一、基础与总论 1
1.人体关节的分类 1
2.滑膜细胞的分类及功能 1
3.正常软骨的结构特点 2
4.正常软骨的生化成分 2
5.正常关节的胶原成分及生理特性 2
6.作用于不同软骨基质成分的蛋白酶 3
7.对软骨基质有降解作用的蛋白酶的分类及作用 3
8.基质金属蛋白酶的定义、分类及特性 4
9.基质金属蛋白酶的命名、编码及主要作用底物 4
11.主要细胞因子的来源及生物学活性 5
10.HLA的定义及特点 5
12.Th1细胞与Th2细胞的区分 7
13.超抗原的特征 7
14.自身免疫病的发病机制 7
15.分子模拟学说的定义和举例 7
16.具有分子模拟特性的自身蛋白及病原菌 8
17.维生素和微量元素对免疫系统的影响(1995年Beisel等测定) 8
18.已证实的自身免疫病易感或相关基因位点 9
19.雌、雄激素对人类风湿病的影响 9
20.雌激素对自身免疫病发挥重要作用的依据 10
21.急性时相反应蛋白的定义及产生机制 10
22.风湿病特异性自身抗体及与抗体产生相关的HLA表型或基因型 10
25.常见风湿病的流行病学 11
24.自身免疫性风湿病的共同特点 11
23.风湿病的分类(1983年ACR对关节炎和风湿病的分类) 11
26.常见风湿病的遗传学调查 12
27.发生风湿病的危险因素 12
28.常见风湿病关节炎的主要特点 13
29.风湿病常见的综合征 13
30.常见风湿病的特异性皮肤表现 14
31.常见风湿病皮下小结的病理特点 15
32.常见风湿病的口腔溃疡特点 15
33.常见风湿病的眼部病变特点 15
34.常见风湿病的眼色素膜炎特点 16
36.风湿病肺组织病理与临床的关系 17
35.风湿病继发肺纤维化的特点 17
37.风湿病继发肺动脉高压的临床特点 18
38.风湿病周围神经病的分类 19
39.风湿病心脏损害的特点 19
40.风湿病肾脏损害的特点 19
41.提示肿瘤的风湿症状 20
42.与肿瘤相关的风湿病综合征 20
43.可引起进行性听力下降的风湿病 20
44.内分泌病可出现的风湿表现 20
45.关节炎的定义及分类 21
46.关节炎的免疫治疗策略 22
47.与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关的风湿病或风湿症状 22
48.类风湿关节炎的病因及发病机制 23
二、类风湿关节炎 23
50.类风湿关节炎关节软骨损伤的参与因素 24
51.类风湿关节炎关节中细胞因子的变化 24
49.类风湿关节炎的免疫遗传学特点 24
52.类风湿关节炎滑膜炎的病理特点 25
53.类风湿关节炎病变过程与临床的相关性(1) 25
54.类风湿关节炎病变过程与临床的相关性(2) 26
55.类风湿关节炎与妊娠 26
56.类风湿结节形成的原因及临床意义 27
57.类风湿关节炎某些临床现象的解释 27
59.类风湿关节炎的关节外表现 28
60.类风湿血管炎的临床特点 28
58.类风湿关节炎的关节受累特点 28
61.类风湿关节炎的皮肤表现 29
62.类风湿关节炎的胸部表现 29
63.类风湿关节炎贫血的特点 29
64.类风湿关节炎肾损害的可能因素 30
65.类风湿关节炎的病情具有侵袭性/进展性的判断 30
66.类风湿关节炎病情活动和缓解的指标 31
67.关于类风湿关节炎的某些经验和看法 32
68.类风湿关节炎的自身抗体及临床意义 32
69.类风湿因子与类风湿关节炎的关系 33
70.类风湿关节炎的诊断标准 33
74.类风湿关节炎与骨关节炎的鉴别 34
73.类风湿关节炎病程分类 34
72.类风湿关节炎的关节功能分级 34
71.类风湿关节炎病情X线分期 34
75.类风湿关节炎与多中心性网状组织细胞增多症的鉴别 35
76.类风湿关节炎与强直性脊柱炎的鉴别 36
77.类风湿关节炎胸水的鉴别诊断 36
78.类风湿关节炎的治疗原则 37
79.类风湿关节炎缓解病情药物的分类 37
80.类风湿关节炎治疗药物的疗效及毒性谱 37
81.改变病情药物(DMARDs)的定义及起效缓慢的原因 37
82.改变病情药物在类风湿关节炎中的应用 38
84.治疗类风湿关节炎的 金字塔 方案 39
83.治疗类风湿关节炎的常用治疗方案 39
85.类风湿关节炎的联合用药治疗 40
86.类风湿关节炎糖皮质激素的应用 41
87.类风湿关节炎三分子结构理论的临床应用 41
88.针对细胞因子和细胞黏附分子治疗类风湿关节炎 42
89.两种TNF-α抑制剂的比较 43
90.类风湿关节炎的治疗新措施 43
91.类风湿关节炎手术治疗的时机及方法 43
92.滑膜切除术治疗类风湿关节炎 44
93.类风湿关节炎患者预后不良的因素 44
94.类风湿关节炎患者病情活动随诊监测项目 45
96.老年类风湿关节炎的特点 46
97.老年类风湿关节炎与60岁前发病的类风湿关节炎的区别 46
95.类风湿关节炎不同性别发病特点的比较 46
98.费尔蒂综合征的临床特点 47
99.费尔蒂综合征与大杆状淋巴细胞综合征的鉴别 47
100.特殊类型的类风湿关节炎的临床特点 48
三、血清阴性脊柱关节病 49
101.HLA-B27与血清阴性脊柱关节病相关的主要理论 49
102.脊柱关节病的疾病种类及共同临床特点 49
103.B27相关性眼色素膜炎的临床特点 50
104.脊柱关节病的眼色素膜炎发生率 50
105.脊柱关节病的眼色素膜炎与其他疾病并发眼色素膜炎的比较 50
