第一节 古埃及的传统外科 1
第一章 西方历代外科概述与现代欧美外科学发展 陈明斋 1
第二节 阿拉伯医学 5
第三节 欧洲中世纪医学(476~1453) 6
第四节 文艺复兴时期的外科 8
第五节 18、19世纪欧洲外科 10
第六节 生理、病理与外科 12
第七节 现代欧美外科学进展 13
第一节 内环境稳定 陈明斋 18
一、早期认识 18
第二章 创伤与外科手术的应答反应 18
二、代谢研究 19
三、机体免疫反应 21
第二节 损伤组织修复 董天华 22
一、早年认识 22
二、近代研究概况 23
三、清创术简史 26
第三章 休克 陈明斋 28
第一节 早期认识 28
第二节 战争与休克 29
第三节 概念更新 29
第四节 微循环与第三间隙 30
第五节 休克肺与炎症介质 31
第六节 分型与其他 31
第七节 抗休克裤 32
第四章 水与电解质及其应用 陈明斋 33
第一节 早年认识 33
第二节 科学观察 34
第三节 深入研究 34
第四节 临床应用 35
第五节 婴儿腹泻 36
第一节 创口感染和产褥热与抗菌技术 38
第五章 抗菌和灭菌技术的建立和发展 陈明斋 38
第二节 巴斯德的贡献 40
第三节 科赫的贡献 41
第四节 李司忒防腐消毒技术 42
第五节 灭菌技术的发展 43
附:抗菌、灭菌技术纪事年表 44
第六章 外科手术的准备 陈明斋 46
第一节 手的清洗和消毒 46
一、肥皂洗手 46
二、化学消毒剂的应用 47
第二节 手套和橡胶手套 47
第三节 口罩、帽子和手术衣 49
第四节 外科手术器械和用具的消毒 50
第五节 外科缝合材料 51
第六节 电凝、电刀 52
第七节 引流和引流物 52
第八节 手术室和手术环境 53
第七章 外科感染与抗菌药物 55
第一节 早期发现和认识 陈明斋 55
第二节 显微镜与细菌学 陈明斋 56
第三节 消毒方法与抗菌药应用 陈明斋 56
一、百浪多息的发明 57
第四节 磺胺类药物 陈明斋 57
二、磺胺类药的合成和应用 58
三、降糖药与利尿剂的创制 58
第五节 青毒素的发明与应用 陈明斋 58
一、弗莱明的偶然发现 58
二、牛津大学的“青霉素再发现” 59
三、美国之行 59
四、临床应用与耐药性的发现 60
第六节 链霉素的发明与应用 陈明斋 61
第七节 抗生素的发展 陈明斋 61
第八节 甲硝唑与喹诺酮药 陈明斋 62
一、破伤风 63
第九节 抗生素的预防性应用 陈明斋 63
第十节 外科感染 陈明斋 63
二、狂犬病(恐水病) 64
三、气性坏疽 65
四、炭疽 66
五、放线菌病 66
第十一节 抗菌剂应用简史 董天华 67
第八章 肿瘤 陈明斋 69
第一节 古代史料 69
第二节 中世纪 69
第三节 文艺复兴及其后期 70
第四节 19世纪 71
第五节 20世纪 72
一、病因研究 72
二、肿瘤形态学与肿瘤分期分级 73
三、诊断技术 74
四、手术治疗 75
五、放射治疗 78
六、化学治疗 79
七、内分泌治疗 80
八、免疫治疗 81
九、抗癌机构的建立和发展 82
第一节 早期史料 85
第九章 烧伤 陈明斋 85
第二节 补液疗法 86
第三节 烧伤深度和面积 87
第四节 创面处理 87
第五节 植皮术 88
第六节 柯林溃疡 88
第七节 烧伤中心建立 89
第一节 输血疗法 90
一、早期历史 90
第十章 输血与放血 陈明斋 90
二、血型发现 91
三、血液保存 92
四、血库的建立 93
五、大量输血 93
六、自身输血 94
七、尸体血输血 94
八、血浆代用品及其他 95
第二节 放血疗法 96
第十一章 麻醉 杨建平 98
第一节 古代麻醉 98
第二节 麻醉术的先驱者 99
第三节 乙醚麻醉术的端倪和争论 100
第四节 麻醉在产科中的应用 103
第五节 氧化亚氮的复活 104
第六节 局部麻醉 104
第七节 硬膜外阻滞麻醉 105
第八节 蛛网膜下腔阻滞麻醉 105
