第一部分 管理要求 1
第一章 组织和管理 2
微生物实验室设置及管理程序 3
实验室人员配置及培训程序 4
工作人员职责设置程序 6
记录管理程序 8
实验室保密程序 10
投诉与抱怨处理程序 11
第二章 质量管理 13
质量管理程序 14
室间质量控制管理程序 16
室内质量控制管理程序 17
仪器管理程序 24
试剂管理程序 27
质量改进程序 30
第三章 安全管理 31
实验室安全管理程序 32
二级生物安全管理程序 34
疑似高致病性微生物标本管理程序 37
实验室应急管理程序 38
菌种管理程序 40
危险性化学品使用管理程序 41
废弃物处理程序 43
消毒灭菌管理程序 44
职业暴露处理程序 45
第二部分 技术要求 47
第四章 检验前操作程序 48
微生物检验项目申请程序 49
微生物标本检验标签程序 50
采样前病人识别程序 51
标本采集、运送程序 52
标本接收、标识程序 58
标本拒收程序 60
微生物标本检验前储存程序 62
微生物标本检验信息输入程序 63
第五章 检验中操作程序 64
第一节 微生物检验仪器标准操作规程 65
生物安全柜标准操作规程 66
CO2培养箱标准操作规程 69
DNP电热恒温培养箱标准操作规程 71
尼康显微镜标准操作规程 73
普通冰箱标准操作规程 75
低温冰箱标准操作规程 77
普通离心机标准操作规程 79
电热灼烧器标准操作规程 81
旋涡混合器标准操作规程 82
移液器标准操作规程 84
连续加样移液器标准操作规程 86
电热恒温水浴箱标准操作规程 88
pH计标准操作规程 90
BacT/ALERT 3D血培养仪标准操作规程 92
BACTEC 9000血培养仪标准操作规程 95
VersaTREK血培养仪标准操作规程 99
BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养仪标准操作规程 103
VITEK 2全自动微生物鉴定仪标准操作规程 110
VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪标准操作规程 116
VITEK比浊仪标准操作规程 122
BD Phoenix全自动微生物鉴定仪标准操作规程 124
WalkAway系列全自动微生物鉴定和药敏分析仪标准操作规 129
AutoScan 4系列自动化微生物鉴定和药敏分析仪标准操作规 139
ATB微生物鉴定系统标准操作规程 146
DL-96微生物测定系统标准操作规程 150
API微生物鉴定系统标准操作规程 154
Autobact全自动微生物分离培养仪标准操作规程 160
BET-24A细菌内毒素分析仪标准操作规程 163
MB-80微生物快速动态检测系统标准操作规程 167
第二节 常用培养基及试剂配制标准操作规程 170
营养琼脂配制标准操作规程 171
血琼脂培养基配制标准操作规程 173
巧克力培养基配制标准操作规程 175
M-H培养基配制标准操作规程 177
Cary-Blair转运培养基配制标准操作规程 179
营养肉汤配制的标准操作规程 181
碱性蛋白胨水配制标准操作规程 183
牛脑心浸液培养基配制标准操作规程 185
厌氧血琼脂培养基配制标准操作规程 187
罗氏培养基配制标准操作规程 189
比浊管配制标准操作规程 191
沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂培养基配制标准操作规程 193
第三节 生化和血清学试验标准操作规程 195
触酶试验标准操作规程 196
氧化酶试验标准操作规程 197
凝固酶试验标准操作规程 198
DNA酶试验标准操作规程 199
CAMP试验标准操作规程 201
Optochin敏感试验标准操作规程 202
七叶苷试验标准操作规程 203
卫星试验标准操作规程 204
糖（醇、苷）类发酵试验标准操作规程 205
葡萄糖O/F试验标准操作规程 207
三糖铁试验标准操作规程 209
甲基红试验标准操作规程 211
VP试验标准操作规程 213
吲哚试验标准操作规程 215
硝酸盐还原试验标准操作规程 216
脲酶试验标准操作规程 218
赖氨酸脱羧酶试验标准操作规程 220
鸟氨酸脱羧酶试验标准操作规程 222
精氨酸双水解酶试验标准操作规程 223
苯丙氨酸脱氨酶试验标准操作规程 224
枸橼酸盐利用试验标准操作规程 226
丙二酸盐利用试验标准操作规程 227
硫化氢试验标准操作规程 228
ONPG试验标准操作规程 229
沙门菌血清学检测标准操作规程 230
志贺菌血清学检测标准操作规程 231
致病性大肠埃希菌血清学检测标准操作规程 232
霍乱弧菌血清学检测标准操作规程 233
血清芽管形成试验标准操作规程 234
结核抗体血清学检测标准操作规程 235
肺炎支原体检测标准操作规程 236
解脲脲原体试验标准操作规程 237
第四节 临床微生物检验基本技术标准操作规程 238
标本处理标准操作规程 239
标本接种标准操作规程 240
细菌鉴定标准操作规程 242
不染色标本检查法标准操作规程 244
革兰染色标准操作规程 245
抗酸染色标准操作规程 247
鞭毛染色标准操作规程 249
墨汁染色标准操作规程 250
药物敏感性试验标准操作规程 251
第五节 临床标本的细菌学检验标准操作规程 253
血液及骨髓标本细菌学检验标准操作规程 254
脑脊液标本细菌学检验标准操作规程 259
呼吸系统标本细菌学检验标准操作规程 262
穿刺液标本细菌学检验标准操作规程 266
尿液标本细菌学检验标准操作规程 269
生殖道标本细菌学检验标准操作规程 272
粪便标本细菌学检验标准操作规程 275
脓及伤口标本细菌学检验标准操作规程 278
中心静脉导管标本细菌学检验标准操作规程 281
真菌标本标准操作规程 283
第六节 临床微生物检验标准操作规程 286
葡萄球菌属检验标准操作规程 287
微球菌属检验标准操作规程 290
