第一章 绪论 1
第一节 我国心血管病现状和发展趋势 1
第二节 心血管病的诊治现状 1
第三节 心血管专科护士必备的素质 2
一、知识素质 2
二、技能素质 3
三、道德素质 4
第二章 心血管病医院感染预防与控制 6
第一节 医务人员手卫生 6
一、手卫生设施 6
二、洗手与卫生手消毒 6
三、手卫生效果监测 7
第二节 心血管病常见感染的预防 7
一、血管导管相关血流感染预防 7
二、导尿管相关尿路感染预防 8
三、呼吸道感染及呼吸机相关肺炎感染预防 10
第三节 感染管理中抗菌药物的合理应用 10
一、抗菌药物使用的一般要求 10
二、抗菌药物应用的指导原则 10
三、围手术期抗菌药物的预防性应用 11
四、开展细菌耐药监测工作 11
五、严格执行抗菌药物分级管理制度 11
第四节 医务人员职业暴露及防护 12
一、职业暴露的概念及防护原则 12
二、血液、体液暴露后的处理原则 12
第五节 室内环境消毒及卫生学监测 13
一、各类环境空气的消毒 13
二、医院各种物体表面的消毒 14
三、环境卫生学监测 15
第六节 医疗废物的管理 17
一、医疗废物分类 17
二、医疗废物的特性 17
三、医疗废物分类收集要求 17
四、医疗废物的处置 18
第七节 冠心病监护室的感染控制 18
一、CCU医院感染的易感因素 19
二、感染控制措施 19
第八节 介入手术室的感染预防与控制 20
一、血管介入术后感染相关的主要因素 21
二、感染控制措施 21
第九节 心血管内科病房的感染预防与控制 22
一、病房内存在的医院感染危险因素 22
二、临床科室感控护士感染管理职责 23
三、感染控制措施 23
第三章 心血管基本理论 25
第一节 心脏正常解剖 25
一、心脏的位置和外形 25
二、心脏各腔结构 25
三、心脏的结构 29
四、心包及心脏的体表投影 31
第二节 心脏的传导系统 31
一、窦房结 31
二、房室结 32
三、结间束 32
四、房室束 32
五、左、右束支及浦肯野纤维 32
第三节 心脏的血管和神经 33
一、心脏的动脉 33
二、心脏的静脉 33
三、心脏的神经 35
第四节 心脏的血液循环 35
一、体循环（大循环） 35
二、肺循环（小循环） 35
第五节 心电图基础知识 35
一、正常心电图 35
二、正常窦性心律 40
三、心电图的八步分析法 40
第四章 心血管内科常用操作技术 43
第一节 简易呼吸器的使用 43
一、目的 43
二、适应证 43
三、禁忌证 43
四、操作方法 44
五、注意事项 44
六、测试 45
七、清洁与消毒 45
第二节 经口鼻腔气管插管术 46
一、目的 46
二、适应证 46
三、禁忌证（均为相对禁忌证） 46
四、插管的方法 46
五、操作步骤 46
六、注意事项 47
第三节 单人徒手心肺复苏 48
一、目的 48
二、操作流程 48
三、并发症及预防 50
四、注意事项 50
第四节 心脏电复律 51
一、适应证 51
二、禁忌证 51
三、电复律术的分类 51
四、电复律的能量选择 52
五、操作步骤 52
六、注意事项 53
七、并发症的预防与护理 53
第五节 输液泵使用技术 54
一、分类 54
二、适应证 54
三、活塞型注射泵的操作流程 54
四、容积控制型输液泵的操作流程 55
五、报警提示及处理 55
六、注意事项 56
七、维护保养 56
第六节 动脉血气分析采集技术 57
一、目的 57
二、适应证 57
三、禁忌证 57
四、采血部位 57
五、肝素稀释液的准备 58
六、操作流程 58
七、注意事项 59
第七节 心电监护仪操作 59
一、目的 59
二、应用范围 60
三、操作步骤 60
四、注意事项 60
五、其他注意事项 61
六、维护保养 61
第八节 静脉套管针留置技术 62
一、目的 62
二、适应证 62
三、操作流程 62
四、封管液的种类 63
五、常见并发症及预防 63
六、注意事项 65
七、健康教育 65
第九节 ACT监测方法 66
一、适应证 66
二、操作流程 66
三、ACT的数值 67
四、ACT监测仪的相关知识 67
五、其他相关知识 67
六、注意事项 67
七、ACT监测仪的维修保养 67
第十节 中心静脉置管术 68
一、目的 68
二、适应证 68
三、禁忌证 68
四、操作步骤 68
五、并发症 70
六、注意事项 71
七、置管后导管的维护 71
第十一节 心电图机的操作方法 72
一、目的及适应证 72
二、操作流程 72
三、注意事项 73
四、心电图波形及各部分的意义 73
五、心电图的测量和分析方法 74
六、心电图报告书写方法 75
第五章 心血管病急危重症的应急预案与流程 76
第一节 急性心肌梗死的应急预案及流程 76
一、应急预案 76
二、应急预案流程 77
第二节 心脏骤停与心脏性猝死的应急预案及流程 77
一、应急预案 77
二、应急预案流程 78
第三节 急性左心衰竭的应急预案及流程 78
一、应急预案 79
二、应急预案流程 79
第四节 急性肺栓塞的应急预案及流程 80
一、应急预案 80
二、应急预案流程 80
第五节 主动脉夹层动脉瘤的应急预案及流程 81
一、应急预案 81
二、应急预案流程 81
第六节 心室破裂的应急预案及流程 82
一、应急预案 82
二、应急预案流程 82
第七节 迷走神经反射的应急预案及流程 83
一、应急预案 83
二、应急预案流程 83
第八节 造影剂过敏反应的应急预案及流程 84
一、应急预案 84
二、应急预案流程 84
