第1章 国内外麻醉护理发展历史 1
第一节 国外麻醉护理发展 2
第二节 国内麻醉护理发展与现状 2
第2章 麻醉恢复室的规划与建设 4
第一节 麻醉恢复室的规划 4
一、麻醉恢复室的基本建设要求 4
二、麻醉恢复室人力配置与要求 5
三、麻醉恢复室仪器设备配置 7
四、麻醉恢复室辅助支持系统配置 8
第二节 麻醉恢复室的任务与特点 9
一、麻醉恢复室的主要任务与收治范围 9
二、麻醉恢复室的护理工作特点 10
第3章 麻醉专科护理质量管理与持续改进 11
第一节 麻醉科药品管理 11
一、麻醉药品、第一类精神药品、毒性药品及药品类易制毒化学品管理 11
二、第二类精神药品管理 15
三、高危药品管理 15
四、急救药品管理 19
五、冷藏药品管理 19
第二节 麻醉科急救物品管理 20
一、麻醉工作室急救物品管理 20
二、手术室外麻醉工作场所急救物品管理 21
三、急救仪器设备管理 21
第三节 麻醉科仪器设备管理 21
第四节 麻醉科耗材的使用管理 22
第五节 麻醉科消毒隔离与感染控制管理 22
一、医务人员感染控制管理 22
二、环境感染控制管理 22
三、麻醉器械的感染控制管理 23
四、无菌物品、消毒液使用管理 23
五、感染控制监测要求 24
第六节 麻醉恢复室护理管理 24
一、麻醉恢复室收治标准 24
二、麻醉恢复室交接制度 25
三、麻醉恢复室患者安全转送 25
四、麻醉恢复室患者监测治疗与护理 25
五、麻醉患者转出恢复室标准 26
六、麻醉恢复室小儿患者家属陪护管理 28
七、麻醉恢复室护理文件书写和管理 28
第七节 麻醉科特殊突发事件护理应急程序 29
一、环境安全应急程序 29
二、仪器设备故障应急程序 30
三、患者安全应急程序 31
四、职业暴露应急程序 31
第八节 麻醉专科护理质量评价标准 31
第4章 麻醉专科护士的培训与考核 47
第一节 麻醉专科护士规范化培训的目的 47
第二节 麻醉专科护士的分级与准入 48
第三节 麻醉专科护士核心能力培训与考核 49
一、N0级麻醉专科护士核心能力培训与考核 49
二、N1级麻醉专科护士（注册护士）核心能力培训与考核 52
三、N2级麻醉专科护士（护理师）核心能力培训与考核 54
四、N3级麻醉专科护士（主管护理师）核心能力培训与考核 56
五、N4级麻醉专科护士（副主任护理师）核心能力培训与考核 57
六、N5级麻醉专科护士（主任护理师）核心能力培训与考核 59
第5章 各种常见麻醉患者护理 61
第一节 气管、支气管内插管全身麻醉的护理 61
第二节 喉罩全身麻醉的护理 64
第三节 硬脊膜外腔阻滞麻醉的护理 67
第四节 蛛网膜下腔阻滞麻醉的护理 69
第五节 蛛网膜下腔-硬膜外腔联合麻醉的护理 70
第六节 全凭静脉麻醉-非气管插管的护理 71
第七节 神经阻滞麻醉的护理 72
第八节 基础麻醉的护理 74
第九节 局部麻醉的护理 75
第十节 非住院患者手术麻醉的护理 76
第6章 麻醉专科护理技术操作规程 78
第一节 气管内插管全身麻醉的护理配合 78
一、目的 78
二、适应证 78
三、禁忌证 78
四、操作流程 78
五、相关链接 80
第二节 喉罩置入术的护理配合 81
一、目的 81
二、适应证 81
三、禁忌证 81
四、操作流程 82
五、相关链接 83
第三节 椎管内麻醉穿刺术的护理配合 84
一、目的 84
二、适应证 84
三、禁忌证 84
四、操作流程 84
五、相关链接 86
第四节 动脉穿刺术的护理配合 86
一、目的 86
二、适应证 86
三、相对禁忌证 87
四、操作流程 87
五、相关链接 88
第五节 深静脉穿刺术的护理配合 89
一、目的 89
二、适应证 89
三、禁忌证 89
四、操作流程 89
五、相关链接 91
第六节 麻醉机的使用 91
一、目的 91
二、适应证 92
三、操作流程 92
四、相关链接 94
第七节 呼吸机的使用 94
一、目的 94
二、适应证 94
三、相对禁忌证 94
四、操作流程 95
五、相关链接 97
第八节 电子镇痛泵的使用 97
一、目的 97
二、适应证 98
三、操作流程 98
四、相关链接 99
第九节 动脉血气分析标本采集法 99
一、目的 99
二、适应证 99
三、操作流程 99
四、相关链接 101
第十节 除颤仪的使用 102
一、目的 102
二、适应证 102
三、相对禁忌证 102
四、操作流程 102
五、相关链接 105
第十一节 心肺复苏术 105
一、目的 105
二、适应证 105
三、禁忌证 105
四、操作流程 106
五、相关链接 107
第十二节 充气式升温机的使用 108
一、目的 108
二、适应证 108
三、操作流程 108
四、相关链接 109
第十三节 心电监护仪的使用 109
一、目的 109
二、适应证 110
三、操作流程 110
四、相关链接 112
第十四节 简易呼吸囊的使用 113
