化验单基本知识 2
一、你能看懂化验单吗 2
（一）常见化验单有哪些基本栏目 2
（二）常见化验单有哪些类别 6
二、如何留好检验标本 6
（一）留好标本有哪些基本要求 6
（二）如何配合血液标本采集 7
（三）如何留好尿液标本 9
（四）如何留好粪便标本 11
（五）如何配合脑脊液标本采集 11
（六）如何配合浆膜腔积液标本采集 12
（七）如何配合精液标本采集 12
（八）如何配合前列腺液标本采集 12
（九）如何配合阴道分泌物标本采集 13
（十）如何配合痰液标本采集 13
三、哪些主要因素可干扰检验结果 13
（一）病人年龄和性别 14
（二）病人生活习惯 16
（三）标本送检时间 19
（四）用药情况 19
健康体检和基本检验项目 22
一、什么是健康体检 22
二、健康体检有哪些内容 24
三、健康体检必须注意哪些事项 29
四、国外有关健康生活方式和健康体检的指南和建议 32
五、健康体检“必选检查项目”介绍 38
（一）血常规检查 38
血液分析仪血常规检查 39
红细胞计数（RBC） 41
血红蛋白（Hb） 41
血细胞比容（HCT） 42
红细胞平均指数 42
白细胞计数（WBC） 43
白细胞分类计数（DC） 44
血小板计数（PLT） 45
（二）尿液常规分析 46
尿液常规分析 47
（三）粪便常规检查 51
粪便常规检查 51
粪便隐血试验（FOBT） 53
（四）常用肝功能检查 53
总胆红素（TBil） 54
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 54
天冬氨酸氨基转移酶（AST） 55
（五）常用肾功能检查 56
尿素56肌酐（Cr） 56
尿酸（UA） 57
（六）常用血脂检查 58
总胆固醇（TC） 59
甘油三酯（TG） 60
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 61
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 61
（七）常用血葡萄糖检查 62
葡萄糖（GLU） 62
（八）细胞学检查 64
阴道－宫颈细胞学检查 64
临床疾病常用检验项目 68
一、感染性疾病检验项目 68
降钙素原（PCT） 68
C反应蛋白（CRP） 69
滑膜液分析 70
革兰染色 71
标本染色显微镜细菌检查 72
标本染色显微镜真菌检查 73
标本染色显微镜病毒检查 73
标本负染电镜和免疫电镜病毒检查 74
血液标本染色显微镜疟原虫检查 74
血液标本染色显微镜微丝蚴检查 75
骨髓标本染色显微镜杜氏利什曼原虫检查 75
阴道分泌物标本染色显微镜阴道毛滴虫检查 76
标本不染色显微镜细菌检查 76
标本不染色显微镜真菌检查 77
粪便标本不染色显微镜寄生虫检查 77
血液标本细菌分离、培养与鉴定 77
血液标本真菌分离、培养与鉴定 78
尿标本细菌分离、培养与鉴定 79
尿标本真菌分离、培养与鉴定 80
脑脊液标本细菌分离、培养与鉴定 81
脑脊液标本真菌分离、培养与鉴定 81
上呼吸道标本细菌分离、培养与鉴定 82
上呼吸道标本病毒分离、培养与鉴定 82
痰液标本细菌分离、培养与鉴定 83
痰液标本真菌分离、培养与鉴定 84
粪便标本细菌分离、培养与鉴定 84
生殖器溃疡标本细菌分离、培养与鉴定 86
阴道分泌物常规检查 86
阴道（尿道）细菌分离、培养与鉴定 87
阴道（尿道）真菌分离、培养与鉴定 88
宫颈拭子淋病奈瑟菌培养、分离与鉴定 88
皮肤软组织脓性分泌物细菌培养、分离与鉴定 89
皮肤癣感染真菌培养、分离与鉴定 90
L型细菌感染标本培养、分离与鉴定 90
感染标本病毒培养、分离与鉴定 91
常规药物敏感性定性试验 91
常规药物敏感性定量试验 92
抗生素最小杀菌浓度（MBC） 93
血清杀菌水平（SBT） 93
抗菌药物联合药物敏感性试验 94
抗真菌药物敏感性试验 94
厌氧菌药敏试验 95
β－内酰胺酶 96
