第一篇 血液病 3
第一章 再生障碍性贫血 3
病案一 面色苍白、乏力、ATG治疗无效 4
病案二 面白、乏力、口腔溃疡、月经量多、发热 6
病案三 面色苍白、乏力、气短、月经量多、牙龈出血、皮肤出血点，曾从事喷漆工作5年 9
病案四 面色苍白、皮肤黏膜出血、牙龈增生 11
病案五 面色苍白、乏力、双下肢出血点 14
病案六 体倦、乏力、面白、发热、心悸 17
病案七 面色苍白、乏力、发热、皮肤出血 21
病案八 发热、咳嗽、皮肤瘀斑、口腔血疱、全身疼痛 23
病案九 面色苍白、乏力、巩膜黄染、小便色黄 25
病案十 面白、乏力、间断鼻衄、肝功能损伤 29
病案十一 面色苍白、乏力、牙龈渗血、皮肤出血、眼底出血 32
病案十二 头晕、心悸、全身乏力17年 34
病案十三 面色苍白、乏力、双髋关节疼痛、视物模糊 37
病案十四 面白、乏力、鼻衄、牙龈出血10年余 40
病案十五 面黄乏力、皮肤牙龈出血、反复感染 42
病案十六 面黄、乏力、牙龈出血 45
病案十七 面白、乏力15年，间断鼻衄7年 46
再生障碍性贫血病例总评 50
第二章 纯红细胞再生障碍性贫血 55
病案一 面色苍白、乏力、头晕、行走不便、纳差 56
病案二 面色苍白 59
纯红细胞再生障碍性贫血病例总评 60
第三章 阵发性睡眠性血红蛋白尿 63
病案一 阵发性睡眠性血红蛋白尿 64
阵发性睡眠性血红蛋白尿病例总评 66
第四章 自身免疫性溶血性贫血 69
病案一 自身免疫性溶血性贫血合并乙型肝炎 70
病案二 黄疸、头晕、乏力5年反复发作 72
自身免疫性溶血性贫血病例总评 75
第五章 骨髓增生异常综合征 79
病案一 面色苍白、头晕、乏力、下肢瘀斑、月经异常 80
病案二 头晕、心悸、牙龈出血、间断鼻衄、皮肤出血点 87
病案三 乏力、耳鸣、月经量多、肌肉疼痛、下肢水肿 92
病案四 头晕、乏力、耳鸣、腰膝酸软、心慌、气短 96
病案五 乏力、活动后心悸、面色苍白 98
病案六 间断齿衄 101
病案七 骨髓增生异常综合征RAEB异基因造血干细胞移植术后 104
骨髓增生异常综合征病例总评 107
第六章 急性白血病 108
病案一 发热、鼻腔出血、关节疼痛 111
病案二 面色苍白、乏力、全身皮肤黄染、发热、咽痛、肝脾大 113
病案三 面色苍白、乏力、牙龈渗血 116
病案四 体检发现血象异常、发热、体倦乏力、视物不清 118
病案五 发热、视物黑影 121
病案六 乏力、间断发热 124
病案七 皮肤瘀斑、寒战、高热 127
病案八 乏力、皮肤瘀点瘀斑、月经量多 130
病案九 急性白血病患者正常生育 133
病案十 乏力、发热、皮肤瘀斑、月经量多 135
病案十一 头晕、乏力、面色苍白 138
病案十二 面色苍白、乏力、发热 141
急性白血病病例总评 143
第七章 慢性髓细胞白血病 150
病案 体检发现血象异常 151
慢性髓细胞白血病病例总评 153
第八章 慢性淋巴细胞白血病 159
病案 体检血象异常、淋巴结肿大 160
慢性淋巴细胞白血病病例总评 162
第九章 骨髓增殖性疾病 165
病案一 头晕、乏力、肝大、脾大、脾区疼痛 166
病案二 胸闷、气短、耳鸣、脾大 169
病案三 血小板升高、胸闷、心悸、肝功能异常 171
病案四 体检发现脾大、乏力 173
病案五 面黄、乏力、腹部肿块、双下肢皮肤结节 176
病案六 乏力、腹腔包块 178
病案七 乏力、腹部包块 181
