第一节 踝部的功能解剖 1
一、骨骼 1
第一章 踝足部的功能解剖 1
二、关节、韧带 2
三、踝关节的运动 5
一、骨骼 7
第二节 足部的功能解剖 7
二、关节、韧带 11
三、运动 13
四、足弓、足底筋膜间隙 19
一、踝足部的血供 21
第三节 踝足部的血供与淋巴 21
一、运动神经分布 24
第四节 踝足部的神经分布 24
二、踝足部的淋巴 24
二、感觉神经分布 26
一、静力学 28
第一节 踝关节生物力学 28
第二章 踝足生物力学 28
二、运动学 29
三、动力学 30
一、静力学 33
第二节 足部生物力学 33
二、运动学 35
三、动力学 37
四、跖趾关节和足弓生物力学 38
二、检查注意事项 42
一、详细了解病史 42
第三章 踝足外科的物理检查法 42
第一节 基本物理检查 42
四、基本检查方法 43
三、检查项目 43
二、运动系统检查 54
一、感觉检查 54
第二节 有关神经系统检查 54
三、反射检查 55
一、X线检查 58
第一节 踝足部X线检查 58
第四章 踝足部影像学检查 58
二、踝足部的CR检查 67
一、CT的技术基础 68
第二节 CT检查 68
四、CT在踝足部的具体应用 69
三、CT检查的优缺点 69
二、CT检查技术 69
一、MRI在踝部肌腱疾病中的应用 72
第三节 MRI检查 72
二、踝足部韧带的MRI检查 76
三、其它软组织疾病 78
四、踝足部创伤性骨骼异常的MRI检查 80
五、踝足部感染的MRI检查 82
六、炎症性关节炎的MRI检查 83
八、肿瘤和瘤样病损的MRI检查 84
七、儿童踝足部异常的MRI检查 84
一、骨创伤 88
第四节 核医学检查 88
五、反射性交感神经营养失调 90
四、感染 90
二、骨缺血坏死、骨软骨炎 90
三、肌腱炎、腱鞘炎和滑膜囊炎 90
第五节 B超检查 91
八、Paget病及其它 91
六、滑膜炎 91
七、骨肿瘤 91
二、踝足外科常用麻醉方法的分类 94
一、踝足外科对麻醉的要求 94
第五章 踝足外科的麻醉 94
第一节 概述 94
三、踝足外科常用麻醉技术 95
四、踝足外科的麻醉选择 98
一、踝足部的神经支配 99
第二节 踝足局部麻醉的基本知识 99
二、局麻药物的临床药理 101
三、局部麻醉的基本操作原则 103
一、踝外侧的局部麻醉 105
第三节 踝足外科常用的局部麻醉 105
四、踝关节及以远的阻滞麻醉 106
三、踝后侧的局部麻醉 106
二、踝内侧的局部麻醉 106
七、跖间神经瘤手术的局部麻醉 107
六、足背部的局部麻醉 107
五、跖底部的局部麻醉 107
八、？外翻的Mayo局部麻醉 108
二、设备与器材 110
一、踝关节镜技术历史回顾 110
第六章 踝足外科的关节镜技术 110
第一节 足踝外科关节镜技术的基本问题 110
三、踝关节镜手术的入路 111
一、踝关节的关节镜检查技术 112
第二节 踝关节的关节镜技术 112
四、踝关节镜手术的适应证与禁忌证 112
五、踝关节镜手术的并发症 112
二、治疗踝关节骨损伤、骨关节病的关节镜技术 114
一、踝关节前外撞击综合征 117
第三节 应用踝关节镜技术治疗踝关节撞击综合征 117
二、踝关节前方撞击综合征 118
三、踝关节前内撞击综合征 119
四、踝关节后方撞击综合征 120
一、距下关节损伤 122
第四节 关节镜技术在踝足部其它疾病中的应用 122
三、跖趾关节和趾间关节病变 124
二、腓骨长短肌腱腱鞘炎和胫后肌腱腱鞘炎 124
四、跖间神经瘤的关节镜手术治疗 125
五、跟骨骨刺的关节镜手术治疗 126
一、踝关节骨折脱位概述 129
第一节 踝部骨折脱位 129
第七章 踝足部骨折脱位 129
二、踝关节旋后（内翻）内收损伤 134
