《麻醉科住院医师800问》PDF下载

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  • 作  者:高敦明等主编
  • 出 版 社:武汉:湖北科学技术出版社
  • 出版年份:2014
  • ISBN:9787535266088
  • 页数:302 页
图书介绍:本书分8个部分,800问,分别叙述了麻醉学的基本概念、基本知识、基本技能,并重点介绍了与临床麻醉、重症监测及疼痛诊疗相关的临床指南、新进展,对存在争议的部分也进行了相应的介绍。本书分8个部分,800问,分别叙述了麻醉学的基本概念、基本知识、基本技能,并重点介绍了与临床麻醉、重症监测及疼痛诊疗相关的临床指南、新进展,对存在争议的部分也进行了相应的介绍。

第1章 基本概念 1

第1节 麻醉解剖学 1

01 什么是大脑动脉环? 1

02 什么是颈神经丛? 1

03 什么是臂神经丛? 1

04 什么是斜角肌间隙? 1

05 什么是颈动脉三角? 1

06 什么是静脉角? 1

07 什么是腋鞘? 1

08 什么是动脉导管三角? 2

09 什么是鼻易出血区? 2

10 什么是弹性圆锥? 2

11 什么是声门裂? 2

12 什么是气管隆嵴? 2

13 什么是椎管? 2

14 什么是腰神经丛? 2

15 什么是骶神经丛? 2

16 什么是硬脊膜外腔? 2

17 什么是蛛网膜下腔? 2

18 什么是软脊膜下腔? 2

19 什么是脊髓圆锥? 2

20 什么是股三角? 2

第2节 麻醉生理学 3

01 什么是内环境? 3

02 什么是稳态? 3

03 什么是反射? 3

04 什么是反馈? 3

05 什么是简单扩散? 3

06 什么是易化扩散? 3

07 什么是主动转运? 3

08 什么是兴奋收缩耦联? 3

09 什么是终板电位? 3

10 什么是生理性止血? 3

11 什么是ABO血型系统? 3

12 什么是心输出量? 3

13 什么是射血分数? 3

14 什么是期前收缩? 3

15 什么是脑缺血反应? 4

16 什么是晕厥心肌? 4

17 什么是冬眠心肌? 4

18 什么是压力感受器反射? 4

19 什么是肺表面活性物质? 4

20 什么是功能余气量? 4

21 什么是用力时间肺活量? 4

22 什么是肺泡通气量? 4

23 什么是肺扩散容量? 4

24 什么是通气血流比值? 4

25 什么是血氧饱和度? 4

26 什么是氧解离曲线? 4

27 什么是P50? 4

28 什么是波尔效应? 4

29 什么是化学感受器反射? 5

30 什么是肺牵张反射? 5

31 什么是肺毛细血管楔压? 5

32 什么是用力呼气量? 5

33 什么是FEV1.0/FVC%? 5

34 什么是最大呼气中期流速? 5

35 什么是缺氧性肺血管收缩? 5

36 什么是窃血综合征? 5

37 什么是二氧化碳排出综合征? 5

38 什么是酶诱导? 5

39 什么是酶抑制? 5

40 什么是基础代谢率? 5

41 什么是恶性高热? 5

42 什么是肾小球滤过作用? 6

43 什么是血浆清除率? 6

44 什么是球管平衡? 6

45 什么是管球反馈? 6

46 什么是瞳孔对光反射? 6

47 什么是神经的营养性作用? 6

48 什么是神经冲动? 6

49 什么是月经周期? 6

50 什么是仰卧位低血压综合征? 6

第3节 麻醉药理学 6

01 什么是麻醉药理学? 6

02 什么是药物不良反应? 7

03 什么是副反应? 7

04 什么是量效关系? 7

05 什么是半数有效量? 7

06 什么是治疗指数? 7

07 什么是效能? 7

08 什么是效价强度? 7

09 什么是肺泡气最低有效浓度? 7

10 什么是首关消除? 7

11 什么是表观分布容积? 8

12 什么是再分布? 8

13 什么是肝肠循环? 8

14 什么是消除半衰期? 8

15 什么是静脉输注即时半衰期? 8

16 什么是效应室药物消除的速率常数(ke0)? 8

17 什么是目标控制输注? 8

18 什么是神经松弛药恶性综合征? 8

19 什么是人工冬眠? 8

20 什么是血/气分配系数? 8

21 什么是第二气体效应? 9

22 什么是Meyer-Overton法则? 9

23 什么是Ferguson原理? 9

24 什么是弥散性缺氧? 9

25 什么是丙泊酚输注综合征? 9

26 什么是分离麻醉? 9

27 什么是Ⅱ相阻滞? 9

28 中枢抗胆碱能综合征? 9

29 什么是肾上腺素作用的翻转? 10

30 什么是内在拟交感活性? 10

31 什么是膜稳定作用? 10

32 什么是羟乙基淀粉的取代级? 10

33 什么是右旋糖酐介导的变态反应? 10

34 什么是全氟碳化合物? 10

35 什么是药物耐受性? 10

36 什么是药物依赖性? 10

37 什么是精神活性药物? 10

38 什么是强化效应? 11

39 什么是戒断综合征? 11

40 什么是药物相互作用? 11

第4节 麻醉设备学 11

01 什么是层流? 11

02 什么是湍流? 11

03 什么是理想气体? 11

04 什么是分配系数? 11

05 什么是道尔顿分压定律? 11

06 什么是弥散? 11

07 什么是蒸发器? 11

08 什么是泵吸效应? 11

09 什么是人工气道? 11

10 什么是呼气末正压? 11

11 什么是呼吸治疗通气机? 12

12 什么是通气机的控制系统? 12

13 什么是人工心肺机? 12

14 什么是患者自控给药镇痛泵? 12

15 什么是自体血液回收技术? 12

16 什么是多普勒效应? 12

17 什么是医学气体监测? 12

18 什么是听觉诱发电位? 12

19 什么是双频指数? 12

20 什么是4个成串刺激? 12

第5节 临床麻醉学 12

01 什么是屏气试验? 12

02 什么是吹气试验? 12

03 什么是体重指数? 13

04 什么是气管内插管? 13

05 什么是困难气道? 13

06 什么是急症气道? 13

