第一章 神经系统疾病的病史和体格检查 1
第一节 病史 1
第二节 体格检查的一般情况 3
第三节 神经系统检查 5
一、一般情况 5
二、颅神经检查 7
三、感觉检查 30
四、运动检查 41
五、反射检查 50
六、植物神经检查 54
七、失语 58
第二章 神经系统疾病临床常见症状 61
第一节 头痛 61
一、血管性头痛 62
二、下部头痛 68
三、肌紧张性头痛 70
四、炎症性头痛 71
五、头部器官及其邻近组织病变引起的头痛 72
六、牵引性头痛 72
七、头痛型癫痫 75
八、神经官能症性头痛 75
第二节 意识障碍 76
一、晕厥 76
二、昏迷 83
第三节 言语障碍 85
一、构音困难 85
二、失语 87
第四节 视力障碍 89
第五节 眩晕 92
一、耳部炎症引起的眩晕 93
二、药物中毒引起的眩晕 93
三、位置性眩晕 94
四、美尼尔氏病 94
五、前庭神经元炎 95
六、流行性眩晕 95
七、多发性硬化 95
八、小脑桥脑角肿瘤 95
九、第四脑室及小脑蚓部肿瘤 96
十、椎-基底动脉供血不足 96
十一、颈性眩晕 96
十二、前庭性癫痫(眩晕性癫痫) 97
第六节 颅内压异常 97
一、颅内压增高 97
二、脑疝 100
三、低颅压症候群 102
第七节 球麻痹和假性球麻痹 103
一、球麻痹 103
二、假性球麻痹 103
第八节 痴呆 104
一、以痴呆症状为主的疾病 104
二、变性疾病引起的痴呆 105
第三章 神经内科常见疾病的诊疗要点 107
第一节 脑血管疾病 107
一、高血压脑病 107
二、一过性脑缺血发作 110
三、脑血栓形成 113
四、脑栓塞 118
五、脑出血 120
第二节 颅神经疾病 127
一、三叉神经痛 127
二、面神经炎 130
三、听神经瘤 132
第三节 脊神经疾病 133
一、急性感染性多发性神经根炎 133
二、尺神经麻痹 137
三、正中神经麻痹 137
四、桡神经麻痹 138
五、坐骨神经炎 139
六、枕神经痛 140
第四节 脊髓病变的定位诊断 141
一、脊髓的外形及与脊椎的关系 141
二、脊髓横断面病变症候 143
三、脊髓节段病变的定位 145
四、髓内与髓外压迫性病变的鉴别 147
第五节 脊髓炎 148
一、急性脊髓炎 148
二、脊髓前角灰质炎 150
三、急性化脓性脊髓炎 151
四、结核性脊膜脊髓炎 153
第六节 脊髓压迫症 154
一、脊髓肿瘤 154
二、脊髓硬膜外脓肿 156
三、脊髓蛛网膜炎 158
第七节 脊髓变性疾病 159
一、脊髓空洞症与延髓空洞症 159
二、亚急性联合变性 161
三、肌萎缩侧索硬化 162
第八节 脑炎性疾病 163
一、流行性乙型脑炎 163
二、单纯疱疹性脑炎 167
三、带状疱疹性脑炎 169
四、亚急性硬化性全脑炎 170
第九节 脑膜炎 172
一、化脓性脑膜炎 172
二、结核性脑膜炎 175
三、隐球菌脑膜炎 176
四、病毒性脑膜炎 178
第十节 颅内脓肿 179
一、脑脓肿 179
二、硬脑膜外脓肿 180
三、硬脑膜下脓肿 181
第十一节 脑寄生虫病 182
一、脑型血吸虫病 182
二、脑囊虫病 185
三、脑型肺吸虫病 186
第十二节 锥体外系统疾病 188
一、小舞蹈病 188
二、慢性进行性舞蹈病 189
三、手足徐动症 190
四、巴金森氏病 191
五、肝豆状核变性 194
第十三节 癫痫 196
第十四节 脱髓鞘疾病 201
一、多发性硬化 201
二、视神经脊髓炎 203
三、弥散性轴周脑炎 204
第十五节 肌肉疾病 206
一、进行性肌营养不良 206
二、肌强直症 207
三、多发性肌炎 210
四、周期性麻痹 211
五、重症肌无力 217
第十六节 植物神经系统疾病 221
一、雷诺氏病 221
二、红斑性肢痛症 222
三、原发性直立性低血压 224
四、自发性多汗症 225
五、血管神经性水肿 226
六、间脑病变 227
第十七节 神经机能性疾病 230
一、神经衰弱 230
二、癔症 231
三、强迫性神经官能症 233
第十八节 椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变 234
一、颈椎骨关节肥人性脊髓病变 234
二、腰椎骨关节肥大性马尾病 236
三、手术及麻醉过程中脊髓及马尾的意外损伤 236
四、椎间盘突出症 237
第十九节 颅脑损伤 238
一、脑震荡 238
二、脑挫裂伤 239
三、脑干损伤 241
四、丘脑下部损伤 242
五、颅内血肿 243
六、脑内血肿 245
七、颅后窝血肿 246
八、多发性血肿 247
第二十节 神经系统先天性疾病 248
一、颅裂 248
二、脊柱裂 249
三、狭颅症 250
四、枕骨大孔口区畸形 251
五、先天性脑积水 256
六、脑性瘫痪 257
第二十一节 神经系统遗传性疾病 258
一、类脂质沉积病 258
二、家族性黑酸性痴呆 259
三、脑苷脂沉积病 259
四、神经鞘磷脂沉积病 260
五、异染色性白质脑病 261
六、黄色瘤病 262
七、遗传性共济失调性多发性神经炎 262
八、糖原沉积病 263
九、Friedreich共济失调 264
十、家族性痉挛性截瘫 265
十一、橄榄体桥脑小脑变性 266
十二、遗传性痉挛性共济失调 266
十三、结节性硬化病 267
十四、神经纤维瘤病 268
十五、腓肌萎缩症 269
第二十二节 化学、物理原因所致神经系统疾病 270
一、铅中毒 270
二、汞中毒 271
三、锰中毒 272
四、二硫化碳中毒 274
五、氰化物中毒 275
六、有机磷中毒 276
七、肉毒中毒 277
八、河豚鱼中毒 278
九、野蘑菇中毒 279
十、亚硝酸盐中毒 280
十一、巴比妥类药物中毒 280
十二、吩噻嗪类药物中毒 282
十三、减压病 283
十四、中暑性疾病 284
十五、一氧化碳中毒 285
第四章 常用的特殊检查法、穿刺、封闭、造影等方法 288
第一节 特殊检查法 288
一、脑电图检查 288
二、颅脑超声波检查 305
三、脑血流图 309
四、肌电图检查 316
五、电子计算机X线断层扫描 320
六、发汗试验 323
七、重症肌无力药物试验 324
八、周期性麻痹诱发试验 325
第二节 常用穿刺术 327
一、腰椎穿刺术 327
二、小脑延髓池穿刺术 331
三、前囱穿刺术 332
四、前额穿刺术 332
五、脑脊液的检查 333
第三节 三叉神经封闭术 335
第四节 造影术 335
一、气脑造影 335
二、脑室造影 338
三、脑血管造影 344
四、脊髓碘苯酯造影 349
五、椎管碘水造影 356
第五章 神经系疾病常见综合征 358
第六章 神经科常用药物 397
附：正常人检验正常值 503