绪论 1
一、儿童保健的重要性、范围和特点 1
二、我国儿童保健事业的发展和成就 3
三、儿童保健工作展望 6
四、儿童年龄分期 10
第1章 儿童生长发育 13
第1节 儿童体格生长 13
一、儿童体格生长规律 13
二、生长发育的长期趋势和赶上生长 14
三、体格生长常用指标及测量方法 15
四、骨骼的发育 18
五、牙齿的发育 19
六、青春期的发育 20
七、体格生长的评价 23
第2节 神经心理发育 25
一、感知觉的发育 25
二、运动的发育 28
三、语言的发展 29
四、心理活动的发展 31
五、气质 43
第3节 神经心理发育检查 46
一、筛查性测验 47
二、诊断性测验 52
三、Brazelton新生儿行为估价评分 54
四、社会生活能力量表 55
第4节 影响生长发育的因素 56
一、环境因素 56
二、遗传 56
四、疾病 57
三、营养 57
五、教育 58
第2章 儿童心理卫生 60
第1节 概述 60
一、健康的概念 60
二、心理健康的评定 60
三、儿童心理卫生的基本任务 61
第2节 孕妇及胎儿期心理卫生 61
一、胚胎形成与胎儿发育 61
二、影响胎儿健康发育的因素 62
三、孕妇及胎儿的心理卫生 62
第3节 婴儿期心理卫生 63
一、婴儿的心理和生理发育 63
二、婴儿期心理卫生 64
一、幼儿的心理和生理发育 66
第4节 幼儿期心理卫生 66
二、幼儿期心理卫生 67
第5节 学龄前期儿童心理卫生 68
一、学龄前儿童的心理和生理发育 68
二、学龄前儿童心理卫生 69
第6节 学龄期儿童心理卫生 70
一、学龄期儿童的心理和生理发育 70
二、学龄期儿童心理卫生 71
第7节 青春期心理卫生 72
一、青春期心理特点 72
二、青春期心理卫生 73
第8节 离异家庭儿童的心理卫生 74
一、离异家庭儿童心理特点 74
二、离异家庭儿童心理卫生 76
二、儿童心理咨询的目的和意义 77
三、儿童心理咨询的对象与范围 77
一、咨询及心理咨询的定义 77
第9节 儿童心理咨询和心理保健 77
四、实施程序 78
五、儿童少年心理咨询原则 78
六、儿童心理保健 79
第3章 小儿营养 82
第1节 营养基础 82
一、能量与营养素代谢 82
二、膳食营养素参考摄入量 93
第2节 胎儿期孕母营养 94
一、妊娠期孕母体重变化 94
二、孕母营养 94
第3节 婴儿喂养 96
一、婴儿消化代谢特点 96
二、母乳喂养 98
三、人工喂养 105
四、混合喂养 107
五、辅食添加 107
第4节 一岁以上各年龄期儿童膳食安排 111
一、膳食安排原则 111
二、食谱举例(二日) 112
第5节 儿童的饮食行为和干预 115
一、饮食行为的影响因素 115
二、成功的喂养和喂养问题 115
三、家庭干预的方法 116
第6节 营养状况评估 118
一、临床评价 118
二、膳食调查 120
三、实验室检查 123
第1节 儿童免疫的特点 127
一、免疫器官的发育特点 127
第4章 儿童免疫 127
二、免疫细胞的发育特点 128
三、免疫因子的发育特点 130
第2节 抗感染免疫反应 132
一、免疫反应类型 132
二、抗细菌感染的免疫 135
三、抗病毒感染的免疫 135
一、免疫制剂 136
第3节 预防接种 136
四、超敏反应 136
二、预防接种使用的疫苗 139
三、计划免疫 143
四、应用免疫制剂的注意事项 144
五、接种免疫制剂的反应及处理 144
第4节 免疫增强剂 145
二、统计工作的基本步骤 148
一、信息管理和统计 148
第1节 概述 148
第5章 儿童保健统计 148
三、统计资料的类型 149
四、几个基本概念 149
第2节 计量资料的统计描述 150
一、频数分布表和频数分布图 150
二、平均数 151
三、标准差 155
四、正态分布 156
第3节 均数的抽样误差与t检验 158
一、均数的抽样误差 158
二、两均数差别的显著性检验 159
第4节 相对数 163
一、相对数的意义及其计算 163
二、儿童保健中常用的有关指标 166
三、应用相对数需注意的问题 169
一、四格表资料的x2检验 170
第5节 x2检验 170
二、行×列表资料的x2检验 172
第6节 直线相关与回归 173
