第1章 问诊与常见症状 1
第一节 问诊 1
一、问诊的概念及重要性 1
二、问诊的方法与技巧 1
三、问诊内容 1
第二节 常见症状 4
一、发热 4
二、头痛 7
三、咳嗽与咳痰 8
四、鼻塞 9
五、咯血 9
六、胸痛 10
七、呼吸困难 11
八、腹痛 12
九、消化不良 14
十、腹泻 14
十一、便秘 15
十二、呕血与便血 15
十三、黄疸 17
十四、尿频、尿急、尿痛 17
十五、水肿 18
十六、原发性痛经 19
十七、意识障碍 19
第2章 体格检查 21
第一节 基本方法 21
一、视诊 21
二、触诊 22
三、叩诊 22
四、听诊 23
五、嗅诊 23
第二节 一般检查 24
一、全身状态检查 24
二、皮肤 27
三、淋巴结 29
第三节 头部检查 30
一、头颅 30
二、颜面及其器官 30
第四节 颈部检查 32
第五节 胸部检查 33
一、胸部的体表标志 33
二、胸壁、胸廓与乳房 34
三、肺和胸膜 35
四、心脏检查 39
五、血管检查 45
第六节 腹部检查 47
一、腹部的体表标志及分区 47
二、视诊 48
三、触诊 51
四、叩诊 53
五、听诊 55
第七节 肛门、直肠、外生殖器检查 55
一、肛门与直肠检查 55
二、外生殖器检查 56
第八节 脊柱与四肢检查 57
一、脊柱检查 57
二、四肢与关节检查 58
第九节 神经系统检查 59
一、脑神经检查 59
二、运动功能检查 60
三、感觉功能检查 62
四、神经反射检查 62
五、自主神经功能检查 66
第3章 医学影像诊断及常用器械检查 68
第一节 放射学 68
一、概要 68
二、放射学诊断 68
三、电子计算机X线体层摄影(CT) 80
四、磁共振成像 84
五、数字减影血管造影 87
六、介入放射学 87
第二节 超声检查 88
一、概要 88
二、超声波检查前的准备 89
三、超声检查的临床应用 90
第三节 心电图检查 96
一、概要 96
二、正常心电图 100
三、心电图的测量 104
四、常见异常心电图 106
第四节 脑电图 123
一、脑电图检查 123
二、常见的脑波 124
三、常见疾病的脑电图改变 125
第五节 纤维内镜检查 126
一、纤维支气管镜检查 126
二、纤维胃镜检查 127
三、纤维结肠镜检查 129
第六节 常用诊疗技术 131
一、胸腔穿刺术 131
二、腹腔穿刺术 133
三、腰椎穿刺术 134
四、洗胃技术 135
第4章 实验室检查 139
第一节 临床血液检查 139
一、红细胞计数 139
二、血红蛋白 139
三、白细胞计数 140
四、白细胞分类计数 140
五、血小板 141
六、红细胞沉降率检查 141
七、网织红细胞计数 142
第二节 尿液及肾功能检查 142
一、尿液一般检查 143
二、肾功能检测 146
第三节 粪便、脑脊液、浆膜腔液检查 147
一、粪便一般检验 147
二、脑脊液检查 148
三、浆膜腔液检查 152
第四节 肝功能检查 153
一、蛋白质代谢功能检查 153
二、胆红素代谢功能检查 154
三、酶学检查 154
四、病毒性肝炎检查 155
第五节 常用生化检查 156
一、血清钾测定 156
二、血清钠测定 157
三、血清氯测定 157
四、血清钙测定 157
五、血脂检查 157
六、血淀粉酶测定 158
第5章 呼吸系统疾病 160
第一节 急性上呼吸道感染 160
第二节 慢性支气管炎 162
第三节 慢性阻塞性肺疾病 163
第四节 慢性肺源性心脏病 165
第五节 呼吸衰竭 168
一、急性呼吸衰竭 168
二、慢性呼吸衰竭 169
第六节 支气管哮喘 170
第七节 支气管扩张 172
第八节 肺炎 173
一、肺炎球菌肺炎 174
二、葡萄球菌肺炎 175
三、肺炎支原体肺炎 176
