第一章 病历书写 1
一、怎样诊断疾病 1
二、病史询问 2
(一)一般项目 3
(二)主诉 3
(三)现病史 4
(四)既往史 6
(五)个人生活史 13
(六)家族史 14
·附·病史举例 14
三、体格检查 18
四、初步诊断 19
·附·住院病历格式 20
第二章 一般检查 25
一、姿势 25
二、不自主运动 25
三、异常步态 26
四、言语障碍 27
五、呼气味 27
六、营养 28
七、身材 28
八、体温 29
第三章 皮肤检查 33
一、皮肤病的基本损害 33
(一)原发性皮肤损害 33
(二)继发性皮肤损害 35
二、皮肤的望诊 36
三、皮肤的触诊 39
四、皮肤的附属器 40
第四章 头、面、颈检查 43
一、头颅检查 43
二、颜面检查 44
(一)面容 44
(二)面色 46
三、颈部检查 47
(一)颈淋巴结 49
(二)唾液腺 50
(三)血管 51
(四)气管 52
(五)甲状腺 52
第五章 眼检查 56
一、外观检查 56
(一)视力 56
(二)眼睑 57
(三)泪器 58
(四)结膜 58
(五)角膜 59
(六)瞳孔 60
(七)眼压 61
(八)眼外肌 61
(九)眼眶 63
(十)视野 64
二、眼底检查 65
第六章 耳、鼻、咽、喉、口腔检查 75
一、耳检查 75
(一)耳廓和外耳道 75
(二)鼓膜 75
(三)听力 77
(四)咽鼓管 80
二、口腔检查 81
(一)舌 81
(二)牙和牙龈 85
(三)颊粘膜 86
(四)腭 86
(五)悬雍垂 87
(六)扁桃体 87
三、鼻咽检查 87
四、咽下部和喉检查 90
(一)咽下部 90
(二)喉 91
五、鼻检查 94
六、副鼻窦检查 97
第七章 胸部和肺检查 99
一、胸部的体表标志 99
二、胸部视诊 101
(一)胸部的一般状态 101
(二)呼吸的类型 103
三、胸部触诊 104
(一)胸廓的扩张 104
(二)触觉性语音震颤 104
(三)胸膜摩擦感 105
(四)皮下气肿时的捻发感 105
四、胸部叩诊 105
(一)间接叩诊法 105
(二)直接叩诊法 106
(三)胸部叩诊音的种类 106
(四)体位对叩诊音的影响 107
(五)横膈活动 108
五、胸部听诊 109
(一)正常呼吸音 109
(二)病理性呼吸音 110
(三)语音传导 111
(四)罗音 112
(五)胸膜摩擦音 115
六、肺的主要病变 116
(一)肺不张 116
(二)肺气肿 117
(三)肺实变 117
(四)气胸 117
(五)胸腔积液 118
第八章 乳房检查 119
一、视诊 119
(一)乳房 119
(二)腋窝和锁骨上窝 122
二、触诊 122
(一)乳房 122
(二)腋窝和锁骨上窝 125
第九章 心血管系统检查 126
一、动脉血压 126
二、静脉血压 129
三、脉搏 130
(一)频率 130
(二)节律 130
(三)性质和特征 133
(四)动脉壁的状态 134
(五)脉象的临床意义 134
四、心脏 135
(一)心脏的位置 135
(二)心脏的视诊和触诊 135
(三)心脏的叩诊 138
(四)心脏的听诊 138
第十章 腹部检查 152
一、腹部视诊 153
二、腹部听诊 155
三、腹部叩诊 157
四、腹部触诊 159
(一)腹痛定位 159
(二)反跳痛 160
(三)脏器和肿块 160
五、腹外疝 165
六、肛门和直肠检查 166
(一)病人的体位 166
(二)检查方法 167
第十一章 生殖器检查 168
一、男性生殖器检查 168
(一)阴茎 168
(二)阴囊 169
(三)睾丸 171
(四)前列腺 173
(五)生殖器的神经检查 174
二、女性生殖器检查 176
(一)盆腔检查 176
(二)直肠腹壁双合诊 186
(三)阴道窥器检查 187
第十二章 四肢检查 190
一、上肢检查 190
(一)对称性 190
(二)大小和形状 190
(三)肌肉发育 192
(四)血管和淋巴管 192
(五)骨和关节 193
(六)先天性缺陷 193
(七)异常运动 193
(八)局部淋巴结 194
二、下肢检查 194
(一)对称性 194
(二)大小和形状 194
(三)肌肉发育 195
(四)血管 195
(五)骨和关节 197
(六)先天性畸形 198
(七)异常运动 198
(八)局部淋巴结 198
第十三章 神经系统检查 199
一、精神状态 199
(一)中线系统 199
(二)边缘系统 201
(三)新(大脑)皮层 201
(四)记忆检查 205
二、颅神经检查 206
(一)嗅神经 206
(二)视神经 206
(三)动眼、滑车和外展神经 207
(四)三叉神经 209
(五)面神经 210
(六)位听神经 211
(七)舌咽神经和迷走神经 211
(八)副神经 211
(九)舌下神经 212
三、运动功能检查 212
(一)肌肉和前角细胞 212
(二)肌力 213
(三)肌张力 214
(四)共济运动 214
(五)不自主运动 215
(六)姿势和步态 216
四、反射 217
(一)深反射 218
(二)浅反射 220
(三)深、浅反射的临床意义 221
(四)病理反射 222
五、神经系统疾病的常见运动和反射类型 223
(一)偏瘫 223
(二)假延髓性麻痹 224
(三)脊髓损伤性截瘫 225
(四)震颤麻痹 225
(五)小脑病变 226
六、感觉功能检查 226
七、感觉障碍的常见类型 229
(一)末梢神经型 229
(二)神经干、神经根型 229
(三)脊髓型 229
(四)脑干型 231
(五)丘脑型 231
(六)皮层型 232
八、植物神经系统功能检查 232
九、脑膜刺激征 232
第十四章 运动系统检查 234
一、一般检查 234
(一)步态 234
(二)畸形 235
(三)长短和粗细 235
(四)关节 236
(五)运动范围 237
(六)肌力 237
二、特殊部分检查 238
(一)脊柱 238
(二)肩 241
(三)肘 243
(四)腕和手 243
(五)髋部 244
(六)膝 246
(七)踝和足 248
第十五章 急症检查和其他检查 249
一、急性腹痛病人的检查 249
二、昏迷病人的检查 251
三、急症的初步检查和处理 253
四、老年病人的检查 255
五、造血系统的检查 261
六、内分泌腺疾病的检查 265