第九节 静脉内麻醉 105
第十节 直肠灌注麻醉 107
第十一节 肌肉松驰剂的应用 108
第十二节 气管内插管术 108
第十二章 外科营养 陈明斋 110
第十三章 器官移植 陈明斋 113
第一节 早期史料 113
第二节 20世纪——移植与免疫研究 113
第三节 肾移植 115
第四节 肝移植 116
第五节 心移植 117
第六节 胰腺移植 118
第七节 肺移植 119
第八节 小肠移植 120
二、文艺复兴时期 122
一、古代史料 122
第一节 整形外科 陈明斋 122
第十四章 整形外科与显微外科 122
三、19世纪 123
四、20世纪 124
第二节 显微外科 董天华 126
一、早期史料 126
二、手术显微镜的发明与应用 126
三、20世纪60年代 127
四、20世纪70年代 127
第十五章 神经外科历史概述 惠国桢 129
第一节 早期历史 129
第二节 现代神经外科 130
第三节 神经外科手术操作 133
一、开颅手术 133
二、硬脑膜切开 134
三、止血 134
四、脑组织手术技巧 136
五、引流 136
六、颅内压的控制 137
七、关颅 137
八、减压手术 138
第四节 显微神经外科小史 138
一、闭塞性脑血管病 139
二、显微神经外科与术中大出血 140
第十六章 颅脑损伤 惠国桢 143
第一节 古埃及、古希腊和古罗马时代 143
第二节 从古罗马帝国的衰落到文艺复兴期间 144
第三节 文艺复兴时期到19世纪 145
第四节 近代 146
第五节 颅脑外伤并发症的外科治疗 148
一、颅内出血 148
二、感染 148
五、脑膨出 149
四、脑脊液漏 149
三、气颅 149
六、颅骨成形术 150
第十七章 颅内占位性病变 惠国桢 152
第一节 脑肿瘤 152
一、胶质瘤 152
二、脑膜瘤 155
三、听神经瘤 159
第二节 脑脓肿 160
一、引流时代 160
三、袋形造口术 163
二、导管引流和抽吸 163
四、切除术 164
五、化学治疗 165
第十八章 脑血管疾病 惠国桢 167
第一节 颅内动脉瘤 167
一、诊断标准 167
二、早期外科治疗 168
三、颈动脉结扎术 168
四、颅内手术 169
第二节 海绵窦动静脉动脉瘤 169
一、颈动脉结扎术 170
第三节 血管瘤性畸形 172
二、颅内手术 172
一、姑息性外科疗法 173
二、切除疗法 173
第十九章 脑积水 惠国桢 175
第二十章 功能性神经外科疾病 惠国桢 179
第一节 癫痫 179
第二节 精神外科学 182
一、额叶切断术的手术方法 182
二、额叶切除术 183
第三节 三叉神经痛 184
五、丘脑背内侧核毁损术 184
四、额叶皮质局部切除术 184
三、局部脑回切除术 184
第二十一章 内分泌器官疾病 188
第一节 概述 陈明斋 188
第二节 甲状腺 陈明斋 190
一、早期认识 190
二、甲状腺肿 190
三、弥漫性毒性甲状腺肿 192
四、甲状腺炎 197
五、甲状腺肿瘤 198
一、概述 199
第三节 垂体 惠国桢 199
二、生理和病理若干进展 203
三、垂体肿瘤的若干进展(1932~1960) 205
四、其他治疗方法和显微外科技术 207
五、垂体肿瘤的手术治疗 209
六、新的内分泌肿瘤 210
七、垂体肿瘤的新病理学分类 210
第四节 肾上腺 陈赐龄 211
一、嗜铬细胞瘤 213
二、肾上腺性征异常 214
四、原发性醛固酮增多症 215
三、库欣综合征 215
第五节 甲状旁腺 陈明斋 216
一、早期回顾 217
二、监床经验 218
三、其他 218
第六节 胸腺 陈明斋 219
第二十二章 周围血管外科 赵宏 221
第一节 血管缝合技术的发展 221
第二节 动脉瘤 222
第三节 血栓闭塞性脉管炎 226
第四节 雷诺综合征 227
第五节 下肢静脉曲张 229