106.HLA-B27在脊柱关节病中的临床意义 51
107.正常骶髂关节的影像学特点 51
110.脊柱关节病的诊断标准(Amor标准) 52
108.骶髂关节病变的X线分级标准 52
109.脊柱病变的X线分级标准 52
111.脊柱关节病的诊断标准(1991年ESSG标准) 53
112.脊柱关节病的鉴别诊断 54
113.骶髂关节腔内注射糖皮质激素治疗脊柱关节病 55
114.脊柱关节病预后不良的指征 55
115.常见脊柱关节病的预后 55
116.炎性下腰痛的特点 56
117.炎性下腰痛与机械性下腰痛的鉴别 56
118.慢性腰痛的常见原因 56
122.未定型脊柱关节病的诊断条件 57
121.可提示未定型脊柱关节病向强直性脊柱炎发展的因素 57
120.未定型脊柱关节病的临床表现 57
119.未定型脊柱关节病的定义及含义 57
123.B27与强直性脊柱炎发病相关的主要学说 58
124.强直性脊柱炎的临床特点 58
125.根据临床和影像学对强直性脊柱炎的分类 58
126.强直性脊柱炎骶髂关节病变的特点 59
127.强直性脊柱炎髋关节受累的临床特点 59
128.强直性脊柱炎髋关节受累与股骨头无菌性坏死的比较 59
129.强直性脊柱炎脊柱病变的特点 60
130.强直性脊柱炎的关节外表现 60
131.强直性脊柱炎发生眼色素膜炎的特点 60
132.强直性脊柱炎的B27基因亚型特点 60
135.强直性脊柱炎的诊断标准(1984年纽约修订标准) 61
133.强直性脊柱炎的病情活动标记物 61
134.强直性脊柱炎的早期诊断 61
136.强直性脊柱炎的诊断标准(1966年纽约标准) 62
137.强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨肥厚症与椎间盘脱出症的鉴别 62
138.强直性脊柱炎与致密性骨炎的鉴别 63
139.强直性脊柱炎与赖特综合征的鉴别 63
140.强直性脊柱炎的药物治疗 63
141.强直性脊柱炎髋关节置换术的指征 64
142.强直性脊柱炎不同性别发病特点的比较(1982年Calin总结) 64
143.HLA-B27阴性强直性脊柱炎与HLA～B27阳性强直性脊柱炎的比较 64
144.晚发病强直性脊柱炎(LOAS)与早发病强直性脊柱炎(EOAS)的比较 65
147.银屑病关节炎的诊断标准 66
145.银屑病关节炎的临床特点 66
146.提示为银屑病关节炎的特征 66
148.银屑病关节炎与类风湿关节炎的鉴别 67
149.银屑病关节炎与强直性脊柱炎X线特点的比较 67
150.银屑病关节炎的治疗 68
151.难治性银屑病关节炎的治疗 68
152.银屑病关节炎治疗药物对皮疹的疗效 69
153.赖特综合征的临床特点 69
154.赖特综合征的诊断标准 70
155.赖特综合征与淋病性关节炎的鉴别 70
159.反应性关节炎的分类 71
158.提示与感染相关的关节炎的临床表现 71
157.能诱发B27相关的反应性关节炎的微生物 71
156.赖特综合征的治疗 71
160.反应性关节炎前驱感染的证实方法 72
161.反应性关节炎的诊断标准 72
162.反应性关节炎的治疗 72
163.肠病性关节炎的临床特点及治疗 73
164.Whipple病的临床特点及治疗 73
四、系统性红斑狼疮 74
165.与系统性红斑狼疮发病相关的环境因素 74
166.对系统性红斑狼疮某些临床现象的解释 74
167.系统性红斑狼疮某些临床表现的特点 75
168.系统性红斑狼疮的皮肤表现 75
170.系统性红斑狼疮的心肺表现 76
169.系统性红斑狼疮皮肤表现的组织学类型分类 76
171.狼疮性肺炎的临床特点 77
172.狼疮性肺动脉高压的临床特点 77
173.狼疮发生冠状动脉病变的危险因素 77
174.系统性红斑狼疮消化系统病变的特点 77
175.狼疮性肝炎的临床特点 78
176.狼疮性腹水的因素 78
177.系统性红斑狼疮血液系统受累的临床特点 78
178.狼疮性肾炎的临床特点 79
179.狼疮性肾炎肾脏活检需注意的问题 79
180.狼疮性肾炎的肾脏病理学分类标准 79
182.狼疮性肾炎的病理与临床表现的关系 80
181.狼疮性肾炎的病理特点 80
183.狼疮性脑病的发病机制 81
184.狼疮性神经精神症状的诱发因素 81
185.狼疮性神经系统受累的临床表现 81
186.狼疮性脑病的临床特点 82
187.狼疮性脑病实验室检查的临床意义 82
188.狼疮性脑病的血清标记物 83
189.伴雷诺现象的系统性红斑狼疮的临床特点 83
190.狼疮并发股骨头无菌性坏死的原因、X线分级、诊断及治疗 84
191.狼疮活动/复发的判断标准 84
192.系统性红斑狼疮的主要抗核抗体谱 86
193.系统性红斑狼疮患者ANA阴性的可能原因 86
195.大疱性红斑狼疮的诊断标准 87
194.系统性红斑狼疮主要抗体与临床的相关性 87
196.皮肤红斑狼疮的诊断标准 88
197.系统性红斑狼疮的诊断标准 88
198.狼疮某些脏器受累的诊断标准 89
199.红斑狼疮大疱性皮疹的鉴别诊断 90
200.系统性红斑狼疮与结节病的鉴别 90
201.盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮与药物性狼疮的鉴别 91
202.狼疮活动发热与狼疮合并感染发热的鉴别 92