三、踝关节旋后（内翻）外旋损伤 136
四、踝关节旋前（外翻）外旋损伤 138
五、踝关节旋前（外翻）外展损伤 140
六、踝关节骨骺损伤 141
七、胫骨远端关节面骨折 146
八、陈旧性踝关节骨折与脱位 147
一、距骨骨折与脱位 149
第二节 距骨损伤与距下关节不稳 149
二、距下关节不稳定 160
三、距骨关节面骨软骨损伤 166
一、跟骨骨折 172
第三节 跗骨骨折与跗间关节脱位 172
二、舟骨骨折与脱位 188
五、跗间关节脱位 191
四、骰骨骨折与脱位 191
三、楔骨骨折与脱位 191
一、跖跗关节骨折与脱位 192
第四节 前足部骨折 192
二、跖、趾骨骨折 194
三、跖趾、趾间关节骨折与脱位 196
四、第1跖骨头籽骨骨折与脱位 197
一、踝关节解剖形态学和生物力学 199
第一节 踝关节不稳 199
第八章 踝关节不稳定与韧带损伤 199
四、踝关节不稳定的诊断与鉴别诊断 201
三、临床表现 201
二、踝关节不稳的病因与病理 201
五、踝关节不稳的治疗 205
一、踝关节外侧副韧带损伤 209
第二节 踝关节韧带损伤 209
三、下胫腓韧带撕裂 211
二、踝关节内侧副韧带损伤 211
一、综述 215
第一节 小腿骨筋膜间室综合征 215
第九章 小腿与足部骨筋膜间室综合征 215
二、小腿骨筋膜间室综合征分述 218
三、胫骨前肌症候群 221
二、病因 222
一、应用解剖学 222
第二节 足部骨筋膜室综合征 222
四、临床表现与诊断 223
三、病理变化 223
五、治疗 225
二、跟腱断裂 229
一、生理解剖 229
第十章 踝足部其它软组织损伤 229
第一节 跟腱损伤 229
三、创伤性跟腱周围炎 235
一、胫前肌腱断裂 236
第二节 踝足部常见肌腱损伤 236
二、胫后肌腱急性损伤 237
三、腓骨肌腱损伤 238
二、副舟骨损伤 243
一、外伤后骨萎缩 243
第三节 踝足部其它损伤 243
四、踝足部腱鞘炎与滑囊炎 245
三、距后三角骨损伤 245
一、截肢术的适应证 249
第一节 截肢概述 249
第十一章 截肢、义肢 249
二、足踝部截肢手术原则 250
一、Syme截肢术 251
第二节 踝部截肢 251
三、截肢术并发症 251
四、截肢后的康复 251
二、二阶段Syme截肢术 252
三、Boyd截肢术 253
第三节 足部截肢 254
四、Pirogoff截肢术 254
二、经跖跗关节截足 255
一、经跗骨截足 255
三、经跖骨前足截足 256
四、跖趾关节离断 256
五、经趾骨截趾或趾间关节离断 257
二、部分足义肢 258
一、概述 258
第四节 踝、足部义肢 258
四、踝足部义肢的使用训练 259
三、踝部义肢 259
一、概述 261
第一节 人工踝关节 261
第十二章 踝、足部人工关节 261
二、假体设计原理及假体类型 262
三、适应证与禁忌证 263
四、手术操作与注意事项 264
五、并发症与预防 266
一、概述 267
第二节 人工跖趾与趾间关节置换 267
二、人工跖趾关节置换 269
三、人工趾间关节置换 270
四、人工跖趾、趾间关节置换术后并发症及其预防 271
一、丹毒 273
第一节 软组织的化脓性感染 273
第十三章 踝足部化脓性感染 273
三、急性蜂窝织炎与足部脓肿 274
二、急性淋巴管炎 274
四、甲周炎与趾头炎 276
一、概述 278
第二节 关节化脓性感染 278
二、踝关节化脓性感染 282
三、其它关节化脓性感染 283
一、概述 284
第三节 骨的化脓性感染 284
二、跟骨骨髓炎 289
一、概述 290
第四节 足部气性坏疽 290
三、其它跗骨的骨髓炎 290
四、跖、趾骨的骨髓炎 290