07 什么是非急症气道? 13

08 什么是气管喷射通气? 13

09 什么是呛咳动作? 13

10 什么是喉罩通气道? 13

11 什么是食管气管联合导管? 13

12 什么是全身麻醉? 14

13 什么是快速序贯诱导? 14

14 什么是吸入麻醉? 14

15 什么是低流量吸入麻醉? 14

16 什么是Mendlson综合征? 14

17 什么是监测下的麻醉管理? 14

18 什么是闭环靶控输注? 14

19 什么是局部麻醉? 14

20 什么是局麻药的毒性反应? 15

21 什么是霍纳综合征? 15

22 什么是椎管内麻醉? 15

23 什么是全脊髓麻醉? 15

24 什么是异常广泛阻滞? 15

25 什么是平衡麻醉? 15

26 什么是联合麻醉? 16

27 什么是全凭静脉麻醉? 16

28 什么是人工低温? 16

29 什么是控制性降压? 16

30 什么是术中知晓? 16

31 什么是苏醒延迟? 16

32 什么是中心静脉压? 16

33 什么是经食管超声心动图? 16

34 什么是麻醉深度? 16

35 什么是心率变异性? 16

36 什么是激活全血凝固时间? 16

37 什么是什么是TOF恢复指数? 16

38 什么是补偿性扩容? 16

39 什么是大量输血? 17

40 什么是血液保护? 17

41 什么是术前自体血储备? 17

42 什么是血液稀释? 17

43 什么是洗涤式血液回收? 17

44 什么是成分输血? 17

45 什么是反常呼吸? 17

46 什么是单肺通气? 17

47 什么是快通道心脏手术麻醉? 17

48 什么是体外循环预充? 17

49 什么是低心排综合征? 17

50 什么是脑血管的自动调节机制? 17

51 什么是颅内压? 18

52 什么是眼心反射? 18

53 什么是机械性肠道准备? 18

54 什么是甲状腺功能亢进危象? 18

55 什么是高危妊娠? 18

56 什么是Apgar评分? 18

57 什么是HELLP综合征? 18

58 什么是术后谵妄? 18

59 什么是术后认知功能障碍? 18

60 什么是创伤评分? 18

61 什么是挤压综合征? 19

62 什么是急性高原病? 19

63 什么是经尿道前列腺电切手术综合征? 19

64 什么是麻醉辅助脱毒? 19

65 什么是麻醉后监测治疗室? 19

第6节 危重病医学 19

01 什么是危重病医学? 19

02 什么是加强医疗病房? 19

03 什么是创伤后机体反应? 19

04 什么是创伤后应激障碍? 19

05 什么是全身性炎症反应综合征? 19

06 什么是代偿性抗炎反应综合征? 20

07 什么是第一间隙、第二间隙、第三间隙? 20

08 什么是渗透压? 20

09 什么是渗透浓度? 20

10 什么是体液的渗透平衡? 20

11 什么是肺泡气-动脉血氧分压差? 20

12 什么是氧合指数? 20

13 什么是肺顺应性? 20

14 什么是压力-容量环? 20

15 什么是创伤性血流动力学监测? 21

16 什么是连续心排出量测定? 21

17 什么是弥散性血管内凝血? 21

18 什么是控制性氧疗? 21

19 什么是氧中毒? 21

20 什么是高压氧疗? 21

21 什么是机械通气? 21

22 什么是心脏电复律? 22

23 什么是人工心脏起搏? 22

24 什么是肠外营养? 22

25 什么是全营养混合液? 22

26 什么是脓毒症休克? 22

27 什么是血流动力性肺水肿? 22

28 什么是通透性肺水肿? 22

29 什么是急性呼吸衰竭? 23

30 什么是无创正压机械通气? 23

31 什么是急性呼吸窘迫综合征? 23

32 什么是急性心力衰竭? 23

33 什么是休克? 23

34 什么是急性肾小管坏死? 23

35 什么是血液净化? 23

36 什么是连续肾脏替代治疗? 23

37 什么是急性肝衰竭? 23

38 什么是急性肾上腺皮质功能减退危象? 23

39 什么是高渗性非酮症高血糖昏迷? 23

40 什么是多器官功能障碍综合征? 24

41 什么是心搏骤停? 24

42 什么是心肺复苏? 24

43 什么是“五环生存链”? 24

44 什么是脑缺血再灌注损伤? 24

45 什么是脑死亡? 24

第7节 疼痛诊疗学 24

01 什么是疼痛? 24

02 什么是痛觉感受器? 24

03 什么是外周敏感化? 24

04 什么是中枢敏感化? 25

05 什么是神经阻滞疗法? 25

06 什么是痛点? 25

07 什么是超前镇痛? 25

08 什么是多模式镇痛? 25

09 什么是视觉模拟评分法? 25

10 什么是急性疼痛服务? 25

第2章 基础知识 26

第1节 麻醉设备学 26

01 麻醉机的检查流程是什么? 26

02 低流量吸入麻醉的优缺点及技术设备要求是什么? 27

03 影响蒸发器输出浓度的因素有哪些? 27

04 蒸发器的安全措施有哪些? 27

05 氧气钢瓶的安全措施有哪些? 27

06 麻醉机呼吸回路各部件的作用有哪些? 28

07 通气机输出气路的功能有哪些? 28

08 高频通气的特点有哪些? 28

09 通气机使用前常规检查程序是什么? 28

10 微量注射泵的优点及其临床用途有哪些? 29

11 安装起搏器后的注意事项有哪些? 29

12 脑电双频指数(BIS)的原理、临床意义及其局限性是什么? 29

13 常用神经肌松传递功能监测的优缺点是什么? 30

14 围术期不同性质的神经肌肉传递功能监测的临床应用是什么? 30

15 肌松药作用监测有何进展? 31

16 血流动力学监测设备有何进展? 31

17 超声心动图有哪些基本术语? 32

18 超声多普勒监测心输出量有何原理? 33

19 超声心动图如何测量心输出量? 33

20 洁净手术室用电安全措施有哪些? 34

第2节 麻醉解剖学 34

01 大脑动脉环的构成及作用是什么? 34

02 面神经及其分支的穿出部位、支配及损伤有何表现? 35