第六节 深静脉血栓形成和肺栓塞 233
第二十三章 乳腺疾病 徐庆丰 236
第一节 乳癌 236
一、古代史料 236
二、中世纪和欧洲文艺复兴时期 236
三、18世纪 237
四、19世纪 238
五、20世纪 240
六、乳腺X线摄片 242
七、放射治疗 243
九、内分泌治疗 244
八、化学治疗 244
十、乳腺原位癌的简史 245
第二节 乳腺上皮增生症 246
第三节 乳腺良性肿瘤 248
一、乳腺良性间质上皮混合瘤 248
二、上皮源性良性肿瘤 250
第四节 其他乳腺疾病 251
一、乳房外伤性脂肪坏死 251
二、乳腺导管扩张症 251
一、最早认识 253
二、疾病的命名和发病机制 253
第二十四章 食管疾病 钱学昌 253
第一节 食管失弛缓症 253
三、治疗方法 254
第二节 食管恶性肿瘤 256
一、发病 256
二、病因研究 257
三、病理研究 258
四、临床表现 260
五、诊断 261
六、治疗 265
第三节 食管良性肿瘤 272
一、发病 272
二、组织病理和分类 272
三、临床表现与诊断 273
四、治疗 273
第二十五章 腹外疝 钱海鑫 275
第一节 古代 275
第二节 中世纪——文艺复兴时期 276
第三节 现代疝治疗学的开端 277
第四节 经腹腔途径的修补术 279
第五节 疝形成的理论与补修术的关系 280
第六节 Shouldice术 281
第七节 植入物与腹腔镜的疝修补术 281
第二十六章 胃、十二指肠疾病 283
第一节 早期史料、创伤和胃造瘘 陈明斋 283
第二节 胃癌 陈明斋 284
一、病因探索 285
二、病理和病理分类与分型 285
三、临床诊断 287
四、手术治疗 287
一、早期史料和生理研究 290
第三节 消化性溃疡 陈明斋 290
二、内科药物疗法 291
三、外科手术治疗 291
四、当代药物治疗动向 293
第四节 应激性溃疡 陈明斋 294
第五节 十二指肠血管性压迫综合征 陈明斋 295
第六节 先天性肥厚性幽门狭窄 朱锦祥 296
第七节 减肥外科 陈明斋 297
第八节 消化内镜小史 陈明斋 298
第一节 古代和早期史料 300
第二十七章 肠梗阻 陈明斋 300
第二节 18世纪和19世纪 302
第二十八章 小肠与大肠疾病 陈明斋 306
第一节 克罗恩病 306
一、简史 306
二、病因和流行病学 307
三、病理 308
四、临床病象和诊断 309
五、治疗经验 309
六、预后 310
一、简史 311
二、病因和流行病学 311
第二节 溃疡性结肠炎 311
三、病理 312
四、临床病象和诊断 312
五、治疗经验 313
六、预后 314
第三节 大肠癌 314
一、流行病学 314
二、病因 314
三、病理 315
四、临床病象与诊断 316
五、治疗 317
六、预防 318
第四节 先天性巨结肠 朱锦祥 320
一、简史 320
二、诊断 321
三、治疗 321
第五节 血管发育不良 陈明斋 322
一、概况 322
二、病理和病因 323
三、临床病象与诊断 323
四、治疗 323
二、Peutz--Jeghers综合征 324
第六节 胃肠道息肉综合征 324
一、家族性腺瘤性息肉病 324
三、Gardner综合征 325
四、Turcot综合征 325
五、Cronknite--Canada综合征 326
六、其他 326
第七节 肠套叠 朱锦祥 326
第八节 假性肠梗阻 陈明斋 327
一、概况 327
第九节 肠系膜血管缺血 328
四、处理方法 328
三、诊断 328
二、病因 328
一、早期历史 329
二、现代治疗经验 329
第二十九章 阑尾炎 陈明斋 331
第一节 早期史料 331
第二节 手术治疗经过 332
第三节 现代若干科学研究 334
第三十章 肛肠疾病 汪良 336
第一节 肛门直肠瘘 336
一、病因 338
