第1篇 药理学总论 1
第1章 绪言 1
1.1 药理学的研究对象和任务 1
1.2 药理学的发展 1
第2章 药物在体内的过程和药物代谢动力学 3
2.1 药物的转运 3
2.1.1 被动转运 4
2.1.2 主动转运 5
2.2.1 吸收 6
2.2 药物的体内过程 6
2.2.2 与血浆蛋白结合 7
2.2.3 分布 8
2.2.4 药物的转化或代谢 8
2.2.5 排泄 12
2.3 药物代谢动力学的一些基本概念 12
2.3.1 时量曲线 13
2.3.2 药物的转运速率及速率常数 13
2.3.3 药物自血浆的消除、消除动力学及消除速率常数 14
2.3.5 房室概念和房室模型 16
2.3.6 表观分布容积 16
2.3.4 半衰期 16
2.3.7 多次给药的时量曲线和稳态血浓度 17
第3章 药物效应动力学 19
3.1 药物的效应和作用 19
3.2 药物作用的基本类型和选择性 19
3.3 药物的量效关系 19
3.3.1 量反应的量效曲线 20
3.3.2 质反应的量效曲线 20
3.4 药物作用的原理 21
3.4.2 改变生理、生化过程 23
3.4.1 构效关系 23
3.5 受体学说及药物-受体的相互作用 24
3.5.1 受体的概念与实体 24
3.5.2 受体与药物相互作用的基本概念 24
3.5.3 药物-受体相互作用后的细胞反应 26
3.5.4 受体的生理性调节与药物作用的关系 27
3.6 药物的治疗作用与不良反应 27
3.6.1 药物的治疗作用 27
3.6.2 药物的不良反应 27
第4章 合理用药 29
4.1 选择最佳的药物 29
4.2.1 药物的剂量 30
4.2.2 给药途径 30
4.2 制定最佳治疗方案 30
4.2.3 给药间隔时间、疗程及用药时间 31
4.3 影响药物作用的因素 31
4.3.1 年龄 31
4.3.2 性别 32
4.3.3 营养状态 32
4.3.4 昼夜节律 32
4.3.5 精神因素 32
4.3.6 病理状态 32
4.3.8 遗传因素 33
4.3.7 药物引起的病态 33
第2篇 传出神经系统药理学 34
第5章 传出神经系统药理学概论 34
5.1 传出神经系统的分类 34
5.1.1 解剖学分类 34
5.1.2 传出神经按递质分类 34
5.2 传出神经系统的递质和受体 35
5.2.1 突触的结构与神经冲动的传递 35
5.2.2 传出神经系统的递质 35
5.2.3 传出神经系统递质的受体 37
5.3 传出神经系统药物的作用方式和分类 41
5.3.1 传出神经系统药物的作用方式 41
5.3.2 传出神经系统药物的分类 42
第6章 拟胆碱药 43
6.1 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 43
6.1.1 完全拟胆碱药 43
6.1.2 节后拟胆碱药 43
6.2 抗胆碱酯酶药 45
6.2.1 胆碱酯酶 45
6.2.2 抗胆碱酯酶药 45
第7章 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒及胆碱酯酶复活药 48
7.1 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒 48
7.1.1 中毒机制及表现 48
7.1.2 中毒的解救原则 49
7.2 胆碱酯酶复活药 50
第8章 抗胆碱药(Ⅰ) M胆碱受体阻断药 52
8.1 阿托品类生物碱 52
8.2 阿托品的合成代用品 56
8.2.1 合成扩瞳药 56
8.2.2 合成解痉药 56
第9章 抗胆碱药(Ⅱ) N-胆碱受体阻断药 59
9.1 N1-胆碱受体阻断药 59
9.2 N2-胆碱受体阻断药 60
9.2.1 去极化型肌松药 60
9.2.2 非去极化型肌松药 61
10.1 化学结构和分类 64
第10章 拟肾上腺素药 64
10.2 激动α和β受体的拟肾上腺素药 65
10.3 主要激动α受体的拟肾上腺素药 69
10.4 主要激动β受体的拟肾上腺素药 71
第11章 抗肾上腺素药 73
11.1 α受体阻断药 73
11.1.1 短效α受体阻断药 73
11.1.2 长效α受体阻断药 75
11.1.4 α2受体阻断剂 76
11.2 β受体阻断药 76
11.1.3 α1受体阻断药 76
第3篇 中枢神经及传入神经系统药理学 84
第12章 局部麻醉药 84
12.1 药理作用 84
12.1.1 局麻作用及其机制 84
12.1.2 吸收作用 85
12.2 体内过程 85
12.3 常用局部麻醉药 85
12.4 局部麻醉方法 87
12.5 影响局麻药作用的因素 88
13.1.1 麻醉分期 89
13.1 吸入麻醉药 89
第13章 全身麻醉药 89
13.1.2 体内过程 90
13.1.3 常用的吸入麻醉药 90
13.2 静脉麻醉药 91
13.3 复合麻醉 92
第14章 镇静催眠药 94
14.1 概述 94
14.2 苯二氮?类 95
14.3 巴比妥类 99
14.4 其他镇静催眠药 101
