第一篇 总论 1
第一章 小儿心律失常的病因及比较发病率 1
第二章 心脏传导系统的解剖学 3
一、窦房结 4
二、心房的结间束 5
三、房室结及房室束 6
四、房室束支 7
五、浦肯野纤维网 8
六、传导系统的血液供应 8
七、传导系统的神经分布 9
第三章 心律失常的生理学基础 9
一、心脏的生理特点 9
二、小儿心脏传导系统的解剖生理特点 12
三、心律失常的电生理基础 13
第四章 心律失常的发病机理 17
—、自律性异常 17
二、传导异常 19
三、兴奋性的改变 20
第五章 心律失常引起血流动力学的变化 21
一、心率过速的影响 22
二、心率过缓的影响 22
三、心律不整的影响 22
四、心房与心室不仂调的影响 23
五、两侧心室收缩不协调的影响 23
第六章 心律失常的分类 24
六、周围血管的调节功能 24
第七章 小儿心律失常的诊断 26
一、病史 26
二、体格检查 27
三、运动试验 30
四、心电图检查 31
五、希氏束电图 32
六、心房调搏试验 36
七、食管心房调搏术 38
九、超声诊断心律失常 41
八、可携式磁带记录心电图 41
十、其它心内电生理活动的测定 42
第八章 小儿心律失常的治疗 43
一、病因及诱因治疗 43
二、一般治疗 44
三、纠治心律失常所孜的血流动力学改变 44
四、针对心律失常本身进行治疗 44
五、手术治疗 56
六、中医学治疗原则 57
七、治疗小儿心律失常的一些问题 58
第二篇 各论 62
第九章 窦性心律失常 62
一、窦性心动过速 62
二、窦性心动过缓 63
三、窦性心律不齐 65
四、病态窦房结综合征 65
五、游走心律 70
六、窦性停搏 71
第十章 过早搏动 72
一、室性早搏 73
二、房性早搏 76
三、房室连接区性早搏 77
四、窦性早搏 78
第十一章 异位性心动过速 79
一、阵发性室上性心动过速 79
二、慢性室上性心动过速 96
三、紊乱性房性心动过速 101
四、阵发性室性心动过速 103
第十二章 扑动与颤动 105
一、心房扑动 106
二、心房颤动 107
三、心室扑动与颤动 109
第十三章 房室传导阻滞 111
一、Ⅰ度房室传导阻滞 112
二、Ⅱ度房室传导阻滞 113
三、完全性(Ⅲ度)房室传导阻滞 116
一、概述 119
第十四章 室内传导阻滞 119
二、右束支阻滞 122
三、左束支阻滞 124
四、左前分支阻滞(左前半阻滞) 125
五、左后分支阻滞(左后半阻滞) 126
六、双束支阻滞 126
七、三束支阻滞 127
第十五章 Q-T间期延长综合征 128
一、发病机制 128
二、症状及体征 129
三、诊断依据 129
四、鉴别诊断 130
五、治疗 130
六、预后 131
第十六章 并行心律 132
一、病因 132
二、发病机制 132
三、心电图表现 133
五、治疗 136
四、鉴别诊断 136
第十七章 反复心律 137
一、病因 137
二、发病机制 137
三、心电图表现 140
第十八章 预激综合征 142
一、病因 142
四、治疗 142
二、发病机制 143
三、临床表现 144
四、诊断 144
五、并发症 148
六、治疗 150
七、预后 151
第十九章 洋地黄引起的心律失常 151
一、洋地黄引起心律失常的电生理学基础 151
二、小儿洋地黄中毒的发生因素 153
三、洋地黄引起的各种心律失常 154
四、诊断 155
五、治疗 156
第二十章 电解质紊乱引起的心律失常 158
一、血钾的改变与心律失常 158
二、钙对心律的影响 161
三、镁、钠对心律的影响 162
第二十一章 小儿心脏手术后的心律失常 163
一、激动起源失常 164
二、心脏传导阻滞 167
第二十二章 小儿心性猝死 169
一、病因 170
二、心性猝死的电生理学基础 171
三、心性猝死的病理生理学基础 171
四、诊断 172
五、治疗——心肺复苏术 172
六、复苏后的处理 174
一、新生儿时期的心律失常 176
七、预防 176
第二十三章 新生儿及胎儿时期的心律失常 176
二、胎儿时期的心律失常 183
第二十四章 一些抗心律失常药的临床应用 185
一、双异丙吡胺 186
二、利多卡因 187
三、慢心律 188
四、茚满丙二胺 188
五、室安卡因 189
六、较新的β受体阻滞剂 190
七、乙胺碘呋酮 191
八、心律平 195
九、异搏定 196
十、丁萘酰胺 197
参考文献 199
【附1】常见小儿心律失常的治疗方案 202
【附2】治疗小儿心律失常的药物剂量表 210