第一章 护士的职业态度及行为 1
附:文明服务用语规范、禁语四十例及有关规定 5
第二章 护理程序的运用技术 8
第一节 护理程序的步骤 8
一、护理估计 8
二、护理诊断/护理问题 17
三、护理计划 24
四、护理实施 28
五、护理评价 29
第二节 常见症状的护理估计 42
一、发热 42
二、头痛 50
三、胸痛 53
四、腹痛 55
五、水肿 58
六、咳嗽与咳痰 61
七、咯血 65
八、呼吸困难 68
九、心悸 71
十、发绀 74
十一、恶心与呕吐 78
十二、呕血 80
十三、便血 83
十四、腹泻 87
十五、便秘 90
十六、黄疸 92
十七、意识障碍 96
十八、排尿异常 99
十九、尿量异常 104
二十、晕厥 106
第三节 护理病史的采集 108
一、采集护理病史的方法 108
二、护理病史的内容与格式 110
三、采集病史的技巧与注意事项 113
第四节 护理体检 116
一、体检的用物准备与注意事项 117
二、基本检查方法 118
三、一般检查 121
四、头部器官检查 139
五、颈部检查 151
六、胸部检查 155
七、腹部检查 177
八、脊柱和四肢检查 194
九、神经反射检查 200
第三章 基础护理技术操作 212
第一节 清洁护理技术 212
一、口腔护理 212
二、床上洗头法(扣杯洗头) 213
三、床上擦浴法 214
四、灭头虱及其虮法 216
第二节 生命体征的观察及测量法 217
一、体温、脉搏、呼吸的测量法 217
二、血压测量法 218
一、无菌持物钳的使用法 220
第三节 无菌技术基本操作法 220
二、无菌容器的使用法 221
三、取用无菌溶液法 221
四、无菌包的打开法 222
五、铺无菌巾法 222
六、戴无菌手套法 223
七、健康指导 224
第四节 铺床法 224
一、备用床(被套式) 224
二、麻醉床 226
三、卧有病人床换单铺床法 227
第五节 呼吸道护理技术 228
一、氧气吸入法 228
二、氧气雾化吸入法 229
三、超声雾化吸法入 230
四、电动吸引器吸痰法 232
第六节 胃肠道护理技术 233
一、鼻饲法 233
二、插管洗胃法 235
三、不保留灌肠法 237
四、保留灌肠法 239
五、肛管排气法 240
第七节 泌尿道护理技术 241
一、女病人导尿术 241
二、男病人导尿术 243
三、耻骨上膀胱穿刺术 244
第八节 口服给药法 246
一、药液抽吸法 247
第九节 注射法 247
二、皮内注射法 248
三、皮下、肌肉注射法 249
四、静脉注射法 250
五、股静脉注射法 251
六、动脉穿刺法 253
第十节 药物过敏试验法 254
一、青霉素过敏试验法 254
二、破伤风抗毒素过敏试验法 255
三、结核菌素试验 256
第十一节 静脉输液和输血法 258
一、周围静脉输液法(密闭式输液术) 258
二、静脉留置针头法 261
三、头皮静脉输液法 262
四、颈外静脉输液法 263
五、静脉输血法 265
第十二节 冷与热应用的护理技术 266
一、酒精擦浴 266
二、热水袋的应用法 268
三、湿热敷法 269
第十三节 穿脱隔离衣法 270
第十四节 常用急救护理技术 271
一、胸外心脏按压法 271
二、人工呼吸法 273
第十五节 尸体护理技术 274
第四章 专科常用护理技术操作 276
第一节 内科护理技术操作 276
一、胸腔穿刺术护理 276
二、经皮肺穿刺术护理 278
三、经纤维支气管镜肺灌洗肺活检术护理 280
四、支气管动脉造影、给药及栓塞术护理 283
五、气管切开术护理 285
六、机械呼吸机应用的护理 287
七、体位引流术护理 291
八、心包穿剌术护理 292
九、心导管检查及造影术护理 294
十、漂浮导管插管术护理 298
十一、心脏电复律术护理 301
十二、人工心脏起搏术护理 303
十三、经皮冠状动脉腔内成形术护理 305
十四、肝脏穿刺术护理 307
十五、纤维胃镜检查术护理 309
十六、十二指肠内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)护理 310
十七、纤维结肠镜检查术护理 311
十八、肾脏穿刺活体组织检查术护理 313
十九、骨髓移植术护理 315
二十、脑血管造影术护理 317
一、手术人员手和臂的消毒 318
第二节 外科护理技术操作 318
二、皮肤准备 320
三、换药术 322
四、经皮肝穿刺胆道置管引流术护理 324
五、胃肠减压及护理 326
六、纤维胆道镜检查护理 328
七、胆道“T”管引流护理 330
八、腹腔镜胆囊切除术护理 331
九、全胃肠外营养护理(TPN) 333
十、肠内营养护理 338
十一、人工肛门护理 341
十二、脑室持续引流的护理 344
十三、胸腔闭式引流术护理 346
十四、耻骨上膀胱穿刺置管导尿术护理 350
十五、膀胱镜检查术护理 351
十六、体外冲击波碎石术护理 353
十七、牵引术护理 359
参考文献 359