第一章 老年骨关节损伤流行病学 1
第一节 老年骨关节损伤发生率 1
第二节 老年骨关节损伤潜在病因 3
第二章 老年骨关节急性损伤病理 6
第一节 老年急性创伤的全身反应 6
一、创伤后的神经应激反应 6
二、内分泌系统反应 7
三、创伤后的代谢反应 8
四、创伤后血液循环系统反应 10
五、创伤后的脏器反应 10
六、创伤后的免疫反应 11
七、创伤性休克 11
第二节 老年骨关节急性损伤局部改变 12
第三节 脂肪栓塞综合征 15
第三章 骨折概论 18
第一节 骨折暴力、骨折类型与生物力学 18
第二节 骨折修复 21
一、骨折修复的生物学反应与力学环境 23
二、生长因子和内泌素的作用 26
三、骨折原始血肿的意义 29
四、骨折修复的生物力学 30
五、骨折愈合的临床标准 32
六、影响老年骨折愈合的因素 32
第三节 骨折诊断 35
第四节 老年骨折的急救处理 37
附:气囊止血带的应用 38
第五节 老年骨折治疗原则 40
一、骨折治癰的一般原则 40
二、中医治疗骨折的基本理论 41
三、中西医结合治疗骨折的基本理论 44
第六节 细微运动或振动对骨折愈合的作用 46
第七节 骨折外固定 53
一、石绷带外固定 53
二、小夹板局部外固定 53
三、骨折外固定器 54
第八节 骨折内固定 56
一、金属内固定材料 56
二、髓腔针内固定 60
三、钢板、螺钉内固定 65
第九节 开放性骨折的治疗 72
第十节 老年骨不连、骨缺损、畸形愈合的治疗 74
第四章 植骨术 79
第一节 自体植骨 79
第二节 异体植骨的生物学效应与免疫反应 80
第三节 异体脱钙骨植骨 83
第四节 Kiel骨及其复合物植骨 88
第五章 人工髋关节置换术 94
第一节 全髋置换术(用骨水泥)的要点 94
第二节 骨水泥粘固技术进展与疗效的相关性 96
一、骨水泥第一代粘固技术 96
二、骨水泥第二代粘固技术 97
三、骨水泥第三代粘固技术 97
第三节 全髋置换术后的溶骨反应 99
第四节 共载负荷—应力遮挡反应 103
第六章 老年上肢骨折 104
第一节 老年锁骨骨折 104
第二节 老年肩胛骨骨折 110
第三节 老年肱骨近端骨折 112
第四节 老年肱骨干骨折 120
第五节 老年肘部骨折 124
第六节 老年前臂骨折 134
第七节 老年桡骨远端骨折 143
第七章 老年下肢骨折 151
第一节 老年股骨颈骨折 151
第二节 老年股骨转子骨折 163
第三节 老年股骨干骨折 165
第四节 老年股骨下端骨折 168
第五节 老年小腿骨折 172
第六节 老年踝部骨折 175
第七节 老年足部骨折 182
第八章 老年脊柱骨折、脊髓损伤 183
第一节 脊柱骨折 183
一、脊柱的解剖和功能特点 183
二、脊柱骨折的病因与分类 184
三、脊柱骨折的稳定性 185
四、脊柱骨折脱位的诊断与急救 185
五、上部颈椎损伤的诊断与治疗 186
六、下位颈椎损伤的诊断和治疗 189
七、胸腰椎骨折脱位的诊断与治疗 192
第二节 脊髓损伤 195
第九章 老年骨盆骨折 211
第一节 老年骨盆环骨折 211
第二节 老年髋臼骨折 224
第十章 老年关节损伤 230
第一节 关节镜检查 230
一、概述 230
二、膝关节镜检查 232
三、肩关节镜检查 233
四、肘关节镜检查 234
五、腕关节镜检查 235
六、髋关节镜检查 235
七、踝关节镜检查 236
八、老年人最常用的关节镜下手术 237
第二节 关节脱位 237
一、髋关节脱位 238
二、肩关节脱位 240
三、肘关节脱位 248
第三节 膝关节损伤 251
一、髌骨骨折 251
二、髌骨软化症 252
第四节 踝关节损伤 254
第十一章 老年颈臂腰腿痛 259
第一节 颈椎病 259
第二节 颈椎间盘突出症 270
第三节 腰椎间盘突出症 272
第四节 腰椎管狭窄症 273
第五节 腰椎滑脱症 277
第十二章 老年骨关节损伤的预防及康复 280
第一节 老年骨关节损伤的预防 280
第二节 老年骨关节损伤的康复 285
附:老年康复推拿疗法 291
第十三章 老年周围神经损伤 295
第一节 周围神经的结构及其生理 295
第二节 周围神经的损伤病理 301
第二节 周围神经损伤的外科治疗 306
第四节 周围神经损伤治疗的研究 313
第十四章 老年周围神经卡压症 318
第一节 周围神经卡压症概述 318
第二节 上肢周围神经卡压症 319
第三节 下肢周围神经卡压症 323
第十五章 老年骨关节化脓性感染 328
第一节 急性化脓性关节炎 328
一、急性化脓性关节炎概述 328
二、急性化脓性髋关节炎 330
三、急性化脓性膝关节炎 331
第二节 急性化脓性骨髓炎 331
一、急性血源性化脓性骨髓炎 331
二、开放性骨折感染合并急性骨髓炎 333
三、急性化脓性脊柱骨髓炎 334
第三节 慢性化脓性骨髓炎 334
附:硬化性骨髓炎 337
第十六章 老年骨关节结核 338
第一节 骨关节结核概论 338
第二节 脊柱结核 343
第三节 髋关节结核 344
第四节 膝关节结核 346
第五节 其他部位结核 347
第十七章 老年骨关节非化脓性疾病 348
第一节 老年风湿性关节病 348
第二节 老年类风湿性关节炎 351
第三节 糖尿病性关节炎 363
第四节 老年坏血病性关节病 366
第五节 神经性关节病 367
第六节 老年肺性关节病 370
第七节 松毛虫性骨关节炎 371
第八节 良性膝关节痛 372
第九节 老年退变性骨关节炎 374
一、病因病理概述 374
二、髋关节骨关节炎 375
三、膝关节骨关节炎 378
四、手部骨性关节炎 381
第十节 老年关节滑膜炎 383
一、创伤性滑膜炎概述 383
二、膝关节创伤性滑膜炎 384
三、慢性滑膜炎 384
四、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 385
五、滑膜皱襞综合征 388
第十一节 老年创伤性关节炎 389
第十八章 大骨节病、关节内游离体、骨包虫病 391
第一节 大骨节病 391
第二节 老年关节内游离体 394
第二节 骨包虫病 395
第十九章 骨关节梅毒 397
第一节 早发先天性骨梅毒 398
第二节 晚发先天性骨梅毒 399
第三节 后天性骨梅毒 399
第四节 梅毒性关节炎 400
附:梅毒血清学检查 401
第二十章 老年肌纤维织炎、肌腱、腱鞘、滑液囊疾病 403
第一节 老年肌纤维织炎 403
第二节 肩关节周围炎 406
第三节 肌腱、腱鞘、滑液囊疾病 414
第二十一章 老年足跟、跖痛症、感觉障碍足 417
第一节 老年足跟、跖痛症 417
第一节 感觉障碍足 423
第二十二章 慢性瘘管、窦道、溃疡 430
第一节 慢性瘘管和窦道 430
第二节 下肢静脉曲张性溃疡 431
第三节 褥疮 432
参考文献 434