第一章 概论 王正国 1
目录 1
第二章 创伤愈合与组织修复的生物学过程 宋述强 程天民 6
第一节 再生与修复 6
第二节 炎症反应 7
一、血小板 8
二、中性粒细胞 8
三、巨噬细胞 9
四、淋巴细胞 11
一、成纤维细胞的增殖与调控 12
五、肥大细胞 12
第三节 成纤维细胞增殖及胶原合成 12
二、胶原的合成与调控 13
第四节 血管形成 15
一、血管形成的机制 16
二、血管形成的调节 17
第五节 伤口收缩、瘢痕挛缩和增生性瘢痕 19
一、伤口收缩 19
三、增生性瘢痕 21
二、瘢痕挛缩 21
一、皮肤上皮组织结构的生化特点 23
第六节 再上皮化 23
二、上皮细胞的迁移 24
三、上皮细胞的增殖与分化 25
第七节 伤口愈合的类型 25
一、一期愈合 25
二、二期愈合 26
第三章 创伤愈合与组织修复中的免疫调控 李磊 王正国 29
一、概述 31
第一节 巨噬细胞的调控作用 31
二、吞噬作用在创面愈合和组织修复中的意义 32
三、吞噬细胞的分泌功能与创面愈合 35
第二节 淋巴细胞的调控作用 45
一、概述 45
二、创伤后T淋巴细胞功能的改变及其在组织修复中的作用 46
三、B淋巴细胞在创伤愈合过程中可能的作用 48
四、淋巴细胞因子在创伤愈合中的作用 48
一、粘附分子在创伤愈合中的作用 51
第三节 其他免疫因子的调控作用 51
二、趋化因子在创伤后组织修复中的作用 53
第四章 各种生长因子在创伤愈合与组织修复中的作用 59
第一节 生长因子与创伤修复概述 付小兵 赵建钢 59
一、生长因子的基本概念与研究简史 59
二、生长因子的分类 61
三、生长因子的某些特点 63
四、生长因子的作用机制 63
五、生长因子的生物学作用 64
六、生长因子与创伤修复 65
第二节 表皮生长因子 刘良明 王正国 67
一、引言 67
二、EGF的分离纯化及理化性质 67
三、EGF的分子结构 68
四、EGF在体内的分布及合成释放调节 70
五、EGF受体 72
六、EGF的生物学作用 74
七、EGF与创伤愈合及组织修复 76
二、TGF-β 79
一、TGF概述 79
第三节 转化生长因子 （第三～十节）付小兵 赵建钢 79
三、TGF-α 82
第四节 成纤维细胞生长因子 84
一、FGF概述 84
二、FGF合成与分泌的调节 86
三、FGF的生物学作用 87
四、FGF与创伤修复 88
一、PDGF概述 90
二、PDGF受体 90
第五节 血小板衍化生长因子 90
三、PDGF在体内的代谢 91
四、PDGF的生物学活性及作用机制 92
五、PDGF与创伤修复 94
第六节 胰岛素样生长因子 98
一、IGF及其受体的生物学特性 98
二、IGF在体内的分泌与代谢 100
三、IGF的作用与创伤修复 101
第七节 肿瘤坏死因子 102
一、TNF概述 102
二、TNF的生物学作用 103
三、TNF在创伤修复中的作用 106
第八节 白细胞介素 109
一、IL概述 109
二、IL-2与创伤修复 114
三、IL-1与创伤修复 115
第九节 神经生长因子 116
一、NGF概述 116
二、NGF的一般理化特性 116
三、NGF与创伤修复 119
一、生长因子的参与是调控组织修复的微观机制之一 122
第十节 生长因子在创伤修复中作用的评价及展望 122
二、生长因子促进生长与抑制生长的作用是并存的 123
三、生长因子参与了体内部分疾病的发生与发展过程 125
四、生长因子与组织转化有直接联系 126
五、生长因子与创伤修复作用具有剂量与效应依赖关系 127
六、生长因子的应用方法与创伤修复作用密切相关 128
七、生长因子与其他促细胞修复因素之间互为因果关系 128
八、控制生长因子所致并发症的措施与方法 129
九、生长因子的临床应用及展望 130
一、血供与微循环 137
第五章 影响创伤愈合与组织修复的因素 刘良明 王正国 137
第一节 局部因素 137
二、氧供与氧分压 138
三、出血与感染 140
四、胶原合成情况 142
五、放射线作用 144
六、机械压力 144
七、缝合材料 144
九、敷料 146
八、缝合技术 146
第二节 全身因素 147
一、营养与代谢障碍 147
二、免疫功能低下 156
三、创伤、低血容量和缺氧 156
四、药物作用 158
五、恶性肿瘤 160
六、黄疸 160
七、遗传因素 160
一、表皮再生 162
第六章 几种常见组织的修复 162
第一节 皮肤 （第一～三节）陈意生 162
二、真皮纤维化 163
三、皮肤附属器再生 167
第二节 骨与软骨 167
一、骨折的愈合 167
一、肌组织损伤的修复 172
二、肌腱损伤的修复 172
第三节 肌肉与肌腱 172
二、软骨损伤的修复 172
第四节 神经组织损伤的修复 李兵仓 王正国 174
一、神经溃变 175
二、神经再生 177
三、神经损伤修复 181
第七章 修复组织的临床处理 209
第一节 烧伤创面的处理 谢尔凡 杨宗城 209
一、烧伤创面的病理变化 209
二、烧伤面积和深度的临床诊断 211
三、烧伤创面的处理 214
四、深度烧伤创面的处理 221
五、烧伤创面的植皮修复 227
六、烧伤创面的各类敷料 231
第二节 火器伤创面的处理 朱佩芳 234
一、创伤弹道学的物理和生物物理特性 234
二、软组织弹道伤 240
三、软组织弹道伤的处理 242
第三节 一般创伤创面与难愈创面的处理 华积德 255
一、一般创伤创面的早期处理 255
二、腹部创伤或感染并发症伤口的处理 257
三、伤口感染、慢性溃疡、褥疮和难愈创面的处理 258
第四节 瘢痕组织的处理 马显杰 鲁开化 262
一、瘢痕的形成机制 262
二、影响瘢痕增生的因素 264
三、瘢痕的转化 267
四、瘢痕的非手术治疗 267
五、瘢痕的临床分类及手术治疗 269
六、预防瘢痕形成的措施 277
附录 本书常用英文缩写中英文对照表 278