203.狼疮性肝炎与自身免疫性肝炎的鉴别 92
204.狼疮患者日常生活注意事项 93
205.系统性红斑狼疮治疗方法的选择 94
206.系统性红斑狼疮不同表现的药物治疗选择 94
207.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮 95
208.系统性红斑狼疮常用的免疫抑制剂 96
209.甲基泼尼松龙(甲基强的松龙)冲击治疗系统性红斑狼疮 96
210.甲基泼尼松龙(甲基强的松龙)和环磷酰胺联合冲击治疗系统性红斑狼疮 97
211.环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮 97
212.氯喹治疗系统性红斑狼疮 98
213.狼疮并发颅脑新型隐球菌感染的治疗 99
214.狼疮并发顽固性腹水的治疗 100
215.狼疮性肾炎的药物治疗 100
216.对几种常用免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的评价 101
217.系统性红斑狼疮血小板严重减少的治疗 102
218.狼疮性脑病的治疗 102
219.系统性红斑狼疮的治疗新措施 103
220.系统性红斑狼疮预后不良的因素 104
221.系统性红斑狼疮孕妇病情恶化的因素 105
222.系统性红斑狼疮患者怀孕注意事项 105
223.系统性红斑狼疮孕妇糖皮质激素的应用 106
224.系统性红斑狼疮妊娠期药物的选择 106
225.系统性红斑狼疮常用药物对孕妇和胎儿的影响 106
226.狼疮患者哺乳期的用药 107
227.老年狼疮的临床特点 107
228.男性系统性红斑狼疮的临床特点 108
229.亚急性皮肤红斑狼疮的临床特点 108
230.盘状红斑狼疮的临床特点 108
233.药物性狼疮的临床特点及诊断标准 109
231.狼疮性脂膜炎的临床特点 109
232.可引起药物性狼疮的药物 109
234.抗Ro(SSA)综合征 110
235.抗磷脂综合征的临床特点 110
236.抗磷脂综合征的诊断标准(1998年第八届抗磷脂抗体国际研讨会制订) 110
237.抗磷脂抗体引发血栓形成的机制 111
238.抗磷脂综合征引起血小板减少的治疗原则 112
239.抗磷脂综合征引发孕妇流产的防治原则 112
240.抗磷脂综合征闭塞性血管疾病的防治 112
241.提示系统性红斑狼疮继发于早期补体成分缺乏的因素 113
242.系统性硬化症发生雷诺现象的机制 114
243.系统性硬化症的分类法 114
五、系统性硬化症 114
244.系统性硬化症的临床亚型 115
245.系统性硬化症的病理改变 116
246.妊娠对系统性硬化症的影响 116
247.系统性硬化症的临床特点 116
248.CREST综合征的临床特点 117
249.系统性硬化症胃肠道受累的临床特点 117
250.系统性硬化症的肺部病变特点 117
251.系统性硬化症肺间质纤维化的临床特点 117
252.系统性硬化症肺动脉高压与间质性肺纤维化的比较 118
253.系统性硬化症的神经系统病变特点 118
254.系统性硬化症的肾脏受累特点 118
257.系统性硬化症发生恶性肿瘤的临床特点 119
255.系统性硬化症肾危象的危险因素和非危险因素 119
256.弥漫型系统性硬化症出现肾危象的预示因素 119
258.系统性硬化症的自身抗体 120
259.系统性硬化症患者血清抗核抗体 120
260.系统性硬化症的诊断标准 120
261.弥漫型系统性硬化症与肢端型系统性硬化症的比较 121
262.肺间质纤维化、支气管阻塞性机化性肺炎与阻塞性支气管炎的比较 122
263.系统性硬化症与嗜酸性筋膜炎的鉴别 122
264.雷诺病、血栓闭塞性脉管炎与闭塞性动脉硬化症的鉴别 123
265.系统性硬化症合并多发性肌炎(重叠)与系统性硬化症本身并发肌炎的鉴别 124
266.系统性硬化症的治疗 124
268.严重雷诺现象的治疗 125
267.依地酸钙钠(EDTA)治疗系统性硬化症 125
269.系统性硬化症预后不良的因素 126
六、多发性肌炎/皮肌炎 127
270.多发性肌炎/皮肌炎的病因 127
271.感染导致肌炎的机制 127
272.皮肌炎/多发性肌炎的临床分类 127
273.皮肌炎/多发性肌炎的临床病理分类 128
274.与肌病相关的药物 128
275.多发性肌炎/皮肌炎的病理 129
276.皮肌炎的皮疹特点 129
277.多发性肌炎/皮肌炎心脏受累的临床特点 129
280.血清肌酸磷酸激酶(CPK)测定值的影响因素 130
279.多发性肌炎/皮肌炎的肌酶谱 130
278.皮肌炎/多发性肌炎并发肿瘤的临床特点 130
281.肌酸磷酸激酶(CPK)的同工酶及其来源 131
282.血清乳酸脱氢酶(ALP)同工酶的临床意义 131
283.多发性肌炎/皮肌炎的自身抗体 131
284.正常肌电图、肌原性肌电图与神经原性肌电图的鉴别诊断 132
285.多发性肌炎/皮肌炎的诊断标准 133
286.多发性肌炎的鉴别诊断思路 133
287.多发性肌炎与进行性肌营养不良症的鉴别 134
288.多发性肌炎与重症肌无力、周期性麻痹及肌萎缩侧索硬化症的鉴别 134
289.能引起肌病症状的疾病 135
290.多发性肌炎/皮肌炎的治疗 136
291.多发性肌炎治疗方案思路(1994年Belch总结) 137