超广谱β－内酰胺酶（ESBLs） 96
耐甲氧西林葡萄球菌（MRS） 97
细菌耐药基因 97
结核分枝杆菌涂片抗酸染色 98
结核分枝杆菌抗体（TB-Ab） 99
结核分枝杆菌脱氧核糖核酸（TB-DNA） 99
结核分枝杆菌培养 100
结核分枝杆菌药物敏感性试验 100
腺苷脱氨酶（ADA） 101
DNA酶B抗体 102
抗链球菌溶血素O（ASO） 103
链球菌性咽喉炎试验 103
嗜肺军团菌抗原 104
军团菌培养 104
嗜肺军团菌抗体 105
军团菌核酸检测 105
志贺毒素核酸检测 106
艰难梭菌培养 106
艰难梭菌毒素核酸检测 107
淋病奈瑟菌培养、分离与鉴定 107
淋病奈瑟菌总抗体 108
淋病奈瑟菌核酸扩增（NAAT） 108
幽门螺杆菌抗原（Hp-Ag） 109
幽门螺杆菌抗体（Hp-Ab） 109
幽门螺杆菌培养和抗菌药物敏感性 110
幽门螺杆菌呼气试验 111
百日咳杆菌抗体及百日咳杆菌和副百日咳杆菌核酸检测 111
布鲁菌凝集试验（BAT） 112
肥达反应（WR） 112
呼吸道合胞病毒（RSV） 113
EB病毒 114
轮状病毒抗体（RV-Ab） 116
轮状病毒抗原 116
麻疹病毒IgM抗体（MV-IgM） 117
麻疹病毒IgG抗体（MV-IgG） 117
登革热抗体（DF-Ab） 118
乙型脑炎病毒抗体（EV-Ab） 118
细小病毒B19抗体 119
水痘－带状疱疹病毒抗体（VZV-Ab） 119
水痘－带状疱疹病毒核酸检测 120
腺病毒抗体 121
腺病毒定性PCR 121
甲型肝炎病毒抗体（HAV-Ab） 122
乙型肝炎病毒组合试验 122
丙型肝炎病毒组合 125
丁型肝炎病毒抗体（HDV-Ab） 126
戊型肝炎病毒抗体（HEV-Ab） 127
人类免疫缺陷病毒抗体和抗原（HIV-CO） 127
人类免疫缺陷病毒核糖核酸（HIV-RNA） 128
人乳头瘤病毒核酸（HPV-DNA） 129
人T细胞白血病病毒（HTLV） 129
风疹病毒抗体（RV-Ab） 131
巨细胞病毒抗体（CMV-Ab） 131
单纯疱疹病毒抗体（HSV-Ab） 132
真菌β－D－葡聚糖（BG） 132
嗜异性凝集及吸收试验 133
肺炎支原体血清学试验（Mpn-st） 133
支原体药敏试验 134
冷凝集素（CA） 135
沙眼衣原体抗体（CT-Ab） 135
沙眼衣原体核酸扩增（CT-PCR） 136
肺炎衣原体抗体（Cpn-Ab） 136
肺炎衣原体DNA 137
梅毒螺旋体抗体（TP-Ab） 137
快速血浆反应素试验（RPR） 138
解脲脲原体抗体（UU-Ab） 138
解脲脲原体核酸检测 139
疟原虫抗体和抗原 139
阿米巴原虫抗原抗体 140
隐孢子虫抗原 141
贾第鞭毛虫抗原 141
弓形虫抗体（To-Ab） 142
二、理化因素性疾病检验项目 142
胆碱酯酶（ChE或CHE） 143
乙醇 143
一氧化碳（CO） 144
地高辛 144
水杨酸盐 145
醋氨酚 145
巯嘌呤甲基转移酶（TPMT） 146
丙戊酸（VPA） 146
万古霉素 147
汞（Hg） 147
锂（Li） 148
铝（A1） 148
铅（Pb） 149
三、营养性疾病检验项目 150
前清蛋白（PA） 150
维生素B12（VitB12） 150
叶酸（FA） 151
维生素A（VitA） 152
维生素D（VitD） 153
甲基丙二酸（MMA） 154
钙（Ca） 154
磷（P） 155
镁（Mg） 155
锌（Zn） 156
铜（Cu） 157
四、内分泌系统和代谢性疾病检验项目 158
胰岛素 159
血红蛋白Alc（HbAlc，Alc） 159
C肽 160
糖尿病相关自身抗体 161
酮体（KET） 162
乳酸 162
瘦素（LEP） 163
胰高血糖素 163
反三碘甲腺原氨酸（rT3） 164
抗甲状腺球蛋白抗体（ATGA） 165
促甲状腺激素（TSH） 165
抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO） 166
促甲状腺素受体抗体（TRAb） 167
甲状腺素（T4） 168
游离甲状腺素（FT4） 168
甲状腺结合球蛋白（TBG） 169
三碘甲腺原氨酸（T3） 169
游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 170
17α－羟孕酮（17α-OHP） 171
促肾上腺皮质激素（ACTH） 171
孕烯醇酮（PGL） 172
皮质醇 173
醛固酮（ALD） 174
肾素活性 175
抗利尿激素（ADH） 176
儿茶酚胺（CA） 177
香草扁桃酸（VMA） 178
变肾上腺素（MNs） 178
生长激素（GH） 180
胰岛素样生长因子1（IGF-1） 180
总同型半胱氨酸 181
骨钙素（OC） 182
甲状旁腺激素（PTH） 183
降钙素（CT） 183
雌二醇（E2） 184
卵泡刺激素（FSH） 185
人绒毛膜促性腺激素（HCG） 185
黄体生成素（LH） 186
雄烯二酮（ASD） 187
孕酮（Prog） 188
泌乳素（PRL） 189
性激素结合球蛋白（SHBG） 189
睾酮（TEST） 190
五、循环系统疾病检验项目 191
肌红蛋白（Mb） 191
心肌肌钙蛋白I（cTnI） 192
心肌肌钙蛋白T（cTnT） 193
肌酸激酶（CK） 193
肌酸激酶－MB（CK-MB） 194
乳酸脱氢酶（LD） 195
载脂蛋白AI（ApoAI） 195
载脂蛋白B100（ApoB100） 196
载脂蛋白E基因分型 197
氨基端B型钠尿肽前体（NT-pro-BNP） 198
B型钠尿肽（BNP） 198
高敏C反应蛋白（hs-CRP） 199
脂蛋白（a）［Lp（a）］ 200
脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2） 201
醛缩酶（ALD） 201
六、呼吸系统疾病检验项目 202
动脉血气（ABG） 202
胸腔积液常规分析 206
胸腔积液和腹水细胞学检查 209
可溶性间皮素相关肽（SMRP） 209
七、消化系统疾病检验项目 210
总蛋白（TP） 210
清蛋白（Alb） 211
直接胆红素（DBil） 212
5′-核苷酸酶（5′-NT） 212
碱性磷酸酶（ALP） 213
总胆汁酸（BA） 214
血氨（NH3） 214
淀粉酶（AMY） 215
抗酿酒酵母抗体（ASCA） 216
钙卫蛋白（CALP） 217
腹水常规分析 218
铜蓝蛋白（CP） 219
糜蛋白酶（CT）和胰蛋白酶 220
粪便脂肪 221
靛苷 222
乳铁蛋白（LF） 222
脂肪酶（LPS） 223
抗肝肾微粒体抗体（anti-LKM） 223
血管活性肠肽（VIP） 224
木糖吸收试验 224
γ谷氨酰转移酶（GGT或γ-GT） 225
胃泌素 225
抗平滑肌抗体（ASMA） 226
5－羟吲哚乙酸（5-HIAA） 227
嗜铬粒蛋白A（CGA） 228
血清素 228
甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP-L3） 229
癌抗原19-9（CA19-9） 230
癌胚抗原（CEA） 231
八、泌尿生殖系统疾病检验项目 232
尿微量清蛋白（UMA） 233
尿蛋白和尿蛋白肌酐 233
渗透压（Osm） 234
αl微球蛋白（αl-M） 235
肌酐清除率（Ccr） 236
胱抑素C（Cys C） 237
钾离子（K＋） 237
钠离子（Na＋） 238
氯离子（Cl-） 239
N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG） 240
精液常规检查 240
前列腺液分析 242
前列腺特异性抗原（PSA） 243
前列腺酸性磷酸酶（PAP） 244
循环肿瘤细胞（CTC） 244
