目录 1
绪言 1
第一篇 血液检验 3
第一章 血液标本的采集和抗凝 3
一、毛细血管采血法 3
二、静脉采血法 4
三、抗凝剂 5
第二章 红细胞的检验 6
第一节 红细胞计数 6
一、目视计数法 7
二、电子血细胞计数仪计数法 10
第二节 血红蛋白测定 17
一、氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法 19
二、十二烷基硫酸钠血红蛋白(SDS-Hb)测定法 21
三、沙利(Sahli)酸化血红蛋白测定法 22
第三节 红细胞比积测定 24
一、温氏(Wintrobe)法 25
二、微量法 25
第四节 红细胞三种平均值的计算 26
一、平均红细胞容积 26
二、平均红细胞血红蛋白量 26
三、平均红细胞血红蛋白浓度 27
第五节 红细胞平均直径和红细胞直径曲线测定 27
二、红细胞形态改变 29
第六节 血涂片中红细胞形态检查 29
一、红细胞大小改变 29
三、红细胞内血红蛋白含量改变 30
四、红细胞中出现异常结构 31
第七节 网织红细胞计数 32
第八节 点彩红细胞计数和红细胞碱粒凝集试验 33
一、点彩红细胞计数 33
二、红细胞碱粒凝集试验 34
第九节 红细胞沉降率 35
第三章 白细胞的检验 38
第一节 白细胞计数 38
一、目视计数法 39
二、电子血细胞计数仪计数法 42
第二节 白细胞分类计数 43
一、血涂片的制备和染色 43
二、外周血常见白细胞的形态 46
三、异常白细胞 48
四、白细胞分类计数法 49
五、白细胞计数与分类的临床意义 52
第三节 嗜酸性粒细胞计数 54
第四节 嗜碱性粒细胞计数 56
一、甲苯胺蓝法 56
二、中性红法 57
第五节 单核细胞计数 58
第七节 中性粒细胞硝基四氮唑蓝试验 59
第六节 淋巴细胞计数 59
第八节 红斑性狼疮细胞检查 60
第四章 止血与凝血障碍的检验 62
第一节 正常止血过程 62
第二节 血液凝固机理 63
第三节 抗凝和纤维蛋白溶解 65
第四节 止血与凝血障碍实验室的基本检验方法 67
一、毛细血管脆性试验 67
二、血小板计数 68
三、血块收缩测定 70
四、出血时间测定 71
五、凝血时间测定 72
六、白陶土部分凝血活酶时间测定 73
七、凝血酶原时间测定 74
八、凝血酶原时间延长的鉴别试验 76
九、出凝血试验的质量控制和标准化 77
第五章 弥漫性血管内凝血实验室的基本检验方法 78
一、反映血小板和凝血因子消耗的常用检验 78
二、反映纤溶亢进或纤维蛋白降解物的常用检验 78
三、血细胞形态学观察 81
第六章 血中疟原虫及微丝蚴检验 81
第一节 血涂片检查疟原虫 81
第二节 血微丝蚴检查 83
第一节 红细胞血型系统 84
第七章 血型 84
第二篇 血型和血库 84
第二节 ABO血型系统 86
一、ABO血型的遗传 86
二、ABO血型抗原和血型物质 87
三、ABO血型抗体 88
四、ABO血型系统分型 89
五、ABO血型中的亚型 89
六、ABO异常血型 90
七、ABO血型鉴定和交叉配血试验 90
八、ABO血型的临床意义 95
第三节 Rh血型系统 95
一、Rh血型的遗传和命名 96
三、Rh血型鉴定 98
二、Rh血型抗原和抗体 98
四、Rh血型交叉配血法 100
五、Rh血型的临床意义 101
第四节 其它的血型系统 101
第五节 新生儿溶血病的实验室检查 102
一、发病机理和临床表现 102
二、实验室检查 103
第八章 血库 107
第一节 血库规章制度和工作人员职责 107
一、血库工作制度 107
二、血库检验人员职责 108
二、采血室清洁消毒 109
第二节 采血 109
一、献血员体格检查及其要求 109
三、采血器具 110
四、采血方法 110
五、采血后用具的处理 110
六、采血后献血员可能发生的意外 111
第三节 贮血与发血 111
一、血液贮存规则 111
二、发血规定 111
第四节 输血 112
一、血液保存液 112
二、血液成分的输用 113
三、输血反应 116
第三篇 尿液检验 117
第九章 尿液标木的收集和保存 120
第一节 标本的收集和保存 120
第二节 药物对尿液检验的影响 124
第十章 尿液理学检验 129
第一节 尿量 129
第二节 颜色 130
第三节 酸度 131
一、pH广泛试带法 132
二、溴麝香草酚蓝法 132
三、滴定法 132
第四节 透明度 133
第五节 比密 134
一、浮标法 134
二、折射计法 135