292.影响皮肌炎/多发性肌炎预后的因素 138
294.包涵体肌炎的诊断标准 139
295.包涵体肌炎的治疗策略 139
293.包涵体肌炎的临床特点 139
七、原发干燥综合征 140
296.原发性干燥综合征的病理改变特点 140
297.原发性干燥综合征的腺体受累表现 140
298.原发性干燥综合征的腺体外表现 141
299.高球蛋白血症性紫癜的临床特点 141
300.原发性干燥综合征的胃肠道受累表现 141
303.原发性干燥综合征并发肿瘤的临床特点 142
304.原发性干燥综合征与甲状腺异常的相关性 142
302.原发性干燥综合征的良性外分泌腺病进展为恶性淋巴瘤的过程 142
301.原发性干燥综合征的肺功能改变特点 142
305.原发性干燥综合征与继发性干燥综合征的比较 143
306.确定口眼干燥的试验方法 143
307.原发性干燥综合征的自身抗体及临床意义 144
308.原发性干燥综合征的诊断标准 145
309.幼年原发性干燥综合征的诊断依据 145
310.干燥综合征与HIV感染所致的弥漫浸润性淋巴细胞增多综合征(DILS)的比较 146
311.原发性干燥综合征与混合性冷球蛋白血症的鉴别 146
312.原发性干燥综合征的治疗 147
314.重叠综合征的临床特点 148
315.多发性肌炎合并系统性硬化症的临床特点 148
313.重叠综合征的分类(1976年大藤真) 148
八、重叠综合征 148
316.系统性红斑狼疮与系统性硬化症重叠的特点 149
317.重叠综合征的血清学标记物 149
318.与重叠综合征相关的自身抗体 149
319.混合性结缔组织病的临床特点 150
320.混合性结缔组织病的诊断标准 150
321.混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、系统性硬化症与多发性肌炎/皮肌炎的鉴别 151
322.混合性结缔组织病的治疗(1987年Sharp等推荐) 151
323.分类未定结缔组织病(UCTD)的诊断标准 152
324.提示分类未定结缔组织病向系统性红斑狼疮转化的指征 152
326.系统性血管炎的分类方法 153
325.系统性血管炎血管受损的机制 153
九、血管炎 153
327.系统性血管炎的共同特点 154
328.血管炎的神经系统受累 154
329.常见系统性血管炎的病理鉴别 155
330.系统性血管炎检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义 156
331.系统性血管炎的治疗概况 157
332.血管炎受累血管的大小与治疗的关系 157
333.结节性多动脉炎的临床特点 158
334.结节性多动脉炎的分型、治疗及预后不良的因素 158
335.系统型结节性多动脉炎与皮肤型结节性多动脉炎的鉴别 159
336.提示诊断结节性多动脉炎的主要临床特征 159
337.结节性多动脉炎的诊断标准(1990年ACR标准) 159
341.变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss综合征)的临床特点 160
340.韦格纳肉芽肿病的治疗 160
338.韦格纳肉芽肿病的临床特点 160
339.韦格纳肉芽肿病的诊断标准(1990年ACR标准) 160
342.变应性肉芽肿性血管炎的诊断标准(1990年ACR标准) 161
343.巨细胞动脉炎的诊断标准(1990年ACR标准) 161
344.闭塞性脉管炎的诊断标准 161
345.过敏性紫癜的诊断标准(1990年ACR标准) 161
347.大动脉炎的诊断标准(1990年ACR标准) 162
348.大动脉炎病情活动判定标准 162
349.结节性多动脉炎、变应性肉芽肿性血管炎与韦格纳肉芽肿病的鉴别 162
350.显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎与韦格纳肉芽肿病的鉴别 163
351.显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎的鉴别 163
354.皮肤血管炎的诊断思路 164
353.Sweet综合征的临床特点 164
352.荨麻疹性血管炎的临床特点 164
355.Sweet综合征的诊断标准(1990年ACR标准) 165
356.荨麻疹性血管与荨麻疹的鉴别 165
357.Sweet综合征、变应性皮肤血管炎、持久隆起性红斑与多型性红斑的鉴别诊断 165
358.红斑肢痛病的临床特点及治疗 166
十、白塞病 168
359.白塞病的病理改变特点 168
360.白塞病的临床特点 168
361.白塞病患者针刺反应判断及临床意义 169
362.白塞病的诊断标准［1989年国际白塞病研究组(ISSG)制订］ 169
363.肠白塞病、溃疡性结肠炎与克罗恩病(克隆病)的鉴别 170
364.白塞病、赖特综合征与Stevens-Johnson综合征的鉴别 171
365.白塞病的治疗 172
366.糖皮质激素和免疫抑制剂在白塞病中的应用 173
十一、急性风湿热 174
368.国内目前风湿热的临床特点 174
369.急性风湿热的皮肤病变特点 174
370.急性风湿热的关节炎特点 174
371.风湿热舞蹈症的临床特点 175
372.急性风湿热心脏炎的特点 175
