第一篇 急诊分诊技巧 1
第一章 分诊程序 3
第二章 症状鉴别分诊 7
第一节 意识障碍 7
第二节 发热 9
第三节 呼吸困难 11
第四节 休克 12
第五节 胸痛 14
第六节 腹痛 16
第七节 急性中毒 18
第八节 多发性创伤 19
第二篇 各系统疾病的抢救配合 21
第一章 循环系统疾病 23
第一节 心跳骤停抢救及护理配合 23
第二节 急性心肌梗死抢救及护理配合 24
第三节 急性左心衰抢救及护理配合 25
第四节 高血压危象抢救及护理配合 26
第五节 休克抢救及护理配合 26
第六节 急性DIC抢救及护理配合 27
第二章 呼吸系统疾病 29
第一节 高热抢救及护理配合 29
第二节 急性重症哮喘抢救及护理配合 30
第三节 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)抢救及护理配合 31
第四节 窒息抢救及护理配合 31
第五节 大咯血抢救及护理配合 32
第六节 急性喉阻塞抢救预案 33
第三章 脑血管疾病 35
第一节 急性脑出血抢救及护理配合 35
第二节 脑梗死抢救及护理配合 36
第三节 昏迷抢救及护理配合 37
第四节 癫痫持续状态抢救及护理配合 38
第四章 消化系统疾病 40
第一节 上消化道出血抢救及护理配合 40
第二节 急性重症胰腺炎抢救及护理配合 41
第三节 肝性脑病抢救及护理配合 41
第五章 意外伤害 43
第一节 严重胸外伤抢救及护理配合 43
第二节 腹部创伤抢救及护理配合 44
第三节 电击伤抢救及护理配合 45
第四节 溺水抢救及护理配合 46
第五节 中暑抢救及护理配合 47
第六章 内分泌系统疾病 48
第一节 糖尿病酮症酸中毒抢救及护理配合 48
第二节 低血糖危象抢救及护理配合 49
第七章 中毒 50
第一节 有机磷农药中毒抢救及护理配合 50
第二节 急性一氧化碳中毒抢救及护理配合 51
第三节 有机氟类杀鼠剂中毒抢救及护理配合 52
第八章 妇产科疾病 53
第一节 急性宫外孕抢救及护理配合 53
第二节 子痫抢救预案 54
第九章 其他 55
第一节 急腹症抢救及护理配合 55
第二节 鼻出血抢救及护理配合 56
第三节 酸碱平衡失调抢救及护理配合 56
第四节 水、电解质平衡失调抢救及护理配合 57
第三篇 急诊监测技术 59
第一节 临时心脏起搏及电复律 61
第二节 各种穿刺手术的配合及护理 63
第三节 心电监测 68
第四节 血氧饱和度监测 71
第五节 血气分析 73
第六节 血流动力学监测 76
第七节 呼吸机参数设置与报警处理 79
第八节 肾功能监测 82
第九节 中枢神经系统功能监测 84
第四篇 急诊护理操作 87
第一节 心肺复苏术 89
第二节 简易呼吸器的使用 91
第三节 海氏手法(喉异物紧急救护) 94
第四节 除颤术 97
第五节 全自动洗胃机洗胃 98
第六节 呼吸机的使用 101
第七节 经气管插管/气管切开吸痰法 104
第八节 心电监护 105
第九节 血氧饱和度监测 106
第十节 输液泵和注射泵的使用 107
第十一节 心电图机应用 109
第十二节 鼻饲法 111
第十三节 氧气吸入 112
第十四节 密闭式输液 113
第十五节 静脉输血 118
第十六节 动静脉采血 120
第十七节 导尿术 124
第十八节 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 126
第五篇 应急预案 129
第一节 预防各类导管脱落的预防措施及应急预案 131
第二节 预防患者坠床/跌倒的预防措施及应急处理预案 133
第三节 患者住院期间出现摔伤的应急处理预案 134
第四节 住院患者发生坠床的应急处理预案 134
第五节 患者发生其他意外情况的应急处理预案 135
第六节 意外事故紧急状态时的应急处理预案 137
第六篇 急诊抢救流程图 141
全身性强直-阵挛性发作持续状态(癫痫持续状态)抢救流程 143
急性心肌梗死抢救流程 144
过敏反应抢救流程 145
急性上消化道出血抢救流程 146
急性有机磷中毒抢救流程 147
咯血抢救流程 148
致命性哮喘抢救流程 149
成人致命性快速性心律失常抢救流程 150
急性左心功能衰竭抢救流程 151
休克抢救流程 152
急性喉梗阻抢救流程 153
低血糖症抢救流程 154
成人无脉性心跳骤停抢救流程 155
儿童无脉性心跳骤停抢救流程 157
高血压危象抢救流程 159
第七篇 药物 161
中枢兴奋药 163
尼可刹米 163
山梗菜碱 163
胞磷胆碱 163
镇痛药 164
吗啡 164
哌替啶 164
曲马多 165
镇静催眠抗焦虑药 165
安定 165
咪达唑仑 166
抗癫痫药 166
苯巴比妥 166
解热、镇痛抗炎药 167
阿司匹林 167
阿司匹林赖氨酸盐 168
吲哚美辛 168
布洛芬 169
对乙酰氨基酚 169
影响脑血管、脑代谢及促智药 170
尼莫地平 170
丁咯地尔 170
脑蛋白水解物 170