15.1 抗癫痫药 104
第15章 抗癫痫药及抗惊厥药 104
15.2 抗惊厥药 108
第16章 抗精神失常药 110
16.1 抗精神分裂症药 110
16.1.1 吩噻嗪类药物 110
16.1.2 硫杂蒽类药物 114
16.1.3 丁酰苯类药物 114
16.2 抗躁狂药 114
16.3 抗抑郁药 115
16.3.1 三环类抗抑郁药 115
16.3.3 单胺氧化酶抑制剂 117
16.4 抗焦虑药 117
16.3.2 四环类抗抑郁药 117
第17章 抗震颤麻痹药 119
17.1 拟多巴胺类 119
17.2 抗胆碱药 122
17.3 其他类 122
第18章 解热镇痛抗炎药 124
18.1 概述 125
18.2 水杨酸类 128
18.3 苯胺类 129
18.4 吡唑酮类 129
18.6 解热镇痛药的配伍应用 130
18.5 其他抗炎有机酸类 130
第19章 镇痛药 132
19.1 概述 132
19.2 阿片生物碱类 133
19.3 人工合成镇痛药 135
19.4 阿片受体拮抗药 137
第20章 中枢兴奋药 139
20.1 主要兴奋大脑皮层的药物 139
20.2 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物 141
20.3 主要兴奋脊髓的药物 142
21.1.1 强心甙类 143
21.1 正性肌力药物 143
第21章 治疗心功能不全的药物 143
第4篇 心血管系统药理学 143
21.1.2 β受体激动药 152
21.1.3 其它正性肌力药 153
21.2 减负荷药 153
21.2.1 利尿药 153
21.2.2 扩血管药物 154
第22章 钙拮抗剂 158
22.1 钙拮抗剂的作用 158
22.2 钙拮抗剂的作用机制 159
22.3 钙拮抗剂的分类及常用钙拮抗剂 160
23.2 抑制交感神经类降压药 166
23.2.1 改变中枢交感活性药 166
第23章 抗高血压药 166
23.1 抗高血压药物的作用部位和分类 166
23.2.2 β受体阻断药 169
23.2.3 α受体阻断药 169
23.2.4 α和β受体阻断药 170
23.2.5 肾上腺素能神经元阻断药 170
23.2.6 神经节阻断药 172
23.3 血管扩张类降压药 172
23.3.1 小动脉扩张药 172
23.3.2 小动脉和静脉扩张药 173
23.5 利尿药类降压药 174
23.4 血管紧张素转化酶抑制剂类降压药 174
23.6 常用抗高血压药物的血流动力学特性 175
23.7 抗高血压药物的应用原则 175
第24章 抗心绞痛药 178
24.1 硝酸酯和亚硝酸酯类 178
24.2 β受体阻断药 181
24.3 钙拮抗剂 181
24.4 其它抗心绞痛药 182
第25章 抗心律失常药 183
25.1 心肌电生理 183
25.1.1 心肌膜电位 183
25.2.1 冲动形成障碍 185
25.2.2 冲动传导障碍和折返 185
25.1.2 有效不应期 185
25.2 心律失常发生的机理 185
25.3 抗心律失常药的分类 186
25.4 临床常用的抗心律失常药 187
第26章 抗高血脂症药 196
26.1 血脂代谢与高血脂症 196
26.1.1 血脂代谢 196
26.1.2 高血脂症分类及其治疗原则 197
26.2 抗高脂血症药 198
27.1 利尿药作用的生理学基础 203
第5篇 内脏系统药理学及抗组胺药 203
第27章 利尿药与脱水药 203
27.2 常用利尿药 205
27.2.1 强效利尿药 205
27.2.2 中效利尿药 207
27.2.3 低效利尿药 209
27.3 利尿药临床应用的几个问题 211
27.4 脱水药 212
第28章 消化系统药 214
28.1 助消化药 214
28.2 抗酸药 214
28.3.1 容积性泻药 216
28.3 泻药 216
28.3.2 刺激性泻药 217
28.3.3 滑润性泻药 218
28.3.4 泻药的临床应用及注意事项 218
28.4 止泻药与吸附剂 218
28.4.1 止泻药 219
28.4.2 吸附药 219
28.5 利胆药 219
28.6 治疗肝脏疾病的辅助药物 220
28.6.1 抗脂肪肝药和保肝药 220
28.6.2 治疗肝昏迷药物 221
29.1 抗喘药 223
29.1.1 拟肾上腺素药 223
第29章 呼吸系统药 223
29.1.2 茶碱类 225
29.1.3 M胆碱受体阻断药 226
29.1.4 肾上腺皮质激素类 227
29.1.5 肥大细胞膜稳定药 227
29.2 祛痰药与粘痰溶解药 228
29.2.1 祛痰药 229
29.2.2 粘痰溶解药 229
29.3.2 末梢性镇咳药 230
29.3 镇咳药 230
29.3.1 中枢性镇咳药 230
第30章 子宫兴奋药 232
30.1 缩宫素 232
30.2 前列腺素类 234
30.3 麦角生物碱 235
第31章 作用于血液及造血系统的药物 238