三、诊断与鉴别诊断 291
二、临床表现 291
四、治疗 292
一、病因病理 294
第一节 概述 294
第十四章 踝足部结核 294
三、实验室检查 295
二、症状和体征 295
五、治疗 296
四、诊断 296
三、治疗 297
二、诊断和鉴别诊断 297
第二节 踝关节结核 297
一、症状和体征 297
一、跟骨结核 298
第三节 跗骨与跗骨间关节结核 298
三、跖、趾骨结核 299
二、距骨结核和舟骨结核 299
一、第2跖骨头缺血性坏死 300
第一节 骨缺血性坏死 300
第十五章 踝足部无菌性炎症疾病 300
三、距骨缺血性坏死 301
二、足舟骨缺血性坏死 301
一、概论 303
第二节 踝足部骨关节炎 303
四、跟骨骨骺缺血性坏死 303
三、踝足部骨关节炎的治疗原则 305
二、临床表现与诊断 305
四、踝足部常见的骨关节炎 308
一、踝足部类风湿关节炎 313
第三节 慢性关节炎 313
二、足痛风性关节炎 316
三、大骨节病 317
四、神经性骨关节病（Charcot关节） 318
五、其它慢性关节炎 322
二、12711例脊髓灰质炎后遗症下肢手术类别分类统计 327
一、脊髓灰质炎流行和防疫简史 327
第十六章 神经系统疾病性足病 327
第一节 脊髓灰质炎后遗症 327
三、外科治疗踝足部畸形的基本技术 329
四、踝足部瘫痪畸形的手术治疗 330
一、腓总神经损伤性麻痹足 343
第二节 周围神经麻痹性足 343
二、胫神经麻痹性足 344
一、脊椎裂 345
第三节 其它原因麻痹性足 345
三、坐骨神经麻痹性足 345
二、脊髓与腰脊神经损伤 347
四、神经性关节病 351
三、进行性肌营养不良 351
一、概论 352
第四节 脑性瘫痪后遗症 352
五、神经性肌萎缩 352
三、脑瘫后遗足畸形的临床表现与分类 354
二、脑瘫的临床分类与肢体畸形的发生机制 354
四、脑瘫后遗足畸形的外科治疗原则 357
五、脑瘫不同足畸形的手术矫正方法 358
一、骨肿瘤分类和分期 363
第一节 骨肿瘤概述 363
第十七章 踝足部肿瘤与类似疾病 363
三、影像学检查 364
二、临床表现 364
四、活检技术 365
五、外科边界和手术方式选择 366
一、骨样骨瘤 367
第二节 踝足部良性骨肿瘤 367
三、软骨瘤 368
二、成骨细胞瘤 368
四、骨巨细胞瘤 371
二、巨细胞修复性肉芽肿 372
一、骨囊肿 372
第三节 踝足部骨肿瘤样病变 372
三、动脉瘤样骨囊肿 373
四、骨纤维结构不良 374
一、骨肉瘤 375
第四节 踝足部恶性骨肿瘤 375
三、尤文肉瘤 376
二、软骨肉瘤 376
四、踝足部骨转移瘤、骨髓瘤和淋巴瘤 377
一、踝足部常见良性软组织肿瘤与肿块 378
第五节 踝足部软组织肿瘤 378
二、踝足部软组织的恶性肿瘤 380
二、病因病理 385
一、概述 385
第十八章 全身疾病性足病 385
第一节 糖尿病足 385
三、临床表现 387
四、辅助检查 388
五、治疗与康复 389
一、病因 395
第二节 甲状旁腺功能亢进 395
六、糖尿病足病的预防 395
第三节 踝足部溃疡 396
五、治疗 396
二、病理生理 396
三、临床表现 396
四、诊断与鉴别诊断 396
一、静脉循环障碍性溃疡 397
二、动脉循环障碍性溃疡 398
四、损伤性溃疡 402
三、神经营养性溃疡 402
一、先天性胫骨假关节 404
第一节 影响踝关节的小腿疾病 404
第十九章 踝足部先天性疾病 404
二、小腿软组织环形狭窄 408
三、先天性胫骨缺损症 409
四、先天性腓骨缺损症 410
五、先天性胫骨弯曲 411
六、儿童肌肉骨骼系统正常差异 412
一、先天性踝球关节 413