03 经过腮腺的横行和纵行的组织结构有哪些? 35

04 在颈动脉三角内,颈外动脉发出哪些分支? 35

05 颈内静脉在颈部的属支有哪些? 35

06 甲状腺的位置、被膜、血供,及甲状腺动脉与喉神经关系如何? 35

07 气管的形态和位置是什么构成? 36

08 胸膜腔穿刺经过的解剖层次有哪些? 36

09 肺根内有哪些重要的解剖结构? 36

10 常见先天性心畸形的特点有哪些? 36

11 腹前外侧壁层次及各层的主要结构有哪些? 36

12 门静脉系与上下腔静脉系之间的吻合位于哪些部位? 36

13 肾蒂有哪些主要结构? 36

14 硬膜外腔静脉丛组成如何? 36

15 椎管内麻醉穿刺入路层次有哪些? 36

16 臂丛神经损伤有何临床表现? 37

17 股三角的构成及其内容是什么? 37

18 臀部坐骨神经阻滞的定位如何? 37

第3节 麻醉生理学 37

01 意识的特征是什么? 37

02 意识的产生机制有哪些? 37

03 意识障碍如何分类的? 37

04 疼痛的主要生理意义有哪些? 38

05 急性疼痛的产生机制有哪些? 38

06 慢性疼痛、癌痛的发生机制是什么? 39

07 痛觉信息在中枢的调节如何? 39

08 麻醉镇痛的主要机制是什么? 40

09 神经-肌肉兴奋的传递机制、特点及影响因素有哪些? 40

10 麻醉药物对躯体运动的主要影响及其机制是什么? 41

11 常见的麻醉相关的内脏反射活动有哪些? 42

12 肺表面活性物质生理作用是什么? 43

13 麻醉对肺通气/肺换气的影响有哪些? 43

14 常用的通气方式对机体的影响有哪些? 43

15 麻醉对通气/血流比值的影响有哪些? 44

16 影响氧离曲线的因素有哪些? 44

17 缺氧的分类及其血氧分压的变化是什么? 44

18 麻醉期间低氧血症对机体的影响有哪些? 44

19 麻醉期间的急性高二氧化碳血症对人体生理功能的影响有哪些? 44

20 麻醉期间低二氧化碳血症对机体的影响有哪些? 44

21 心肌细胞的电生理特性与心律失常的相关性有哪些? 45

22 试述常需推迟择期手术的心电图异常 45

23 麻醉药对冠脉循环的影响有哪些? 45

24 麻醉对动脉血压的影响有哪些? 46

25 与麻醉密切相关的肝脏功能是什么? 46

26 临床麻醉中导致肝血流减少的因素有哪些? 46

27 麻醉、手术对甲状腺功能的影响有哪些? 46

28 麻醉、手术对肾上腺功能的影响有哪些? 46

29 麻醉、手术对胰岛功能的影响有哪些? 47

30 麻醉中使体温升高/降低的因素有哪些? 47

31 术中体温降低和升高对机体的影响有哪些? 47

32 胎盘的主要功能是什么? 48

33 胎儿的循环特点是什么? 48

34 增龄引起各器官、系统的衰老征象有哪些? 49

35 影响老年人围术期预后的风险因子有哪些? 49

36 小儿呼吸系统的特点是什么? 50

37 小儿循环系统的特点有哪些? 51

38 新生儿中枢神经系统的特点是什么? 51

第4节 麻醉药理学 51

01 影响药物在体内分布的因素有哪些? 51

02 靶控输注有何局限性? 51

03 苯二氮?类药物的作用机制是什么? 51

04 影响苯二氮?类药物代谢动力学的因素有哪些? 52

05 咪达唑仑的临床应用有哪些? 52

06 氟马西尼的临床用途是什么? 52

07 苯二氮?类的镇静催眠作用与巴比妥类相比有哪些优点? 52

08 吩噻嗪类药物的作用机制是什么? 52

09 阿片受体有何功能? 53

10 阿片受体激动剂的镇痛作用机制有哪些? 53

11 吗啡的禁忌证有哪些? 53

12 芬太尼第二峰值的机制是什么? 53

13 曲马多有何药理作用? 53

14 纳洛酮的临床用途有哪些? 53

15 理想的吸入麻醉药应具备哪些条件? 53

16 吸入麻醉药起效和苏醒的决定因素有哪些? 54

17 吸入麻醉药的作用机制是什么? 54

18 卤素吸入麻醉药的药效动力学特征有哪些? 55

19 理想的静脉麻醉药应具备哪些条件? 56

20 静脉麻醉药相对吸入麻醉药有哪些优点和缺点? 56

21 丙泊酚的药效学特征有哪些? 56

22 氯胺酮的药理作用及不良反应有哪些? 56

23 依托咪酯的不良反应有哪些? 57

24 局麻药的作用机制有哪些? 57

25 蛛网膜下腔麻醉时神经纤维阻滞的顺序是什么? 57

26 获得满意的神经传导阻滞应具备哪些条件? 57

27 局麻药产生快速耐药性的原因是什么? 57

28 布比卡因心肌毒性反应的机制及防治措施有哪些? 58

29 肌松药的作用机制是什么? 59

30 去极化肌阻滞和非去极化阻滞的特点有哪些? 59

31 气管插管时如何缩短肌松药起效时间? 59

32 琥珀胆碱的不良反应及注意事项有哪些? 59

33 关于残余肌松药作用有何新认识? 60

34 阿托品的药理作用和临床用途是什么? 60

35 盐酸戊乙奎醚的药理作用特点及其临床用途是什么? 61

36 为什么不能用肾上腺素来纠正α受体阻断药引起的血压下降? 61

37 肾上腺素有哪些临床用途? 61

38 分娩产程中母体低血压血管加压药如何选择? 61

39 右美托嘧啶的药理作用有何特点? 62

40 乌拉地尔有何药理作用? 62

41 β受体阻断药的药理作用及临床应用有哪些? 63

42 艾司洛尔的围术期有何应用进展? 63

43 强心苷的禁忌证有哪些? 64

44 抗心律失常药物的基本作用机制是什么? 64

45 利多卡因抗心律失常的药理作用是什么? 64

46 胺碘酮的常见药物相互作用有哪些? 64

47 理想的控制性降压药具备哪些条件? 65

48 硝普钠相关氰化物中毒的解毒药物有哪些? 65

49 钙通道阻滞剂有何药理作用? 65

50 前列地尔有何药理作用? 66

51 容量扩充药的不良反应有哪些? 66

52 药物的药效动力学相互作用机制有哪些? 66

53 麻醉药有何相互作用? 66

第5节 相关专业知识 68

01 呼吸困难的发生机制和临床表现有哪些? 68

02 COPD的病理生理有哪些?严重程度如何分级?如何治疗? 70