第二节 痔 汪良 338
二、治疗 340
第三节 直肠脱垂 汪良 341
一、病因 342
二、治疗 342
第四节 先天性肛门直肠畸形 朱锦祥 344
一、简史 344
二、分类方法演变 345
第三十一章 肝脏疾病 陈明斋 347
第一节 解剖结构 347
第二节 肝外伤 348
第四节 肝癌 350
第三节 肝脓肿 350
第五节 门静脉高压症 354
第六节 布- 加综合征 359
第三十二章 胆系疾病 陈明斋 361
第一节 解剖与生理 361
一、胆系解剖 361
二、胆道生理 362
第二节 胆石病、胆囊炎 363
一、发现与认识 363
三、胆石形成机制 364
二、临床病象 364
四、显象诊断 365
五、手术治疗 366
六、溶石疗法和碎石治疗 368
七、腹腔镜胆囊切除术 369
第三节 急性胆管炎及其他 370
一、急性胆管炎 370
二、复发性化脓性胆管炎 370
六、伤寒性胆囊炎 371
五、胆囊肌腺病 371
四、胆囊胆固醇沉着变性 371
三、非结石性胆囊炎 371
七、胆石性肠梗阻 372
八、胆囊管残端综合征 372
九、无症状胆囊结石 372
第四节 原发性硬化性胆管炎 373
第五节 胆囊癌和胆管癌 374
一、胆囊癌 374
二、胆管癌 374
第六节 胆总管囊肿和胆道闭锁 375
一、胆总管囊肿 375
二、胆道闭锁 376
第三十三章 胰腺疾病 陈明斋 378
第一节 解剖、生理和病理 378
第二节 胰腺炎 380
一、重症胰腺炎 381
二、慢性胰腺炎 381
三、胰腺囊肿 382
第三节 胰腺和壶腹部肿瘤 382
第四节 胰腺囊性肿瘤 384
第五节 胰腺内分泌肿瘤 384
一、胰腺移植 387
第六节 胰腺移植与胰岛移植 387
二、胰岛移植 388
第三十四章 脾脏疾病 曹苇 389
第一节 脾破裂 389
一、分类 389
二、诊断 390
三、治疗 391
第二节 脾脏的其他疾病 395
第三十五章 胸部疾病 397
第一节 胸部外伤 秦? 397
一、16世纪前 397
二、17~19世纪 398
三、20世纪上半叶 401
第二节 胸壁疾病 秦? 403
一、漏斗胸、鸡胸和Poland综合征 403
二、胸壁肿瘤 404
第三节 膈疝 秦? 404
一、先天性膈疝 405
二、食管裂孔疝 405
三、外伤性膈疝 406
四、外科治疗 406
一、概述 407
第四节 肺结核 叶秋星 407
二、空洞引流 409
三、人工气胸 409
四、胸膜粘连松解术 410
五、膈神经捻挫术 410
六、胸膜内肺松解术 411
七、胸廓成形术 411
八、胸膜外气胸 412
九、骨膜外填充术 412
十、填充术与胸廓成形术 412
十一、肺切除术 413
一、抗生素时代前 414
第五节 肺脓疡 秦? 414
二、抗生素时代 415
第六节 支气管扩张症 秦? 416
一、支气管造影术 416
二、外科治疗 417
第七节 脓胸 叶秋星 418
一、胸腔穿刺 419
二、闭式引流术 419
三、开放引流术 420
四、胸廓成形术 420
五、纤维板剥脱术 421
第八节 肺癌 秦? 422
一、病因 423
二、病理分型 423
三、诊断 424
四、手术治疗 425
五、放射治疗 426
六、肺上沟瘤 426
第九节 纵隔肿瘤 秦? 427
一、畸胎类肿瘤 428
二、神经源性肿瘤 428
三、胸腺瘤和重症肌无力 429
第十节 乳糜胸*秦? 430
第十一节 气管切开 秦? 431
一、简史 431
二、手术指征的演变 432
三、技术和气管套管 432
四、并发症和病死率 433
第三十六章 心脏血管疾病 沈振亚 434
第一节 心脏外科的起源 434
第二节 慢性缩窄性心包炎 435
第三节 动脉导管未闭 436
第四节 房间隔缺损 437
第五节 二尖瓣疾病 438
第六节 主动脉瓣疾病 440
第七节 法乐四联症 442
