第一章 社区卫生服务概述 1
社区卫生服务的概念 2
一、社区（community） 2
二、社区的类型 4
三、社区卫生服务在我国的发展 6
社区卫生服务的工作特点及内容 10
一、社区卫生服务工作的特点 10
二、社区卫生服务工作的内容 16
第二章 社区卫生服务机构的建设 21
搞好社区调查 21
社区卫生服务机构的申办 23
一、申请的程序 23
二、设置的条件 23
三、申请材料 24
二、校验 27
一、登记 27
登记与校验 27
社区卫生服务站的基本标准 28
一、基本功能 28
二、基本设施 29
三、管理制度 29
执业要求 30
申请机构设置、校验、变更执业地点流程图 32
附 石家庄市社区卫生服务机构科室设置及设备配置标准 34
社区全科医生 38
一、全科医生的定义 38
二、社区全科医生的工作角色 39
三、社区医生的培养 39
四、社区医生应具备的能力 40
社区卫生服务机构的管理 41
一、设备的管理 42
三、药品的管理 43
二、物资的管理 43
四、财务的管理 44
五、组织文化建设 45
六、双向转诊管理 46
第三章 社区卫生服务方法 51
社区卫生诊断 51
一、社区卫生诊断的概念 51
二、社区卫生诊断的目的 51
三、社区卫生诊断的意义 52
四、社区卫生诊断的步骤 52
五、社区卫生诊断需要掌握的相关信息 53
六、信息的来源 55
七、调查的方法 57
八、社区卫生诊断的要点 65
九、做出诊断并写出诊断报告 67
十、社区诊断调查表 70
社区入户技巧 80
一、入户要有明确的目的性，准备工作要周到 81
二、入户前要做好三项准备 81
三、注意入户的时间 82
四、初次上门最好由居委会、楼长带领 82
五、称呼要得体 82
六、及时发现共同点，肯定对方 83
七、把握好询问沟通的尺寸度 83
八、入户令居民三个明白 84
九、入户工作中的三个注意 84
十、入户中的五个不准 85
十一、了解病人的期望是否已得到满足 86
十二、适时转移话题结束访视 86
社区医患关系与沟通技巧 87
一、医患关系 87
二、影响医患关系的主要因素 91
三、建立良好医患关系的策略 93
四、语词性沟通 96
五、非语词性沟通 102
六、需要特别沟通的病人 106
七、临终病人的心理历程与沟通技巧 110
八、与患者亲属的沟通 113
以病人为中心的服务策略 115
一、体谅病人的局限性 116
二、社区医生应诊中的四项主要任务 117
三、社区医生的问诊方式 118
家庭咨询与家庭治疗 121
一、家庭与健康 121
二、家庭咨询的作用 125
三、家庭咨询的过程和技术 127
四、家庭治疗 130
居民健康档案 132
一、个人健康档案 132
二、家庭健康档案（family health record） 136
三、社区健康档案 138
第四章 社区卫生服务的营销策略 141
一、学会做市场营销策划 141
二、学会做市场调查和市场细分 142
三、做好竞争分析 144
四、提高营业额的策略 145
五、突出服务的独特性 147
第五章 社区医疗纠纷的防范 151
一、医疗事故（纠纷）增多的原因 151
二、医疗事故、医疗纠纷的概念 152
三、基层医疗卫生机构如何防范医疗纠纷 154
四、发生医疗纠纷后处理程序 155
五、发生医疗纠纷后应怎样做 155
六、医疗鉴定的新变化 156
七、如何应对纠纷诉讼 158
八、用非诉讼手段解决纠纷 160
第六章 慢性病的社区管理 161
高血压病的社区管理 162
一、高血压病的一级预防 162
二、高血压病人的计划管理 163
三、将社区高血压病人管住、管好的几种办法 164
冠心病、脑卒中的社区管理 166
一、冠心病、脑卒中的一级预防 167
二、冠心病、脑卒中的二级预防 167
三、冠心病、脑卒中的三级预防 168
糖尿病人的社区管理 168
一、糖尿病的一级预防 169
二、糖尿病的二级预防 169
三、糖尿病的三级预防 170
四、糖尿病人的转诊、住院问题 171
五、糖尿病的随访和复查 172
六、糖尿病人的心理治疗 173
一、恶性肿瘤的一级预防 176
恶性肿瘤的社区管理 176
二、恶性肿瘤的二级预防 178
三、社区医生在肿瘤康复医疗中的作用 179
心理问题的社区处理 181
一、心理问题的两个层次 181
二、会谈干预 182
三、危机干预 183
四、药物治疗 185
二、残疾人的职业康复 186
社区康复 186
一、康复的概念 186
三、残疾人怎样得到康复服务 187
附件 189
附件一 关于发展城市社区卫生服务的若干意见 189
附件二 关于加快发展城市社区卫生服务的意见 197
附件三 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见 201
参考文献 211