第一章 绪论 1
第一节 超声诊断学的性质和内容 1
第二节 超声诊断发展史略 1
第三节 超声诊断学习指导 3
第二章 超声诊断的物理基础和原理 5
第一节 超声诊断的物理特性 5
一、超声波基本物理量 5
二、超声波的物理性能 7
三、超声的生物效应及诊断安全性 10
第二节 超声成像原理 12
一、超声成像一般规律 12
二、超声显像特点 12
三、彩色多普勒基础 13
第三节 超声诊断仪 15
一、超声诊断仪的基本结构 15
二、超声诊断仪的类型 17
三、超声诊断仪的使用与维护 18
第四节 几项新技术新方法的临床应用 20
一、全数字化彩超与数字模拟混合超声 21
二、三维超声显像 21
三、声学造影与谐波成像技术 22
四、介入性超声进展 23
第三章 超声诊断基础 24
第一节 超声诊断的检查方法 24
一、超声诊断的常规检查方法 24
二、超声诊断的特殊检查方法 26
第二节 超声回声的描述和声像图的分析 28
一、超声回声的描述 28
二、声像图分析的内容 30
三、声像图分析的方法 31
第三节 超声诊断常见的伪像 32
一、超声伪像形成的原因 32
二、灰价超声常见的伪像 32
三、多普勒超声常见的伪像 34
四、超声伪像的辨识及消除方法 35
第四节 超声诊断报告的书写 35
第四章 心脏及血管超声检查 38
第一节 心脏超声解剖 38
一、心脏的位置和外形 38
二、心脏的内部结构 38
三、心壁结构 39
第二节 心脏超声检查方法 39
一、M型超声心动图 40
二、二维超声心动图 43
三、多普勒超声心动图 45
四、多平面经食管超声心动图 47
五、心脏声学造影 47
六、负荷超声心动图 48
七、冠脉血流显像 48
八、多普勒组织成像技术 48
九、彩色室壁运动分析技术 48
十、动态三维超声心动图 49
十一、相干图像形成技术 49
第三节 先天性心脏病 49
一、房间隔缺损 49
二、室间隔缺损 50
三、动脉导管未闭 51
四、Fallot四联症 52
五、心内膜垫缺损 53
第四节 心脏瓣膜病 55
一、二尖瓣狭窄 55
二、二尖瓣关闭不全 57
三、主动脉瓣狭窄 58
四、主动脉瓣关闭不全 59
五、三尖瓣关闭不全 60
六、肺动脉瓣及肺动脉疾病 61
七、老年性瓣膜病 63
八、人工瓣膜 64
第五节 心包疾病 64
一、心包积液和心脏压塞 64
二、缩窄性心包炎 65
第六节 心肌病 66
一、扩张型心肌病 66
二、肥厚型心肌病 67
三、限制型心肌病 68
第七节 缺血性心脏病 69
一、心胶痛 69
二、心肌梗死 70
三、心肌梗死的并发症 70
第八节 心脏肿瘤与心内血栓 71
一、心脏肿瘤 71
二、心内血栓 72
第九节 大血管疾病 72
一、主动脉瘤 72
二、主动脉窦瘤 73
第十节 周围血管 74
一、周围血管超声检查 74
二、临床应用 75
第五章 肝脏超声检查 78
第一节 肝脏超声解剖 78
一、肝脏的形态与结构 78
二、肝脏的位置 79
三、肝脏的解剖区域划分 79
第二节 肝脏超声扫查方法和正常声像图 80
一、肝脏超声扫查方法 80
二、正常声像图及肝脏超声测量 82
第三节 肝脏疾病 86
一、肝囊肿 86
二、多囊肝 87
三、肝脓肿 88
四、肝包虫病 90
五、脂肪肝 91
六、肝硬化 92
七、肝血管瘤 93
八、原发性肝癌 95
九、继发性肝癌 97
十、肝炎 99
第六章 胆系超声检查 101
第一节 胆系超声解剖 101
第二节 胆系扫查方法和正常声像图 102
一、扫查方法 102
二、正常声像图及正常值 103
第三节 胆囊疾病 104