第二节 先天性踝关节畸形 413
二、先天性多发关节挛缩症 414
三、先天性全身性关节松弛症 415
一、先天性马蹄内翻足 416
第三节 先天性足畸形 416
三、先天性副舟骨 421
二、先天性扁平足 421
四、先天性垂直距骨 422
五、先天性分裂足 423
七、先天性跗骨联合 424
六、先天性仰趾外翻足 424
一、先天性？外翻 426
第四节 先天性跖趾畸形 426
八、胎位性畸形 426
三、先天性跖骨内收（内翻） 427
二、先天性？内翻 427
四、先天性第一跖骨短缩 428
八、并趾 429
七、多趾 429
五、先天性锤状趾 429
六、先天性第五重叠趾 429
一、足弓功能解剖 431
第一节 先天性平足与青少年平足症 431
第二十章 平足症 431
二、病因病理 432
三、临床表现 433
四、诊断 435
五、治疗 438
一、胫骨后肌的解剖特点与在步态中的作用 447
第二节 成人获得性平足症 447
二、病因与病理 448
三、临床表现 449
四、治疗 451
二、病因 455
一、流行病学 455
第二十一章 ？外翻 455
第一节 流行病学和病因 455
第二节 解剖特点与病理 457
一、病史与查体 459
第三节 临床表现与检查 459
二、X线表现与测量 462
三、？外翻分类方法 465
一、非手术治疗 466
第四节 治疗 466
二、手术治疗 467
三、手术并发症 483
第五节 青少年？外翻 487
一、？僵直 491
第一节 其它？趾畸形 491
第二十二章 其它足趾畸形 491
二、巨趾畸形 499
三、？内翻 500
一、锤状趾 503
第二节 其它足趾畸形 503
二、爪形趾 505
三、槌状趾 506
四、小趾内翻、小趾囊炎与第五跖骨外翻 507
一、前跖痛的病因分类 511
第一节 概述 511
第二十三章 前跖痛 511
二、诊断与鉴别诊断中注意的问题 513
一、跖间神经瘤 514
第二节 常见前跖痛疾病 514
二、松弛性跖痛症 518
四、跖骨头缺血性坏死 520
三、前跖部腱鞘炎与跖趾关节间滑囊炎 520
五、跖骨头下塌 522
六、跖趾、趾间关节慢性关节炎 524
七、跖腱膜损伤与跖腱膜炎 528
九、跖骨疲劳性骨折 529
八、前足跖侧肿瘤 529
十、前足部籽骨与副骨病变 530
十一、鸡眼与胼胝 532
十二、跖疣 535
十三、外伤性上皮囊肿 536
一、近端跖腱膜炎 538
第一节 跟痛症 538
第二十四章 踝足部其它慢性疼痛 538
二、脂肪垫炎 541
四、跟骨应力骨折 542
三、足底外侧神经第一分支卡压症 542
五、非止点性跟腱炎 543
六、止点性跟腱炎、Haglund畸形与跟腱滑囊炎 544
一、踝管综合征 547
第二节 其它常见足痛 547
二、前跗管综合征 549
三、跗骨窦综合征 550
四、足背隆突症 552
六、前足松弛症（扇形足） 553
五、距骨三角骨综合征 553
一、足底皮肤 556
第一节 解剖学基础 556
第二十五章 踝足部显微外科修复与重建 556
二、足弓 557
三、足动脉 558
四、足静脉 561
一、解剖学特点及修复要求 562
第二节 足部皮肤软组织缺损的修复 562
五、足神经 562
二、足底感觉功能重建 564
三、足跟皮肤软组织缺损的修复 565
四、足跟合并内、外踝皮肤及软组织缺损的修复 568
五、前足底皮肤及软组织缺损的修复 569
六、足背皮肤缺损的修复 570
八、前足套状及全足皮肤软组织缺损的修复 571
七、足底全部或大部皮肤软组织缺损的修复 571
十、合并足与小腿血管损伤的修复 572
九、踝部皮肤缺损的修复 572
第三节 足跟再造 574
一、应用解剖 575
二、适应证 576
五、手术方法 577