癌抗原125（CA125） 245
癌抗原15-3（CA15-3） 246
九、血液系统疾病检验项目 246
红细胞沉降率（ESR） 247
网织红细胞计数（RET） 248
血涂片检查 249
骨髓细胞检查（BMC） 252
红细胞生成素（EPO） 257
结合珠蛋白（Hp） 257
含铁血黄素（HS） 258
渗透脆性试验（OFT） 258
红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G－6－PD） 259
红细胞丙酮酸激酶（PK） 260
血清铁（SI） 260
总铁结合力（TIBC） 261
转铁蛋白（Tf） 261
铁蛋白（F） 262
可溶性转铁蛋白受体（sTfR） 263
壁细胞抗体（PCA） 264
酸溶血试验 264
卟啉试验 265
血色病HFE基因分析 266
血红蛋白电泳 267
游离血红蛋白（FHb） 267
抗碱血红蛋白（HbF） 268
ABO血型和Rh血型鉴定 269
交叉配血 269
抗球蛋白试验（AGT） 270
红细胞抗体筛查 271
红细胞抗体鉴定 271
人类白细胞抗原（HLA） 272
血小板聚集试验（PAgT） 272
血小板相关免疫球蛋白（PAIg） 273
凝血酶原时间（PT） 274
活化凝血时间（ACT） 275
活化部分凝血活酶时间（APTT） 276
凝血酶时间（TT） 277
纤维蛋白原（Fg） 277
凝血因子Ⅱ活性（FⅡ：C） 278
凝血因子Ⅱ抑制物 279
凝血因子Ⅴ活性（FⅤ：C） 279
凝血因子Ⅴ抑制物 280
凝血因子Ⅶ活性（FⅦ：C） 281
凝血因子Ⅶ抑制物 281
凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）和凝血因子Ⅸ活性（FⅨ：C） 281
凝血因子Ⅹ活性（FⅩ：C） 283
凝血因子Ⅹ抑制物 283
凝血因子Ⅺ活性（FⅪ：C） 284
凝血因子Ⅺ抑制物 284
凝血因子Ⅻ活性（FⅫ：C） 284
血管性血友病因子（vWF） 285
抗凝血酶（AT） 287
蛋白C（PC）和蛋白S（PS） 288
活化蛋白C抵抗（APCR） 291
肝素抗凝血因子Xa 291
肝素诱导血小板减少抗体（HIT-Ab） 292
纤维蛋白（原）降解产物［F（g）DP］ 293
D-二聚体（DD） 293
纤溶酶原（PLG） 294
华法林敏感性 295
全血血清（浆）黏度 296
急性早幼粒细胞性白血病RARA融合基因（APL PMLRARA） 297
β2微球蛋白（β2-M） 297
冷球蛋白（CG） 299
游离轻链（FLC） 299
十、免疫性和风湿性疾病检验项目 300
蛋白电泳（PE） 301
免疫球蛋白（Ig） 302
循环免疫复合物（CIC） 303
总补体溶血活性（CH50） 304
补体3（C3） 304
补体4（C4） 305
T细胞亚群（Tsub） 306
总免疫球蛋白E（total IgE） 306
抗双链DNA抗体（anti-dsDNA） 307
抗线粒体抗体（AMA） 307
抗核抗体（ANA） 308
抗心磷脂抗体（ACA） 308
β2糖蛋白1抗体（β2-GP1） 309
抗可提取性核抗原抗体谱（ENA panel） 310
组胺（HIS） 310
类胰蛋白酶 311
抗组蛋白抗体（AHA） 312
人类白细胞抗原－B27（HLA-B27） 312
白细胞介素－6（IL-6） 313
狼疮抗凝物（LA） 313
类风湿因子（RF） 314
环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP） 315
抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA） 315
十一、神经系统疾病检验项目 316
脑脊液常规检查 317
脑脊液细胞学 319
Tau蛋白Aβ42（TauAβ42） 319
附录 常用检验项目索引 321