03 支气管哮喘的诊断标准是什么?严重程度如何分级? 71

04 哮喘急性发作期如何药物治疗? 72

05 围术期气道高反应性如何防治? 72

06 间质性肺疾病有何共同特征? 72

07 特发性肺纤维化的诊断标准是什么? 73

08 急性肺栓塞的病理生理是什么?如何诊断?防治措施有哪些? 73

09 咯血的病因及发病机制是什么? 75

10 胸腔积液的鉴别诊断有何进展? 75

11 闭式胸腔引流术的适应证有哪些? 76

12 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制是什么?睡眠呼吸监护有哪些? 77

13 心力衰竭的概念及病理生理是什么? 78

14 急性左心衰如何诊断和抢救治疗? 78

15 急性右心衰竭如何诊断和治疗? 80

16 慢性心力衰竭的治疗进展如何? 80

17 常见心律失常的发病机制、ECG特征有哪些? 81

18 室性心律失常如何诊断与处理? 81

19 用于《2013ESH/ESC高血压指南》心血管危险分层的指标有哪些? 82

20 《2013ESH/ESC高血压指南》更新要点有哪些? 83

21 高血压急症如何诊断和治疗? 84

22 急性冠脉综合征有何病理生理? 86

23 ACS如何诊断和治疗? 86

24 先天性心脏病相关肺动脉高压有何病理生理? 88

25 心脏瓣膜疾病有何病理生理?如何治疗? 89

26 感染性心内膜炎有何病理、并发症?如何诊断及治疗? 91

27 心肌病如何分类、诊断及治疗? 92

28 围生期心肌病的2011 ESC指南相关进展有哪些? 94

29 特发性肺动脉高压有何病理生理? 95

30 2009年版欧美肺动脉高压指南有何变化? 96

31 消化道穿孔的鉴别诊断和治疗原则是什么? 98

32 肝硬化门静脉高压形成的病理生理特征如何? 98

33 肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治策略是什么? 99

35 急性非静脉曲张性上消化道出血如何诊治? 100

35 肝胆管结石的病理特点、诊断及治疗原则是什么? 102

36 急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理、临床表现及治疗原则是什么? 103

37 急性化脓性腹膜炎如何诊断和治疗? 103

38 急性胰腺炎的病理生理、诊断和治疗原则是什么? 103

39 重症急性胰腺炎的病理分期及其治疗原则是什么? 105

40 急性肾小球肾炎如何诊断与治疗? 105

41 小儿肾病综合征如何治疗? 106

42 泌尿系结石的诊断及治疗原则是什么? 106

43 良性前列腺增生有何病理生理、临床表现?如何诊疗? 108

44 贫血如何诊断和治疗? 109

45 成人ITP如何诊断和分层? 109

46 DIC的发病机制、诊断和治疗原则是什么? 110

47 甲状腺功能亢进如何诊断和治疗? 111

48 甲状腺危象的临床表现、诊断、治疗原则是什么? 111

49 甲状腺功能减退如何诊断和治疗? 112

50 Cushing综合征如何诊断和治疗? 112

51 肾上腺皮质功能减退症如何诊断和治疗? 113

52 原发性醛固酮增多症如何诊断与治疗? 114

53 嗜铬细胞瘤如何诊断和治疗? 115

54 甲状旁腺功能减退如何诊断?治疗原则是什么? 115

55 糖尿病如何诊断和治疗? 116

56 成人肥胖症的干预原则及高危患者的干预策略是什么? 116

57 代谢综合征的治疗目标是什么? 117

58 高尿酸血症如何治疗? 117

59 系统性红斑狼疮(SLE)重要脏器受累有何表现? 117

60 类风湿关节炎的诊断标准是什么? 118

61 强直性脊柱炎的诊断标准是什么? 118

62 原发性骨质疏松症的诊断流程如何? 119

63 结缔组织病的基本药物治疗是什么? 119

64 重型颅脑损伤患者早期复苏策略是什么? 119

65 脑疝有何种类、临床表现?如何治疗? 120

66 晕厥如何初步评估及治疗? 121

67 颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的诊断和治疗策略是什么? 122

68 缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者卒中预防策略是什么? 123

69 中枢神经系统感染有何共同特点? 124

70 重症肌无力有何诊断及治疗方法? 125

71 丙型病毒性肝炎如何治疗? 126

72 慢性乙型肝炎的发病机制及危险因素有哪些? 127

73 抗结核病治疗肝毒性的机制如何? 127

74 WHO及各国艾滋病初始抗病毒治疗方案有何特点? 128

75 肿瘤的免疫治疗策略是什么? 128

76 肿瘤的放射治疗技术与产业的发展趋势如何? 129

77 肿瘤化疗对手术麻醉的不良影响有哪些? 129

78 颈髓损伤有何临床表现? 130

79 脾破裂的救治策略是什么? 130

80 挤压综合征的院内处理策略是什么? 130

81 挤压综合征所致急性肾衰竭的处理策略是什么? 130

82 血流动力学不稳定骨盆骨折急诊处理策略是什么? 131

83 严重创伤出血和凝血的处理策略是什么? 132

84 创伤患者发生DVT/PE后抗凝治疗的作用有哪些? 132

85 烧伤休克复苏策略是什么? 132

86 妊娠期高血压疾病的治疗策略是什么? 133

87 产后出血的治疗策略是什么? 133

88 羊水栓塞有何病理生理及临床表现? 134

89 羊水栓塞的治疗原则是什么? 134

90 妊娠合并急性脂肪肝如何诊断?治疗原则是什么? 134

91 妊娠和产后甲状腺毒症如何诊断和治疗? 135

92 妊娠糖尿病诊断标准的启示有哪些? 136

第6节 医学伦理学 137

01 影响构建和谐医患关系的主要因素有哪些? 137

02 麻醉相关的伦理问题有哪些? 137

03 麻醉科医师如何防范医患纠纷? 138

第3章 基本技能 139

