第一章 肾脏的基础知识 1
1 肾脏长在人体的什么部位？ 1
2 肾脏的形态和大小如何？ 2
3 肾脏有哪些内部结构？ 3
4 肾脏有哪些功能？ 4
5 如何评价肾脏的功能？ 6
6 人们为什么总是“谈癌色变”？ 6
7 什么是肾癌？ 7
8 肾癌常见吗？ 8
9 究竟是什么原因导致了肾癌的发生？ 9
10 肾癌会遗传吗？家族遗传性肾癌有什么特征？ 11
11 主要的家族性肾癌综合征有哪些？ 12
12 什么是VHL综合征？ 12
13 肾癌能预防吗？ 14
14 参加普查是否可以早期发现肾癌？ 15
15 哪些人患肾癌的风险较高，属于“目标人群”？ 17
16 每年的常规体检是否有必要？ 17
17 家里有人得了肾癌，其他家庭成员是否有必要进行肾癌筛查？ 18
18 儿童会得肾癌吗？ 18
19 肾癌会传染吗？ 19
20 肾癌会导致死亡吗？ 19
21 肾癌对患者的家庭会产生多大的影响？ 20
第二章 肾脏肿瘤的诊断 21
22 肾脏肿瘤患者应该如何选择就诊医院？ 21
23 肾癌的典型症状和体征有哪些？ 21
24 什么是血尿？ 22
25 如何发现血尿？ 23
26 最近总是觉得腰酸，要不要到医院检查一下？ 24
27 吃不下饭，没有胃口，体重明显下降、整天疲惫不堪，究竟是什么原因造成的？ 25
28 什么是“偶发性肾癌”？ 25
29 什么是超声检查？ 26
30 超声检查有哪些优势？ 27
31 发现肾脏肿瘤后，还需要进行哪些检查进行评估？ 28
32 什么是CT扫描？ 29
33 为什么一定要做增强CT扫描来检查肾脏肿瘤？ 30
34 已经做了肾脏CT检查，为什么要进行静脉尿路造影检查？ 30
35 CT扫描有什么不足之处？ 31
36 什么是MRI扫描？ 31
37 什么是骨扫描？ 33
38 PET-CT在肾癌诊断中的作用如何？ 34
39 穿刺活检对于肾脏肿瘤的明确诊断有帮助吗？ 36
40 穿刺活检会引起肾癌播散吗？ 37
41 有没有血液检测方法可以发现肾癌？ 37
42 既然抽血化验并不能发现肾癌，为什么还要在手术前和手术后验血呢？ 38
43 肾脏发现肿瘤，一定就是肾癌吗？ 39
44 如何确诊肾癌？ 39
45 什么是肾脏错构瘤？ 40
46 肾错构瘤要“开刀”吗？ 41
47 什么是上皮样血管平滑肌脂肪瘤？ 41
48 什么是肾盂癌？跟肾癌是一回事吗？ 41
49 什么是肾脏肉瘤？ 42
50 什么是肾脏转移癌？ 43
51 容易被忽视的肾囊肿——囊肿也会变成癌？ 44
52 肾囊肿是如何形成的？ 44
53 肾内出现囊肿危险吗？ 44
54 肾囊肿需要治疗吗？治疗方法主要有哪些？ 45
55 如何判断肾囊肿恶变？ 46
56 肾癌有不同的病理分类吗？ 46
57 肾癌如何进行评估和分期？ 48
58 肾癌的TMN分期系统是如何对肾癌进行分期的？ 49
59 有没有比较简单的肾癌分期方法？ 50
60 肾癌的“分级”有什么意义？ 51
61 为什么要明确肾癌的分期？ 52
62 为什么肾癌越早发现越好？ 53
63 肾细胞癌的转移途径有哪些？ 53
第三章 治疗 54
64 肾癌的治疗方法主要有哪些？ 54
65 局限性（Ⅰ～Ⅱ期）肾脏肿瘤的治疗选择有哪些？ 55
66 什么是根治性肾脏切除术？ 57
67 什么是保留肾单位的手术？ 58
68 肾肿瘤直径有4cm，能够做保留肾单位的手术吗？ 59
69 根治性肾切除术和保留肾单位的手术（肾部分切除术）在疗效上有什么差别？ 60
70 腹腔镜手术是怎么一回事？ 60
71 腹腔镜手术有哪些优缺点？ 61
72 手术治疗的并发症有哪些？ 62
73 如果切除了一侧肾脏，会不会导致肾功能衰竭？ 63
74 手术后标本的病理检查是如何进行的？ 63
75 早期肾癌的治疗效果如何？与预后相关的指标有哪些？ 64
