第一节 一般检查 1
一、询问病史 1
第1章 骨科理学检查 1
二、物理检查 2
第二节 各部位检查法 3
一、上肢 3
二、下肢 5
三、脊柱 6
四、周围神经检查 6
五、上肢神经检查 7
六、下肢神经检查 8
一、臀肌挛缩症 9
二、颈椎病 9
第三节 特殊疾病专有体征 9
三、腕管综合征 10
四、腰椎间盘突出症 11
五、膝关节损伤 12
六、急性腰扭伤 13
第2章 骨科影像检查方法与阅片原则 14
第一节 常规X线检查方法 14
一、透视 14
二、X线摄影 14
三、摄影方法 15
四、骨与关节特殊投照部位及位置 15
第二节 计算机体层成像 16
一、CT在骨科急诊检查中的优势 17
二、CT在骨科急诊检查中的限制 17
一、MRI在骨科中的应用 18
三、CT在骨科急诊检查中的适应证 18
第三节 磁共振成像检查 18
二、MRI在骨科急诊检查中的优势 19
三、MRI在骨科急诊检查中的限制 20
四、MRI在骨科急诊检查中的适应证 20
第四节 影像观察与分析 20
第3章 骨科手术围术期处理 22
一、术前准备 22
二、术中注意事项 24
三、术后处理 25
第4章 骨科常用治疗技术 27
第一节 牵引技术 27
一、骨牵引 27
三、特殊牵引 28
二、皮牵引 28
第二节 石膏固定技术 29
第三节 小夹板固定技术 29
第四节 止血带技术 29
第五节 关节穿刺及引流 30
第六节 清创缝合术 31
第七节 换药、拆线、引流管处理 31
一、换药术 31
二、拆线 32
三、引流物处理 32
第八节 局部注射疗法 33
第九节 截肢术 33
二、严重创伤的分类 36
一、严重创伤的病因 36
第5章 骨科急危重症 36
第一节 创伤急救的基本原则 36
三、创伤严重性的判断 37
四、多发伤的诊断 37
五、多发伤的临床特点 38
六、多发伤急救要点 38
七、各部位创伤的急救 39
八、多发伤的并发症 40
九、多发伤的监测 40
第二节 开放性骨折及关节损伤的处理 41
一、开放性骨折的分类 41
二、开放性骨折的处理原则 41
三、清创术的时间和要点 41
四、开放性关节损伤的处理原则 43
一、临床表现和诊断 44
第三节 创伤性休克 44
二、治疗 45
第四节 骨筋膜室综合征 47
一、病因 47
二、诊断 47
三、治疗 48
第五节 脂肪栓塞综合征 48
一、病因 49
二、临床表现 49
三、诊断 49
四、治疗 50
第六节 急性呼吸窘迫综合征 50
三、治疗 51
一、病因 51
二、诊断 51
第七节 挤压综合征 52
一、病因 52
二、诊断 52
三、治疗 53
第八节 急性肾功能衰竭 53
一、病因 54
二、诊断 54
三、治疗 55
第九节 骨盆骨折 56
一、分类 56
二、诊断 56
三、治疗 57
第十节 四肢离断和血管损伤 58
一、四肢离断伤 58
二、四肢血管损伤 60
第十一节 脊柱、脊髓损伤 62
一、颈椎损伤 63
二、胸腰椎损伤 65
三、脊髓损伤 66
第十二节 大面积皮肤撕脱伤 68
第6章 骨科常见急诊处理 71
第一节 四肢骨折 71
一、骨折概论 71
二、锁骨骨折 77
三、肩胛骨骨折 79
四、肱骨上端骨折 80
五、肱骨干骨折 82
六、肱骨髁上骨折 83
七、肱骨髁间骨折 85
八、肱骨外髁骨折 85
九、肱骨内髁骨折 87
十、桡骨小头骨折 87
十一、尺骨鹰嘴骨折 88
十二、尺桡骨干双骨折 89
十三、尺桡骨干单骨折 90
十四、尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位 90
十五、桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位 91
十六、桡骨远端骨折 92
十七、桡尺骨茎突骨折 94
十八、腕部骨折 94
十九、掌骨骨折 97
二十、指骨骨折 98
二十一、髋臼骨折 99
二十二、股骨颈骨折 100
二十三、股骨粗隆间骨折 102
二十四、股骨转子下骨折 103
二十五、股骨干骨折 103
二十六、股骨下端骨折 104
二十七、髌骨骨折 105
二十八、胫骨平台骨折 105
三十、腓骨骨折 107
二十九、胫腓骨双骨折 107
三十一、胫骨骨折 108
三十二、踝部骨折 108
三十三、距骨骨折 109
三十四、跟骨骨折 110
三十五、跗舟骨骨折 111
三十六、跖骨骨折 112
三十七、趾骨骨折 112
第二节 四肢关节损伤 112
一、四肢关节脱位的一般诊治原则 112
二、肩关节脱位 113
三、肩袖损伤 115
四、肩锁关节脱位 117
六、肘关节脱位 118
五、胸锁关节脱位 118
七、桡骨小头半脱位 120
八、下尺桡关节脱位 120
九、月骨脱位和月骨周围脱位 121
十、掌指、指间关节脱位 122
十一、髋关节脱位 122
十二、膝关节脱位 124
十三、膝关节创伤性滑膜炎及关节血肿 125
十四、膝关节内侧副韧带损伤 126
十五、膝关节交叉韧带损伤 126
十六、膝半月板损伤 128
十七、踝关节韧带损伤 129
十八、下胫腓联合分离 129
十九、距骨脱位 130
二十、跖跗关节脱位 131
第三节 手外伤 132
一、概述 132
二、检查与诊断 133
三、开放性损伤的治疗原则 134
四、手外伤手术的基本技术 136
五、手外科的麻醉 137
六、清创术 138
七、手部常见损伤的处理 138
第四节 骨骺损伤 147
一、小儿骨关节损伤特点及预后 147
二、小儿骨骺损伤的分型、诊断及治疗原则 147
三、肱骨上端骨骺分离 149
四、肱骨内髁骨骺分离 149
五、肱骨外髁骨骺分离 150
六、肱骨内上髁骨骺分离 151
七、桡骨头骨骺分离 152
八、尺骨鹰嘴骨骺分离 152
九、桡骨远端骨骺分离 153
十、胫骨远端骨骺分离 154
十一、胫骨结节及胫骨上端骨骺分离 154
十二、股骨头骨骺分离 155
十三、股骨远端骨骺分离 156
第五节 常见四肢周围神经损伤 156
一、概述 156
二、臂丛神经损伤 160
三、桡神经损伤 161
四、正中神经损伤 162
五、尺神经损伤 163
六、腓总神经损伤 164
第六节 急性骨关节化脓性感染 165
一、急性血源性骨髓炎 165
二、急性化脓性关节炎 167
三、化脓性腱鞘炎和滑囊炎 169
四、脓性指头炎 169
五、掌间隙感染 170
第七节 其他常见急症 171
一、落枕 171
二、急性腰扭伤 172
三、急性腰椎间盘突出症 173
四、腰椎后关节紊乱症 173
六、下肢深静脉血栓形成 174
五、痛风性关节炎 174
第7章 骨科住院病人常见症状及处理 176
第8章 创伤骨科急诊病人的观察及护理 183
第一节 现场救护 183
一、判断骨折 183
二、急救处理 183
三、创口处理 184
四、骨折固定 184
五、伤员搬运 185
第二节 院内救护 185
一、伤情观察 185
二、紧急处理 185
三、护理 187
参考文献 189