第九节 高血压危象的应急预案及流程 85
一、应急预案 85
二、应急预案流程 85
第十节 急性呼吸窘迫综合征的应急预案及流程 86
一、应急预案 86
二、应急预案流程 86
第十一节 急性心包填塞的应急预案及流程 87
一、应急预案 87
二、应急预案流程 87
第六章 心血管病介入诊疗技术新进展 89
第一节 冠心病介入诊疗技术 89
一、冠状动脉造影术 89
二、经皮冠状动脉腔内成形术 90
三、冠状动脉内支架植入术 91
四、血管内超声检查术 92
五、光学相干断层成像系统 93
六、经皮冠状动脉旋磨术 94
第二节 心律失常的介入诊疗技术 95
一、导管射频消融术 96
二、心脏起搏治疗术 97
三、埋藏式心脏复律除颤器 100
第三节 先天性心脏病介入诊疗技术 101
一、动脉导管未闭封堵术 101
二、房间隔缺损封堵术 102
三、室间隔缺损封堵术 102
第四节 瓣膜病介入诊疗技术 103
一、经皮球囊二尖瓣成形术 103
二、经皮球囊肺动脉瓣成形术 104
三、经皮球囊主动脉瓣成形术 104
第五节 高血压介入诊疗技术 105
一、适应证 105
二、优势 105
三、局限性 106
第六节 主动脉夹层介入诊疗技术 106
一、分类及适应证 106
二、优势 107
三、局限性 107
第七节 肺栓塞介入诊疗技术 107
一、适应证 107
二、禁忌证 108
第七章 心血管病介入诊疗相关护理 109
第一节 冠状动脉造影术的护理 109
一、术前护理 109
二、术后护理 109
三、出院指导 110
第二节 心导管检查的护理 110
一、术前护理 110
二、术中护理 110
三、术后护理 111
四、出院指导 111
第三节 人工心脏起搏器植入术的护理 111
一、术前护理 111
二、术中护理 112
三、术后护理 112
四、出院指导 113
第四节 经皮冠状动脉腔内成形术的护理 114
一、术前护理 114
二、术中护理 114
三、术后护理 115
第五节 经皮冠状动脉内支架植入术的护理 115
一、术前护理 115
二、术中护理 116
三、术后护理 116
四、出院指导 117
第六节 经导管射频消融术的护理 118
一、术前护理 118
二、术中护理 118
三、术后护理 119
第七节 先天性心脏病动脉导管未闭封堵术的护理 120
一、术前护理 120
二、术中护理 120
三、术后护理 121
四、出院指导 121
第八节 先天性心脏病房间隔缺损封堵术的护理 121
一、术前护理 121
二、术中护理 122
三、术后护理 122
四、出院指导 123
第九节 先天性心脏病室间隔缺损封堵术的护理 123
一、术前护理 123
二、术中护理 124
三、术后护理 124
四、出院指导 125
第十节 主动脉球囊反搏术的护理 125
一、心理护理 125
二、基础护理 126
三、预防局部感染 126
四、下肢缺血及栓塞 126
五、出血的护理 126
六、导管的护理 126
七、预防球囊破裂的护理 127
八、拔管的护理 127
第十一节 心肌活检的护理 127
一、术前护理 127
二、术中护理 127
三、术后护理 128
四、出院指导 128
第八章 心血管内科常用药物及观察 129
第一节 抗心肌缺血药物 129
一、扩张血管药物 129
二、改善心肌代谢类药 130
第二节 抗心律失常药物 132
一、抗快速心律失常药 132
二、抗缓慢心律失常药——阿托品 136
第三节 抗心力衰竭药物 136
一、利尿剂 136
二、ACEI类 137
三、洋地黄类 138
四、非洋地黄类 139
五、β受体阻滞剂 142
第四节 治疗高血压常用药物 143
一、利尿剂 143
二、β受体阻滞剂 143
三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 143
四、钙通道阻滞剂（CCB） 144
第五节 新型心血管药物 146
一、冻干重组人脑利钠肽（新活素） 146
二、替格瑞洛 147
三、左西孟旦 147
四、心脉隆 148
五、替罗非班 149
第六节 造影剂 149
一、离子型造影剂 149
二、非离子型造影剂 150
三、碘过敏试验方法 150
四、造影剂不良反应及处理 151
第七节 抗凝、抗血小板及溶栓药 151
一、抗凝药 151
二、抗血小板药物 152
三、溶栓药 153
第九章 心血管内科常见病的中医护理 156
第一节 胸痹 156
一、胸痹的常见证型 156
二、常见症状、证候施护 157
三、胸痹的中医特色治疗与护理 158
四、胸痹的康复与锻炼 160
五、胸痹的健康指导 165
第二节 心衰病 167
一、心衰病的常见证型 167
二、常见症状、证候施护 168
三、中医特色治疗与护理 169
四、心衰病的康复与锻炼 171
五、心衰病的健康指导 175
第三节 心悸 177
一、心悸的常见证型 177
二、常见症状、证候施护 177
三、心悸的中医特色治疗与护理 178
四、心悸的康复与锻炼 179
五、心悸的健康指导 183
第四节 眩晕病（原发性高血压） 186
一、眩晕病的常见证型 186
二、常见症状、证候施护 186
三、眩晕病的中医特色治疗与护理 187
四、眩晕病的康复与锻炼 190
五、眩晕病的健康指导 193
附录 197
附录一 心血管内科常用中医技术操作评分标准及流程图 197
附录二 心血管内科常用检验值 207
附录三 心血管内科常用检验危急值 210
参考文献 212