一、直线相关与回归的概念 173
二、相关分析的步骤 174
三、回归分析的步骤 175
四、相关和回归的区别和联系 176
五、相关和回归的应用及注意事项 176
六、多元回归与Logistic回归 177
第7节 统计图表 178
一、统计表 178
二、统计图 180
第8节 计算机在信息统计中的应用 183
一、计算机信息管理的特点 183
二、计算机硬件及有关的软件 184
三、计算机信息统计的过程 185
四、结语 186
第6章 儿童保健调查研究和评价 191
第1节 定量研究方法 192
一、描述性研究 192
二、分析性研究 193
三、样本含量的估计 196
四、定量研究的设计要点 198
第2节 定性研究方法 199
一、资料收集方法 199
二、计划和组织实施 202
三、资料分析和报告 203
第7章 儿童保健基本内容 206
第1节 生长监测 206
一、生长监测的意义 206
二、生长监测图 207
三、生长监测实施方法 210
四、生长监测注意事项 211
第2节 定期健康检查 212
一、定期健康检查时间 212
二、定期健康检查内容 212
三、定期健康检查注意事项 213
第3节 儿童发育筛查 214
一、发育筛查的目的 214
二、发育筛查的方法 214
三、发育筛查的实施 216
四、发育筛查的注意事项 217
第4节 听力保健和眼保健 218
一、听力保健 218
二、眼保健 219
第5节 体格锻炼 220
一、体格锻炼对身体的影响 220
三、体格锻炼的基本原则及注意事项 221
二、体格锻炼对心理的影响 221
四、体格锻炼的项目与方法 222
五、体格锻炼效果的评定 226
第6节 早期教育 227
一、早期教育的重要性 227
二、早期教育的可能性 228
三、早期教育的主要内容 229
四、早期教育的手段 231
五、早期教育实施方法 232
六、早期教育注意事项 233
第7节 生活安排 234
一、建立合理的生活制度 234
二、培养良好的卫生习惯 234
三、生活习惯的内容 235
四、合理的服装 237
五、玩具及图书的选择 238
第8节 其他保健措施 240
一、合理喂养 240
二、疾病预防 240
三、健康教育 240
第8章 胎儿期保健与围生医学 242
第1节 胎儿期保健目的和意义 242
第2节 胎儿期危险因素 242
一、孕妇方面的危险因素 243
二、胎儿方面的危险因素 243
三、高危因素的处理原则 243
第3节 胎儿监护 244
一、一般检查 244
二、特殊检查 245
第4节 胎儿保健 246
第5节 产时的胎儿保健 249
第6节 围生期新生儿保健 250
第9章 散居儿童保健 252
第1节 新生儿期保健 252
一、新生儿期特点 252
二、保健要点 252
三、保健措施 254
第2节 婴儿期保健 256
一、婴儿期特点 256
二、保健要点 256
三、主要措施 257
第3节 幼儿期保健 259
一、幼儿期特点 259
二、保健要点 259
三、主要措施 261
一、学龄前期特点 262
二、保健要点 262
第4节 学龄前期保健 262
三、保健措施 264
第5节 儿童保健门诊 264
一、主要任务 264
二、业务用房及设备要求 266
三、基本管理措施 267
第10章 集体儿童保健 269
第1节 集体儿童机构保健工作的意义和任务 269
一、集体儿童机构保健工作的意义 269
二、集体儿童机构保健工作的任务 270
第2节 集体儿童保健的内容 270
一、卫生保健工作 270
二、教养工作 279
第3节 集体儿童机构保健工作评价 282
第4节 集体儿童机构保健工作的管理 283
一、房屋建筑的要求 291
第5节 集体儿童机构的房屋建筑、基本设备及环境布置 291
二、基本设备的要求 294
三、环境布置的要求 296
第6节 托幼机构人员的配备及职责 297
一、托幼机构人员的编制 297
二、各类人员的职责 298
第7节 学校卫生保健 301
一、提供良好的学习环境 301
二、培养良好的卫生习惯 302
三、培养正确的姿势 302
四、提倡课间加餐 302
五、预防近视 302
六、预防龋齿 303
七、体育锻炼 303
八、加强健康教育 303
十、常见病、多发病及传染病防治 304
