第一篇 慢性阻塞性肺病的病理 2
第一章 慢性气流阻塞的病理 2
第一节 气道的正常解剖 3
第二节 慢性气流阻塞与形态学的关系 4
第三节 中央气道病变 5
第四节 细支气管炎：“小气道”或外周气道病变 7
第五节 腺泡病变 13
第二章 肺血管及心脏的病理 25
第一节 正常肺血管系统 25
第二节 COPD肺动脉高压病理的一般特征 27
第三节 COPD的支气管循环 28
第四节 肺动脉高压的发病机制 28
第五节 肺心病 29
第六节 左心室肥厚 30
第二篇 慢性阻塞性肺病的病理生理 32
第三章 慢性阻塞性肺病对气流交换的影响 32
第—节 肺容量 33
第二节 通气功能 36
第三节 小气道功能检查 41
第一节 顺应性 48
第四章 肺的力学改变 48
第二节 呼吸阻力 50
第三节 呼吸功 56
第四节 呼吸肌 56
第五章 慢性阻塞性肺病病人的气道反应性 61
第一节 剂量一反应曲线 61
第二节 支气管高反应性的形成机理 62
第三节 支气管激发试验 64
第四节 支气管扩张试验 66
第一节 COPD肺循环 68
第六章 慢性阻塞性肺病对肺循环的影响 68
第二节 血粘滞度增大对COPD肺循环的影响 69
第三节 实验性肺气肿及缺氧对肺循环的影响 70
第四节 运动及肺过度充气对COPD肺循环的影响 71
第七章 慢性阻塞性肺病对气道分泌物及肺清除功能的影响 73
第一节 粘液纤毛清除机制 73
第二节 粘液纤毛清除功能的测定 75
第三节 COPD粘液纤毛清除率 76
第八章 慢性阻塞性肺病的呼吸调控 78
第一节 呼吸调控系统的组成 78
第二节 呼吸肌负荷的呼吸调控 80
第三节 气体交换的呼吸调控 81
第四节 呼吸调控系统异常的判断及治疗 83
第九章 慢性阻塞性肺病的呼吸肌功能 85
第一节 急性肺扩张时的呼吸肌改变 85
第二节 实验性肺气肿时的呼吸肌改变 88
第三节 COPD时的呼吸肌改变 90
第四节 COPD的呼吸运动 92
第十章 睡眠呼吸紊乱 95
第一节 COPD患者睡眠时低血氧的发生机制 95
第二节 COPD患者睡眠时低氧血症对机体的影响 96
第五节 COPD患者夜间低氧血症的治疗 98
第四节 对COPD睡眠过程中监测呼吸及氧合程度的临床意义 98
第三节 对夜间氧合作用的预测 98
第六节 COPD合并SAHS的治疗 100
第十一章 慢性阻塞性肺病患者的运动耐力 102
第—节 COPD患者运动时的呼吸困难 102
第二节 影响COPD运动耐力的其他因素 104
第十二章 呼吸困难 106
第一节 呼吸困难产生的机制 106
第二节 呼吸困难的评估 108
第十三章 慢性阻塞性肺病的流行病学 112
第—节 方法 112
第三篇 慢性阻塞性肺病的自然病程和流行病学 112
第二节 COPD的流行趋势 114
第三节 肺功能的纵向下降 114
第四节 COPD与危险因素的关系 116
第十四章 免疫异常和炎症在引起慢性阻塞性肺病并使之持续存在中的作用 119
第—节 全身和肺局部的免疫和炎症反应 119
第二节 α1抗胰蛋白酶缺乏 122
第三节 慢性支气管炎和肺气肿 123
第四节 支气管扩张与免疫球蛋白缺乏的联系 126
第十五章 吸烟和慢性阻塞性肺病的关系 130
第一节 吸烟 131
第二节 COPD与吸烟 134
第十六章 空气污染对慢性阻塞性肺病的影响 138
第一节 空气污染的来源及分类 139
第二节 常见的空气污染物 140
第三节 污染物作用部位和防御机制 142
第四节 空气污染对健康的影响 143
第五节 特殊的污染物 144