骨髓增殖性疾病病例总评 183
第十章 多发性骨髓瘤 187
病案一 腰背疼痛、骨痛、月经量多、鼻衄、贫血 189
病案二 腰痛、肋骨疼痛、体倦乏力、汗出 191
多发性骨髓瘤病例总评 196
第十一章 免疫性血小板减少性紫癜 200
病案一 皮肤瘀点、瘀斑、手足心热 201
病案二 反复皮肤瘀点、瘀斑、牙龈及鼻腔出血 203
病案三 反复皮肤瘀点、瘀斑 205
病案四 ITP合并上消化道大出血 207
病案五 牙龈渗血 210
病案六 激素、丙球依赖的ITP的治疗 212
病案七 反复皮肤瘀点、瘀斑 214
病案八 皮肤瘀点瘀斑、双侧髋关节疼痛、走路跛行 216
免疫性血小板减少性紫癜病例总评 218
第十二章 过敏性紫癜 220
病案一 双下肢皮肤紫癜20余天 222
病案二 反复皮肤紫癜1年 223
过敏性紫癜病例总评 225
第二篇 肿瘤病 229
第一章 肺癌 229
病案一 肺癌并脑转移案 230
病案二 右肺癌并肝脑转移案 232
病案三 右肺癌并上腔静脉综合征案 235
病案四 肺癌并双肺内转移、肝转移案 237
病案五 左肺癌切除术后伴右肾上腺转移脑转移案 240
肺癌病例总评 242
第二章 乳腺癌 245
病案一 左乳癌术后伴右乳转移、骨转移 246
病案二 左乳癌术后伴左锁骨上淋巴结肿大 249
病案三 左乳癌术后放化疗后复发 253
乳腺癌病例总评 256
第三章 食管癌 258
病案一 食管上段鳞状细胞癌Ⅲ期 259
病案二 食管中下段鳞状细胞癌Ⅲ期 261
病案三 食管癌术后肝转移 263
病案四 食管上段癌 265
病案五 食管癌Ⅲ期 266
食管癌病例总评 268
第四章 胃癌 269
病案一 贲门胃腺癌 270
病案二 贲门胃腺癌 272
病案三 贲门腺癌术后 273
病案四 胃腺癌化疗后 275
胃癌病例总评 277
第五章 肝癌 279
病案一 原发性肝癌 280
病案二 原发性肝癌Ⅱ期 281
病案三 原发性肝癌 283
病案四 原发性肝癌术后、介入术后 285
肝癌病例总评 287
第六章 胰腺癌 288
病案一 胰腺癌术后 290
病案二 胰头癌胆管引流术后 293
病案三 胰头癌探查术后 295
病案四 胰头癌化疗泵植入术后 298
胰腺癌病例总评 300
第三篇 风湿病 305
第一章 系统性红斑狼疮 305
病案一 系统性红斑狼疮合并药物性肝损伤案 305
病案二 系统性红斑狼疮合并血细胞减少症 307
病案三 系统性红斑狼疮合并脱发 309
病案四 水肿、心慌伴皮肤瘀斑 311
病案五 红斑、关节痛、高热、胸闷胸痛 313
病案六 系统性红斑狼疮发热 315
病案七 重症水肿合并顽固性胸腔积液案 317
病案八 红斑、发热、四肢抽搐 319
病案九 系统性红斑狼疮肾功能不全、心衰案 321
第二章 强直性脊柱炎 323
病案一 反复髋部、腰背部疼痛，驼背畸形 324
病案二 腰痛、双髋关节疼痛、血尿 326
强直性脊柱炎病例总评 328
第三章 多发性肌炎和皮肌炎 330
病案一 肌痛、乏力、皮疹 331
病案二 皮肌炎合并抗合成酶抗体综合征案 332
病案三 皮疹、肌无力、发热咳嗽、胸闷气短 334
皮肌炎病例总评 336
第四章 干燥综合征 338
病案一 龋齿、口干、眼干、肝脾大 339
病案二 反复发热、关节肿痛、皮肤变黑4年，加重伴尿潴留10天 340
病案三 口干、眼干伴乏力心慌 343
干燥综合征病例总评 345