第八节 冠心病外科治疗 443
第九节 主动脉瘤 444
第三十七章 肾脏疾病 447
第一节 先天性肾畸形 陈赐龄 447
一、肾发育不全 447
二、孤立肾 447
五、融合肾 448
四、异位肾 448
三、附加肾 448
六、单纯性肾囊肿 449
七、多蠹肾 449
第二节 肾下垂 陈赐龄 450
一、病因 450
二、临床表现 450
三、治疗 450
第三节 肾母细胞瘤 朱锦祥 452
一、简史 452
三、其他进展 453
二、治疗 453
第四节 肾积水 陈赐龄 454
一、病因 454
二、病理 455
三、诊断 455
四、治疗 455
第五节 尿路感染 陈赐龄 456
第六节 尿路结核 陈赐龄 458
第七节 肾结石 陈赐龄 460
一、外科诊治 460
二、病因论 462
第八节 肾外伤 陈赐龄 463
三、非手术疗法 463
第九节 肾肿瘤(癌) 陈赐龄 464
第十节 肾移植 陈赐龄 465
一、发展过程 465
二、肾移植免疫学发展 466
三、免疫抑制剂的发展 467
第十一节 血液透析的发展 陈赐龄 468
一、透析装置 469
第十二节 肾脏手术 陈赐龄 470
一、肾脏手术进路发展 470
三、透析的血管通道的建立 470
二、透析用水 470
二、肾造瘘 472
三、肾切除术 472
四、肾部分切除术 474
第三十八章 输尿管疾病 陈赐龄 476
第一节 输尿管畸形 476
一、重复输尿管 476
二、输尿管膨出 476
三、下腔静脉后输尿管 477
第二节 输尿管结石 477
第三节 输尿管损伤 480
第四节 输尿管缺损的修复 481
第五节 输尿管膀胱再植术 482
第六节 输尿管、尿道、阴道吻合术 483
第七节 输尿管皮肤造瘘 483
第八节 输尿管肠道吻合术 484
一、输尿管乙状结肠吻合术 484
二、湿性结肠造瘘 486
三、游离肠段代膀胱术 486
四、回肠代膀胱术 486
五、回肠膀胱术 487
六、回盲肠膀胱术 487
第一节 膀胱外翻 488
第三十九章 膀胱疾患 陈赐龄 488
第二节 膀胱结石 489
一、诊断 489
二、治疗方面 490
第三节 膀胱憩室 490
一、病因 491
二、临床表现 491
三、诊断 491
四、治疗 491
二、诊断 492
第四节 膀胱肿瘤 492
一、病因 492
三、治疗 493
第五节 膀胱损伤 495
第六节 膀胱滑动疝 495
第七节 膀胱镜创制 495
第四十章 前列腺疾病 陈赐龄 498
第一节 前列腺增生症 498
一、前列腺名称的来源 498
二、前列腺增生的认识 498
四、前列腺增生的病因 499
三、前列腺增生的大小 499
五、前列腺增生的治疗 500
第二节 前列腺癌 504
一、诊断经过 504
二、治疗进展 504
第三节 前列腺感染 506
第四节 前列腺结石 506
第五节 精囊疾病 507
第四十一章 尿道疾患 陈赐龄 509
第一节 尿道下裂 509
第二节 尿道狭窄 510
第四节 尿道异物肉阜 512
第三节 尿道外伤 512
第五节 耻骨炎 513
第六节 阴茎海绵体炎 513
第七节 阴茎癌 514
一、古埃及 516
二、古印度 516
三、古希腊 516
第一节 古代矫形外科历史 516
第四十二章 古代与欧美各国矫形外科发展史 董天华 516
四、古罗马和阿拉伯 517
第二节 欧洲中世纪医学与阿拉伯医学 518
第三节 文艺复兴时期 518
第四节 近代欧美国家矫形外科发展史 519
一、英格兰 519
二、法国 524
三、德国、奥地利 527
四、意大利 529
五、瑞士 530
六、荷兰 530
八、斯堪的纳维亚国家 531
七、比利时 531
九、爱尔兰 532
十、加拿大 533
十一、澳大利亚与新西兰 533
十二、美国 534
十三、俄罗斯 537
十四、国际矫形外科组织 538
第四十三章 骨折治疗技术 董天华 540