第九节 肺结核 177
第十节 原发性支气管肺癌 180
第6章 循环系统 185
第一节 高血压病 185
第二节 冠心病 189
一、心绞痛 190
二、急性心肌梗死 194
第三节 心力衰竭 199
一、慢性心力衰竭 200
二、急性心力衰竭 203
第四节 心律失常 204
一、概要 204
二、窦性心动过速 206
三、窦性心动过缓 206
四、窦性停搏 206
五、病态窦房结综合征 207
六、房性期前收缩 207
七、心房扑动 208
八、心房颤动 209
九、预激综合征 210
十、室性期前收缩 211
十一、室性心动过速 212
十二、心室扑动和心室颤动 213
十三、房室传导阻滞 214
第五节 病毒性心肌炎 215
第六节 原发性心肌病 217
第七节 先天性心脏病 218
第八节 感染性心内膜炎 220
第九节 心包炎 223
一、急性心包炎 223
二、慢性心包炎 225
第十节 心脏瓣膜病 227
一、二尖瓣狭窄 227
二、二尖瓣关闭不全 229
三、主动脉瓣关闭不全 230
四、主动脉瓣狭窄 231
五、联合瓣膜病 232
第十一节 心肺脑复苏 233
第7章 消化系统疾病 237
第一节 食管癌 237
第二节 急性胃炎 238
第三节 消化性溃疡 239
第四节 胃癌 241
第五节 腹泻 242
第六节 细菌性痢疾 243
第七节 急性化脓性腹膜炎 244
第八节 肠梗阻 245
第九节 急性阑尾炎 246
第十节 大肠癌 246
第十一节 庤 248
第十二节 肛裂 249
第十三节 肛瘘 249
第十四节 直肠肛管周围脓肿 250
第十五节 病毒性肝炎 251
第十六节 肝硬化 252
第十七节 门静脉高压症 254
第十八节 肝性脑病 254
第十九节 原发性肝癌 256
第二十节 上消化道出血 257
第二十一节 急性胆囊炎 259
第二十二节 胆石病 260
一、胆囊结石 260
二、肝外胆管结石 260
三、肝内胆管结石 261
第二十三节 急性化脓性梗阻性胆管炎 261
第二十四节 腹股沟疝 262
第二十五节 急性胰腺炎 263
第二十六节 壶腹周围癌 265
第8章 泌尿与生殖系统疾病 266
第一节 概论 266
第二节 肾小球肾炎 269
一、急性肾小球肾炎 269
二、慢性肾小球肾炎 270
第三节 肾病综合征 272
第四节 尿路感染 274
第五节 慢性肾衰竭 277
第六节 泌尿系统结石 280
一、尿石症 280
二、上尿路结石 281
三、膀胱结石 283
四、尿道结石 284
第七节 前列腺增生 284
第八节 鞘膜积液 286
第九节 肾结核 287
第十节 泌尿系肿瘤 289
一、肾癌 289
二、膀胱癌 291
第十一节 功能失调性子宫出血 292
一、无排卵性功血 292
二、排卵型功血 294
第十二节 围绝经期综合征 294
第十三节 宫颈癌 296
第十四节 卵巢肿瘤 298
第十五节 盆腔炎 300
一、急性盆腔炎 300
二、慢性盆腔炎 301
第9章 内分泌系统及乳房疾病 303
第一节 糖尿病 303
第二节 甲状腺功能亢进症 308
第三节 慢性肾上腺皮质功能减退症 312
第四节 痛风 315
第五节 乳房疾病 318
一、概要 318
二、急性乳房炎 318
三、乳房癌 320
第10章 风湿性疾病 324
第一节 类风湿关节炎 324
第二节 系统性红斑狼疮 326
第11章 血液系统疾病 330
第一节 缺铁性贫血 330
第二节 再生障碍性贫血 332
第三节 巨幼细胞贫血 335
第四节 急性白血病 336
第五节 淋巴瘤 339
第六节 过敏性紫癜 341
第七节 特发性血小板减少性紫癜 342
第八节 弥散性血管内凝血 343
第12章 精神疾病 347
第一节 精神分裂症 347
第二节 偏执性精神障碍 351