一、目的 113
二、适应证 113
三、操作流程 113
四、相关链接 116
第十五节 快速微量血糖测定仪的使用 116
一、目的 116
二、适应证 116
三、操作流程 116
四、相关链接 118
第十六节 微量注射泵的使用 118
一、目的 118
二、适应证 118
三、操作流程 118
四、相关链接 120
第十七节 气管内插管拔除术的护理配合 120
一、目的 120
二、适应证 121
三、操作流程 121
四、相关链接 122
第十八节 喉罩拔除术的护理配合 123
一、目的 123
二、适应证 123
三、操作流程 123
四、相关链接 124
第十九节 环甲膜穿刺术的护理配合 124
一、目的 124
二、适应证 125
三、禁忌证 125
四、操作流程 125
五、相关链接 126
第二十节 口咽通气管置入的方法 126
一、目的 126
二、适应证 127
三、禁忌证 127
四、操作流程 127
五、相关链接 128
第7章 麻醉后并发症的护理 130
第一节 麻醉恢复期呼吸系统并发症 130
一、麻醉恢复期呼吸道阻塞 130
二、麻醉后低氧血症 135
三、麻醉后高二氧化碳血症 137
四、急性肺水肿 138
第二节 麻醉恢复期循环系统并发症 141
一、低血压 141
二、高血压 143
三、心律失常 144
第三节 麻醉恢复期中枢神经系统并发症 145
一、苏醒延迟 146
二、术后躁动 148
三、术后谵妄 151
第四节 麻醉苏醒期胃肠系统并发症 152
一、恶心、呕吐 152
二、反流 153
第五节 麻醉恢复期的体温管理 155
一、低体温 155
二、体温升高 157
第8章 术后镇痛护理管理 159
第一节 术后疼痛治疗的理论基础 159
一、急性疼痛的解剖和病理生理 159
二、中枢敏化与超前镇痛 160
三、术后疼痛对机体的影响 160
第二节 术后镇痛监测与评估 161
一、术后疼痛强度常用评估评分法 161
二、术后镇痛监测内容 163
三、术后疼痛治疗效果的评估 163
第三节 术后镇痛常用药物 164
一、对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药 164
二、曲马朵 165
三、阿片类镇痛药 166
四、局部麻醉药 167
第四节 术后镇痛方法及不良反应 168
一、术后镇痛给药方法 168
二、患者自控镇痛 171
三、多模式镇痛 175
第五节 术后镇痛管理规范 176
一、术后镇痛申请的签署及实施 176
二、术后镇痛实施注意事项 176
三、术后镇痛工作管理模式 177
第六节 术后镇痛患者的护理 181
一、做好患者疼痛的评估和记录 181
二、协助术后镇痛治疗方案的落实 181
三、配合处理术后镇痛不良反应和并发症 181
四、做好术后镇痛患者心理护理及健康教育 181
第9章 麻醉科常用药物 183
第一节 吸入麻醉药 183
一、七氟烷 183
二、异氟烷 184
三、地氟烷 185
第二节 镇静药 186
一、硫喷妥钠 186
二、丙泊酚 188
三、氯胺酮 190
四、羟丁酸钠 191
五、依托咪酯 192
六、咪达唑仑 193
第三节 镇痛药 195
一、芬太尼 195
二、瑞芬太尼 196
三、舒芬太尼 196
四、吗啡 197
五、哌替啶 198
六、丁丙诺啡 199
七、地佐辛 199
八、氟比洛芬酯 200
九、对乙酰氨基酚 201
十、帕瑞昔布钠 201
第四节 肌松药 202
一、琥珀胆碱 202
二、维库溴铵 204
三、顺式阿曲库铵 205
四、罗库溴铵 206
第五节 局部麻醉药 207
一、普鲁卡因 207
二、丁卡因 207
三、盐酸丁卡因胶浆 208
四、利多卡因 209
五、布比卡因 211
六、左布比卡因 211
七、罗哌卡因 212
第六节 心血管药物 213
一、血管扩张药 213
二、常用抗心律失常药 220
三、常用强心药物 223
第七节 利尿药 227
一、呋塞米 227
二、甘露醇 229
第八节 拟肾上腺素药 231
一、肾上腺素 231
二、去甲肾上腺素 232
三、异丙肾上腺素 234
四、麻黄碱 235
五、间羟胺 236
第九节 拮抗药 237
一、中枢神经兴奋药 237
二、苯二氮？类拮抗药 239
三、阿片受体拮抗药 240
四、肌松拮抗药 241
第10章 常见检验项目及临床意义 243
一、血常规 243
二、凝血功能 244
三、血清电解质 245
四、肝功能 247
五、血糖 249
六、血气分析 249
参考文献 252
附录 254
附录A 美国麻醉医师协会（ASA）体格情况评估分级 254
附录B Steward苏醒评分 254
附录C 清醒程度分级 254
附录D 镇静躁动程度分级 255
附录E 马兰帕蒂分级（Mallampati） 255
附录F 气管导管的型号及选择 255
附录G 小儿术前禁食时间（h） 256