373.急性风湿热的诊断标准(1992年美国心脏病协会修订的Jones标准) 175
374.风湿性关节炎与类风湿关节炎的鉴别 176
375.风湿性心肌炎与病毒性心肌炎的鉴别 176
367.白塞病的预后 177
376.急性风湿热与结核性风湿症及亚急性细菌性心内膜炎的鉴别 177
377.急性风湿热的治疗 178
378.急性风湿热的预后 178
十二、儿童风湿病 179
379.儿童风湿病的分类 179
380.常见幼年关节疾病的鉴别诊断 179
381.幼年型类风湿关节炎的分型和特点 180
382.幼年型类风湿关节炎与成人类风湿关节炎的比较 180
383.幼年型类风湿关节炎的诊断标准(1987年ACR标准) 181
384.幼年型类风湿关节炎的治疗 181
387.幼年脊柱关节病早期未定型的特征性表现 182
386.常见幼年脊柱关节病的临床特点 182
385.幼年型类风湿关节炎的预后 182
388.幼年强直性脊柱炎的临床特点 183
389.幼年强直性脊柱炎的诊断依据(1990年施桂英提出) 183
390.幼年强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎的比较 183
391.幼年强直性脊柱炎与幼年型类风湿关节炎的区别 183
392.幼年强直性脊柱炎的治疗 184
393.儿童赖特综合征的临床特点 184
394.儿童系统性红斑狼疮的临床特点 184
395.儿童狼疮肾炎的治疗及预后 185
396.新生儿红斑狼疮的临床特点 185
398.幼年皮肌炎/多肌炎的治疗 186
397.幼年皮肌炎的临床特点 186
399.川崎病的诊断标准 187
400.川崎病的治疗 188
401.幼年白塞病的临床特点 188
402.幼年白塞病与成年白塞病的比较 188
403.男性幼年白塞病与女性幼年白塞病的比较 189
404.儿童风湿热的临床特点 189
405.儿童常用抗风湿药物的应用 189
十三、成人斯蒂尔病 191
406.成人斯蒂尔病的临床特点 191
407.成人斯蒂尔病的诊断标准 191
409.成人斯蒂尔病与风湿热的鉴别 192
408.应与成人斯蒂尔病相鉴别的疾病 192
410.成人斯蒂尔病的治疗 193
411.成人斯蒂尔病的预后 194
十四、复发性多软骨炎 195
412.复发性多软骨炎的病理特点 195
413.复发性多软骨炎的临床特点 195
414.复发性多软骨炎的诊断标准 196
415.复发性多软骨炎的治疗 197
416.氨苯砜治疗复发性多软骨炎 197
417.复发性多软骨炎的预后 197
419.患痛风性关节炎的高危因素 198
418.高尿酸血症的病因与分类 198
十五、痛风性关节炎 198
420.痛风与血脂、血压及糖尿病的关系 199
421.痛风性关节炎的某些临床现象的解释 199
422.痛风性关节炎的痛风石临床特点 200
423.痛风性关节炎的发作特点 200
424.痛风性肾病的临床特点 200
425.焦磷酸钙沉积病的临床表现 201
426.痛风性关节炎血尿酸和尿尿酸的测定 202
427.痛风性关节炎诊断标准 202
428.结晶性关节炎的鉴别 202
429.典型痛风性关节炎与假性痛风性关节炎(焦磷酸钙沉积病)的鉴别 203
431.痛风性关节炎的治疗 204
432.食物的嘌呤含量分类 204
430.高尿酸血症性肾病与慢性肾小球肾炎引起的高尿酸血症的鉴别 204
433.痛风性关节炎排尿酸药物的应用 205
434.痛风性关节炎抑制合成尿酸药物的应用 206
435.痛风性关节炎排尿酸药与抑制尿酸合成药的联合应用 206
436.秋水仙碱治疗痛风性关节炎的观点 207
437.无症状高尿酸血症的处理 207
438.痛风性关节炎的预后 207
十六、骨质疏松症 208
439.原发性骨质疏松症的危险因素 208
440.继发性骨质疏松症的病因 209
441.糖皮质激素诱发骨质疏松症的机制 209
442.骨质疏松症的临床分类 209
445.骨质疏松症骨量的诊断 210
443.糖皮质激素引起继发性骨质疏松症的特点 210
444.骨质疏松症的临床表现 210
446.骨质疏松症骨转化状态的诊断 211
447.骨质疏松症与骨质软化症的鉴别 211
448.治疗骨质疏松症药物的分类 212
449.骨质疏松症异常实验室检查的处理 212
450.原发性骨质疏松症的治疗策略 213
451.二膦酸盐治疗骨质疏松症 214
452.降钙素治疗骨质疏松症 214
453.异丙氧黄酮治疗骨质疏松症 215
454.氟化物治疗骨质疏松症 215
457.常用钙剂的钙含量 216
455.钙剂治疗骨质疏松症 216
456.钙剂的分类及特点 216
458.维生素D治疗骨质疏松症 217
459.骨质疏松症的激素替代治疗 217
460.孕激素治疗骨质疏松症 218
461.治疗骨质疏松症的雌激素类型与剂量 218
462.雌激素治疗骨质疏松症 219
463.选择性雌激素受体调节剂治疗骨质疏松症 220
464.长期服用糖皮质激素患者初始期的处理 220
465.已有骨质疏松症的长期服用糖皮质激素患者的处理 221
十七、骨关节炎 222
466.骨关节炎软骨中存在的蛋白酶 222
469.骨关节炎的临床特点 223
467.继发性骨关节炎的病因 223
468.骨关节炎患者关节疼痛的原因 223
