第一章 新抗肿瘤药物的寻找(韩锐) 1
第一节 概述 1
第二节 实验动物在新抗癌药寻找中的作用 1
第一篇 总论 1
第三节 实验治疗 3
第四节 实验动物对毒性的预告作用 4
第二章 中草药研究与新抗癌药的寻找(韩锐) 7
第一节 前言 7
第二节 借鉴中医及民间医药的经验 7
一、当归芦荟丸-青黛-靛玉红 7
三、猪苓及其多糖 9
二、马蔺子及冬凌草 9
第三节 根据植物的化学分类学原理并参照民间医药经验 10
一、海南粗榧-三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱-半合成三尖杉酯碱、半合成高三尖杉酯碱 10
二、喜树碱及羟基喜树碱 13
第三章 肿瘤的化学预防-维生素A类化合物的应用(韩锐) 15
第一节 引言 15
第二节 维甲酸类化合物及其结构与生物活性的关系 17
第三节 维甲类化合物在动物实验中的抗肿瘤作用 19
第四节 维甲类化合物对人体肿瘤的预防及治疗作用 20
二、抑制鸟氨酸脱羧酶 22
三、激活、提高机体免疫 22
一、抗促癌作用 22
第五节 作用机理 22
四、促进癌细胞分化 23
五、影响细胞膜 23
六、视黄醇与维甲酸的胞浆结合蛋白 23
第六节 代谢 24
第七节 毒性 25
第八节 结语 26
第四章 癌的光化学治疗(光辐射治疗)(韩锐) 28
第一节 概述 28
第二节 光化学治疗研究历史 28
第三节 光化学治疗刑-血卟啉衍生物有效成分 29
第四节 作用机理 31
第五节 光化学治疗的临床应用 32
第六节 光化学治疗的现状及未来 34
第五章 抗肿瘤药的吸收、分布、代谢及排泄(韩锐) 36
第一节 概述 36
第二节 由消化道吸收 36
一、抗代谢物 36
二、其他抗肿瘤药 37
第三节 血中浓度 37
一、烷化剂 37
二、抗代谢物 37
三、抗癌抗生素 37
第五节 血脑屏障 38
三、其他 38
二、抗癌抗生素 38
一、烷化剂 38
第四节 组织中分布 38
第六节 排泄 39
一、尿中排泄 39
二、胆汁中排泄 39
第七节 代谢 39
一、失活化 40
二、活化 40
第六章 肿瘤化疗研究的新进展(韩锐) 42
第一节 概述 42
第二节 寻找新抗癌药方法学的进步 44
第三节 人体肿瘤干细胞软琼脂培养技术对肿瘤化疗研究的贡献 45
第四节 单克隆抗体技术在肿瘤化疗中的应用 47
第五节 癌细胞的分化诱导 49
一、白血病细胞的分化诱导 49
二、其他瘤细胞的分化诱导 50
第七章 抗肿瘤药的药理 53
第一节 烷化剂(韩锐) 53
一、研究历史 53
二、双氯乙胺类化合物 54
三、乙烯亚胺类化合物 58
四、甲基磺酸酯类化合物 59
五、亚硝基脲类化合物 59
一、叶酸抗代谢物 63
第二节 抗代谢物(韩锐) 63
二、嘌呤抗代谢物 65
三、嘧啶抗代谢物 66
第三节 抗肿瘤抗生素(张覃沐) 70
一、蒽环类 70
二、博莱霉素类 79
三、丝裂霉素C 84
四、放线菌素D(更生霉素) 86
五、链脲霉素 88
六、链黑霉素 89
七、色霉素类 89
八、新制癌素 91
一、长春硷类 93
第四节 抗肿瘤植物药(张覃沐) 93
二、三尖杉生物硷 98
三、喜树硷类 99
四、秋水仙硷类 101
五、农吉利及双稠吡咯啶生物硷 102
六、鬼臼乙叉甙及鬼臼噻吩甙 103
七、斑蟊素 106
八、冬凌草 107
九、美登木素 108
十、青黛与靛玉红 108
十一、莪术油 109
一、甲基苄肼 111
第五节 杂类(张覃沐) 111
二、丙脒腙 112
三、六甲密胺 113
四、氮烯咪胺 114
五、顺氯氨铂 116
六、抗癌锑 118
七、双内酰亚胺类 119
八、左旋门冬酰胺酶 121
九、胺苯吖啶 122
十、磷乙天冬氨酸 123
第六节 激素类(张覃沐) 125
一、雌激素 125
二、抗雌激素类 127
三、孕激素 128
四、雄激素 129
五、肾上腺皮质激素 129
六、抗肾上限皮质激素 132
第七节 抗癌药毒副作用与并发症(王肇炎) 135
一、消化系统 135
二、骨髓抑制与免疫抑制 137
三、其他器官毒性 138
四、并发症 141
第二篇 各论 144
第八章 恶性淋巴瘤(孙燕) 144
第一节 概述 144
第二节 病理分型和临床分期 146