四、麻醉、体位 577
三、皮瓣设计 577
一、解剖学基础 583
第四节 前足组织缺损的修复 583
二、肩胛复合瓣修复前足内侧缺损 585
三、小腿外侧复合瓣修复前足外侧缺损 587
四、带血管蒂皮瓣修复前足缺损 590
一、前足弓损伤重建 592
第五节 足弓外伤缺损的修复 592
三、跖趾关节缺损的修复 593
二、跗骨缺损的修复 593
一、概述 594
第六节 跟腱缺损的显微外科修复 594
二、吻合血管大收肌腱组织瓣移植 595
三、吻合血管髂胫束移植修复 597
四、带血管蒂趾伸肌腱移植修复 599
五、吻合血管腹直肌前鞘皮瓣移植修复 600
二、局部转移皮瓣修复 602
一、直接缝合 602
第七节 趾端创面修复 602
五、踝前皮瓣移位修复？趾皮肤缺损 603
四、带血管蒂皮瓣移位修复 603
三、游离植皮 603
一、足踝离断的类型 604
第八节 断足再植 604
二、断足再植的适应证 605
三、足踝离断再植 607
一、外固定器在踝足外科的应用范围 613
第一节 概述 613
第二十六章 骨外固定技术在踝足外科的应用 613
二、踝足部常用的外固定器类型及其机械结构与使用原则 614
三、外固定器的并发症及其预防 619
一、踝关节加压融合 621
第二节 外固定器在踝足外科的应用 621
二、小腿延长技术 622
三、外固定器在踝足部矫形的应用 624
四、外固定器在踝足部骨折治疗中的应用 626
一、踝足微创外科技术的历史回顾 629
第一节 概述 629
第二十七章 踝足外科的微创外科技术 629
二、踝足外科微创技术的原则 630
三、踝足微创外科的特殊器械 632
一、？外翻病因与分类 633
第二节 微创技术治疗？外翻 633
二、Reverdin-Isham微创？外翻矫正术 634
一、足部软组织的微创技术 636
第三节 踝足部其它微创外科技术 636
二、治疗足部骨赘、骨突的微创手术 638
三、微创截骨技术 639
四、跟痛症的微创外科手术 640
一、Ilizarov生平、生物学理论与技术简要回顾 641
第四节 Ilizarov微创牵拉技术在踝足矫形中的应用 641
二、Ilizarov理论、技术在中国的引进与应用 643
四、张力－应力法则在踝足矫形应用的基本条件和原则 644
三、Ilizarov理论、技术应用评价与展望 644
五、重度马蹄内翻足畸形的牵伸矫正 645
六、Ilizarov技术矫正重度或僵硬型马蹄足畸形 647
七、Ilizarov张力－应力法则矫正重度高弓足畸形 649
八、张力－应力法则治疗小腿缺血性肌挛缩后遗踝足畸形 650
九、Ilizarov张力－应力法则矫正其它严重踝足关节畸形 653
第一节 概述 655
第二十八章 踝足疾病的辅具治疗 655
一、医用鞋 656
第二节 踝足部辅具的类型与适应证 656
二、矫形鞋垫 660
三、足矫形器 662
五、踝足矫形器 663
四、踝关节矫形器 663
一、对踝足疾患的生物力学评估 664
第三节 踝足部辅具的设计和制作 664
二、制作辅具的材料 665
三、制作技术 666
第四节 踝足部辅具的应用 668
三、胶布的种类 670
二、胶布固定的注意事项 670
第五节 踝足部胶布固定疗法 670
一、胶布固定法的使用范围 670
四、胶布固定方法 671
三、跖骨痛症的贴垫治疗 675
二、？外翻的贴垫治疗 675
第六节 足病的贴垫治疗法 675
一、足趾端及侧面的鸡眼、胼胝的贴垫法 675
二、踝足外科临床物理康复程序 679
一、踝足外科临床物理康复原则 679
第二十九章 踝足外科的临床物理康复原则 679
四、踝足运动功能检测评价与训练和矫治 680
三、踝足外科临床物理康复手法生物力学技术操作要点 680
索引 681