第一章 超声诊断基础知识 1
第一节 超声波物理特性 1
一、超声波的相关概念 1
二、超声波的物理特性 2
三、超声分辨力 2
四、影响超声反射的因素 3
五、回声反射类型 3
第二节 超声仪器类型 3
一、M型超声诊断仪 3
二、B型超声诊断仪 4
三、多功能超声诊断仪 4
四、探头种类及用途 4
一、仪器调节 5
第三节 仪器调节与检查方法 5
二、病人准备 6
三、探头的选择 7
四、记录方法 7
第二章 超声多普勒检测技术 8
第一节 多普勒效应与多普勒公式 8
第二节 连续式多普勒 9
第三节 脉冲式多普勒 10
一、脉冲多普勒原理 10
二、脉冲多普勒的局限性 11
三、改善脉冲多普勒流速测量能力的方法 11
第四节 音频输出与频谱显示 12
第五节 彩色多普勒血流显像 13
二、右心声学造影剂及造影方法 15
第三章 声学造影 15
一、声学造影目的 15
三、左心声学造影剂及造影方法 16
四、临床应用 16
五、不良反应与禁忌证 17
第四章 M型及切面超声检测技术 18
第一节 M型超声心动图 18
一、常规探测区 18
二、其他探测区 19
三、正常波形 19
四、测量方法与正常值 20
第二节 切面超声心动图 24
一、胸骨旁扫查 25
二、心尖部扫查 27
三、剑突下扫查 28
四、胸骨上扫查 28
五、测量方法与正常值 30
第五章 超声技术定量检查 31
第一节 多普勒超声定量测定心功能 31
一、心脏收缩时间间期测定（STI） 31
二、心排血量的测定 32
三、心脏舒张功能指标 33
四、心脏整体做功指标（Tei指数） 35
五、压力阶差的测定 35
六、瓣口面积的计算 37
七、心腔压力的测定 38
八、肺动脉压的测定 39
第二节 M型及二维超声心功能测定 40
一、左室排血功能 41
二、左室心肌收缩力测定 42
三、左室舒张功能指标 42
四、左室心肌重量测定 43
第三节 应变与应变率显像 43
一、概念与原理 43
二、心肌应变与应变率显像技术 43
三、应变与应变率显像在临床上的应用 44
第六章 心脏病超声血流动力学 45
一、阻力负荷过重 45
二、容量负荷过重 45
三、双室容量负荷过重 46
二、病人的选择 47
第七章 经食管超声心动图 47
一、仪器设备 47
三、检查前准备 48
四、检查方法 48
五、临床应用 49
六、局限性 53
〔附〕急诊中应用多平面经食管超声心动图对急性主动脉夹层的快速诊断 53
第八章 冠状动脉血管内超声技术 57
一、冠状动脉内超声显像技术原理及检查方法 57
二、血管内超声图像分析 58
三、冠状动脉血管内超声的临床应用 60
第九章 二尖瓣病变 63
第一节 二尖瓣狭窄 63
第二节 二尖瓣关闭不全 66
第三节 二尖瓣脱垂综合征 68
第四节 二尖瓣腱索断裂 69
第五节 双孔二尖瓣 71
第六节 二尖瓣瓣上环 72
第七节 单纯性二尖瓣前叶裂 73
第十章 主动脉和主动脉瓣病变 75
第一节 主动脉瓣上狭窄 75
第二节 主动脉瘤 76
第三节 主动脉夹层动脉瘤 76
第四节 主动脉窦瘤 78
第五节 马方综合征 80
第六节 主动脉瓣狭窄 81
第七节 主动脉瓣关闭不全 83
第八节 二叶式主动脉瓣 86
第九节 主动脉瓣下狭窄 87
第十节 主动脉缩窄 88
第十一章 原发性高血压 91
第十二章 冠心病 97
第一节 冠心病的临床基本知识 97
一、冠心病流行病学和易患因素 97
二、冠心病临床分型 98
三、冠心病发病机制 98
四、冠心病心电学检查 99
五、冠心病实验室检查 100
第二节 冠状动脉解剖和冠脉供血 100
一、冠状动脉的解剖特点 100
三、冠状动脉的病理解剖及病理生理 101
二、冠状动脉分布类型和供血范围 101
一、冠状动脉的检查 102
第三节 冠心病超声心动图分析与诊断 102