第三节 综合治疗 149
第四节 药物治疗 151
一、何杰金氏病 151
二、非何杰金淋巴瘤 154
第五节 中医中药治疗(余桂清) 159
一、病因、病机及治则 159
二、治疗方法 159
第六节 展望 165
第九章 多发性骨髓瘤(孙燕) 165
第一节 概述 165
一、单一药物治疗 167
第三节 药物治疗 167
第二节 治疗策略 167
二、联合化疗 168
第四节 展塑 169
第十章 头颈部癌(王肇炎) 171
第一节 概述 171
第二节 药物治疗 171
一、单一药物治疗 171
二、联合化疗 172
第三节 综合治疗 174
第四节 展望 175
一、临床分期 177
第二节 治疗原则和策略 177
第一节 概述(王肇炎) 177
第十一章 鼻咽癌 177
二、预后因素 178
三、治疗原则与策略 179
第三节 药物治疗 180
一、单一药物治疗 180
二、联合化疗 180
第四节 中医中药治疗(余桂清) 181
一、病因、病机及治则 181
二、治疗方法 182
第二节 治疗原则和策略 185
第一节 概述(王肇炎) 185
第十二章 乳腺癌 185
一、乳腺癌的分期 186
二、预后因素 186
三、治疗原则和策略 187
第三节 化疗的发展和现状 187
一、单一药物治疗 187
二、联合化疗 188
三、辅助化疗 191
四、影响疗效及预后因素 193
第四节 内分泌治疗 193
一、适应证 193
第五节 化疗与内分泌治疗联合应用 194
二、治疗方法 194
第六节 中医中药治疗(余桂清) 195
一、病因、病机及治则 195
二、治疗方法 196
第七节 展望(王肇炎) 200
第十三章 肺癌(孙燕) 200
第一节 概述 200
第二节 肺癌的病理分型、临床分期 201
第三节 肺癌的治疗原则 204
第四节 化学治疗 205
一、单一药物治疗 205
二、联合化疗 208
第五节 中医中药治疗(张代钊) 211
一、辨证分型治疗 211
二、中西医结合治疗 212
三、肺癌放疗、化疗副反应的中医治疗 213
第六节 肺癌的综合治疗(孙燕) 213
一、小细胞肺癌的综合治疗 213
二、非小细胞肺癌的综合治疗 215
第七节 总结 215
肺癌综合治疗(协作研究)方案 216
第十四章 食管癌(王肇炎) 222
第一节 概述 222
一、食管癌的临床病理分期 223
第二节 治疗原则和策略 223
第三节 药物治疗 224
一、单一药物治疗 224
二、治疗原则 224
二、联合化疗 225
第四节 早期癌的药物治疗探讨与综合治疗 228
第五节 中医中药治疗(张代钊) 229
一、病因、病机与治则 229
二、治疗方法 230
第一节 概述 234
第二节 治疗原则和策略 234
第十五章 胃癌(俞鲁谊) 234
第六节 展望(王肇炎) 234
第三节 化疗的现状 238
一、单一药物治疗 238
二、联合化疗 239
三、辅助化疗 242
第四节 综合治疗 243
第五节 中医中药治疗(张代钊) 244
一、辨证分型治疗与随证加减治疗 244
二、中西医结合治疗 245
第十六章 原发性肝癌(俞鲁谊) 248
第一节 概述 248
第二节 分期 248
第三节 预后 249
第四节 化疗 251
一、单一药物治疗 251
二、联合化疗 252
三、肝动脉插管化疗 253
第五节 中医中药治疗(余桂清) 254
一、病因、病机及治则 254
二、治疗方法 254
第十七章 胰腺癌(俞鲁谊) 258
第一节 概述 258
第二节 分期相预后 258
二、联合化疗 260
一、单一药物治疗 260
第三节 化疗 260
三、综合治疗 261
第四节 中医中药治疗(余桂清) 261
一、病因、病机与治则 261
二、治疗方法 262
第十八章 大肠癌(俞鲁谊) 264
第一节 概述 264
第二节 治疗原则和策略 264
一、分期 264
二、预后 265
第三节 化疗 268
一、单一药物治疗 268
二、联合化疗 270
三、辅助化疗 272
四、肝动脉插管化疗 273
第四节 中医中药治疗(张代钊) 274
一、辨证分型治疗 274
二、中西医结合治疗 275
三、常用中草药 275
第五节 展望(俞鲁谊) 276
一、药物敏感性的预测 276