第三节 心境障碍 352
第四节 神经性厌食 355
第五节 失眠症 356
第六节 神经症性障碍 357
一、恐惧症 358
二、焦虑症 359
三、癔症 361
第13章 神经系统疾病 364
第一节 周围神经病 364
一、三叉神经痛 364
二、坐骨神经痛 365
三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 365
第二节 脊髓疾病 366
一、急性脊髓炎 366
二、脊髓压迫症 367
第三节 急性脑血管疾病 368
一、短暂性脑缺血发作 369
二、动脉血栓性脑梗死 369
三、脑出血 372
四、蛛网膜下腔出血 373
第四节 中枢神经系统感染性疾病 374
一、病毒性脑膜炎 374
二、化脓性脑膜炎 374
第五节 癫癎 375
第六节 锥体外系统疾病——帕金森病 377
第七节 痴呆 378
第八节 肌肉疾病 379
一、重症肌无力 379
二、周期性麻痹 380
三、进行性肌营养不良症 381
第九节 颅内肿瘤 383
一、胶质瘤 384
二、脑膜瘤 385
三、垂体瘤 386
四、听神经瘤 386
五、转移性颅内肿瘤 387
第十节 椎管内肿瘤 387
第14章 理化因素所致疾病 389
第一节 有机磷农药中毒 389
第二节 急性一氧化碳中毒 391
第三节 中暑 392
第四节 高原病 394
第15章 外科学基础 397
第一节 无菌术 397
一、手术室管理 397
二、手术物品的准备 398
三、手术人员的准备 399
四、患者手术区的准备 401
五、手术中的无菌操作原则 402
第二节 体液平衡失调的处理 402
一、正常成人的体液平衡与调节 402
二、水和钠代谢的失调 405
三、电解质的代谢失调 407
四、酸碱平衡的失调 409
五、体液平衡失调的治疗 410
第三节 麻醉 411
一、概要 411
二、局部麻醉 412
三、椎管内麻醉 414
四、全身麻醉 415
第四节 休克 417
一、概要 417
二、低血容量性休克 420
三、过敏性休克 420
四、感染性休克 420
第五节 外科营养 421
一、人体营养概要 421
二、肠内营养 423
三、肠外营养 424
第六节 外科感染 426
一、概要 426
二、软组织的急性化脓性感染 428
三、全身性感染 430
四、破伤风 431
五、气性坏疽 432
第七节 肿瘤 433
第16章 损伤与创伤 439
第一节 损伤 439
第二节 清创术 445
第三节 烧伤 447
第四节 冻伤 451
第五节 毒蛇咬伤 452
第六节 颅脑损伤 454
一、头皮损伤 454
二、颅骨骨折 455
三、脑损伤 457
第七节 胸部损伤 462
一、肋骨骨折 462
二、气胸 464
三、血胸 465
四、胸腹联合伤 466
第八节 腹部损伤 466
第九节 泌尿系损伤 469
一、肾损伤 469
二、尿道损伤 470
三、膀胱损伤 471
第十节 骨折 473
第十一节 绷带包扎法 476
第十二节 战伤 478
第17章 运动系统疾病 480
第一节 骨与关节化脓性感染 480
一、急性血源性骨髓炎 480
二、慢性骨髓炎 481
三、化脓性关节炎 482
第二节 骨与关节结核 483
一、脊柱结核 485
二、髋关节结核 487
三、膝关节结核 488
第三节 颈肩腰腿痛 488
一、颈椎病 488
二、肩关节周围炎 489
三、腰椎间盘突出症 490
四、急性腰扭伤 491
第四节 骨关节炎 492
第五节 运动系统慢性损伤 493
一、狭窄性腱鞘炎 493
二、腰肌劳损 494
三、腕管综合征 494
四、股骨头骨软骨病 495
第六节 骨肿瘤 496
一、骨软骨瘤 497
二、骨巨细胞瘤 498
三、骨肉瘤 498
四、转移性骨肿瘤 499