第一章 概述 1
第二章 外科无菌术 3
第一节 目的和要求 3
一、学习无菌术的目的 3
二、学习无菌术的要求 4
第二节 实验室和手术室 4
一、实验室和手术室及其管理制度 4
二、手术人员分工职责、位置、交换及器械、敷料的传递 7
三、手术器械和手术物品的灭菌与消毒 9
四、手术人员的无菌准备 15
五、手术区域的无菌准备 20
六、手术进行中的无菌原则 25
七、实习安排和步骤 26
第三节 教师指导要点 27
第三章 外科实验动物与实验 28
第一节 目的和要求 28
二、实验动物的分级 29
一、实验动物的分类 29
第二节 外科实验动物 29
三、外科实验动物 30
第三节 外科动物实验 31
一、实验动物的麻醉 31
二、实验动物的皮肤准备 34
三、手术部位的确定与切口 35
四、手术经过 36
六、术后喂养与管理 37
五、实验动物清醒与敷料包扎 37
第四节 实验记录与总结 38
第四章 外科手术基本操作 38
一、目的和要求 39
二、外科手术常用器械的识别、用途和用法 40
三、外科手术基本操作技术 49
四、检查与总结 64
二、手术时机的选择 65
一、心理准备 65
第二节 手术前准备 65
第一节 目的和要求 65
五、教师指导要点 65
第五章 手术前准备和手术后处理 65
三、提高手术耐受力的准备 66
四、术前讨论 68
五、术前的其他准备工作 69
第三节 手术后处理 69
一、术后医嘱 69
二、术后监护及一般观察 69
五、饮食和输液 70
三、体位 70
四、活动和起床 70
六、引流物的处理 71
七、常见不适的处理 71
八、拆线和切口愈合 72
第四节 手术后并发症及防治 73
一、手术后出血 73
二、切口感染 73
三、切口裂开 74
四、肺不张和肺部感染 75
五、尿路感染 75
六、下肢深静脉血栓形成 76
第六章 外科输液和输血 76
第一节 目的和要求 76
第二节 输液、输血的准备和方法 77
第三节 水、电解质失衡及纠正 79
一、水和钠的代谢紊乱 79
二、钾的异常 81
三、镁的异常 82
四、钙的异常 82
第四节 酸碱失衡及纠正 82
一、代谢性酸中毒 83
二、代谢性碱中毒 83
三、呼吸性酸中毒 84
四、呼吸性碱中毒 84
二、输血途径及速度 85
三、输血的并发症 85
一、输血的适应证 85
第五节 外科输血 85
四、自体输血 86
五、血液增量剂和血液成分制品 86
〔附〕常用液体 87
第七章 外科休克的救治 87
第一节 分类和发病机理 88
第二节 外科休克病人的监测 89
第三节 休克的救治 90
一、出血性休克 91
二、创伤性休克 93
三、感染性休克 94
第四节 抢救休克中实习医师职责 95
第八章 创面的观察和处理 96
第一节 换药目的和适应证 97
第二节 换药前准备 97
一、换药前病人的准备 97
三、常用物品的准备及使用 98
二、医务人员的准备 98
第三节 换药的基本技术 102
第四节 一般创面的观察及处理 103
第五节 特殊创面的观察及处理 106
第六节 教师指导要点 109
第九章 外科抗菌药物的应用 109
第一节 目的和要求 109
第二节 外科抗菌药物应用原则 112
第三节 外科应用抗菌药物注意事项 116
第十章 麻醉技术和复苏术 118
第一节 麻醉前准备和麻醉前用药 119
一、麻醉前准备 119
二、麻醉前用药 120
第二节 全身麻醉 120
一、吸入麻醉 120
二、静脉麻醉 122
三、肌肉松弛药在全身麻醉中的应用 123
四、气管内插管术和麻醉装置 124
五、麻醉期的管理 126
六、全身麻醉的并发症和意外 127
第三节 局部麻醉 128
第四节 椎管内麻醉 130
一、蛛网膜下腔麻醉 130
二、硬脊膜外麻醉 131
第五节 针刺镇痛 132
第六节 复苏术 133
一、心肺复苏 133
二、复苏后处理 135
一、手术目的 136
二、手术分类 136
第十一章 外科手术学概论 136
第一节 外科手术学基本概念 136
第二节 手术创伤的病理变化及其对机体的影响 140
第三节 手术切口分类与愈合 142
一、手术切口分类与愈合分级 142
二、切口愈合与拆线时间 142
三、影响切口愈合的不利因素 143
第四节 常用手术体位 144
第五节 外科手术的基本原则 147
第六节 怎样学习外科手术学 148
第十二章 显微外科概念 149
第一节 显微外科概念 149
第二节 显微外科技术与应用 150
第十三章 移植概述 153
第十四章 手术操作实习--动物试验 154
第一节 学习目的和要求 154
第二节 组织及管理 156
一、静脉切开术 158
第三节 实习内容和步骤(基本外科手术) 158
二、清创术 160
三、气管插管术 164
四、气管切开术 165
五、腹壁切开缝合的常规步骤(介绍腹部切口) 169
六、盲肠切除术 173
七、离体肠吻合术 174
八、肠切除吻合术 175
九、胃穿孔修补术 176
十、胃空肠吻合术 177