第一篇 高血压基本知识 1
第一章 高血压概述 1
一、心脏的结构与功能 1
（一）心脏的结构 1
（二）心脏的功能 3
二、血管的结构与功能 4
（一）动脉 4
（二）静脉 5
（三）毛细血管 5
三、动脉血压的影响因素 6
（一）血压 6
（二）动脉血压的影响因素 7
四、正常人的血压与变动范围 9
（一）正常人的血压 9
（二）正常血压变动范围 10
五、高血压的诊断与分类 11
（一）高血压的诊断标准 11
（二）高血压的分组 11
（三）高血压的分类 12
六、高血压的流行病学 14
（一）全球高血压的发病趋势 14
（二）我国高血压的发病特点 15
第二章 高血压的危险因素 17
一、遗传因素 17
（一）概述 17
（二）高血压发生的相关基因 19
（三）左室肥厚发生的相关基因 23
二、环境因素 26
（一）体重 26
（三）饮酒 27
（二）食盐摄入 27
（四）吸烟 28
（五）微量元素 28
（六）社会心理因素 29
（七）其他因素 29
第三章 高血压的靶器官损害 31
一、高血压的心脏损害 31
（一）高血压与心肌肥厚 31
（二）高血压与冠心病 34
（三）高血压与心力衰竭 35
二、高血压的脑损害 36
（一）高血压的脑血管损害 36
（二）高血压与脑梗塞 38
（三）高血压与脑出血 39
（四）高血压与血管性痴呆 39
（一）发病机制 41
三、高血压的肾脏损害 41
（二）发病情况 42
四、高血压的眼底损害 43
（一）发生机制 43
（二）发生情况 43
第四章 高血压的药物治疗 45
一、概述 45
（一）高血压治疗目标 45
（二）高血压治疗原则 46
（三）降压药物应用原则 46
二、常用的抗高血压药物 47
（一）抗高血压药物分类 47
（二）利尿剂 48
（三）钙拮抗剂 51
（四）血管紧张素转换酶抑制剂 53
（五）血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 57
（六）交感肾上腺素能受体阻滞剂 58
（七）血管扩张剂 62
第五章 高血压的预防 63
一、高血压防治策略 63
（一）高血压防治现状 63
（二）高血压防治策略 64
二、高血压的三级预防 64
（一）一级预防 64
（二）二级预防 65
（三）三级预防 66
三、高血压生活方式的调整 66
（一）控制体重 67
（二）限钠补钾 68
（三）戒烟 69
（四）限酒 69
（五）增加体力活动 70
（六）合理膳食 71
四、高血压预防中值得注意的问题 73
第二篇高血压药物治疗分析 75
第一章 概述 75
一、药物的临床研究 75
二、基于社区人群的高血压药物治疗研究 77
（一）研究方法 77
（二）研究对象 78
（三）研究药物 80
第二章 高血压药物治疗效果和不良反应 82
一、随访情况 82
二、高血压患者的血压改变 82
（一）高血压患者基线血压情况 83
（二）高血压患者血压的改变 84
三、药物不良反应 84
（一）药物不良反应的判断标准和记录 85
（二）药物不良反应发生情况 86
一、左室肥厚 88
（一）基线情况 88
第三章 高血压患者靶器官的改变 88
（二）左室肥厚逆转情况 90
二、肾功能改变 93
（一）基线情况 93
（二）肾功能指标改变 95
三、眼底血管改变 98
（一）基线情况 98
（二）眼底血管改变 99
四、靶器官之间的相关性 101
（一）肾功能与左室肥厚的关系 101
（二）眼底血管病变与左室肥厚的关系 101
（三）眼底血管病变与肾功能的关系 101
五、盐酸苯那普利对靶器官的保护作用 102
一、基因多态性 108
第四章 高血压药物疗效的遗传学研究 108
二、基因多态性与左室肥厚的相关性 109
（一）基本情况 109
（二）交互作用 114
（三）左室肥厚的多因素分析 116
（四）遗传因素与左室肥厚的关系 117
三、左室肥厚逆转的相关基因研究 119
（一）基线情况 119
（二）一般结果 119
（三）交互作用 122
（四）多因素分析 125
（五）遗传因素对左室肥厚逆转的作用 125
附录1 中国高血压防治指南 128
附录2 病原体感染与心脑血管疾病的研究进展 194
附录3 缩略表 206