470.弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)的临床特点 224
471.骨关节炎放射线与病理的关系 224
472.膝和髋骨关节炎的X线片分级(Kellgren ￡ Lawrence分级) 224
473.骨关节炎与类风湿关节炎关节X线片的比较 225
474.骨关节炎的标记物 225
475.膝骨关节炎的分类标准(1995年ACR标准) 225
476.手骨关节炎的分类标准(1995年ACR临床标准) 226
477.髋骨关节炎的分类标准(1995年ACR标准) 226
478.骨关节炎的治疗原则 226
481.D-葡糖胺治疗骨关节炎 227
480.透明质酸治疗骨关节炎 227
479.可改变骨关节炎病程的药物 227
482.四环素族抗生素治疗骨关节炎 228
483.葡糖胺聚糖(Glycosaminoglycan)治疗骨关节炎 228
484.多硫酸戊聚糖治疗骨关节炎 229
485.葡糖胺聚糖-多肽复合物治疗骨关节炎 229
486.多硫酸葡糖胺聚糖治疗骨关节炎 229
487.骨关节炎的生物治疗原则 230
488.骨关节炎手术治疗适应证 230
489.骨关节炎预后不良的因素 230
491.纤维肌痛综合征的诊断依据 231
492.纤维肌痛综合征与肌筋膜痛综合征的鉴别 231
490.纤维肌痛综合征的临床特点 231
十八、纤维肌痛综合症 231
493.纤维肌痛综合征的治疗 232
十九、风湿性多肌痛 233
494.风湿性多肌痛的临床特点 233
495.风湿性多肌痛的诊断标准 233
496.风湿性多肌痛与纤维肌痛综合征的鉴别 234
497.风湿性多肌痛与多发性肌炎的鉴别 234
498.风湿性多肌痛的治疗 235
499.风湿性多肌痛的预后 235
500.结节病的临床特点 236
501.结节病病程分期(根据胸部X线表现) 236
二十、结节病 236
502.结节病活性期的肺泡灌洗液的特征性改变 237
503.结节病的诊断依据 237
504.结节病的临床表现及需与之鉴别的疾病 237
505.结节病与肺门淋巴结结核及中央型肺癌的鉴别 238
506.结节病与幼年慢性关节炎的鉴别 239
507.结节病的治疗 240
508.结节病的预后 240
二十一、脂膜炎 241
509.结节性脂膜炎的临床特点 241
510.结节性脂膜炎与结节红斑的病理鉴别 241
511.几种脂膜炎的鉴别 241
512.结节性脂膜炎的治疗 242
二十二、自身免疫性肝炎 243
513.自身免疫性肝炎的临床特点 243
514.自身免疫性肝炎的分型 243
515.自身免疫性肝炎的自身抗体 243
516.自身免疫性肝炎的诊断标准(1993年国际自身免疫性肝炎组推荐) 244
517.自身免疫性肝炎与丙型肝炎的肝组织学比较 245
518.自身免疫性肝炎的治疗原则 246
519.自身免疫性肝炎的预后 246
二十三、其他风湿病 247
520.脓毒性关节炎的临床特点 247
521.结核性关节炎的临床特点 247
523.几种病毒性关节炎的临床特点 248
524.真菌性关节炎的临床特点 248
522.病毒性关节炎的共同特点 248
525.莱姆病关节炎的临床特点 249
526.色素绒毛结节性滑膜炎的临床特点 249
527.神经病性关节炎的临床特点 249
528.髌软化症的临床特点 249
529.大骨节病的临床特点 250
530.骨Paget病(变形性骨炎)的临床特点 250
531.致密性骨炎的临床特点 250
532.多肌腱端炎的临床特点及诊断标准 251
533.Dupuytren综合征的临床特点 251
534.嗜酸性筋膜炎的临床特点 251
535.冷球蛋白血症的临床特点 252
537.篷塞(Poncet)综合征的临床特点 253
536.特发性冷球蛋白血症性综合征的临床特点及治疗 253
二十四、风湿病相关临床表现的鉴别诊断 254
538.关节炎的鉴别诊断 254
539.常见关节炎的鉴别诊断 255
540.多关节炎的鉴别诊断 256
541.多关节痛诊断思路 256
542.急性多关节炎的鉴别诊断 256
543.急性单关节炎的鉴别诊断 257
544.慢性多关节炎的鉴别诊断 257
545.慢性单关节炎的鉴别诊断 258
546.单关节炎/少关节炎的鉴别诊断 258
549.进展性、破坏性、大单关节炎的鉴别诊断 259
547.关节局部表现的鉴别诊断 259
548.伴其他部位受累的单关节炎的鉴别诊断 259
550.远端指间关节炎的鉴别诊断 260
551.肩关节破坏性病变的鉴别诊断 260
552.老年人肩关节破坏性病变的鉴别诊断 260
553.急性单髋关节炎的主要鉴别诊断 261
554.青少年髋痛的鉴别诊断 261
555.骶髂关节病变的鉴别诊断 262
556.多部位骨痛的鉴别诊断 262
557.溶骨性损害的鉴别诊断 263
559.皮肤结节红斑伴高热的鉴别诊断 264
560.皮肤结节红斑病因的鉴别诊断 264
558.面部蝶形红斑的鉴别诊断 264
561.小腿结节样红斑的鉴别诊断 265
562.皮肤溃疡的鉴别诊断 266
563.皮肤硬化的鉴别诊断(1) 266
564.皮肤硬化的鉴别诊断(2) 267
565.无痛性皮下小结的鉴别诊断 268
566.痛性皮下小结的鉴别诊断 268
567.皮下结节伴关节炎的鉴别诊断 268
568.网状青斑的鉴别诊断 269
