绪论 1
一、卫生学的研究对象与任务 1
二、卫生学的发展简史 1
三、卫生学的主要内容 2
四、学习卫生学的目的 3
第一篇 环境和健康 5
第一章 人和环境 5
第一节 环境及与人类的关系 5
一、人类环境 5
二、人类与环境的关系 7
三、生态平衡 9
四、目前存在的主要环境问题 9
第二节 环境污染及对健康的影响 11
一、环境污染物及来源 11
二、环境污染物的分布、迁移与自净 12
三、环境污染物的吸收、体内分布、代谢和排泄 14
四、衡量环境污染物毒性的常用指标 19
五、环境污染对健康的影响 20
六、影响环境污染物健康损害程度的因素 27
第三节 环境污染的防治 31
第二章 生活环境与健康 34
第一节 空气 34
一、空气的物理化学性状及其卫生学意义 34
二、大气污染与疾病 38
三、室内空气污染与健康 44
四、空气污染的防护措施 46
第二节 水 49
一、水源的种类及其卫生学特征 50
二、生活饮用水水质标准 51
三、水污染与疾病 54
四、改良饮用水质的卫生对策 58
第三节 地质环境和土壤 63
一、地质环境与疾病 63
二、土壤污染与疾病 72
第三章 食物与健康 76
第一节 营养素和热能 76
一、营养素 76
二、蛋白质 78
三、脂类 81
四、碳水化物 83
五、热能 84
六、无机盐和微量元素 87
七、维生素 91
第二节 合理营养 96
一、食物的营养价值 96
二、营养调查及其评价 98
三、我国居民营养现况 104
四、膳食结构与膳食指南 104
第三节 不同人群的营养 105
一、婴幼儿营养 105
二、儿童青少年营养 108
三、孕妇及乳母营养 108
四、老年人营养 112
五、运动员营养 114
六、特殊作业人员营养 114
第四节 营养与疾病 114
一、蛋白质-热能营养不良 115
二、肥胖症 116
三、营养与心血管疾病 118
四、营养与肿瘤 119
五、营养与糖尿病 121
第五节 病人营养 123
一、病人营养状况的监测及评价 124
二、病人营养的种类 125
三、特殊膳食 130
第六节 食物中毒 131
一、食物中毒的概念、特征与分类 131
二、常见的食物中毒 132
三、食物中毒的调查处理 141
第七节 其他常见的食品卫生问题 141
一、黄曲霉毒素污染 142
二、Ν-亚硝基化合物 144
三、农药残留 145
四、食品添加剂 146
第一节 职业性有害因素与职业性损害 150
一、职业性有害因素 150
第四章 生产环境与健康 150
二、职业性损害 151
三、职业健康监护与健康促进 153
第二节 生产性毒物和职业性中毒 155
一、铅 155
二、汞 158
三、其他金属 161
四、有机溶剂 164
五、苯的氢基和硝基化合物 169
六、刺激性气体中毒 172
七、窒息性气体 174
八、职业中毒的预防 179
第三节 农药 183
一、有机磷农药 184
二、氨基甲酸酯类农药 187
三、拟除虫菊酯类农药 188
四、农药中毒的预防 190
一、概述 191
第四节 生产性粉尘与职业性肺部疾患 191
二、矽肺 193
三、硅酸盐肺 197
四、有机粉尘所致肺部疾患 199
五、预防措施 200
第五节 物理因素及其危害 201
一、高温 202
二、噪声 207
三、振动 213
四、射频辐射 215
五、电离辐射 217
第一节 社会因素与健康 221
一、社会经济因素与健康 221
第五章 社会心理因素与健康 221
二、社会阶层与健康 222
三、社会文化因素与健康 222
四、家庭、社区与健康 222
五、卫生服务因素与健康 225
第二节 心理行为因素与健康 225
一、心理因素与健康 225
二、行为因素与健康 228
第二篇 预防保健策略与措施 233
第六章 预防保健策略 233
第一节 卫生工作方针与三级预防策略 233
一、我国的卫生工作方针 233
二、三级预防 234
三、我国公共卫生工作的成就 234
四、我国公共卫生工作面临的挑战 236
一、初级卫生保健的概念 237
第二节 初级卫生保健 237
二、初级卫生保健的内容 238
第七章 社区卫生服务 239
第一节 社区卫生服务概述 239
一、社区卫生服务的概念 239
二、社区卫生服务的原则和内容 239