76 什么是冷冻消融？ 65
77 什么是射频消融？ 66
78 局部晚期肾癌如何治疗？ 66
79 与肾癌预后相关的因素有哪些？ 67
80 静脉癌栓如何手术切除？ 68
81 肾脏周围如果有淋巴结肿大，需要手术切除吗？ 68
82 为什么与肾脏邻近的脏器有些时候也需要切除？ 69
83 什么是辅助治疗？ 69
84 转移性肾细胞癌的治疗方案有哪些？ 70
85 什么是姑息性肾切除术？ 70
86 肾脏癌细胞已经转移到肺了，是否还应该切除肾脏原发肿瘤？ 71
87 其他部位的转移病灶能通过手术切除吗？ 71
88 晚期肾癌需要接受化疗吗？ 72
89 激素治疗肾癌有效吗？ 73
90 放疗对肾癌有效吗？ 73
91 介入治疗是怎么一回事？ 75
92 转移性肾细胞癌患者的预后如何？ 76
93 什么是免疫治疗？肾癌的免疫治疗有哪些？ 77
94 什么是白介素-2？ 77
95 白介素-2治疗肾癌的疗效如何？ 78
96 白介素-2的不良反应主要有哪些？如何处理？ 79
97 什么是干扰素-α？ 79
98 干扰素-α的疗效如何？ 80
99 同时使用白介素-2和干扰素-α是否可以增加疗效？ 81
100 其他免疫治疗有哪些？ 82
101 新型免疫治疗与干扰素和白介素有什么区别？ 82
102 免疫治疗可以联合化疗同时使用吗？效果如何？ 82
103 什么是“分子靶向治疗”？ 83
104 肾癌中有哪些分子可以作为靶向治疗的作用靶点？ 84
105 新生血管形成是怎么一回事？ 85
106 什么是VEGF？有什么作用？ 86
107 贝伐单抗是如何起作用的？ 86
108 多吉美的作用原理是什么？ 87
109 索坦的作用原理如何？ 87
110 飞尼妥的作用原理是怎样的？ 87
111 英立达的作用机制如何？ 88
112 培唑帕尼的作用靶点有哪些？ 88
113 分子靶向药物的给药方式是怎样的，与化疗一样吗？ 88
114 分子靶向药物的疗效如何？ 89
115 分子靶向治疗能根除我体内的肾癌细胞吗？ 89
116 该选择大剂量白介素-2治疗，还是靶向治疗？ 90
117 分子靶向药物的不良反应有哪些？ 91
118 什么是手足综合征？该如何处理？ 92
119 分子靶向治疗需要持续治疗多久？该如何随访？ 92
120 如果一种靶向药物失效了，其他药物还会有效吗？ 93
121 联合治疗方案比单药治疗更有效吗？ 94
122 在分子靶向治疗时代，还需要进行患肾切除手术吗？ 94
123 如果药物治疗后，肿瘤退缩了，但还有残留，还有机会接受手术切除治疗吗？ 94
124 靶向治疗药物都是进口的吗？有没有国产的？ 95
125 什么是PD-1抑制剂？ 95
126 PD-1抑制剂的效果如何？ 96
127 如果以上的治疗都没有效果，还有其他药物吗？ 96
128 什么是肾癌的临床试验？ 96
129 听说参加临床试验可以免费使用新药，是这样吗？ 97
130 什么是肾癌的多学科治疗模式？ 98
第四章 随访与养生 99
131 肾癌患者为什么要坚持随访？ 99
132 肾癌术后怎样随访？ 100
133 手术前没有发现转移，手术很成功，已经完整切除了肿瘤，还会复发吗？ 100
134 肾脏部分切除后，如何随访？ 101
135 射频消融术或冷冻消融术后如何随访？ 102
136 日常生活中，如何保护肾脏功能？ 102
137 医师嘱要多饮水，多饮水到底有哪些好处呢？ 105
138 患了肾癌以后，应如何保持良好的健康心态？ 106
139 补充维生素、营养素、保健品等是否可以治疗或预防肾癌？ 106
140 患了肾脏肿瘤，该怎样注意饮食？ 107
141 如何做到饮食健康？ 108
142 吃哪些食物可以预防肾癌？ 109
143 肾癌患者是否应该在家里多休息？ 110
参考文献 112