569.紫癜的鉴别诊断 269
570.毛细血管扩张的鉴别诊断 270
571.女性症状性脱发的鉴别诊断 270
573.口腔黏膜溃疡的鉴别诊断 271
572.光过敏的鉴别诊断 271
574.生殖器溃疡的鉴别诊断 272
575.雷诺现象的鉴别诊断(1) 273
576.雷诺现象的鉴别诊断(2) 274
577.伴眼色素膜炎的风湿病鉴别诊断 274
578.口干的鉴别诊断 275
579.口干伴多饮多尿的鉴别诊断 275
580.腮腺肿大的鉴别诊断 276
581.腮腺肿大和(或)腮腺腺体功能异常的鉴别诊断 276
582.腰背部疼痛的鉴别诊断 276
583.驼背畸形的鉴别诊断 277
584.男性睾丸疼痛在自身免疫病中的鉴别诊断 277
585.四肢弛缓性瘫痪的鉴别诊断 277
588.血管炎病理的鉴别诊断 278
586.中、小血管受累的血管炎的鉴别诊断 278
587.大血管损害的鉴别诊断 278
589.血栓的鉴别诊断 279
590.发热伴关节肿痛的鉴别诊断 279
591.发热伴皮疹的鉴别诊断 279
592.肺门结节影的鉴别诊断 281
593.肺内多发性结节的鉴别诊断 282
594.肺弥漫性出血的鉴别诊断 282
595.肺泡出血的病因鉴别诊断 283
596.肺内浸润性病变的鉴别诊断 283
597.肺纤维化的鉴别诊断 284
601.白细胞下降的鉴别诊断 285
600.全血细胞减少的鉴别诊断 285
598.快速进展性肾炎伴有咯血的鉴别诊断 285
599.高球蛋白血症的鉴别诊断 285
602.血小板下降的鉴别诊断 286
603.血尿的鉴别诊断 287
604.高血钙的鉴别诊断 288
605.低血钙的鉴别诊断 289
二十五、风湿病的治疗 290
606.常用抗风湿病药物分类法 290
607.慢作用药物的共同特点 290
608.常用抗风湿药物的作用机制 291
610.常用抗风湿药物的不良反应 292
609.常用抗风湿药物应监测的指标 292
611.常用抗风湿药物的肺毒性 293
612.药物性肺炎的临床特点及治疗 293
613.药物栓剂在风湿病中的应用 293
614.妊娠期风湿病患者抗风湿药物的应用 294
615.哺乳期风湿病患者抗风湿药物的应用 295
616.非甾类抗炎药的传统分类法 295
617.非甾类抗炎药的新型分类法(COX抑制的选择性) 296
618.环氧合酶-1与环氧合酶-2的对比 297
619.非甾类抗炎药在风湿病中的应用 297
620.常用非甾类抗炎药的不良反应 298
623.非甾类抗炎药的选择原则 299
622.非甾类抗炎药引起消化道溃疡的临床特点、危险因素及预防途径 299
621.非甾类抗炎药引起消化道溃疡的机制 299
624.非甾类抗炎药物与麻醉药的比较 300
625.糖皮质激素对人体炎症和免疫反应的影响 300
626.糖皮质激素的剂型、等效剂量及抗炎强度 301
627.糖皮质激素治疗风湿病的适应证与禁忌证 302
628.糖皮质激素的剂型选择 302
629.糖皮质激素的应用方法选择 303
630.糖皮质激素冲击治疗风湿病 303
631.糖皮质激素的减量原则 304
632.糖皮质激素的不良反应 304
635.长期应用糖皮质激素者并发结核感染的治疗 305
634.长期应用糖皮质激素者并发结核感染的特点 305
633.长期应用糖皮质激素应注意的事项 305
636.长期服用糖皮质激素者进行手术时应注意的问题 306
637.关节腔内注射糖皮质激素疗法 307
638.金制剂在风湿病中的应用 307
639.柳氮磺吡啶在风湿病中的应用 308
640.抗疟药在风湿病中的应用 309
641.青霉胺在风湿病中的应用 310
642.免疫抑制剂的分类 310
643.甲氨蝶呤在风湿病中的应用 311
644.甲氨蝶呤的肺毒性表现、诊断及处理 312
645.甲氨蝶呤发生不良反应的危险因素和预防 312
647.硫唑嘌呤在风湿病中的应用 313
646.甲氨蝶呤的不良反应及处理 313
648.环磷酰胺在风湿病中的应用 314
649.环磷酰胺诱发的出血性膀胱炎的诊断、分级和治疗 315
650.苯丁酸氮芥(瘤可宁)在风湿病中的应用 316
651.来氟米特在风湿病中的应用 316
652.骁悉(霉酚酸酯)在风湿病中的应用 317
653.环孢素在风湿病中的应用 318
654.FK506在风湿病中的应用 319
655.秋水仙碱在风湿病中的应用 320
656.反应停在风湿病中的应用 321
657.四环素类在风湿病中的应用 321
658.降钙素在风湿病中的应用 321
659.透明质酸关节腔内注射在风湿病中的应用 322
660.静脉丙种免疫球蛋白治疗风湿病的机制 323
661.静脉丙种免疫球蛋白在风湿病中的应用 323
662.静脉丙种免疫球蛋白治疗风湿病的不良反应 324
663.γ-干扰素在风湿病中的应用 325
664.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体在风湿病中的应用 325
665.转移因子在风湿病中的应用 325
666.粒细胞和粒-巨噬细胞集落刺激因子在风湿病中的应用 326
667.血浆去除术在风湿病中的应用 326
二十六、风湿病的实验室检查 327
668.病理性自身抗体与生理性自身抗体的区别 327
669.可抑制细胞功能的自身抗体 327
671.病毒感染可产生的自身抗体(2) 328
