第一章 绪论 1
一、麻醉生理学研究的目的与内容 1
二、麻醉生理学研究的方法 1
三、人和高等动物功能活动的特征 1
第二章 麻醉与神经系统 4
第一节 麻醉与意识 4
一、意识的概念 4
二、意识产生的机制 5
三、意识的特性 7
四、正常意识与意识障碍 8
第二节 麻醉与疼痛 9
一、疼痛的概念与生物学意义 9
二、疼痛的分类和特点 10
三、疼痛产生的机制 11
四、麻醉镇痛及其镇痛机理 16
五、疼痛的测定与评估 18
第三节 麻醉与躯体运动 18
一、躯体运动的概念、分类 18
二、肌紧张及其产生的机理 20
三、麻醉药对躯体运动的主要影响 22
第四节 麻醉与植物神经系统的功能 23
二、植物神经系统兴奋传递的递质与受体 25
三、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 27
四、麻醉与某些内脏的反射活动 28
第三章 麻醉与呼吸 31
第一节 呼吸器官的解剖生理 31
一、呼吸道 31
二、肺泡 32
四、呼吸道和肺血管平滑肌受体 33
三、肺循环 33
一、交感与副交感神经的结构与功能特点 34
五、麻醉常用药物对呼吸遭及肺血管的影响 34
第二节 肺通气 35
一、气流的阻力 35
二、无效腔和肺通气效率 37
三、常用的肺功能测定及其意义 38
四、肺通气的化学性调节 42
五、麻醉对肺通气的影响 44
六、通气方式对机体的影响 45
二、肺弥散容量 49
第三节 肺内气体交换 49
一、影响气体弥散的因素 49
三、肺通气/血流比值 50
四、肺泡动脉血氧分压差 50
五、无呼吸(无通气)氧合 51
六、麻醉对肺内气体交换的影响 51
第四节 气体在血液中的运输 53
一、氧的运输 53
二、二氧化碳的运输 54
三、血氧的改变 55
四、动脉血二氧化碳分压的改变 58
[自学参考] 60
一、闭合气量测定 60
二、分流串的测定 60
三、肺的非呼吸功能 61
第四章 麻醉与循环 65
第一节 心脏的泵血功能 65
一、心肌细胞的生理特性 65
二、心输出量及其影响因素 69
三、心泵功能的神经调节 75
四、心功能不全和心力衰竭 76
五、麻醉对心输出量的影响 77
第二节 血压 77
一、血流动力学的基本概念 77
二、动脉血压 80
三、静脉压和静脉回心血量 83
四、动脉血压的调节 86
五、麻醉对动脉血压的影响 88
一、冠脉循环 90
第三节 冠脉循环与脑循环 90
二、脑循环 94
第五章 麻醉与肝脏 99
第一节 肝脏的解剖生理 99
一、肝脏的组织结构与生理 99
二、肝脏的超微结构与生理 100
第二节 肝脏功能与肝脏功能评估 101
一、肝脏的功能 101
二、肝脏功能的评估 103
一、麻醉药物的影响 104
第三节 麻醉和手术对肝脏的影响 104
二、麻醉，手术的影响 105
三、肝功能不全病人的麻醉问题 106
第六章 麻醉与肾脏 108
第一节 肾脏血流动力学与肾脏血流量 108
一、肾脏血流动力学 108
二、肾脏血流量 108
三、肾脏血流量的调节 108
第二节 肾脏功能与肾脏功能的评估 110
一、肾脏的生理功能 110
二、肾脏功能的评估 111
第三节 麻醉对肾功能的影响 113
一、麻醉药对肾功能的影响 113
二、麻醉辅助药及其他用药对肾功能的影响 114
三、麻醉和手术对肾功能的影响 115
一、内分泌系统的生理功能 117
二、激素的种类及其作用机制 117
第七章 麻醉与内分泌 117
第一节 概述 117
第二节 麻醉对内分泌功能的影响 118
一、麻醉、手术对下丘脑垂体功能的影响 118
二、麻醉、手术对下丘脑垂体甲状腺轴功能的影响 120
三、麻醉、手术对下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能的影响 121
四、麻醉、手术对肾上腺髓质功能的影响 123
五、麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响 124
第三节 内分泌功官岜对麻醉的影响 125
一、糖耐量试验 126
[自学参考] 126
二、胰岛素/葡萄糖比值 127
第八章 麻醉与体温 128
第一节 麻醉和手术期间影响体温的因素 128
一、麻醉用药的影响 128
二、室温的影响 128
三、各种操作的影响 128
四、其他因素的影响 129
第二节 术中体温升高和降低的危害 129
一、对代谢的影响 130
二、对神经系统的影响 130
第三节 恶性高热 130
第四节 低温生理学 130
三、对呼吸系统的影响 131
四、对循环系统的影响 131
五、对肝、肾功能的影响 131
六、对血液系统的影响 131
第九章 麻醉与妊娠生理 132
第一节 妊娠期间母体的生理变化 132
七、对电解质和酸碱平衡的影响 132
一、心血管系统的变化 133
二、呼吸系统的变化 133
三、酸碱平衡的变化 133
四、消化系统的变化 134
五、肾脏功能的变化 134
六、凝血功能的变化 134
第二节 胎儿的生理 134
[自学参考] 135
三、胎儿的成长 135
一、妊娠期激素及代谢的变化 135
二、胎儿的气体交换 135
一、胎儿的血液循环 135
二、胎盘 136
三、羊膜与羊水 136
四、胎儿情况的监测 136
第十章 麻醉与老年、小儿生理 138
第一节 老年生理特点 138
一、心血管系统 138
二、呼吸系统 139
三、神经系统 140
四、内分泌系统和代谢 141
五、肾脏和水、电解质、酸碱平衡 142
六、消化系统和肝脏 143
七、其他 143
第二节 小儿生理特点 143
一、心血管系统 144
二、呼吸系统 145
三、中枢神经系统 146
四、肾功能 147
五、代谢 147
六、体温调节 147
七、神经肌肉接头 148