认识糖尿病 2
1.什么是血糖？ 2
2.血糖的来源和去路如何？ 2
3.什么是糖尿病？ 3
4.什么是空腹血糖？ 4
5.正常人血糖波动范围是多少？是如何调节的？ 4
6.糖尿病分几种类型？ 5
7.儿童也会得糖尿病吗？ 6
8.什么是儿童期糖尿病？ 6
9.儿童和青少年的糖尿病有哪几种类型？ 7
10.2型糖尿病的发生发展分哪几个阶段？ 7
11.1型糖尿病和2型糖尿病的区别是什么？ 8
12.1型糖尿病和2型糖尿病哪个更严重？ 9
13.成年人会得1型糖尿病吗？ 10
14.小孩患的糖尿病都是1型糖尿病吗？ 11
15.1型糖尿病的表现都有哪些？ 11
16.胰岛素有什么作用？ 11
17.人体的胰岛素是由什么分泌的？ 12
18.糖尿病会传染吗？ 12
19.什么是糖尿病前期？ 13
20.糖尿病的典型症状有哪些？ 13
21.糖尿病病人为什么会小便多？ 14
22.糖尿病病人为什么会喝得多？ 14
23.糖尿病病人为什么会吃得多？ 15
24.糖尿病病人为什么会消瘦？ 15
25.为什么糖尿病病人有时胖，有时瘦？ 15
26.糖尿病为什么会流行？ 16
病因与发病机制 20
27.我有糖尿病，我的孩子一定会得糖尿病吗？ 20
28.糖尿病是吃出来的吗？ 21
29.糖尿病与吃糖多有关吗？ 21
30.宝宝过早喝奶粉可能会致糖尿病吗？ 22
31.哪些人容易得2型糖尿病？ 22
32.哪些人容易得1型糖尿病？ 22
33.糖尿病病人为什么需要改善胰岛素抵抗？ 23
34.我平时不爱吃甜食，为什么我会得糖尿病？ 23
35.胖人容易得糖尿病吗？ 24
36.瘦人也会得糖尿病吗？ 25
37.大腹便便“将军肚”的人会得糖尿病吗？ 25
38.爱吃肉的人容易得糖尿病吗？ 26
39.婴幼儿营养不良也会得糖尿病吗？ 26
40.老年人为什么容易得糖尿病？ 26
41.我是糖尿病病人，我可以有自己的宝宝吗？ 27
42.糖尿病发病诱因有性别差异吗？ 27
43.胰岛细胞功能被破坏了，还能修复吗？ 28
44.吃药能吃出糖尿病吗？ 29
45.我很胖，医生说我有胰岛素抵抗，我一定会得糖尿病吗？ 29
46.什么原因造成了2型糖尿病病人胰岛功能减退？ 29
47.孩子从小白白胖胖，从不挑食，怎么会得糖尿病呢？ 30
48.糖尿病病人为什么容易感染疾病？ 31
49.气候寒冷容易使血糖升高吗？ 31
50.吸烟影响血糖吗？ 31
51.不良情绪会导致高血糖吗？ 32
52.甲亢也会导致糖尿病吗？ 33
53.什么是胰岛素抵抗？ 33
54.什么人具有胰岛素抵抗？ 34
55.1型糖尿病与儿童感冒有关吗？ 34
56.糖尿病病人为什么会出现视力下降？ 35
57.糖尿病病人为什么小便有泡沫？ 36
实验室检查 40
58.我最近总觉得口干，周围的人都说我瘦了，怀疑我得了糖尿病，请问我应该做些什么检查？ 40
59.我空腹血糖正常，口服75克葡萄糖两小时的血糖是9.0毫摩尔／升，我是糖尿病病人吗？ 40
60.在体检时发现空腹血糖10.0毫摩尔／升，再次复查空腹血糖9.8毫摩尔／升，我没有任何不适症状，我是不是糖尿病病人？ 40
61.什么是OGTT（口服葡萄糖耐量试验），什么时候需要做糖耐量检查，它的意义是什么？ 41
62.做OGTT试验前需要注意些什么？ 41