三、社区卫生服务的实施环节 241
第二节 社区卫生服务中预防保健的实施 242
一、社区预防保健工作的概述 242
二、社区诊断 244
三、社区健康促进 246
四、临终关怀 246
四、社区预防保健工作的计划与评价 248
一、儿童少年预防保健 250
第三节 特殊人群的社区保健 250
二、妇女预防保健 251
三、老人预防保健 253
第三篇 医学统计方法 261
第八章 医学统计基本内容 261
第一节 医学统计的基本概念 261
一、同质和变异 261
二、总体和样本 261
三、参数和统计量 262
四、误差 262
五、概率 262
第三节 统计工作的基本步骤 263
三、等级资料 263
一、设计 263
二、分类变量资料 263
一、数值变量资料 263
第二节 统计资料的类型 263
二、搜集资料 264
三、整理资料 265
四、分析资料 265
第四节 统计图表 265
一、统计表 265
二、统计图 267
第九章 数值变量资料的统计分析 274
第一节 数值变量资料的统计描述 274
一、数值变量资料的频数分布 274
二、平均水平指标 275
三、离散程度指标 279
第二节 正态分布和参考值范围的估计 282
一、正态分布 282
二、正态分布的特征和曲线下面积分布规律 283
三、参考值范围的估计 284
第三节 数值变量资料的统计推断 287
一、均数的抽样误差与标准误 287
二、t分布 288
三、总体均数的置信区间估计 290
四、假设检验的基本思想和步骤 291
第四节 t检验和u检验 292
一、样本均数与总体均数的比较 292
二、配对资料的比较 293
三、两个样本均数的比较 294
四、假设检验应注意的问题 296
第五节 方差分析 297
一、方差分析的基本思想 297
二、单因素方差分析 297
三、多个样本均数间两两比较的q检验 300
一、常用相对数 304
第一节 分类变量资料的统计描述 304
第十章 分类变量资料的统计分析 304
二、应用相对数时的注意事项 305
三、率的标准化法 306
第二节 分类变量资料统计推断 309
一、率的抽样误差与标准误 309
二、总体率的置信区间估计 310
三、总体率的u检验 310
第三节 X2检验 312
一、X2检验的基本思想 312
二、四格表资料的X2检验 313
三、四格表配对资料的X2检验 315
四、行x列表资料的X2检验 316
第十一章 秩和检验 319
第一节 配对资料的符号秩和检验 319
第二节 两样本比较的秩和检验 322
第三节 多个样本比较的秩和检验 325
第四节 多个样本间两两比较的秩和检验 329
第十二章 直线相关与回归 331
第一节 直线回归 331
一、直线回归方程式及其计算 331
二、回归系数的假设检验 333
三、直线回归的图示法--回归线 334
四、回归方程的应用 334
第二节 直线相关 334
一、相关系数及其意义 335
二、相关系数的计算 336
三、相关系数的假设检验 337
第三节 Spearman等级相关 337
一、等级相关的意义 337
二、Spearman等级相关系数 338
三、Spearman 等级相关系数的假设检验 339
第十三章 医学科研设计 342
第一节 医学科研设计的基本原则 342
一、对照的原则 342
二、均衡的原则 343
三、随机的原则 343
四、重复的原则 344
第二节 实验设计 346
一、实验设计的意义 346
二、实验设计的特点和分类 347
三、实验设计的基本要素 347
四、几种常用的实验设计方法 349
第三节 调查设计 353
一、调查设计的意义及应用 353
二、调查设计的内容 353
三、调查方法 354
实习指导 366
实习一 空气中二氧化硫的测定(盐酸副玫瑰苯胺比色法) 366
实习二 水的氯化消毒法 367
实习三 环境污染案例讨论 369
实习四 营养状况案例分析与评价 371
实习五 食物中毒案例讨论 374
实习六 职业性中毒案例讨论 377
实习七 尘肺X线胸片阅读 379
实习八 数值变量资料的统计分析 383
实习九 分类变量的统计分析 386
实习十 直线相关与回归 390
实习十一 秩和检验 392
实习十二 医学科研设计 393
中英文对照 396
主要参考文献 408