第一节 石膏绷带固定 540
第二节 骨折内固定术 541
第三节 骨折外固定器 544
第四节 骨移植术 546
一、骨库 547
二、基础理论研究 547
三、带蒂植骨术 548
四、关节移植及骨骺移植 548
第四十四章 骨与关节感染 董天华 550
第一节 骨髓炎 550
一、早年认识 550
二、抗炎药物前期 550
三、抗炎药物的应用 552
四、化脓性骨髓炎的几种临床类型 552
一、早期发现与认识 553
第二节 骨与关节结核 553
二、疾病征象 554
三、治疗方法 554
第四十五章 关节炎 董天华 557
第一节 类风湿关节炎 557
一、早年认识 557
二、病因与诊断 558
三、治疗 559
第二节 骨关节炎 559
第三节 强直性脊柱炎 560
第四节 痛风 561
一、早期历史 561
二、18世纪 562
三、19世纪以来 563
第四十六章 周围神经损伤 董天华 566
第一节 古代及中世纪 566
第二节 解剖、生理认识和研究 567
第三节 神经切断和再生 568
第四节 临床实践和手术治疗 569
第一节 早年认识 571
第二节 流行概况 571
第四十七章 脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 董天华 571
第三节 病原体与传染途径 572
第四节 疫苗的制备 573
第五节 治疗方法 574
第四十八章 脊柱外科 唐天驷 576
第一节 脊柱骨折的治疗史 576
第二节 脊柱畸形 577
第三节 预椎疾病和手术的历史 578
第四节 腰椎间盘突出症 579
第一节 股骨颈骨折 582
第四十九章 髓关节外科 董天华 582
一、骨折分类 583
二、骨折内固定及假体置换 583
三、陈旧性骨折与骨折不愈合 584
四、小儿股骨颈骨折 585
五、股骨颈疲劳性骨折 585
第二节 股骨头缺血性坏死 586
一、股骨头骨骺炎 586
二、成人股骨头缺血性坏死 587
三、外伤性股骨头缺血性坏死 589
第三节 先天性髓关节脱位 589
二、介植物(interpositional)成形术 592
一、截骨成形术 592
第四节 髓关节成形术 592
三、截除性手术 593
四、股骨假体置换术 593
五、全髋置换术 593
六、骨水泥在髋关节置换术中的应用 595
第五十章 膝关节外科 孙俊英 597
第一节 半月瓣损伤 597
一、半月瓣功能 597
三、半月瓣损伤的修复术 598
四、半月瓣损伤的检查与诊断 598
二、半月瓣全切或部分切除 598
五、盘状半月瓣 599
六、半月瓣囊肿 599
第二节 髌骨病变 600
一、髌骨软骨软化症 600
二、习惯性或复发性髌骨脱位 600
第三节 膝关节韧带损伤 601
第四节 膝关节骨关节炎 603
第五节 膝关节置换术 604
一、绞链式假体 605
二、非绞链式全膝假体 605
第六节 胫内翻畸形 606
第八节 关节镜 607
第七节 剥脱性骨软骨炎 607
第五十一章 手外科 董天华 610
第一节 手外科发展史 610
第二节 腕管综合征 611
第三节 月骨无菌性坏死 611
第四节 福耳克曼缺血性肌挛缩 612
第五节 掌筋膜挛缩 614
第五十二章 战伤外科 董天华 616
第一节 拿破仑战争(1799~1815) 617
第三节 美国南北战争(1861~1865) 618
第二节 克里米亚战争(1853~1856) 618
第四节 普法战争(1877~1878) 619
第五节 第一次世界大战(1914~1918) 619
第六节 西班牙内战(1936~1939) 620
第七节 第二次世界大战(1939~1945) 621
第八节 朝鲜战争(1950~1953) 622
第九节 越南战争(1961~1973) 622
附:南丁格尔小传 623
第五十三章 截肢与义肢 董天华 625
第一节 截肢 625
第二节 义肢 627