63.糖化血红蛋白可以作为糖尿病的诊断指标吗？ 42
64.什么是胰岛素释放试验？有何临床意义？ 42
65.什么是C肽释放试验，与胰岛素释放试验有何区别？ 43
66.什么是馒头餐试验？有何特点？ 44
67.尿常规检查中有一项是尿酮体，什么是酮体？ 44
68.影响空腹血糖检测结果常见的因素有哪些？ 45
69.我患2型糖尿病已3年，我想了解一下我的胰岛功能，请问我应该做什么检查，怎么做？ 45
70.什么是果糖胺检查？ 46
71.果糖胺和糖化血红蛋白反映的问题一样吗？ 46
72.除了坚持自己监测血糖外，为什么还要定期检查糖化血红蛋白？ 46
73.为什么用血糖仪测的血糖较高，而糖化血红蛋白水平却正常？ 47
74.我自己通过血糖仪检测的血糖值和医院抽血的血糖值有一定的差异，是我的血糖仪不准确吗？ 48
75.怀疑自己使用的血糖仪检测结果不准确该怎么办？ 49
76.使用血糖仪测血糖需要注意什么？ 49
77.血糖仪的采血针是否可以反复使用？ 50
78.血糖仪的试纸应该如何保存？ 51
79.糖尿病病人一般选择哪几个时间点测血糖？分别都有什么意义？ 51
80.糖尿病性视网膜病变都需要做哪些检查？ 52
81.什么是散瞳眼底检查？ 53
82.什么是眼底荧光血管造影？ 53
83.如何筛查糖尿病肾病？ 54
84.医生说我属于糖尿病足高危人群，我该如何进行糖尿病足的筛查？ 54
85.我孩子确诊为1型糖尿病，糖尿病相关自身抗体阳性。什么是胰岛自身抗体？ 55
86.我患糖尿病20多年，最近血糖波动较大，医生建议做动态血糖监测，什么是动态血糖监测？有什么优势？ 56
87.什么情况下适合选择动态血糖监测？ 57
88.动态血糖监测时需要注意什么问题？ 58
89.对于糖尿病病人，神经系统检查都有哪些？ 58
90.糖尿病病人的血管病变检查有哪些？ 59
诊断与鉴别诊断 62
91.糖尿病的诊断标准是什么？ 62
92.出现什么症状时考虑查血糖？ 62
93.怎么知道我得了糖尿病？ 63
94.我没有“三多一少”症状，别人帮我测过一次指尖的血糖，很高，是糖尿病吗？ 64
95.我的空腹血糖是6.3毫摩尔／升，餐后血糖是7.0毫摩尔／升，是糖尿病吗？ 64
96.我的空腹血糖正常，餐后2小时血糖为9.0毫摩尔／升，是糖尿病吗？ 64
97.两次空腹血糖高但没有糖尿病症状，是糖尿病吗？ 65
98.我没有多饮、多尿、多食和消瘦的“三多一少”症状，检查血糖高，能诊断为糖尿病吗？ 65
99.我尿糖阳性，血糖不高，是糖尿病吗？ 66
100.我最近总是想吃甜食，是糖尿病吗？ 67
101.我最近的尿中有甜味，可能是糖尿病吗？ 67
102.我最近嘴里出现甜味，是糖尿病吗？ 68
103.我测血糖高，但尿糖阴性，是糖尿病吗？ 68
104.尿糖阴性可排除糖尿病吗？ 68
105.尿酮体阳性就是糖尿病酮症吗？ 69
106.糖尿病病人有糖尿病酮症的症状但尿酮体阴性，就不是糖尿病酮症酸中毒吗？ 70
107.如何在初期发现儿童糖尿病？ 70
108.我的胰岛素＋C肽释放试验提示血清C肽很低，一定是1型糖尿病吗？ 71
109.肥胖者出现什么情况时应该查血糖？ 71
110.我出现消瘦，测血糖不高，是糖尿病吗？ 72
111.我测血糖不高，但多饮、多尿，是糖尿病吗？ 73