二、生物学效应修饰剂 276
三、生化调节在联合化疗中的应用 276
一、概说 279
二、病理分期及临床表现 279
第一节 子宫颈癌 279
第十九章 泌尿生殖系统肿瘤(孙燕) 279
三、治疗原则 280
四、化学治疗 280
五、中医治疗(余桂清) 285
第二节 子宫体癌(孙燕) 285
第三节 卵巢恶性肿瘤 285
一、分类 285
二、临床分期 286
三、治疗原则 286
四、化学治疗 286
一、概述 289
第四节 绒毛膜癌 289
二、临床分期 290
三、治疗原则 290
四、药物治疗 290
第五节 肾癌 294
一、临床表现 294
二、临床分期 294
三、治疗原则 294
四、药物治疗 295
第六节 膀胱癌 296
一、概述 296
四、抗肿瘤药物治疗 297
三、治疗原则 297
二、临床病理分期 297
五、中医药治疗(余桂清) 301
第七节 睾丸恶性肿瘤(孙燕) 301
一、概述 301
二、病理学分类 301
三、临床表现 302
四、临床分期 302
五、治疗原则 302
六、睾丸肿瘤的药物治疗 303
第八节 前列腺癌 305
二、治疗原则 306
一、临床分期 306
第一节 概述 309
第二十章 骨及软组织肉瘤 309
第二节 综合治疗原则 310
第三节 骨肉瘤 310
一、单一药物治疗 310
二、联合化疗 311
三、辅助化疗 311
第四节 软组织肉瘤 315
一、治疗原则 318
第二节 胰岛细胞癌 318
二、药物治疗 318
第一节 甲状腺癌 318
第二十一章 内分泌器官的肿瘤(王肇炎) 318
第三节 肾上腺癌 320
第四节 类癌 320
一、抗激素治疗 320
二、单一药物治疗 321
三、联合化疗 322
第二十二章 神经系统肿瘤(孙燕) 323
第一节 概述 323
第二节 治疗原则与策略 324
第三节 药物治疗 324
第四节 神经母细胞瘤 328
一、TNM分类 332
第二节 治疗原则与策略 332
第二十三章 皮肤癌(王肇炎 张代钊) 332
第一节 概述 332
二、治疗原则 333
第三节 药物治疗 333
一、局部治疗 333
二、全身治疗 334
二、病理分级(按肿瘤浸润程度) 335
第二十四章 恶性黑色素瘤(王肇炎) 335
第一节 概述 335
一、临床分期 335
三、预后因素 336
四、治疗原则与策略 337
第三节 药物治疗 337
一、单一药物治疗 337
第二节 治疗原则和策略 339
二、联合化疗 339
三、辅助化疗 340
第四节 免疫治疗 341
第五节 展望 341
第二十五章 转移癌(王肇炎) 345
第一节 概述 345
第二节 脑转移癌的治疗 345
二、放射或手术治疗 346
一、药物治疗 346
一、药物治疗 347
二、放射治疗、放疗加化疗 347
三、手术治疗、手术加化疗 347
第三节 肺转移癌的治疗 347
四、综合治疗 348
第四节 肝转移癌的治疗 348
一、化疗 348
一、药物治疗 349
二、放射治疗 349
第五节 骨转移癌的治疗 349
二、放疗加药物治疗 349
第六节 原发灶不明的转移癌的治疗 350
第二十六章 肿瘤危象的诊断和处理(王肇炎) 352
第一节 上腔静脉综合征 352
一、诊断 353
二、治疗 353
第二节 颅内压增高 354
一、诊断 354
二、治疗 355
第三节 脊髓压迫症 356
一、诊断 356
二、治疗 357
一、高钙血症 359
第四节 代谢危象 359
二、高尿酸血症 364
三、乳酸中毒症 366
第五节 恶性胸腹腔积液 367
一、恶性胸腔积液 367
二、恶性腹腔积液 370
第二十七章 肿瘤病人的护理 373
第一节 概述 373
第二节 肿瘤病人的精神与生活护理 373
一、精神护理 373
一、静脉给药 374
第三节 给药方法及注意事项 374
二、生活护理 374
二、肌肉注射 375
三、口服 375
四、腔内注射 375
五、动脉插管及区域灌注 375
第四节 常见毒性反应及护理 376
一、防止组织坏死和栓塞性静脉炎 376
二、减轻胃肠道反应 377
三、预防感染、止血 377
四、注意粘膜、皮肤反应 378
五、防止肾脏损伤 378
六、疼痛的护理 379