第1节 技术性技能 139

01 颈丛神经阻滞的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 139

02 臂丛神经阻滞的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 140

03 椎管内阻滞的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 141

04 气管内插管(拔管)术的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 144

05 支气管内插管术的适应证、禁忌证、操作方法、低氧血症的防治对策是什么? 146

06 怎样识别困难气道? 148

07 困难气道管理目前主要有哪些方法? 149

08 喉罩通气的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 150

09 怎样进行纤支镜导引插管术? 151

10 怎样进行人工气道管理? 152

11 动脉穿刺置管测压术的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 152

12 深静脉穿刺置管测压术的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 153

13 肺动脉压监测的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 155

14 控制性降压的适应证、禁忌证、操作方法、并发症分别是什么? 156

15 控制性降温的适应证、禁忌证、实施与管理、并发症分别是什么? 157

16 体外循环灌注技术的适应证、实施与管理、并发症分别是什么? 158

17 自体输血的适应证、禁忌证及注意事项分别是什么? 158

18 麻醉辅助脱毒的适应证、禁忌证和并发症分别是什么? 159

19 高压氧治疗的适应证、禁忌证、操作方法和并发症分别是什么? 159

20 机械通气的适应证、禁忌证、并发症分别有哪些? 161

21 心脏电复律的适应证、禁忌证、操作方法和并发症分别是什么? 162

22 怎样进行半月神经节阻滞术? 163

23 怎样进行星状神经节阻滞术? 164

24 怎样进行肋间神经阻滞术? 165

25 怎样进行腰椎旁神经阻滞术? 166

26 怎样进行臀部坐骨神经阻滞术? 167

27 怎样进行股神经阻滞? 167

28 怎样进行“三合一”阻滞术? 168

29 怎样进行腹腔神经丛阻滞术? 168

30 怎样进行腰交感神经节阻滞术? 169

31 怎样进行吸入麻醉药浓度监测? 169

32 怎样建立血药浓度的监测方法? 170

33 怎样进行肺通气功能的监测? 170

34 怎样进行肺换气功能的监测? 170

35 怎样解读广义血气分析报告? 172

36 怎样解读PETCO2曲线图? 173

37 怎样选择自动处理EEG监测仪? 174

38 怎样解读脑干听觉诱发电位的波形? 174

39 怎样解读围术期脑血流监测的意义? 175

40 怎样区别脑氧饱和度、脉搏氧饱和度和颈内静脉血氧饱和度? 176

41 怎样进行麻醉中应激反应程度的监测? 176

42 怎样解读中心静脉压力波形? 176

43 怎样解读异常的有创动脉压力波形? 177

44 怎样判断肺动脉漂浮导管的正确位置? 177

45 与经肺动脉导管弹丸式热稀释法相比,多普勒超声监测心输出量有何优缺点? 177

46 围术期TEE有何应用指征? 178

47 TEE与PAC监测CO的区别是什么? 178

48 TEE与TTE用于CO监测的区别是什么? 178

49 TEE在ICU中有何适应证、禁忌证和并发症? 178

50 标准切面和标准化测量与影像学特征有哪些? 179

51 如何评估左心室功能的TEE? 179

52 如何评估右心室功能的TEE? 180

53 如何评估围术期低血容量状态的TEE? 180

54 心脏瓣膜疾病的TEE评估重点是什么? 180

55 危重症患者肺栓塞的TEE评估指征是什么? 180

56 如何评估神经外科手术术中气体栓塞的TEE? 180

57 如何评估心包积液和胸部外伤的TEE? 181

58 如何评估主动脉夹层的TEE? 181

59 怎样应用TEE监测心肌缺血? 181

60 怎样区别血栓弹力图与常规凝血试验? 181

61 怎样进行休克的特殊监测? 182

62 怎样监测围术期肾功能? 182

63 怎样进行神经肌肉传递功能的监测? 182

64 怎样进行围术期胎心率异常的监测? 183

65 怎样调节常用正压通气时的呼吸参数? 184

66 怎样撤离呼吸机? 184

67 怎样识别机械通气的并发症? 185

68 怎样进行胸外/胸内电除颤? 186

69 怎样进行危重患者肠外营养支持? 186

70 怎样进行急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气治疗? 187

71 血液净化的适应证与禁忌证分别是什么? 187

71 怎样进行多器官系统功能障碍严重程度分级? 189

72 怎样判断患者心搏骤停? 190

73 怎样进行现场心肺复苏? 190

第2节 非技术性技能 192

01 怎样进行麻醉科医师团队精神的培养? 192

02 怎样进行有效的医患沟通? 192

03 怎样进行临床麻醉的任务管理? 193

04 怎样进行麻醉医师的非技术性技能识别和培训? 193

05 怎样进行危急症评估与预测? 194

06 怎样进行不确定条件下的临床决策? 194

07 怎样进行压力下的工作? 195

08 怎样预防麻醉中的人为事故? 195

第4章 临床麻醉 197

第1节 麻醉前评估 197

01 麻醉前评估拟解决的问题有哪些? 197

02 如何量化患者运动时的氧耗? 197

03 麻醉前体格检查的重点有哪些? 198

04 高血压患者术前评估有哪些? 198

05 缺血性心脏病患者的术前评估步骤有哪些? 198

