第一章 精液常规检查 1
精液的获取和保存 1
目录 1
一、精液的采集 2
二、精液的运送与保存 2
精液检查 4
一、精液的一般检查 4
二、精液的显微镜检查 8
计算机辅助精液分析 10
一、定量分析 14
第二章 精浆生化检查 14
精浆果糖测定 14
二、定性分析 16
精浆柠檬酸测定 16
一、吲哚法（WHO推荐方法） 16
二、吡啶法 18
精浆肉毒碱测定 19
第三章 精液酶检查 21
精浆α-1,4糖苷酶活性检测 21
一、常用方法 22
精浆酸性磷酸酶测定 22
二、WHO推荐方法 24
精子顶体内精氨酸酰胺酶活性测定 27
精浆5α-还原酶活性测定 29
第四章 精液其他特殊检查 33
精浆锌的检测 33
一、原子吸收法 33
二、比色法 34
精液脂质过氧化物SOD改良邻苯三酚法测定 36
精子悬液活性氧类物质检测 38
精子伊红Y染色 42
第五章 活体精子检测技术 42
精子伊红-苯胺黑染色 43
精子尾部低渗膨胀试验 43
精子水试验法 45
第六章 精液中细胞成分的染色分析 46
精液中白细胞检查 46
一、正甲苯胺蓝过氧化物酶染色法 46
二、邻甲苯胺法 47
三、免疫细胞化学检测法 47
精液中凋亡细胞检查 50
一、瑞-吉染色法 50
二、TUNEL法 51
一、精子改良巴氏染色法 54
精子形态学分析 54
二、吉姆萨染色法 57
三、Diff-Quik法 57
四、改良Shorr染色法 58
五、A+B快速染色法 59
多重精子缺陷指数的计算 60
第七章 精子功能检查 63
精子-仓鼠卵穿透试验 63
一、荧光植物凝集素法 66
人工诱导顶体反应 66
二、改良明胶膜玻片法 68
精子染色质DNA完整性检测 69
精子核苯胺蓝染色 71
精子线粒体功能检测 72
第八章 精子免疫学检测 74
精子混合凝集反应法 74
精子膜抗精子抗体免疫珠试验 75
一、直接法 76
二、间接法 77
精浆酶联免疫吸附法 78
精子表面凝集素受体检测 80
人精浆免疫抑制因子-DF2测定 82
第九章 精子-宫颈黏液相关检测 84
宫颈黏液的收集和保存 84
宫颈黏液的评估 85
精子-宫颈黏液相互作用 88
一、体内试验（性交后试验） 88
二、体外试验 91
第十章 细胞遗传学检查 98
X染色质检查 98
Y染色质检查 99
人外周血细胞染色体制备技术 100
染色体G-显带技术 102
高分辨外周血染色体显带技术 103
精子染色体制备技术 104
一、人精子染色体的直接制备 105
二、人精子-金黄地鼠卵离体受精制备精子染色体 106
荧光原位杂交技术在精子染色体分析中的应用 107
一、荧光原位杂交技术检测人染色体非整倍体 107
二、双色荧光原位杂交技术检测人染色体非整倍体 110
无精子因子的检测 115
第十一章 基因检测 115
睾丸决定基因的检测 118
雄激素受体基因的检测 120
精子线粒体DNA 4977 bp的检测 123
Kallmann综合征相关基因KAL-1的检测 124
第十二章 精子优化技术 127
上游法 127
迁移沉淀法 131
密度梯度离心法 132
玻璃纤维过滤法 134
一、微量Percoll梯度离心法 137
体外授精中的精液处理 137
二、二层微量Percoll梯度离心法（用于ICSI） 138
三、Isolate二层梯度离心法 138
第十三章 精子分离技术 140
蛋白柱分离法 140
密度梯度离心法 141
流式细胞仪分选法 143
电泳法 144
葡聚糖G50滤过法 146
一、冷冻方法 147
第十四章 精液、附睾精子、睾丸曲细精管的冷冻与解冻精液的冷冻与解冻 147
二、冷冻精液的复温及复温后的处理 149
附睾精子的冷冻与解冻 150
一、附睾精子的获取、处理及冷冻 150
二、附睾精子的解冻 150
睾丸曲细精管的冷冻与解冻 151
一、曲细精管的获取与冷冻 151
二、曲细精管解冻与精子处理 152
下丘脑-垂体-睾丸内分泌功能检测 155
一、克罗米酚试验 155
第十五章 内分泌检查 155
二、LHRH兴奋试验 156
三、hCG试验 157
四、抑制素（inhibin）B的测定 158
第十六章 影响生育的常见生殖道感染病原体检测淋球菌 161
一、标本采集 161
二、检测方法 161
三、临床意义 162
沙眼衣原体 163
一、标本采集 163
二、检测方法 163
一、标本采集 167
三、临床意义 167
解脲支原体 167
二、检测方法 168
三、临床意义 169
人免疫缺陷病毒 169
一、标本采集 169
二、检测方法 169
人巨细胞病毒 170
一、标本采集 170
二、检测方法 171
三、临床意义 173
第十七章 睾丸（细胞）组织病理分析 175
睾丸活细胞检查 175
睾丸活组织检查 176
睾丸组织病理分析 177
第十八章 无精子症的外科诊断 180
经皮附睾精子抽吸法 180
睾丸细针抽吸法 182
显微外科附睾精子抽吸术 183
显微切割 184
透射电镜精子标本处理与制作 185
第十九章 精子电镜检测 185
精子头部异常 187
精子尾部异常 188
第二十章 人类生殖细胞体外培养技术 189
人卵母细胞体外培养 189
人睾丸生精细胞体外培养 194
一、精液采集与处理 198
二、卵子处理 198
三、授精方法 198
IVF实验技术 198
第二十一章 体外授精与胚胎培养 198
ICSI实验技术 199
一、精液处理 199
二、卵子处理 201
三、单精子显微注射（ICSI） 202
四、胚胎培养和质量评判 204
参考文献 206
附录一 宫颈黏液评分和性交后试验的记录表格 211
附录二 男性不育实验诊断流程图 212
附录三 男科实验室配置 213