九、安全与意外伤害的预防 304
第1节 青春期营养 305
一、青春期对营养的特殊要求 305
第11章 青春期保健 305
二、青春期的饮食卫生 306
三、青春期常见的营养问题 306
第2节 青春期心理保健 307
一、认知、情感的发育与促进 307
二、自我概念 307
三、与家庭、同伴和社会的关系 308
四、性心理 308
第3节 青春期生殖健康 308
一、青春期的常见性卫生问题 309
二、青春期性教育 310
第1节 初级卫生保健和社区卫生 312
一、社区卫生服务的发展 312
第12章 社区儿童保健 312
二、社区卫生服务的框架体系 313
三、社区儿童保健的重要意义 313
第2节 社区儿童保健实施原则和内容 315
一、开展社区儿童保健的原则 315
二、社区儿童保健工作内容与方法 315
三、托幼机构的管理 319
第3节 社区儿童保健的组织管理 320
一、社区儿童保健资源 320
二、儿童保健措施的社区落实 321
三、儿童保健的社区诊断 321
第4节 社区儿童保健的监督和评价 322
一、技术指导和管理 322
二、法律监督和保障 322
三、行政考核和奖励 322
一、医学遗传学的基本概念 324
第13章 医学遗传学基础和遗传性疾病 324
第1节 医学遗传学基础 324
二、遗传信息的物质基础 325
三、遗传的基本规律 328
四、遗传与环境 329
第2节 遗传性疾病概述 331
一、遗传性疾病的分类 331
二、遗传性疾病的诊断 331
三、遗传性疾病的治疗 335
四、遗传性疾病的预防 336
第3节 儿童常见的遗传性疾病 337
一、染色体病 337
二、单基因遗传病 340
三、多基因遗传病 343
二、遗传咨询的程序 344
一、遗传咨询的目的和对象 344
第4节 遗传咨询 344
三、遗传病的登记和随访 346
第14章 先天畸形 348
第1节 概述 348
第2节 先天畸形的发生及分类 349
一、先天畸形的胚胎发生过程 349
二、先天畸形的分类 351
第3节 先天畸形的病因 352
第4节 先天畸形的诊断 357
一、产前诊断 357
二、出生后的诊断 359
第5节 先天畸形的优生咨询 361
第6节 常见先天畸形的诊断与矫治 362
一、新生儿分类 366
第1节 新生儿特点 366
第15章 新生儿特点和新生儿常见疾病 366
二、足月新生儿特点 368
三、早产儿与小于胎龄儿特点 370
第2节 新生儿常见疾病 374
一、新生儿窒息 374
二、新生儿缺氧缺血性脑病 377
三、新生儿颅内出血 379
四、新生儿肺透明膜病 380
五、新生儿出血症 381
六、新生儿黄疸 382
七、新生儿硬肿症 384
八、新生儿感染性疾病 385
第16章 儿童营养性疾病 394
第1节 蛋白质-热量营养不良 394
第2节 维生素D缺乏性佝偻病 400
第3节 儿童缺铁与缺铁性贫血 411
第4节 肥胖症 419
第5节 其他营养性疾病 424
一、维生素A缺乏症 424
二、维生素B1缺乏症 427
三、维生素C缺乏症 428
四、锌缺乏症 430
五、碘缺乏病 432
第17章 儿童肺炎和儿童腹泻病 436
第1节 儿童肺炎 436
第2节 儿童腹泻病 441
第18章 儿童神经系统疾病 450
第1节 儿童神经系统检查 450
一、颅缝早闭 452
二、头小畸形 452
第2节 先天畸形 452
三、脊柱裂 453
四、颅裂 453
五、脑积水 454
第3节 头痛 455
第4节 松软婴儿综合征 456
第5节 脑性瘫痪 458
第6节 癫痫 459
第19章 儿童心理行为和发育障碍 463
第1节 概述 463
一、国际通用的命名和规定 463
二、儿童少年心理行为和发育障碍分类 463
三、儿童心理行为和发育障碍的年龄特点 465
四、儿童少年心理行为和发育障碍的现患率 466
第2节 精神发育迟滞 466
一、特定的言语及语言发育障碍 469
第3节 特殊心理发育障碍 469
二、特殊学校技能发育障碍 470
第4节 儿童孤独症 471
第5节 儿童行为障碍 475
一、多动性障碍 475
二、抽动障碍 477
三、刻板动作障碍 479
第6节 儿童情绪障碍 480
第7节 与生理功能有关的心理障碍 481
一、非器质性遗尿症 481