06 术前有心律失常病史患者的评估重点有哪些? 199

07 慢性心功能不全患者术前评估的重点是什么? 199

08 心脏瓣膜疾病患者麻醉前评估的总体原则有哪些? 199

09 术后呼吸功能下降的相关危险因素有哪些? 199

10 术前评估呼吸功能的常见客观指标有哪些? 199

11 慢性阻塞性肺疾病患者术前评估的注意事项有哪些? 200

12 哮喘患者术前评估的注意事项有哪些? 200

13 限制性肺病患者术前评估的注意事项有哪些? 200

14 肺动脉高压患者的术前评估注意事项有哪些? 200

15 肺栓塞患者的术前评估注意事项有哪些? 200

16 肺癌患者术前评估的重点有哪些? 200

17 各种肺叶切除术术前肺功能最低标准是什么? 201

18 综合评估肝功能状态的标准 201

19 术前肝功能评估常用化验检查有哪几项? 201

20 围术期发生急性肾衰竭的高危因素有哪些? 202

21 神经系统麻醉前评估的要点是什么? 202

22 急诊手术的麻醉前评估原则是什么? 202

23 不适合日间手术的患者筛选标准是什么? 202

24 ASA体格如何分级? 203

第2节 术前准备与麻醉选择 203

01 麻醉前一般准备有哪些? 203

02 高血压患者的麻醉前准备有哪些? 203

04 缺血性心脏病患者术前治疗和干预策略有哪些? 204

05 缺血性心脏病患者的麻醉前准备注意事项有哪些? 204

06 主动脉瓣狭窄患者麻醉前准备注意事项有哪些? 204

07 肥厚性心肌病患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 205

08 主动脉瓣反流患者麻醉前准备注意事项有哪些? 205

09 二尖瓣狭窄患者麻醉前准备注意事项有哪些? 205

10 二尖瓣反流患者麻醉前准备注意事项有哪些? 205

11 心律失常患者麻醉前准备注意事项有哪些? 205

12 慢性心功能不全患者麻醉前准备与决策的注意事项有哪些? 206

13 先心病患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 206

14 慢性阻塞性肺疾病患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 206

15 哮喘患者麻醉前准备注意事项有哪些? 206

16 急性肝细胞损害患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 206

17 胆汁阻塞性肝病患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 207

18 肾脏功能不全患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 207

19 颅内高压患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 207

20 皮质醇增多症患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 207

21 原发性醛固酮增多症患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

22 嗜铬细胞瘤患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

23 甲状腺功能亢进患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

24 原发性甲状旁腺功能亢进患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

25 胰岛细胞瘤患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

26 糖尿病患者麻醉前准备的注意事项有哪些? 208

27 类癌综合征麻醉前准备要点有哪些? 209

27 日间手术麻醉前药物准备有哪些? 209

28 手术间内麻醉前准备的内容是什么? 209

第3节 全身麻醉 210

01 什么是全身麻醉诱导方法? 210

02 全身麻醉诱导注意事项有哪些? 210

03 全麻维持注意事项有哪些? 210

04 全麻苏醒期间常见的异常情况有哪些? 210

05 靶控输注的优点是什么? 210

06 靶控输注麻醉丙泊酚血浆药物靶浓度的设定原则有哪些? 211

07 如何设定靶控输注麻醉性镇痛药的靶浓度? 211

08 实施TCI的注意事项有哪些? 211

第4节 椎管内麻醉及其他麻醉方法 211

01 影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素 211

02 蛛网膜下腔阻滞与硬膜外腔阻滞的比较 211

03 神经刺激器在外周神经阻滞定位中的优点有哪些? 212

第5节 控制性低血压 212

01 控制性低血压对机体的影响有哪些? 212

02 如何监测与管理控制性低血压? 212

第6节 围术期液体治疗 213

01 容量治疗监测与评估指标有哪些? 213

02 麻醉手术期间液体需要量有哪些? 213

03 术中液体治疗方案如何? 213

04 治疗液体如何选择? 214

05 血液稀释的目的和条件是什么? 214

06 影响血液稀释效果的因素有哪些? 214

07 围术期允许最大失血量是多少? 214

08 如何补充围术期凝血因子? 214

09 如何用药物治疗大量失血? 215

10 麻醉管理对液体治疗的调控策略是什么? 215

11 液体治疗的终点是什么? 215

第7节 不同临床情况的麻醉原则与策略 216

01 理想麻醉状态的达成策略是什么? 216

02 如何治疗颅内高压? 216

03 如何防治坐位手术静脉空气栓塞(VAE)? 216

04 如何管理神经外科手术中的液体? 217

05 幕上肿瘤切除术的麻醉管理有哪些? 217