链球菌属检验标准操作规程 292
猪链球菌检验标准操作规程 295
肠球菌属检验标准操作规程 298
奈瑟菌属检验标准操作规程 301
卡他莫拉菌检验标准操作规程 304
棒状杆菌属检验标准操作规程 306
李斯特菌属检验标准操作规程 308
分枝杆菌属检验标准操作规程 310
诺卡菌属检验标准操作规程 313
埃希菌属检验标准操作规程 315
致病性大肠埃希菌检验标准操作规程 317
沙门菌属检验标准操作规程 320
志贺菌属检验标准操作规程 322
克雷伯菌属检验标准操作规程 325
肠杆菌属检验标准操作规程 327
沙雷菌属检验标准操作规程 329
变形杆菌属检验标准操作规程 331
摩根菌属检验标准操作规程 333
枸橼酸杆菌属检验标准操作规程 335
耶尔森菌属检验标准操作规程 337
鼠疫耶尔森菌检验标准操作规程 339
霍乱弧菌检验标准操作规程 341
副溶血弧菌检验标准操作规程 344
邻单胞菌属检验标准操作规程 346
气单胞菌属检验标准操作规程 348
假单胞菌属检验标准操作规程 350
产碱杆菌属检验标准操作规程 352
不动杆菌属检验标准操作规程 354
色杆菌属检验标准操作规程 356
金黄杆菌属检验标准操作规程 358
莫拉菌属检验标准操作规程 360
嗜血杆菌属检验标准操作规程 362
布鲁菌属检验标准操作规程 365
军团菌属检验标准操作规程 367
弯曲菌属检验标准操作规程 369
螺杆菌属检验标准操作规程 371
厌氧菌属检验标准操作规程 373
深部真菌检验标准操作规程 376
第七节 抗菌药物敏感试验标准操作规程 379
肠杆菌科纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 380
假单胞菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 383
不动杆菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 385
嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 387
洋葱伯克霍尔德菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 389
葡萄球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 391
肠球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 395
链球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 397
产色素头孢菌素试验标准操作规程 399
超广谱β-内酰胺酶测定标准操作规程 401
耐甲氧西林葡萄球菌纸片扩散法筛选试验标准操作规程 403
耐万古霉素肠球菌筛选试验标准操作规程 405
深部真菌药物敏感试验标准操作规程 406
第八节 医院感染监测标准操作规程 409
物体表面采样及监测标准操作规程 410
医疗器械微生物监测标准操作规程 412
空气采样标准操作规程 413
医务人员手采样标准操作规程 415
压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程 417
环氧乙烷灭菌效果监测标准操作规程 419
第六章 检验后操作程序 420
结果报告程序 421
危急值报告程序 423
分级报告程序 424
传染病报告程序 425
结果解释与咨询程序 426
资料、数据保存和备份程序 427
更改报告程序 428
检验后标本管理程序 429
菌种保存程序 433
附录 实验室记录表格 433
一、实验室管理 435
微生物室工作日质量督查记录表 435
微生物室日常卫生和安全工作督查记录表 435
外来人员进入实验室登记表 436
传染病报告记录表 436
××培训记录表 437
参加××会议/继续教育记录表 437
标本拒收记录表 438
转检标本记录表 438
危急值报告记录表（______标本） 439
实验室紫外线消毒记录表 439
实验室温度与湿度记录表 440
菌种保存记录表 440
菌种销毁记录表 441
实验室安全事件应急处理记录表 441
迟发报告通知记录表 442
错发报告更正记录表 442
检验后标本管理记录表 443
检验后阳性培养物管理记录表 443
二、仪器和设备 444
××半/全自动血培养检测系统每日使用、保养及维修记录表 444
××半/全自动微生物鉴定药敏系统使用、保养及维修记录表 444
××全自动微生物鉴定药敏系统月保养记录表 445
××比浊仪监测记录表 445
BET-24A细菌内毒素检测系统使用及维修记录表 446
MB-80微生物快速动态检测系统使用及维修记录表 446
生物安全柜使用及维修记录表 447
冰箱温度记录表 447
低温冰箱保养记录表 448
CO2培养箱使用及维修记录表 448
电热恒温水浴箱温度记录表 449
电热恒温培养箱温度记录表 449
高压灭菌锅使用及维修记录表 450
接种环、接种针完整性及光滑性每周检查表 450
尿液定量接种环（1μ1,10μ1）校准记录表 451
冲眼器及紧急冲淋装置维护记录表 451
三、质量控制 452
购买琼脂平板培养基质控记录表 452
自配培养基质控记录表 452
常用生化反应试验质控记录表 453
每周生化反应试验质控记录表 453
鉴定卡质控记录表 454
血培养瓶质控记录表 454
革兰阴性菌药敏卡质控记录表 455
革兰阳性菌药敏卡质控记录表 455
每周药敏质控记录图表（K-B法） 456
β-内酰胺酶质控记录图表 457
染色液过滤记录表 458
抗酸染液质控记录表 458
革兰染液质控记录表 459
抗酸染色涂片抽查记录表 459
抗酸染色涂片复查记录表 460
志贺菌/沙门菌诊断血清质控记录表 460
失控分析报告记录表 461