罂粟碱 171
局部麻醉药 171
利多卡因 171
抗凝血药 172
蝮蛇抗栓酶 172
链激酶 172
尿激酶 173
肝素钠 173
促凝血药 174
凝血酶 174
氨基己酸 174
酚磺乙胺 175
立止血 175
氨甲苯酸 176
维生素K1 176
安络血 176
血浆及血浆代用品 177
羟乙基淀粉 177
有旋糖酐10 177
右旋糖酐70 178
平喘药 178
氨茶碱 178
异丙肾上腺素 179
多索茶碱 180
祛痰药 180
氨溴索 180
镇咳药 181
可待因 181
抗休克的血管活性药 181
肾上腺素 181
多巴胺 182
多巴酚丁胺 182
甲氧明 183
去甲肾上腺素 183
间羟胺 184
降血压药 184
硝普钠 184
强心药 185
毒毛旋花子苷K 185
西地兰 185
地高辛 186
抗心律失常药 186
美西律 186
普罗帕酮 187
胺碘酮 187
利多卡因 187
防治心绞痛药 188
单硝酸异山梨酯 188
硝酸甘油 189
地尔硫卓 189
周围血管扩张药 190
灯盏花素 190
抗酸及抗溃疡药 190
洛赛克 190
西咪替丁 191
法莫替丁 192
止吐及促胃肠动力药 192
甲氧氯普胺 192
导泻药 193
硫酸镁 193
止泻药 193
蒙脱石散 193
利尿及脱水药 194
甘露醇 194
呋塞米 194
抗胆碱药 195
硫酸阿托品 195
东莨菪碱 196
山莨菪碱 196
肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素 197
地塞米松 197
甲强龙 197
有机磷中毒解毒药 198
氯磷定 198
有机氟中毒解毒药 199
解氟灵 199
氰化物中毒解毒药 199
亚甲蓝 199
金属中毒解毒药 200
谷胱甘肽 200
其他解毒药 200
纳络酮 200
电解质平衡调节药 201
氯化钾 201
葡萄糖酸钙 201
碳酸氢钠 202
胰岛激素及影响血糖药 202
胰岛素 202
抗组胺药 203
盐酸苯海拉明 203
第八篇 急诊常用检验指标 205
常规检验 207
红细胞计数(RBC) 207
红细胞体积分布宽度 207
红细胞比积(PCV) 208
网织红细胞计数(RC) 208
血红蛋白(Hb) 208
白细胞计数(WBC) 209
单核细胞计数 209
嗜碱性粒细胞计数 210
嗜酸性粒细胞计数 210
中性粒细胞计数 210
淋巴细胞计数 210
血小板计数(PLT) 211
血小板分布宽度(PDW) 211
血小板平均体积(MPV) 211
凝血酶时间(TT) 212
凝血酶原时间(PT) 212
出血时间(BT) 212
凝血时间(CT) 213
尿常规 213
粪便常规检查 214
红细胞沉降率(ESR) 214
生化 215
血液酸碱度(pH) 215
门冬氨酸氨基转移酶(AST) 215
肌酸激酶(CK或CPK) 215
脂肪酶(LPS) 216
酸性磷酸酶(ACP) 216
肌钙蛋白(Tn) 216
肌红蛋白(Mb) 217
胰蛋白酶(Try) 217
胆碱酯酶(ChE或CHE) 217
淀粉酶(AMY) 217
血清钾(K+) 218
血清氯(Cl-) 218
血清钠(Na+) 219
血清磷(P) 219
血清镁(Mg2+) 220
血清钙(Ca2+) 220
血清铁 221
血葡萄糖(Glu) 221
免疫 222
乙型肝炎抗原抗体检测 222
乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg) 223
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 223
乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb) 223
乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb) 224
结核菌素(OT) 224
肾功能 224
血清尿素氮(BUN) 224
血尿酸(UA) 225
内生肌酐清除率(Ccr) 225
β2微球蛋白(β2M或β2-M) 226
血肌酐(Cr或Crea) 226
第九篇 护理核心制度 227
预检分诊制度 229
急诊抢救制度 229
急诊患者转送制度 230
急诊护士上岗准入制度 230
分级护理制度 231
护理查对制度 233
护理交接班制度 234
护理事故、差错登记和报告制度 234
护理文书管理制度 235
附录 法律法规与管理规定 237
护士条例 239
护士守则 243
急诊科建设与管理指南(试行) 244
附件1 急诊科仪器设备及药品配置基本标准 248
附件2 急诊医师、护士技术和技能要求 249
医疗机构传染病预检分诊管理办法 249
突发公共卫生事件应急条例 251
临床输血技术规范 258
河北省护理文件书写规范(试行稿) 263
社会主义荣辱观 271