06 经蝶入路手术的麻醉管理有哪些? 217

07 后颅窝手术麻醉原则与策略是什么? 217

08 颅内动脉瘤手术麻醉如何管理? 218

09 颅内动静脉畸形手术的麻醉管理有哪些? 218

10 癫痫患者清醒开颅手术麻醉有什么要求? 218

11 创伤性脑外伤的麻醉注意事项有哪些? 218

12 眼科用药对全身有什么影响? 219

13 斜视矫正术的麻醉注意事项有哪些? 219

14 眼外伤的麻醉注意事项有哪些? 220

15 青光眼手术的麻醉注意事项有哪些? 220

16 玻璃体内气体注射手术的麻醉注意事项有哪些? 220

17 眼科激光手术的麻醉注意事项有哪些? 220

18 口腔颌面部手术的气道管理特点有哪些? 220

19 颈部手术的麻醉特点有哪些? 220

20 腭裂手术的麻醉注意事项有哪些? 221

21 舌癌手术的麻醉注意事项有哪些? 221

22 严重颌面部外伤的麻醉注意事项有哪些? 221

23 颈动脉手术的麻醉注意事项有哪些? 221

24 甲亢手术的麻醉注意事项有哪些? 221

25 甲状旁腺功能亢进的麻醉注意事项有哪些? 221

26 颈部巨大肿物合并气道梗阻的麻醉注意事项有哪些? 222

27 耳鼻喉手术的麻醉特点有哪些? 222

28 耳手术的麻醉注意事项有哪些? 222

29 鼻内窥镜手术的麻醉注意事项有哪些? 223

30 喉显微激光手术和声带手术如何麻醉? 223

31 气管内异物取出术的麻醉注意事项有哪些? 223

32 咽成形手术的麻醉注意事项有哪些? 223

33 扁桃体、腺样体切除术的麻醉注意事项有哪些? 223

34 胸科手术麻醉管理的基本原则有哪些? 223

35 治疗重症肌无力的胸腺切除术的麻醉注意事项有哪些? 224

36 纵隔镜检查的麻醉注意事项有哪些? 225

37 冠状动脉疾病患者非心脏手术的麻醉管理要点有哪些? 225

38 高血压患者的麻醉处理要点有哪些? 225

39 心力衰竭患者的麻醉管理有哪些? 226

40 主动脉瓣狭窄患者非心脏手术麻醉处理的重点是什么? 226

41 主动脉瓣关闭不全患者非心脏手术麻醉处理的重点是什么? 226

42 二尖瓣狭窄患者非心脏手术麻醉处理的重点是什么? 226

43 二尖瓣反流患者非心脏手术麻醉处理的重点是什么? 227

44 人工心脏瓣膜患者非心脏手术麻醉处理的重点是什么? 227

45 先天性心脏病患者非心脏手术的麻醉处理关键 227

46 特发性扩张性心肌病患者非心脏手术的麻醉管理目标是什么? 227

47 肥厚性心肌病患者非心脏手术的麻醉管理策略是什么? 227

48 接受抗凝治疗的心脏病患者非心脏手术麻醉的相关问题有哪些? 228

49 影响冠状动脉搭桥手术效果的因素有哪些? 228

50 冠状动脉搭桥手术麻醉管理要点是什么? 228

51 冠状动脉搭桥手术术后管理注意事项有哪些? 229

52 二尖瓣狭窄手术的麻醉注意事项有哪些? 230

53 二尖瓣关闭不全手术的麻醉注意事项有哪些? 230

54 主动脉瓣狭窄手术的麻醉注意事项有哪些? 230

55 主动脉瓣关闭不全手术的麻醉注意事项有哪些? 231

56 胸/腹主动脉瘤手术的麻醉管理基本原则是什么? 231

57 缩窄性心包炎手术的麻醉注意事项有哪些? 231

58 如何治疗Gurd的脂肪栓塞综合征?其诊断标准是什么? 232

59 如何治疗骨水泥植入综合征? 232

60 全麻下俯卧位的特殊问题有哪些? 232

61 如何管理止血带相关问题? 233

62 脊柱手术的麻醉管理要点有哪些? 233

63 胃肠道手术的麻醉特点是什么? 234

64 肝胆胰手术的麻醉特点是什么? 234

65 如何选择与处理肝硬化门脉高压症手术的麻醉? 234

66 肝叶切除术的麻醉要点是什么? 234

67 如何选择肝衰竭患者的麻醉药物 235

68 肝移植麻醉方法的要点是什么? 235

69 肝移植围术期并发症有哪些?如何处理? 235

70 腹腔镜肝胆胰手术的麻醉管理注意事项有哪些? 236

71 如何监测与调控胰岛素瘤患者术中的血糖? 236

72 急性坏死性胰腺炎的麻醉管理注意事项有哪些? 236

73 胰腺移植术的麻醉要点是什么? 236

74 类癌综合征的麻醉如何选择与处理? 237

75 泌尿外科手术的麻醉特点是什么? 237

76 经尿道前列腺电切术综合征如何防治? 237

77 泌尿外科根治性手术的麻醉要点是什么? 238

78 泌尿外科腹腔镜手术的麻醉要点是什么? 238

79 经皮肾镜碎石手术如何麻醉? 238

80 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉要点是什么? 238

81 哪些麻醉药物要慎用于慢性肾衰竭患者? 239

82 肾移植手术的麻醉要点是什么? 239

83 宫腔镜手术的麻醉选择及管理要点有哪些? 239

84 盆腹腔妇科手术的麻醉特点有哪些? 240

85 急诊宫外孕破裂的麻醉特点有哪些? 240

86 产科手术的麻醉特点有哪些? 240

87 剖宫产手术如何全身麻醉? 240

88 先兆子痫和子痫如何麻醉? 241

89 胎盘早剥患者如何麻醉? 241

90 产后胎盘残留如何麻醉? 241

91 产科常见心搏骤停原因BEAU-CHOPS包括那些? 241

92 妊娠期心肺复苏有何特点? 241

93 新生儿窒息复苏的特殊性有哪些? 242

94 急诊危重手术患者的紧急气道如何管理? 242

95 急诊失血性休克患者如何复苏? 243

96 急症胸部创伤患者的麻醉要点是什么? 244

97 急症四肢创伤的麻醉要点是什么? 244

98 烧伤手术麻醉要点是什么? 245

99 小儿麻醉药理学特点是什么? 245

100 小儿全身麻醉的气道如何管理? 245

101 影响老年患者的药理学反应有哪些? 246

102 高龄患者的药理学特征有哪些? 246

103 老年患者的麻醉选择原则是什么? 247

104 全麻硬膜外联合麻醉用于老年患者的优势有哪些? 247

105 病态肥胖患者减肥手术如何麻醉管理? 248