112.服用激素血糖高是糖尿病吗？ 73
113.我总是感觉口干，是糖尿病吗？ 74
114.我最近起夜多，是糖尿病吗？ 74
115.吃哪些药物后会出现血糖升高？ 75
116.饥饿时血糖也可能升高，如何与糖尿病鉴别？ 75
117.肝功能障碍时血糖也可能升高，如何与糖尿病鉴别？ 75
118.慢性肾炎时尿糖也可能阳性，如何与糖尿病鉴别？ 75
119.应激刺激时血糖也可能升高，如何与糖尿病鉴别？ 76
药物及手术治疗 78
120.我是一名2型糖尿病病人，同时患有高脂血症，请问我平时应该将血糖、血脂控制在什么范围？ 78
121.糖尿病病人应该将血压、肾功能和体重控制在什么范围？ 78
122.儿童和青少年1型糖尿病的控制目标是多少？ 79
123.我是糖尿病病人，近期我的血糖控制得不太好，空腹血糖多数都在10毫摩尔／升以上，现在化验尿常规显示：尿糖3＋，尿酮体3＋，请问我该怎么办？ 79
124.哪些糖尿病病人需要使用阿司匹林治疗？ 80
125.听说最近治疗糖尿病有一类新药叫GLP－受体激动剂，它是一类什么药物？ 81
126.GLP-1受体激动剂有什么作用？ 81
127.我是一名1型糖尿病病人，我可以使用GLP-1受体激动剂吗？ 82
128.GLP-1受体激动剂注射后会有什么不良反应？怎么避免和处理？ 82
129.GLP-1受体激动剂怎么保存？ 83
130.开GLP-1受体激动剂时有些医生处方剂量小，有些处方剂量大，有什么区别？ 83
131.目前口服降糖药物有哪些？ 83
132.1型糖尿病病人可以服用二甲双胍治疗吗？ 84
133.我是2型糖尿病病人，医生处方开了二甲双胍，可听说二甲双胍伤肾，我是否要服用该药？ 85
134.治疗糖尿病有一类新的口服药叫二肽基肽酶-4抑制剂，它有哪些好的作用？ 85
135.我餐后血糖控制的可以，但空腹血糖总是居高不下，怎么办？ 86
136.我餐前忘服α-糖苷酶抑制剂了，可以吃过饭再补上吗？ 87
137.为什么服用α-糖苷酶抑制剂后总是感觉肚子胀气，有什么方法缓解吗？ 87
138.胰岛素是否有成瘾性，一旦用上胰岛素就撤不掉了吗？ 88
139.我长期注射胰岛素，腹部有很多硬结，该怎么办？ 89
140.注射了胰岛素后出现了下肢水肿，看东西更模糊了，还可以继续使用吗？ 89
141.目前市场上有很多种胰岛素，该怎么选择？ 90
142.各种胰岛素分别在什么时候用？如何选择注射部位？ 91
143.最近注射胰岛素的部位经常红肿，还有脓液，该怎么办？注射胰岛素有哪些注意事项？ 92
144.2型糖尿病病人合并血脂异常应该怎么治疗呢？ 93
并发症 96
145.糖尿病为什么会出现多种并发症？ 96
146.糖尿病慢性并发症都有哪些？ 96
147.我家人得了糖尿病，我想知道糖尿病并发症的早期症状有什么？能不能早发现、早治疗呢？ 97
148.糖尿病久病病人，不小心烫伤了脚，需要调整降糖方案吗？ 97
149.糖尿病引起脚麻可以吃钙片吗？ 97
150.糖尿病病人大便干燥该怎么办？ 98
151.糖尿病周围神经病变有哪些症状？ 98
152.糖尿病自主神经病变的特征是什么？ 98
153.糖尿病自主神经病变有哪些心血管系统表现？ 99
154.糖尿病自主神经病变有哪些消化系统表现？ 99
155.糖尿病自主神经病变有哪些泌尿生殖系统表现？ 100