第十七章 慢性气流阻塞和职业的关系 153
第一节 呼吸系疾病与粉尘 153
第二节 粉尘和吸烟对肺功能的影响 157
第三节 影像学阴影和粉尘 159
第一节 新生儿肺疾病 160
第十八章 新生儿、儿童期肺疾病与成人COPD的关系 160
第二节 儿童期肺疾病 163
第四篇 慢性阻塞性肺病康复的治疗措施 166
第十九章 药物治疗 166
第一节 支气管扩张剂 166
第二节 镇咳和祛痰药物 171
第三节 控制和预防呼吸道感染 171
第四节 针对呼吸肌的药物治疗 173
第五节 COPD的控制方案 176
第一节 控制呼吸技术(呼吸训练) 178
第二十章 慢性阻塞性肺病的控制呼吸技术和胸部体疗 178
第二节 胸部体疗 183
第二十一章 长期氧疗 189
第一节 氧疗的历史 189
第二节 氧疗的生理学机制 190
第三节 COPD康复氧疗的应用 191
第四节 供氧和吸氧设备 193
第五节 氧合的评价 197
第六节 氧疗的并发症和毒性 198
第二十二章 慢性阻塞性肺病的运动训练 200
第一节 正常人的运动训练 201
第二节 肺康复运动训练的益处 203
第三节 病人对运动训练的反应 206
第四节 上肢的运动训练 207
第二十三章 呼吸肌训练及减轻负担 209
第一节 COPD的呼吸肌 209
第二节 骨骼肌及其对训练的反应 209
第三节 呼吸肌训练的方法 210
第四节 呼吸肌休息 212
第五节 解除呼吸肌的负荷 214
第六节 连续正气道压力的效果 215
第一节 肺康复的目标和期望 218
第二节 设施 218
第二十四章 肺康复计划的组织 218
第五篇 慢性阻塞性肺病康复计划的组成 218
第三节 项目宣传 219
第四节 项目组成 219
第五节 指导 219
第六节 肺病康复治疗小组 220
第七节 综合管理 221
第八节 合约 221
第九节 病友手册 221
第十节 康复计划组成 222
第二节 参考因素 229
第二十五章 参加者评定 229
第一节 资料来源 229
第三节 入院原因 230
第四节 症状 230
第五节 康复对象的选择 230
第六节 康复对象评定 232
第二十六章 运动指导 236
第—节 选择标准 236
第二节 评定 238
第三节 运动治疗计划 240
第四节 制定运动治疗的实际步骤 241
第五节 潜在危险 242
第六节 附加问题 243
第二十七章 营养评价和治疗 246
第一节 营养状态的评估 246
第二节 COPD患者的营养状态 248
第三节 COPD患者的营养治疗 250
第二十八章 慢性阻塞性肺病患者康复治疗有关的社会心理问题 253
第一节 COPD患者常见的社会心理问题 253
第二节 COPD病人的依从性 254
第三节 行为干预 258
第四节 社会支持 260
第五节 社会心理干预评定的方法学问题 261
第二十九章 松弛和生理反馈：应付技能的训练 264
第一节 慢性肺病的挑战 264
第二节 应激反应 264
第三节 松弛治疗 266
第四节 生物反馈 274
第五节 预测问题 275
第六节 松弛的产生与维持 276
第七节 认知行为治疗 276
第八节 睡眠障碍 278
第九节 病人何时被击溃 279
第十节 何时咨询 280
第三十章 加重期处理 281
第一节 COPD急性加重期的定义 281
第二节 COPD急性加重期的治疗 282
第三节 COPD加重期的预防 284
第三十一章 肺康复治疗结果的评价 286
第一节 研究设计方面 286
第二节 静息肺功能评价 287
第三节 运动评价 288
第四节 结果分析 290