第1章 绪论 1
第一节 精神病学的概念及其发展简史 1
一、精神病学及其相关概念 1
二、精神病学相关学科 2
三、精神病学的主要分支 3
四、精神病学的发展简史及展望 3
第二节 精神障碍的生物学基础 5
一、精神障碍的脑结构和脑影像学基础 5
二、精神障碍的神经生化学基础 6
三、精神障碍的神经内分泌学基础 7
第2章 精神障碍的分类与诊断系统 10
第一节 概述 10
一、精神障碍的分类学和发展动态 10
二、多轴诊断 11
第二节 精神障碍的分类与诊断系统 12
一、国际疾病分类系统（ICD-10） 12
二、美国《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-Ⅳ） 13
三、《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3） 14
第3章 精神障碍的症状学 21
第一节 概述 21
第二节 常见精神症状 22
一、感知觉障碍 22
二、思维障碍 25
三、注意障碍 29
四、记忆障碍 30
五、智能障碍 31
六、定向力与自知力 32
七、情感障碍 32
八、意志障碍 33
九、动作行为障碍 34
十、意识障碍 35
第三节 常见的临床综合征 36
第4章 精神障碍的检查和诊断 39
第一节 精神检查的一般原则和步骤 39
一、精神检查的一般原则 39
二、精神检查的基本技能 40
三、精神检查的基本步骤 42
第二节 病史采集 43
一、精神科病史采集的途径 43
二、病史采集的内容 44
三、采集病史应注意的事项 45
第三节 精神状况检查 46
一、合作患者的精神状况检查 46
二、不合作患者的精神状况检查 48
三、精神障碍患者的风险评估 48
第四节 躯体检查与特殊检查 48
一、躯体检查与神经系统检查 48
二、实验室检查 49
三、脑影像学检查 49
四、神经心理学评估 49
第五节 精神障碍的诊断 49
一、横向诊断过程 49
二、纵向诊断过程 50
三、诊断过程中的注意事项 50
第六节 标准化精神检查和评定量表的应用 50
一、标准化诊断性精神检查工具 50
二、精神症状评定量表 51
三、心理测查量表 51
第七节 精神科病历书写 52
一、病历书写的原则 52
二、住院病历的书写要求 52
三、精神专科检查书写 54
第5章 器质性精神障碍 57
第一节 概述 57
一、基本概念 57
二、常见临床综合征 58
三、遗忘综合征 60
四、人格改变 61
第二节 脑器质性精神障碍 61
一、概述 61
二、阿尔茨海默病 62
三、血管性痴呆 66
四、颅内感染所致的精神障碍 66
五、脑外伤所致的精神障碍 67
六、颅内肿瘤所致的精神障碍 68
七、癫癎所致的精神障碍 68
第6章 躯体疾病所致精神障碍 71
一、概述 71
二、躯体感染疾病所致精神障碍 72
三、内分泌疾病所致精神障碍 73
四、结缔组织疾病所致精神障碍 75
五、内脏器官疾病所致精神障碍 76
六、糖尿病所致精神障碍 77
第7章 精神活性物质所致精神障碍 79
第一节 概述 79
一、精神活性物质的分类 79
二、精神活性物质使用中常出现的问题 80
三、精神活性物质滥用的相关因素 80
第二节 阿片类物质所致精神障碍 81
一、概述 81
二、阿片类药物的药理作用 81
三、戒断反应 82
四、治疗 82
第三节 酒精所致精神障碍 83
一、酒精的吸收与代谢 83
二、酒精的药理作用 83
三、饮酒与精神障碍 83
四、治疗 84
第四节 镇静催眠、抗焦虑药所致精神障碍 85
第五节 中枢神经系统兴奋药所致精神障碍 86
一、苯丙胺类药物的药理作用 86
二、临床表现 86
三、治疗 86
第六节 烟草所致精神障碍 87
一、尼古丁的药理作用 87
二、吸烟的危害 87
三、烟草依赖的治疗 87
第8章 精神分裂症及其他精神病性障碍 89
第一节 精神分裂症 89
第二节 偏执性精神障碍 100
第三节 急性妄想发作 102
第四节 急性短暂性精神病 102
第9章 心境障碍 104
第10章 神经症性障碍 117
第一节 概述 117
第二节 神经症性障碍的共同发病基础 117
一、精神应激因素 117
二、素质因素 118
三、生物学因素 118
第三节 恐怖性焦虑障碍 119
第四节 焦虑障碍 122
一、惊恐障碍 122
二、广泛性焦虑障碍 125
第五节 强迫性障碍 128
第六节 躯体形式障碍 130
第七节 神经衰弱 134
第八节 神经症性障碍康复治疗 137
第11章 分离（转化）性障碍 140
第12章 会诊-联络精神病学 149
第一节 概述 149
一、会诊-联络精神病学的概念 149
二、会诊-联络精神病学的意义 149
三、会诊-联络精神病学的未来 150
第二节 会诊-联络精神病学的工作范围 150
一、会诊-联络精神病学的任务 150
二、会诊-联络精神病学的服务模式 150
三、会诊-联络精神病学的工作类型 151
四、综合医院会诊-联络精神病学的服务内容 151
第三节 会诊-联络精神病学的临床应用 152
一、识别和处理精神症状 152
二、其他需要会诊-联络精神病学服务的情形 154
第13章 心理因素相关生理障碍 158
第一节 进食障碍 158
一、神经性厌食症 158