156.糖尿病自主神经病变有哪些呼吸系统表现？ 100
157.糖尿病自主神经病变除了消化系统、泌尿生殖系统、呼吸系统表现外，还有哪些表现？ 100
158.刚发现糖尿病，就感觉四肢末梢麻木，是什么原因呢？ 101
159.糖尿病病人脚心痛是怎么回事？ 101
160.患有糖尿病多年，近期出现双下肢游走性疼痛，是怎么回事呢？ 101
161.糖尿病神经痛容易发生在哪些部位？ 102
162.糖尿病病人，近期经常出现站立后头晕、气短，是什么原因呢？ 102
163.什么是糖尿病神经源性膀胱？ 103
164.糖尿病神经源性膀胱有什么表现？ 103
165.糖尿病病人出现尿潴留或尿失禁一定是糖尿病神经源性膀胱吗？ 104
166.治疗糖尿病神经源性膀胱，有哪些措施呢？ 104
167.糖尿病病人为什么小便无法控制，老是尿床，尤其是在睡着的时候？ 105
168.糖尿病病人为什么老是出大汗？ 106
169.为什么糖尿病病人容易发生便秘呢？ 107
170.糖尿病会导致腿软吗？ 107
171.我患有糖尿病15年，近期一阵出现腹泻，一阵又便秘，是什么原因，该如何治疗呢？ 108
172.听说糖尿病神经病变症状很多，后果又很严重，如何治疗呢？ 108
173.早期糖尿病肾病能用格列奎酮吗？ 109
174.哪些类型的糖尿病病人容易得糖尿病肾病？ 109
175.糖尿病肾病的促发因素有哪些？ 110
176.糖尿病肾病有何症状？ 110
177.糖尿病肾病病人的饮食需要注意哪些方面？ 110
178.糖尿病肾病病人应在什么时间开始透析治疗？ 111
179.糖尿病肾病病人应如何选择药物？ 111
180.糖尿病病人如何防治糖尿病肾病的进展？ 112
181.糖尿病肾病该如何预防？ 112
182.我是老糖友，最近看报纸时有时候看不清楚，有时候又很清楚，看其他东西也是这样。请问这是为什么？ 113
183.糖尿病眼病主要包括哪些？ 113
184.糖尿病病人视力模糊该怎么办？ 115
185.糖尿病性白内障是怎样形成的？ 115
186.糖尿病性白内障怎样治疗？ 116
187.糖尿病病人应该多长时间去检查一次眼睛？ 117
188.糖尿病病人出现非典型心肌梗死常会有哪些表现呢？ 117
189.糖尿病性心脏病与普通心脏病有什么区别？ 119
190.糖尿病心脑血管并发症有哪些特点？ 121
191.作为老糖尿病病人，合并心血管病变，症状复杂，预后差，如何预防呢？ 121
192.糖尿病病人如何发现下肢血液循环变差？ 123
193.糖尿病大血管并发症有哪些？ 123
194.什么是糖尿病性下肢夏克关节病？ 124
195.什么是糖尿病足？ 125
196.糖尿病足缺血症状有哪些？ 125
197.糖尿病足有哪些预防措施？ 125
198.引起糖尿病足的危险因素有哪些？ 126
199.糖尿病足病人应多长时间就诊一次？ 127
200.脚癣和糖尿病足如何区别？ 127
201.糖尿病足有轻重程度的差别吗？ 128
202.糖尿病足社会危害较大，致残率高，如何治疗呢？ 129
203.男性糖尿病病人易患阳痿，是什么原因？ 130
204.糖尿病病人出现阳痿应该怎样防治？ 130
205.糖尿病病人长期卧床会出现什么问题？ 131
