第一章 下尿路手术相关技术和检查 1
第一节 整形外科基本技术 1
一、皮肤的游离移植 1
二、皮瓣移植概述及适应证 4
三、单纯皮瓣 5
四、管状皮瓣 7
五、游离皮瓣和肌皮瓣 10
第二节 显微外科基本技术 17
一、显微外科的概述 17
二、下尿路手术应用 20
三、应用实例分析 20
第三节 腹腔镜技术 23
一、历史和概述 23
二、适应证和禁忌证 23
三、腹腔镜手术的基本设备 23
四、手术的径路和体位 26
五、围手术期准备 27
六、手术医生培训 27
七、护士培训 28
八、并发症与防治 28
第四节 影像学技术 29
一、KUB平片 29
二、尿路造影 30
三、计算机体层成像 33
四、磁共振成像 37
五、血管造影 41
第五节 超声技术 44
一、超声技术的基本原理 44
二、各类超声技术的简介 44
三、不同器官的超声检查 46
第六节 尿流动力学 59
一、尿流动力学简介 59
二、常见膀胱和尿道疾病的尿流动力学变化 65
第二章 尿道手术 75
第一节 尿道下裂手术 75
一、概述 75
二、原位及邻近组织取材修复 76
三、游离组织修复尿道缺损 85
四、复杂性尿道下裂手术治疗 93
五、尿道下裂并发症的预防及处理 97
六、尿道下裂手术的焦点问题 99
第二节 尿道上裂手术 100
一、概述 100
二、手术方法和步骤 100
三、术后处理 101
四、专家评述 102
第三节 尿道狭窄手术 102
一、尿道狭窄的概述 102
二、尿道损伤的急诊处理 102
三、前尿道狭窄的手术治疗 104
四、后尿道狭窄的手术治疗 114
五、女性尿道损伤 121
六、尿道手术的并发症及处理 121
第四节 男性尿失禁手术 128
一、概述 128
二、尿道吊带手术 129
三、人工尿道括约肌 130
四、同时行抗尿失禁和阴茎假体置入手术 131
第五节 其他尿道畸形 134
一、小儿尿道瓣膜 134
二、尿道憩室 138
第三章 外生殖器手术 140
第一节 阴茎手术 140
一、阴茎硬结症及各类阴茎弯曲手术 140
二、其他阴茎畸形的手术 145
三、阴茎癌手术 155
四、阴茎外伤手术 168
第二节 包皮及龟头手术 176
一、包茎 176
二、阴茎角 182
第三节 睾丸和附睾手术 184
一、隐睾症 184
二、阴囊急症和睾丸扭转 187
三、睾丸肿瘤 191
四、睾丸重建:睾丸假体植入术 199
五、睾丸鞘膜积液手术 201
第四节 阴囊、精索和输精管手术 204
一、阴囊Paget病手术 204
二、阴囊外伤手术 214
三、精索静脉曲张手术 218
第五节 两性畸形 226
一、概述 226
二、手术适应证 226
三、术前准备 227
四、麻醉与体位 227
五、手术方法 227
六、术中注意事项 229
七、术后处理 230
八、并发症及处理 230
九、焦点问题与争论 230
十、专家评述 230
第四章 前列腺与精囊手术 232
第一节 前列腺的外科应用解剖 232
一、前列腺外科解剖概述 232
二、前列腺包膜 232
第二节 良性前列腺增生手术 238
一、概述 238
二、良性前列腺增生的外科治疗 239
第三节 前列腺癌手术 273
一、概述 273
二、开放性前列腺癌根治术 273
三、腹腔镜前列腺癌根治术 278
四、前列腺癌的微创治疗 283
五、机器人辅助手术 288
六、手术注意事项 290
七、手术并发症及预防 290
八、专家评述 291
第四节 精囊手术 294
一、腹腔镜精囊切除术 294
二、经尿道精囊镜检查术 295
第五章 膀胱手术 297
第一节 膀胱癌手术 297
一、概述 297
二、非肌层浸润性膀胱癌的手术治疗 297
三、肌层浸润性膀胱癌的手术治疗 300
四、尿流改道和膀胱替代 316
第二节 膀胱结石手术 330
一、概述 330
二、手术适应证 331
三、围手术期准备 331
四、麻醉和体位 331
五、手术步骤 331
六、手术并发症及处理 332
七、经验体会 332
第三节 膀胱损伤手术 333
一、概述 333
二、治疗 333
三、并发症预防和处理 335
四、经验体会 336
第四节 神经源性、低顺应性膀胱的功能重建 336
一、概述 336
二、诊断和评估 337
三、治疗目标和治疗原则 338
四、治疗方法 339
五、体会与讨论 346
六、焦点问题与争论 347
第五节 膀胱外翻手术 348
一、概述 348
二、术前准备 348
三、手术方法 348
四、术后处理 350
五、评述 351
第六章 男科学手术 352
第一节 勃起功能障碍手术 352
一、勃起功能障碍手术治疗 352
二、阴茎假体手术 352
三、阴茎动脉重建手术 357
四、静脉漏手术治疗 360
第二节 阴茎异常勃起 364
一、概述 364
二、阴茎异常勃起的治疗 364
第三节 早泄 368
一、定义和概述 368
二、治疗方法选择 369
三、阴茎背神经选择性切断术 370
第四节 生育手术 374
一、输精管结扎 374
二、输精管复通 377
三、专家点评 380
第七章 女性下尿路手术 382
第一节 压力性尿失禁 382
一、概述 382
二、压力性尿失禁的手术选择 383
三、压力性尿失禁的手术治疗 384
四、压力性尿失禁外科治疗体会 393
第二节 女性下尿路重建 394
一、膀胱阴道瘘 394
二、尿道阴道瘘 397
三、尿道憩室 397
四、处女膜修补术及阴道缩窄术 398
五、阴道再造 400
第三节 女性尿道及尿道外口疾病 407
一、尿道周围腺和尿道旁腺切开术 407
二、处女膜畸形 408
三、尿道黏膜脱垂和尿道肉阜 408
索引 410