二、左心室室壁的节段划分 104
三、右心室室壁的节段划分 106
四、节段性室壁运动分析 107
五、超声心动图负荷试验 109
第四节 冠心病超声表现 110
一、心肌缺血 110
二、心肌梗死 111
三、缺血性心肌病 115
一、二尖瓣乳头肌功能不全 116
二、室间隔穿孔 116
第五节 心肌梗死并发症 116
三、室壁瘤 117
四、心脏附壁血栓 118
五、心包积液 118
第六节 超声新技术在冠心病中的研究与临床应用 118
一、心肌声学造影 118
二、彩色室壁运动分析技术 120
三、多普勒组织成像 120
四、心肌背向散射积分 120
五、实时三维超声心动图 120
六、解剖M型超声 120
七、二次谐波技术 120
第十三章 原发性心肌病 122
第一节 扩张型心肌病 122
第二节 肥厚型心肌病 126
〔附1〕心尖肥厚型心肌病 129
〔附2〕流出道梗阻程度的判断 129
第三节 限制型心肌病 130
〔附3〕心内膜弹力纤维增生症 131
第四节 致心律失常型右室心肌病 132
第五节 心肌致密化不全 133
第十四章 特异性心肌病 137
第一节 缺血性心肌病 137
第二节 高血压性心肌病 138
第三节 炎症性心肌病 139
第四节 甲状腺性心肌病 140
第五节 糖尿病性心肌病 141
第六节 酒精性心肌病 142
第七节 围产期心肌病 143
第八节 淀粉样变性心肌病 144
第十五章 心包疾病 146
第一节 心包积液 146
第二节 缩窄性心包炎 148
第三节 心包肿瘤 151
第四节 心包囊肿和心包憩室 152
第五节 心包缺损 153
第十六章 感染性心脏疾病 154
第一节 感染性心内膜炎 154
第二节 心肌炎 155
第三节 川崎病 160
一、心脏黏液瘤 162
第一节 心脏良性肿瘤 162
第十七章 心脏占位病变 162
二、心脏横纹肌瘤 164
三、其他心脏良性肿瘤 165
第二节 心脏恶性肿瘤 166
一、原发性心脏恶性肿瘤 166
二、心脏转移性肿瘤 166
第三节 心腔血栓 166
一、左心房血栓 166
二、左心室血栓 167
三、右心血栓 168
第十八章 肺部疾病 169
第一节 慢性肺源性心脏病 169
第二节 肺栓塞 173
第三节 肺动脉高压 176
第十九章 常见先天性心脏病 180
第一节 胎儿心血管早期胚胎发育 180
第二节 胎儿心血管变化 184
第三节 胎儿时期血循环及出生后的变化 185
第四节 房间隔缺损 185
第五节 室间隔缺损 189
〔附〕左室-右房交通 195
第六节 动脉导管未闭 196
第七节 肺动脉口狭窄 202
第八节 肺静脉畸形引流 204
第九节 心内膜垫缺损 208
第十节 左位上腔静脉 210
第一节 复杂先天性心脏病的诊断步骤 212
第二十章 复杂先天性心脏病 212
第二节 法洛四联症 213
第三节 完全性大动脉转位 216
第四节 右室双出口 218
第五节 矫正型大动脉转位 220
第六节 永存动脉干 221
第七节 埃勃斯坦畸形 223
第八节 冠状动脉瘘 225
第二十一章 少见的先天性心脏病 227
第一节 左冠状动脉起源于肺动脉 227
第二节 肺动脉闭锁 228
第三节 二尖瓣闭锁 229
第四节 三尖瓣闭锁 230
第五节 三房心 232
第六节 主动脉左室通道 233
第七节 先天性心脏憩室 235
第八节 无顶冠状静脉窦综合征 236
第九节 主动脉离断 237
第十节 主-肺动脉间隔缺损 239
第十一节 肺动静脉瘘 240
第十二节 双腔右心室 241
第十三节 单侧肺动脉缺如 243
附录 244
胎儿心脏检查与诊断规范 244
胎儿心脏发育异常超声征象诊断与鉴别诊断线索 257
参考文献 260
超声心动图学缩略语注释 263