三、化学试带法 137
第六节 渗透量 138
第十一章 尿液化学检验 141
第一节 尿液蛋白质检验 141
一、尿蛋白质定性检验 143
二、尿蛋白质定量检验 145
三、特殊检验 148
四、方法学评价 153
五、临床意义 154
第二节 尿糖检验 156
一、尿糖定性检验 156
二、尿葡萄糖试带定性(半定量)检验 158
三、尿糖定量检验 159
四、尿中其它还原糖的检验 160
第三节 尿酮体检验 162
一、尿酮体检验 163
二、乙酰乙酸检验 164
三、β-羟丁酸检验 164
第四节 尿液中胆色素检验 165
一、尿胆红素检验 165
二、尿胆原检验 167
三、尿胆素检验 169
第五节 血红蛋白尿、肌红蛋白尿及含铁血黄素尿的检验 171
一、尿中血红蛋白检验 172
二、尿中含铁血黄素的检验 174
三、尿中肌红蛋白的检验 174
第六节 氨基酸尿的检验 175
一、胱氨酸尿的检验 175
二、Hartnup病的检验 176
三、苯丙酮尿的检验 176
四、酪氨酸尿的检验 177
五、尿黑酸的检验 178
第七节 尿中卟啉及其衍生物检验 178
二、卟胆原定性检验 179
一、卟啉定性检验 179
第八节 乳糜尿检验 181
第九节 尿液自动生化分析仪 182
第十节 尿中结石化学检验 184
一、尿中常见结石的性状 185
二、尿结石化学检验 186
三、方法学评价 187
第十二章 尿沉渣显微镜检查 187
第一节 标本的制备和染色 187
一、标本的制备 187
二、尿沉渣染色 188
一、红细胞 189
第二节 细胞 189
二、白细胞 190
三、上皮细胞 191
第三节 管型 192
一、透明管型 193
二、细胞管型 193
三、颗粒管型 194
四、脂肪管型 194
五、肾衰竭管型 194
六、蜡样管型 194
第四节 结晶 195
一、结晶体理化性质的鉴别 195
七、易被误认为管型的物体 195
二、酸性尿液中的结晶 196
三、碱性尿液中的结晶 199
第五节 爱迪氏(Addis)计数 200
一、Addis计数 201
二、1小时细胞排泄率试验 202
第十三章 尿液浓缩稀释和酚红排泄试验 202
第一节 尿液浓缩稀释试验 203
第二节 酚红排泄试验 205
第十四章 尿液检验质量控制 208
第一节 尿液化学检验的质量控制 208
第二节 尿沉渣显微镜检验的质量控制 209
第十五章 尿液妊娠试验 210
第一节 生物学试验 211
第二节 免疫学检验 212
一、胶乳凝集抑制试验 212
二、胶乳凝集抑制稀释试验 214
三、胶乳凝集抑制浓缩试验 215
四、检孕卡法 216
第三节 单克隆抗体二点酶免疫法 216
第四节 方法学评价及临床意义 217
第四篇 粪便检验 219
第十六章 粪便标本的收集和要求 219
三、色泽 220
六、粘液 220
五、酸碱反应 220
四、气味 220
二、性状 220
一、粪便量 220
第十七章 粪便理学检验 220
七、血液 221
八、脓液 221
九、寄生虫 222
十、结石 222
第十八章 粪便化学检验 222
第一节 隐血试验 222
一、匹拉米洞法 222
二、愈创木酯法 222
三、无色孔雀绿法 223
四、联苯胺法 223
五、试带法 224
第二节 物镜的分类 224
第三节 目镜的构造与种类 225
第二节 粪胆素检验 225
第三节 粪胆原定量检验 225
第四节 脂肪定量检验 226
一、称量法 226
二、滴定法 226
第五节 木糖吸收试验 227
第二节 显微镜像差 227
第十九章 粪便显微镜检查 229
第一节 细胞 229
一、白细胞 229
二、红细胞 229
三、吞噬细胞 229
四、上皮细胞 229
一、淀粉颗粒 230
二、脂肪 230
第二节 食物残渣 230
五、植物细胞及植物纤维 231
第三节 结晶 231
四、结缔组织与弹力纤维 231
三、肌肉纤维 231
第四节 寄生虫卵 232
一、检验技术 232
二、寄生虫卵的形态 232
第五节 肠寄生原虫 235
一、检验技术 235
二、肠寄生原虫的形态特点 235
一、酵母菌 237
二、人体酵母菌 237
三、霉菌 237
第七节细菌 237
第六节 酵母菌与霉菌 237
第五篇 其它体液检验 239
第二十章 脑脊液检验 239
第一节 一般检验 240
一、理学检验 240
二、化学检验 241
三、显微镜检查 246
第三节 胶体金试验 248
第二节 色氨酸检验 248
第四节 细胞学检查 250