二、神经性贪食症 161
三、神经性呕吐 164
第二节 睡眠障碍 165
一、失眠症 166
二、嗜睡症 168
三、睡眠-觉醒节律障碍 169
四、睡行症 170
五、夜惊 171
六、梦魇 172
第三节 性功能障碍 173
第14章 应激相关障碍 178
第一节 概述 178
第二节 急性应激障碍 181
第三节 创伤后应激障碍 185
第四节 适应障碍 189
第15章 心身疾病 193
第一节 概述 193
一、心身医学的发展简史 193
二、心身疾病的界定 194
第二节 心身疾病的基本内容 194
第三节 心身疾病的诊断、治疗及预防 197
第四节 各系统常见心身疾病 199
一、呼吸系统 200
二、循环系统 201
三、消化系统 202
四、内分泌及代谢系统 202
五、生殖系统 203
六、神经系统 204
第16章 儿童少年期精神障碍 205
第一节 心理发育障碍 205
一、精神发育迟滞 205
二、儿童孤独症 212
第二节 儿童少年行为和情绪障碍 218
一、注意缺陷与多动障碍 219
二、品行障碍 226
三、抽动障碍 230
四、儿童少年期的情绪障碍 234
第17章 人格障碍 238
第一节 概述 238
人格 238
第二节 人格障碍 239
一、定义 239
二、基本特征 239
第18章 性心理障碍 251
第19章 自杀行为与危机干预 259
第一节 概述 259
一、自杀的概念 259
二、自杀行为的分类 259
三、自杀的流行病学 260
第二节 自杀相关因素 261
一、生物学因素 261
二、心理学因素 262
三、社会学因素 262
四、其他因素 263
第三节 自杀危险性的临床评估 263
一、先兆表现 263
二、风险评估 263
三、评估方法 264
第四节 自杀的预防 264
一、自杀预防措施 264
二、我国自杀预防工作的重点 264
三、大学生人群的自杀预防 265
第五节 危机干预 266
一、影响危机发生的因素 266
二、心理危机的一般过程 267
三、危机干预模式 267
第20章 精神障碍的药物治疗与物理治疗 270
第一节 精神药物治疗 270
一、精神药物治疗概述 270
二、抗精神病药物 271
三、抗抑郁药物 283
四、心境稳定药 293
五、抗焦虑药物 296
六、促智药 300
七、治疗注意缺陷多动障碍的药物 301
第二节 电抽搐治疗 302
一、电抽搐治疗的适应证和禁忌证 302
二、电抽搐治疗方法 302
三、电抽搐治疗的并发症及其处理 303
四、电抽搐治疗的改良方法——无抽搐电休克治疗 303
第三节 经颅磁刺激治疗 304
重复经颅磁刺激 304
第四节 电针治疗 306
一、概述 306
二、作用机制 306
三、电刺激的参数与效应 306
四、适应证 307
第21章 心理治疗 309
第一节 临床心理治疗 309
一、心理治疗概述 309
二、心理治疗的基本问题 310
三、心理治疗的分类和主要流派 312
第二节 积极心理学和积极心理治疗 319
一、积极心理学（positive psycho logy） 319
二、积极心理治疗（positive psy-chotherapy，PPT） 322
第22章 精神障碍的护理与精神科病房管理 327
第一节 概述 327
一、精神障碍护理的基本任务 327
二、精神科护士应具备的条件 328
三、精神科护士行为规范 328
第二节 精神病患者的接触、观察与护理记录 329
一、与精神病患者的接触 329
二、精神科护理观察 330
三、护理记录 331
第三节 精神障碍患者的一般护理 332
一、住院处的护理管理 332
二、入院时的护理 332
三、入院后的护理 332
第四节 精神障碍常见症状的护理 333
一、妄想状态患者的护理 333
二、幻觉状态患者的护理 333
三、兴奋躁动患者的护理 334
四、抑郁状态患者的护理 334
五、木僵患者的护理 334
六、拒食患者的护理 335
七、企图出走患者的护理 335
第五节 病区管理与患者管理、分级护理 336
一、病区管理 336
二、患者的组织与管理及分级护理 337
第六节 精神障碍患者意外事件的预防和处理 339
一、精神科病房的安全管理 339
二、精神科意外事件的急救处理 340
第七节 心理护理 341
一、个性化心理护理与共性化心理护理 341
二、有意识心理护理与无意识心理护理 341
第23章 精神障碍的康复与预防 343
第一节 精神康复 343
一、概述 343
二、医院康复 344
三、社区康复 345
四、社区精神卫生服务 346
第二节 精神障碍的预防 347
一、精神障碍的三级预防 347
二、建立精神障碍防治网 348
三、部分精神障碍的预防方式 348
第24章 精神障碍与法律问题 351
第一节 精神病患者的违法行为与处理原则 351
一、刑事责任能力及其评定 351
二、民事责任能力及其评定 352
三、精神病人造成危害后果的民事责任 353
四、司法精神病学鉴定 353
第二节 各种精神障碍中责任能力的评定 354
一、精神分裂症 354
二、偏执性精神病 355
三、情感性精神障碍 356
四、精神发育迟滞 357
五、人格障碍 357
六、神经症 358
参考文献 360