670.病毒感染可产生的自身抗体(1) 328
673.抗核抗体的检测及临床意义 329
672.抗核抗体的分类 329
674.抗核抗体检测方法的比较 330
675.抗核抗体的免疫荧光分型 330
676.常见抗核抗体荧光染色图型相关抗原及抗体 331
677.抗核抗体阳性的疾病 331
678.常见风湿病的抗核抗体 331
679.弥漫性结缔组织病中的抗核抗体谱 332
680.抗核抗体的鉴别诊断 333
682.狼疮细胞的检测及临床意义 334
683.抗DNP抗体的检测及临床意义 334
681.狼疮带试验的检测及临床意义 334
684.抗DNA抗体的分类及与疾病相关性 335
685.抗ds-DNA抗体的检测和临床意义 335
686.抗ENA抗体的定义及种类 335
687.抗ENA抗体在常见疾病中的阳性率 336
688.抗SSA抗体的检测及临床意义 336
689.与抗SSA抗体相关的临床表现、实验室检查和基因 336
690.抗SSB抗体的检测及临床意义 337
691.抗Sm抗体的检测及临床意义 337
692.抗U1RNP抗体的检测及临床意义 338
693.抗Jo-1抗体的检测及临床意义 338
695.抗核糖体核蛋白(rRNP)抗体的检测及临床意义 339
696.抗增殖性细胞核抗原(PCNA)抗体的检测及临床意义 339
694.抗Scl-70抗体的检测及临床意义 339
697.抗Ku抗体的检测及临床意义 340
698.抗PM-1抗体(抗PM-Scl抗体)的检测及临床意义 340
699.抗Mi-1抗体、抗Mi-2抗体的检测及临床意义 340
700.抗核仁抗体的检测及临床意义 341
701.类风湿因子的检测及临床意义 341
702.IgM-类风湿因子阳性的疾病 342
703.抗磷脂抗体的检测及临床意义 342
704.抗磷脂抗体相关性疾病 343
705.抗组蛋白抗体的测定及临床意义 343
706.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的测定及临床意义 344
707.抗中性粒细胞胞浆抗体的靶抗原及其生物学意义 345
709.抗着丝点抗体(ACA)的检测及临床意义 346
708.与抗中性粒细胞胞浆抗体相关的炎性病变 346
710.抗核周因子(APF)抗体的检测及临床意义 347
711.抗角蛋白抗体(AKA)的检测及临床意义 347
712.抗Sa抗体的检测及临床意义 348
713.抗RA33抗体的检测及临床意义 348
714.抗线粒体抗体的检测及临床意义 348
715.抗平滑肌抗体的检测及临床意义 349
716.抗肝肾微粒体(LKM)抗体的检测及临床意义 349
717.人类白细胞抗原HLA-B27的检测及临床意义 349
718.HLA-B27阳性的疾病及阳性率 350
719.HLA-DR2、3、4检测的临床意义 350
722.免疫球蛋白的测定及临床意义 351
720.补体的测定及临床意义 351
721.循环免疫复合物的测定及临床意义 351
723.冷球蛋白的测定及临床意义 352
724.与冷球蛋白血症相关的疾病 352
725.血清蛋白电泳的临床应用 353
726.急性时相反应蛋白的种类及生物学作用 354
727.C-反应蛋白的检测及临床意义 354
728.血沉检测的临床意义 355
729.抗链球菌溶血素 O 的检测及临床意义 355
730.滑液分析的检查项目 356
731.关节滑液的分类 356
733.滑液中晶体的特性 357
732.不同疾病的滑液表现 357
734.血清铁蛋白的检测及临床意义 358
735.OT试验或PPD试验的方法及临床意义 358
736.常用肿瘤标志物的检测及临床意义 359
737.风湿病常用尿液检查项目及临床意义 360
二十七、风湿病的物理检查与特殊检查 361
738.常用的关节检查方法 361
739.关节的中立位及正常活动度 362
740.肢体长度和周径的测量 363
741.肌肉和关节状态的分级 363
742.关节腔穿刺的适应证与禁忌证 364
743.关节穿刺点的选择 364
744.关节滑液的常用检查方法 365
746.关节镜检查的适应证与禁忌证 366
745.血性滑液来源的鉴定 366
747.雷诺现象激发试验 367
748.Kvein试验的方法及临床意义 367
749.氯化胺负荷试验的方法及临床意义 367
750.甲皱微循环测定的临床意义 367
751.关节病变的X线片读片方法 368
752.胸部侧位片的观察要点 368
753.计算机体层成像技术(CT)检查在风湿病中的应用 368
754.核磁共振(MRI)检查在风湿病中的应用 369
755.放射性核素骨关节显像(SPECT)在风湿病中的应用 369
757.不同影像学对不同部位检查的优缺点比较 370
756.骨与关节的超声检查在风湿病中的应用 370
附表 371
附表1 风湿病临床检验正常值 371
附表2 常见风湿病的国际或国内诊断标准或分类标准 375
附表3 风湿病常用药物剂量及用法 391
附表4 国外主要风湿病杂志通讯地址 394
附表5 风湿病及与风湿病相关的医药卫生网址 395
附表6 风湿病中文规范名词(按汉语拼音顺序排列) 398
附表7 风湿病常用缩略词(含本书的缩写词,按英文字母顺序排列) 402
附表8 基本氨基酸的分类及常用代号 413
参考文献 414