一、谷氨酰胺测定 251
二、免疫球蛋白测定 251
三、酶谱 251
第五节 其它脑脊液检验 251
四、酸碱度及气体张力测定 252
第六节 各种疾病时脑脊液的变化 252
第二十一章 浆膜腔积液及其它穿刺液检验 253
第一节 浆膜腔积液检验 255
一、理学检验 255
二、化学检验 256
三、显微镜检查 257
四、方法学评价 258
五、临床意义 258
第二节 关节液检验 259
一、理学检验 260
二、化学检验 260
四、结晶 261
三、显微镜检查 261
第一节 胃液检验 262
第二十二章 胃液及十二指肠引流液检验 262
一、理学检验 263
二、化学检验 264
三、显微镜检查 266
四、方法学评价 267
第二节 十二指肠引流液检验 268
一、理学检验 269
二、显微镜检查 269
第二十三章 羊水检验 270
第一节 羊水的生理 270
第二节 胎儿成熟度的检验 272
一、胎儿肺成熟度检验 272
二、胎儿肾成熟度检验 275
五、胎儿皮脂腺成熟度检验 276
第三节 先天性遗传性疾病的产前诊断 276
三、胎儿唾液腺成熟度检验 276
四、胎儿肝脏成熟度检验 276
第二十四章 精液检验 280
第一节 一般检验 281
一、理学检验 281
二、显微镜检查 282
第二节 精子运动时间测定 284
第三节 精子爬高试验 284
第四节 精子的子宫粘液贯通试验 284
一、Sims-Huhner试验 284
二、Miller-Kurzrok试验 284
第五节 精液果糖测定 285
第六节 临床意义 286
第二十五章 前列腺液检验 287
第一节 显微镜检查 287
第二节 前列腺液的细菌检验 288
第二十六章 阴道分泌物检验 289
一、清洁度检查 290
二、滴虫检验 290
三、霉菌检验 290
第二十七章 痰液检验 291
一、理学检验 291
二、显微镜检查 292
第二十八章 显微镜种类与构造 294
第一节 基本构造 294
第六篇 医用显微镜与显微摄影 294
第四节 聚光镜的构造与种类 295
第五节 机械系统构造 295
第二十九章 显微镜成像、像差及光学性能 296
第一节 显微镜成像 296
第三节 镜口角、镜口率、分辨率 300
第四节 放大率及有效放大率 301
第五节 焦点深度 302
第七节 视野或视场 304
第六节 镜像亮度 304
第三十章 显微镜的组装、调试、使用和维护 305
第一节 显微镜的组装 305
第二节 显微镜的调试 305
第三节 显微镜的使用 308
第四节 显微镜的维护 308
第三十一章 显微摄影 310
第一节 摄影显微镜的基本部件 310
第二节 滤光片在显微摄影中的作用 312
第三节 黑白摄影滤光片的选择 312
第四节 曝光时间的确定 314
第五节 彩色显微摄影与自动曝光装置 315
一、光源与色温 316
二、彩色胶片的选择与保存 316
三、色温调整与色温转换 317
四、彩色摄影滤光片的种类、作用和使用方法 318
五、正确测光与曝光 319
六、自动曝光装置 321
七、显微摄影记录 322
第七篇 医院检验科管理 323
第三十二章 职业道德 323
第三十三章 规章制度 324
第二节 检验人员的职责 325
第一节 组织形式 325
第三十四章 组织形式和检验人员职责 325
第三十五章 全面质量管理 327
第一节 全面质量管理程序 327
第二节 质量管理程序的保证因素 336
一、人员素质 336
二、人员稳定性 336
三、工作环境 337
四、工作量 337
五、洗涤消毒 337
六、标本容器 337
第三十六章 信息管理 337
三、国内外几种大型检索期刊 338
二、收集方法 338
第一节 技术信息 338
一、技术信息的来源 338
四、与检验有关的部分中外杂志 339
五、制作文献卡片 340
六、同行信息 340
第二节 实验器材信息和管理 340
第三节 试剂信息和管理 342
一、试剂分类 342
二、信息来源和应用 342
第四节 检验科的工作统计 343
一、检验科统计工作的基础 343
三、特殊试剂的保管 343
二、临床检验统计内容 344
三、用工时单位计算工作量 344
第五节 信息反馈 345
第三十七章 检验科(室)安全措施 346
第一节 安全用电 347
第二节 生物源性危害 347
第三节 化学性危害 348
第四节 防火和防爆 349
第五节 废物处理 350
第三十八章 在职人员的继续教育 351
第三十九章 检验科基本建设 352