基因治疗机理 1616
第二节 肝病基因治疗的新方法 1618
第三节 肝病基因治疗的应用技术 1627
第十章 肝硬化综合诊断技术 1632
第一节 肝硬化发病机理与临床症状 1632
第二节 临床检查 1634
第三节 治疗和病程经过 1636
第十一章 慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗新技术 1640
第一节 乙肝的抗病毒治疗 1640
第二节 丙肝的抗病毒治疗 1649
第十二章 原发性肝癌复发转移与治疗新方法 1654
第一节 原发性肝癌的生物学特性 1654
第二节 原发性肝癌的转移方式 1657
第三节 肝癌复发转移分析 1657
第四节 肝癌外科切除后的复发率和生存率 1661
第五节 肝细胞癌根治术后复发和转移的预防及治疗 1664
第十三章 人工肝与肝移植新技术 1667
第一节 肝移植的适应证与禁忌证 1668
第二节 肝移植术的类型 1671
第三节 手术前准备工作 1672
第四节 提供肝保存措施 1673
第五节 肝移植手术流程 1674
第六节 术后处理措施 1675
第七节 术后并发症防治 1676
第八节 同种异体排异反应 1678
第九节 免疫抑制剂与抗排异治疗方法 1679
第十节 乙型肝炎复发的预防 1681
第十一节 肝干细胞的来源和特点 1681
第十二节 肝细胞移植 1685
第六篇 肝病的免疫与预防 1693
第一章 乙肝疫苗接种方案 1695
第一节 组织实施 1695
第二节 实施步骤 1696
第三节 免疫方案 1696
第四节 疫苗供应及费用 1697
第五节 统计报告 1697
第二章 病毒性肝炎防治方案 1698
第一节 病毒性肝炎的预防 1698
第二节 病毒性肝炎诊断标准 1702
第三节 病毒性肝炎病理组织学诊断标准 1707
第四节 病毒性肝炎的治疗原则 1710
第五节 病毒性肝炎的中医治疗方案 1711
第六节 病毒性肝炎的治愈标准 1714
第三章 肝硬化的预后及预防 1716
第一节 肝硬化的预后 1716
第二节 肝硬化的预防 1722
第四章 传染性肝炎的免疫与预防 1724
第一节 甲型肝炎疫苗 1724
第二节 乙型肝炎预防性疫苗 1726
第三节 乙型肝炎治疗性疫苗 1727
第四节 预防措施 1728
第五节 疫苗研制与应用 1730
第六节 预防研究发展 1735
附录 1739