106 ASA关于手术室外麻醉的要求有哪些? 248

107 手术室外麻醉管理要点有哪些? 249

108 手术室外麻醉恢复期如何管理? 249

109 支气管镜检查治疗的麻醉管理要点有哪些? 249

110 需要镇静镇痛的放射学操作有哪些? 250

111 如何防护放射学诊疗室的辐射危害 250

112 如何识别和处理碘显影剂的不良反应 250

113 服用二甲双胍的患者接受造影剂应十分谨慎的原因有哪些? 250

114 对于麻醉状态下CT检查的患者麻醉医师面临的问题有哪些? 251

115 为接受MRI检查提供麻醉其存在的共同问题有哪些? 251

116 MRI检查中麻醉监测的注意事项有哪些? 251

117 MRI麻醉管理的要点是什么? 251

118 麻醉科医师对介入放射学患者有何重要性? 252

119 放射介入治疗的麻醉风险有哪些? 252

120 介入神经放射学麻醉管理的要点是什么? 252

121 冠脉造影术的麻醉管理要点是什么? 253

122 经血管冠脉介入治疗的麻醉注意事项有哪些? 253

123 在心导管室进行体外循环的麻醉管理要点是什么? 254

124 心脏导管检查与治疗的麻醉管理要点是什么? 254

125 电复律的麻醉管理要点是什么? 255

126 电痉挛治疗如何麻醉管理? 255

第8节 麻醉手术后续监测与治疗 255

01 麻醉恢复期的4个时相是什么? 255

02 转入麻醉后监测治疗室的标准是什么? 256

03 交接事项有哪些? 256

04 麻醉后监测治疗室的监测和治疗内容是什么? 256

05 离开麻醉后监测治疗室的标准是什么? 256

06 日间手术患者麻醉后的离院标准是什么? 256

07 外科重症监护室转入标准是什么? 257

08 外科重症监护室转入程序是什么? 257

第9节 职业暴露与环境安全 258

01 当前麻醉医师面临的环境安全的危险因素是什么? 258

02 美国国家职业安全和健康研究院对控制麻醉废气有何建议? 258

03 麻醉废气对手术室人员的健康危害有哪些? 258

04 麻醉废气对行为能力有何影响? 258

05 麻醉医师在日常工作中暴露辐射的主要来源是什么? 258

06 X射线辐射如何防护? 258

07 非离子化射线辐射如何防护? 259

08 针刺伤后HIV暴露后的预防措施有哪些? 259

09 HBV、HCV职业暴露后的管理措施有哪些? 259

10 发生化学药物依赖的麻醉科医师的特点是什么? 259

第5章 危重病医学 261

第1节 麻醉前评估 261

01 创伤后机体反应如何调控? 261

02 水电解质平衡的治疗措施有哪些? 261

03 酸碱平衡失常的诊断标准是什么? 262

04 酸碱平衡失常的治疗原则是什么? 262

05 代谢性酸中毒如何治疗? 262

06 代谢性碱中毒的治疗原则是什么? 262

07 呼吸性酸中毒的治疗原则是什么? 262

08 血气分析的临床应用有哪些? 262

09 围术期血流动力学监测的临床意义有哪些? 263

10 心电图监测的临床意义有哪些? 263

11 脑供氧需平衡监测吗? 263

12 危重患者体温升高/降低的常见原因有哪些? 264

13 出凝血监测在围术期的应用有哪些? 264

14 内分泌代谢功能的监测在围术期的应用有哪些? 264

15 高压氧治疗的基本原理和治疗作用有哪些? 264

16 正压通气对生理的影响有哪些? 265

17 围术期RBC输注指征如何把握? 265

18 大量输血并发症有哪些? 265

19 成分输血的优越性有哪些? 266

20 自身输血的优越性有哪些? 266

21 危重病人的肠内营养支持策略是什么? 266

22 危重患者肠外营养支持的策略是什么? 266

23 常见危重病人的几种感染的治疗方法是什么? 266

24 急性肺水肿的病因和病理生理是什么? 267

25 急性肺水肿的鉴别诊断和治疗原则是什么? 268

26 急性呼吸衰竭的发病机制和病理生理、诊断、治疗原则是什么? 268

27 急性呼吸窘迫综合征的发病机制、鉴别诊断、治疗原则是什么? 269

28 围术期心律失常的原因是什么? 269

29 心律失常对血流动力学影响的主要机制是什么? 270

30 围术期心律失常的治疗原则是什么? 270

31 围术期心肌缺血的原因有哪些?如何诊断? 270

32 围术期心肌梗死如何诊断? 271

33 围术期心肌缺血和心肌梗死的防治策略是什么? 271

33 急性心力衰竭如何诊断? 271

34 急性左心衰如何治疗? 271

35 休克的病理生理是什么? 272

36 感染性休克的诊治策略是什么? 272

37 麻醉手术后精神和情感改变的临床表现有哪些?如何防治? 274

38 麻醉手术后意识恢复障碍的原因有哪些?如何诊断和治疗? 274

39 术后急性肾衰竭的高危因素有哪些? 275

40 急性肾衰竭的发病机制是什么? 275

41 尿毒症的症状有哪些? 275

42 肾前性氮质血症少尿和继续肾小管坏死如何鉴别? 275

43 急性肾衰竭如何治疗? 275

44 肾移植术后常见并发症有哪些?治疗原则是什么? 276

45 术后肝功能障碍的原因及临床特征有哪些? 276

46 急性肝衰竭发病机制有哪些?如何诊断治疗? 277

47 急性肝衰竭的并发症有哪些? 277

48 肝移植术后常见问题及治疗原则是什么? 277

49 甲状腺功能亢进危象的诱因、发病机制有哪些?如何治疗? 278

50 急性肾上腺皮质功能减退危象如何治疗? 278

51 高渗性非酮症高血糖昏迷的发病机制、治疗原则是什么? 279

52 多器官功能障碍综合征的诱发因素、发病机制有哪些?如何评估及治疗? 280

53 成人心肺复苏的生命链包括哪几项? 281

54 基于心律失常的心肺复苏流程是什么? 281

55 儿科心肺复苏注意事项有哪些? 281

56 手术室内的心肺复苏要做到几个第一时间? 282

57 高级生命支持(ACLS)中需明确指征的非常规治疗手段有哪些? 282

58 高级生命支持阶段如何处理心动过缓? 282