二、神经性厌食症 482
三、睡眠障碍 483
第20章 儿童常见传染性疾病 486
第1节 儿童病毒性传染病 486
一、麻疹 486
二、风疹 490
四、水痘 491
三、幼儿急疹 491
五、脊髓灰质炎 492
六、流行性腮腺炎 494
七、流行性乙型脑炎 495
八、儿童病毒性肝炎 497
第2节 儿童细菌性传染病 509
一、百日咳 509
二、白喉 511
三、细菌性痢疾 514
四、猩红热 516
五、流行性脑脊髓膜炎 518
第3节 儿童结核病 520
一、概述 520
二、肺结核 525
三、肺外结核 527
第4节 儿童常见寄生虫病 530
一、蛔虫病 530
二、蛲虫病 532
三、钩虫病 534
四、疟疾 536
第21章 儿童其他常见疾病 541
第1节 免疫缺陷性疾病 541
一、原发性免疫缺陷病 541
二、继发性免疫缺陷病 544
三、小儿艾滋病 544
第2节 口腔、耳、鼻、喉、眼疾病 547
一、口腔疾病 547
二、耳鼻喉疾病 550
三、眼科疾病 554
一、婴儿湿疹 558
第3节 皮肤病 558
二、皮脂溢出性皮炎 559
三、丘疹样荨麻疹 559
四、脓疱病 559
五、单纯糠疹 559
六、痤疮 560
七、血管瘤 560
第4节 儿童慢性疾病管理 560
一、支气管哮喘 560
二、儿童心脏病 564
三、儿童糖尿病 569
四、儿童常见肾脏病 572
第22章 儿童伤害 577
第1节 儿童伤害概述 577
一、伤害定义和标准 577
二、伤害分类 578
三、儿童伤害流行病学特征 579
四、儿童伤害的研究内容 580
五、伤害的预防与控制 584
第2节 意外伤害 585
一、交通伤害 585
二、中毒 586
三、烧伤 593
四、溺水 595
五、电击伤 596
六、毒虫蜇(咬)伤 596
七、蛇咬伤 597
八、犬咬伤 597
第3节 故意伤害 598
一、自杀 598
二、忽视与虐待 599
一、抑郁症 602
第1节 心理和行为障碍 602
第23章 青春期少年特殊问题 602
二、物质滥用 604
第2节 睡眠障碍 606
一、失眠症 606
二、发作性睡病 607
第3节 饮食障碍 608
一、神经性厌食症 608
二、神经性贪食症 609
第4节 月经问题 610
一、青春期功能失调性子宫出血 610
二、闭经 610
三、痛经 611
第5节 青春期妊娠与避孕 611
一、青春期妊娠 612
第6节 性传播疾病 613
二、青春期避孕 613
第24章 儿童常见症状与体征的鉴别 617
第1节 身材异常 617
第2节 性早熟 619
第3节 发热 621
第4节 青紫 625
第5节 呕吐 626
第6节 腹痛 628
第7节 便秘 630
第8节 紫癜、紫斑和出血倾向 631
第9节 婴儿哭闹 633
第10节 惊厥 635
第25章 儿童疾病综合管理 637
第1节 概述 637
第2节 2个月至5岁病儿的评估和分类 639
一、病儿的评估和分类 639
二、一般危险体征 641
三、咳嗽或呼吸困难 642
四、腹泻 646
五、发热 651
六、耳部疾病 656
七、营养不良 657
第3节 1周至2个月患病小婴儿的评估和分类 660
一、小婴儿可能的细菌感染的检查 661
二、对小婴儿细菌感染的分类 662
三、患病小婴儿腹泻的评估和分类 663
四、检查小婴儿的喂养问题或低体重 664
第4节 确定治疗方案 668
一、选择优先的治疗 668
二、确定转诊前的紧急治疗 670
三、对不需要转诊的病儿确定治疗方案 670
一、应用良好的交流技巧 671
第5节 咨询母亲 671
二、教会母亲在家中给口服药物 674
三、教会母亲在家中治疗局部感染 675
四、咨询母亲关于喂养问题 677
五、咨询母亲关于何时复诊和母亲自身健康 682
第6节 复诊 683
一、患病儿童的复诊 683
二、患病小婴儿的复诊 688
第26章 儿童保健健康教育 690
第1节 儿童保健健康教育的重要性与内容 690
第2节 儿童保健健康教育的方式与实施 691
索引 695
附录一 体格生长指标衡量表 703
附录二 常用食品主要营养成分表(2002年) 755
附录三 儿童常用药物剂量 761
附录四 临床血液、尿及脑脊液检验正常值 769