31.1 血液凝固的机制 238
31.2 抗凝血药 240
31.3 促凝血药 243
31.4 抗贫血药 244
31.5 血容量扩充剂 247
32.1 组胺类 249
第32章 组胺及抗组胺药 249
32.2 抗组胺药 250
32.2.1 H1-受体阻断药 251
32.2.2 H2-受体阻断药 253
第6篇 内分泌系统药理学 255
第33章 肾上腺皮质激素类药物 255
33.1 糖皮质激素类药物 255
33.2 盐皮质激素、促皮质素及皮质激素抑制剂 264
33.2.1 盐皮质激素 264
33.2.3 皮质激素抑制剂 265
33.2.2 促皮质素 265
第34章 性激素类药物及避孕药 268
34.1 性激素的分泌调节及作用机制 268
34.1.1 性激素分泌的调节方式 268
34.1.2 性激素的作用机制 269
34.2 雌激素类药与抗雌激素类药 270
34.2.1 雌激素类药 270
34.2.2 抗雌激素类药 272
34.3 孕激素类 272
34.4 雄激素类药和同化激素类药 274
34.4.1 雄激素类药 274
34.4.2 同化激素 275
34.5 避孕药 276
34.5.1 主要抑制排卵的避孕药 276
34.5.2 抗着床避孕药 278
34.5.3 主要影响子宫和胎盘功能的避孕药 278
34.5.4 男性避孕药 278
第35章 甲状腺激素及抗甲状腺药 280
35.1 甲状腺激素 280
35.2 抗甲状腺药 283
35.2.1 硫脲类 284
35.2.3 放射性碘 285
35.2.2 碘和碘化物 285
35.2.4 β-受体阻断药 286
第36章 降血糖药 288
36.1 胰岛素 288
36.2 口服降血糖药 291
36.2.1 磺酰脲类 291
36.2.2 双胍类 292
36.2.3 对现有口服降血糖药的评价 293
第7篇 化学治疗药物及其它 294
第37章 磺胺及其它人工合成的抗菌药 294
37.1 磺胺类药物 294
37.2 其他人工合成的抗菌药 300
38.1 β-内酰胺类 303
38.1.1 青霉素类 303
第38章 抗生素 303
38.1.2 头孢菌素类(先锋霉素类) 307
38.1.3 其它β-内酰胺类 312
38.1.4 β-内酰胺酶抑制剂 312
38.2 氨基甙类 313
38.3.2 杆菌肽 317
38.4 四环素类 317
38.3.1 多粘菌素类 317
38.3 多肽类 317
38.5 氯霉素类 320
38.6 大环内酯类 321
38.7 其它抗生素 322
38.8 抗生素的合理应用 325
38.8.1 抗生素的选择 325
38.8.2 抗生素的预防应用 325
38.8.3 抗生素的联合应用 326
38.8.4 肝、肾功能与抗生素应用的关系 326
第39章 抗真菌药及抗病毒药 327
39.1 抗真菌药 327
39.2 抗病毒药 328
40.1 抗结核病药 330
第40章 抗结核病药及抗麻风病药 330
40.2 结核病化学治疗的基本原则 333
40.3 抗麻风病药 333
第41章 抗疟药 336
41.1 疟原虫生活史与抗疟药作用环节 336
41.2 常用抗疟药 337
41.2.1 主要用于控制症状的抗疟药——血中裂殖体杀灭药 337
41.2.2 主要用于控制复发和传播的抗疟药——继发性组织裂殖体和配子体杀灭药 340
41.2.3 主要用于病因性预防的抗疟药——原发性组织裂殖体杀灭药 340
第42章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 342
42.1 抗阿米巴病药 342
42.2 抗滴虫病药 345
第43章 抗血吸虫病及抗丝虫病药 346
43.1 抗血吸虫病药 346
43.2 抗丝虫病药 349
第44章 驱肠虫药 351
44.1 抗线虫药 351
44.2 抗绦虫药 353
第45章 抗恶性肿瘤药 355
45.1 概述 355
45.1.1 细胞增殖周期的概念 355
45.1.2 抗肿瘤药物按细胞增殖周期分类 355
45.2.1 抗代谢药 356
45.2 常用抗肿瘤药物 356
45.2.3 抗生素类 359
45.2.2 烷化剂 359
45.2.4 激素类 360
45.2.5 植物药及其他药物 362
45.3 抗肿瘤药物的应用原则 363
45.3.1 肿瘤细胞周期 363
45.3.2 抗肿瘤作用机制 363
45.3.3 药物的毒性 363
45.3.4 抗癌谱 363
45.3.5 给药方法的选择 363
46.1.1 免疫应答反应 365
第46章 影响免疫功能的药物 365
46.1 免疫应答反应和免疫病理反应 365
46.1.2 免疫病理反应 366
46.2 免疫抑制剂 366
46.2.1 免疫抑制剂的作用特点 366
46.2.2 临床应用原则 367
46.2.3 不良反应 367
46.2.4 常用的免疫抑制剂 367
46.3 免疫调节剂 368
药名中文索引 371
药名外文索引 384