第五章 类风湿关节炎 346
病案一 多关节肿胀、疼痛伴间断口苦、腹泻 347
病案二 多关节肿痛、变形 348
病案三 多关节肿痛、变形 350
病案四 多关节肿胀、疼痛、变形 352
类风湿关节炎病例总评 354
第六章 硬皮病 356
病案一 皮肤变黑变硬、手指末端坏死 357
病案二 系统性硬皮病 359
病案三 泛发性局部皮肤变黑变硬 361
病案四 系统性硬皮病 362
硬皮病病例总评 364
第四篇 肾 病 369
第一章 慢性肾小球肾炎 369
病案一 镜下血尿、腰酸案 369
病案二 反复性蛋白尿伴高血压案 372
病案三 水肿、蛋白尿案 375
病案四 反复双下肢水肿案 378
病案五 心慌、气短、双下肢水肿案 380
病案六 蛋白尿、高血压、疲乏无力、头晕案 382
慢性肾小球肾炎病例总评 384
第二章 IgA肾病 389
病案一 反复性咽痛、水肿、血尿、蛋白尿案 390
病案二 体检发现蛋白尿、镜下血尿案 393
病案三 反复肉眼血尿 397
病案四 间断肉眼血尿案 400
IgA肾病病例总评 403
第三章 肾病综合征 408
病案一 水肿、腹胀案 409
病案二 眼睑及双下肢水肿案 411
病案三 水肿、蛋白尿、右下肢肿痛案 413
病案四 双下肢水肿案 415
病案五 眼睑及双下肢水肿案 417
病案六 全身水肿案 419
病案七 全身水肿 421
病案八 眼睑及双下肢水肿案 422
病案六、七、八评析 424
肾病综合征病例总评 425
第四章 紫癜性肾炎 429
病案一 双下肢紫癜、水肿，蛋白尿、血尿案 430
病案二 颜面及下肢水肿、肉眼血尿案 432
病案三 反复性皮肤出血点、血尿、蛋白尿案 434
病案四 紫癜、腹水、蛋白尿案 436
病案五 皮肤紫癜、腹痛、关节痛 437
病案六 皮肤紫癜、水肿，尿检异常案 439
病案七 双下肢水肿、腹痛、腹泻案 441
病案八 紫癜、水肿、血尿、少尿案 443
病案九 双下肢出血点案 444
紫癜性肾炎病例总评 446
第五章 糖尿病肾病 452
病案一 血糖升高、恶心、水肿、喘憋案 453
病案二 糖尿病病史、全身性水肿、蛋白尿案 456
病案三 糖尿病病史、高度水肿、大量蛋白尿、高血压案 458
病案四 多饮、多食、水肿案 461
病案五 肾功能异常、血糖升高、水肿、夜尿增多案 463
糖尿病肾病病例总评 464
第六章 乙肝相关性肾炎 467
病案一 蛋白尿、双下肢水肿案 469
病案二 腹水、双下肢重度水肿案 470
病案三 尿检异常、双下肢水肿案 471
病案四 眼睑及双下肢水肿案 473
病案五 尿蛋白异常、双下肢水肿案 474
病案六 腹水、双下肢水肿案 475
乙肝相关性肾炎病例总评 476
第七章 慢性肾衰竭 477
病案一 疲乏无力，口干，慢性肾衰竭案 480
病案二 恶心、呕吐及皮肤瘙痒，慢性肾衰 482
病案三 神志不清，梗阻性肾病，慢性肾衰 484
病案四 腰痛、疲乏无力，慢性肾衰竭 485
病案五 腮腺肿瘤化疗后疲乏无力、贫血，慢性肾衰竭案 487
病案六 反复排尿不畅，胸闷不能平卧，梗阻性肾病案 488
病案七 疲乏无力、心慌气短，马兜铃酸肾病 490
病案八 水肿、疲乏无力、恶心、呕吐，慢性肾衰竭案 492
病案九 腹胀、恶心及呕吐，疲乏无力、贫血案 494
病案十 恶心、呕吐，慢性肾衰竭案 497
病案十一 恶心、呕吐、疲乏无力，慢性肾衰竭—尿毒症 498
慢性肾衰竭病例总评 500