206.为了预防和减少糖尿病并发褥疮的发生，应该注意什么？ 131
207.糖尿病病人为什么易得皮肤病？ 132
208.患糖尿病很长时间了，最近这段时间身上一直很痒，是什么原因引起的？该注意些什么？ 132
209.糖尿病耳聋是怎么回事？ 133
饮食、运动及预防 136
210.糖尿病病人能吃水果吗？ 136
211.多吃粗粮不影响血糖吗？ 136
212.打胰岛素了就可以随便吃饭了吗？ 137
213.我发现糖尿病后就再也不吃面食了，只吃大米饭，对吗？ 138
214.糖尿病病人主食吃得越少越好吗？ 138
215.糖尿病治疗一定要控制饮食吗？ 139
216.控制饮食的原则和目的是什么？ 139
217.糖尿病病人如何做到科学、合理的饮食？ 139
218.无糖食品是否可以随便吃？ 140
219.保健品能保健吗？ 140
220.糖尿病病人可以喝酒吗？ 141
221.糖尿病病人能喝茶吗？ 142
222.仅靠饮食和运动，不用药物治疗可以控制糖尿病吗？ 142
223.运动强度越大，减肥效果越好吗？ 143
224.家务劳动能代替体育锻炼吗？ 143
225.为什么糖尿病病人生活应尽量规律？ 144
226.糖尿病病人能吸烟吗？ 145
227.糖尿病时有多尿，可以通过限制饮水减少尿量吗？ 145
228.糖尿病病人可以吃稀饭吗？ 146
229.糖尿病病人每天吃多少饭合适？ 147
230.糖尿病病人应选择何种烹调方法？ 152
231.为什么相同重量的大米做成米饭和做成稀饭后升糖指数就显著不同呢？ 153
232.儿童糖尿病的饮食原则是什么？ 154
233.糖尿病患儿每天需要多少热量呢？ 155
234.什么样的碳水化合物适合糖尿病患儿？ 155
235.糖尿病患儿每天应该进食多少脂肪？ 156
236.糖尿病患儿每天需要多少蛋白质？ 156
237.糖尿病患儿需要补充维生素及矿物质元素吗？ 157
238.糖尿病患儿饮食治疗的注意事项有哪些？ 157
239.糖尿病患儿的运动治疗原则是什么？ 158
240.运动对糖尿病病人有什么好处？ 160
241.糖尿病病人每天做多少运动才合适？ 161
242.什么时间段运动最有效？ 161
243.糖尿病病人做哪些运动最合适？ 161
244.什么情况下糖尿病病人不适宜进行运动治疗？ 162
245.如何识别和处理运动时出现的低血糖？ 163
246.糖尿病病人运动时的注意事项有哪些？ 163
妊娠糖尿病 166
247.什么是妊娠糖尿病？目前的诊断标准是什么？ 166
248.什么样的孕妇需要做妊娠糖尿病的筛查？ 167
249.妊娠糖尿病如何早期发现？ 167
250.妊娠糖尿病病人生产后血糖会恢复吗？ 167
251.我曾有妊娠糖尿病，再次怀孕血糖还会升高吗？ 168
252.哪些人群是妊娠糖尿病的高危人群？ 168
253.妊娠糖尿病有什么症状呢？ 169
254.我怀孕时发现尿糖阳性，血糖不高，可能是糖尿病吗？ 169
255.妊娠糖尿病会遗传给宝宝吗？ 169
256.我以前就有糖尿病，现在怀孕了，是妊娠糖尿病吗？ 169
257.妊娠糖尿病的饮食原则是什么？ 170
258.妊娠糖尿病病人可以做体育运动吗？ 171
259.妊娠糖尿病运动治疗的原则是什么？ 171
260.妊娠糖尿病需要用什么药物治疗？ 172