一、胆囊结石 104
二、胆囊炎 105
三、胆囊息肉 107
四、胆囊腺瘤 107
五、胆囊癌 108
第四节 胆管疾病 109
一、胆管癌 109
二、先天性胆总管囊肿 110
三、阻塞性黄疸 110
四、胆系蛔虫病 111
第七章 脾超声检查 113
第一节 脾超声解剖 113
第二节 超声扫查方法和正常声像图 113
一、超声扫查方法 113
二、正常声像图 113
第三节 脾疾病 114
一、弥漫性脾肿大 114
二、脾血管瘤 115
三、脾恶性淋巴瘤 115
四、脾破裂 116
第八章 胰腺超声检查 117
第一节 胰腺超声解剖 117
一、胰腺与周围脏器的关系 117
二、胰腺血管的定位标志 117
第二节 胰腺超声扫查方法和正常声像图 118
一、扫查方法 118
二、正常声像图及正常值 119
第三节 胰腺疾病 120
一、急性胰腺炎 120
二、慢性胰腺炎 121
三、胰腺囊肿 122
1．假性囊肿 122
2．先天性囊肿 122
3．潴留性囊肿 122
4．包虫囊肿 122
四、胰腺囊腺瘤或囊腺癌 123
五、胰腺癌 123
六、胰岛细胞瘤 124
七、壶腹癌 125
第九章 胃肠的超声检查 127
第一节 胃肠的超声解剖 127
第二节 胃肠扫查方法和正常声像图 128
一、扫查方法 128
二、正常声像图 130
第三节 胃肠疾病 132
一、贲门癌 132
二、胃癌 132
三、胃平滑肌瘤 134
四、消化性溃疡 135
五、胃下垂 136
六、胃石症 136
七、大肠癌 136
八、肠梗阻 137
九、肠套叠 138
十、急性胃肠穿孔 139
十一、急性阑尾炎 139
第十章 泌尿系统及男性生殖系统超声检查 141
第一节 泌尿系统及男性生殖系统超声解剖 141
第二节 泌尿系统及男性生殖系统扫查方法和正常声像图 143
一、肾脏 143
二、输尿管 144
三、膀胱 144
四、前列腺 145
五、阴囊 146
第三节 肾脏疾病 146
一、肾积水 146
二、肾囊肿 148
三、多囊肾 150
四、肾肿瘤 150
五、肾结石 152
六、肾结核 153
七、肾周围脓肿 154
八、肾外伤 154
九、肾先天性异常 155
十、移植肾及其并发症 156
第四节 输尿管和膀胱疾病 157
一、输尿管疾病 157
二、膀胱肿瘤 159
三、膀胱结石 160
四、膀胱炎 160
五、膀胱憩室 161
六、膀胱异物和血块 162
第五节 前列腺疾病 162
一、前列腺炎 162
二、前列腺增生症 163
三、前列腺癌 164
第六节 阴囊疾病 165
一、鞘膜积液 165
二、睾丸肿瘤 166
三、睾丸炎 166
四、隐睾症 167
第十一章 妇科超声检查 168
第一节 妇科超声解剖 168
第二节 超声检查方法和正常声像图 169
一、超声检查方法 169
二、正常声像图 171
第三节 子宫疾病 174
一、子宫先天性异常 174
二、宫内节育器 175
三、子宫肌瘤 177
四、子宫腺肌病 179
五、子宫体癌 180
第四节 卵巢疾病 180
一、卵巢囊肿 180
二、卵巢实质性肿瘤 185
三、卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断 187
第五节 盆腔炎性病变 187
一、急性盆腔炎 187
二、慢性盆腔炎 188
三、盆腔炎性包块的鉴别诊断 188
第十二章 产科超声 190
第一节 超声检查方法 190
一、检查前准备 190
二、体位及扫查技术 190
第二节 正常妊娠声像图 190
一、早期妊娠正常声像图 191
二、中、晚期妊娠正常声像图 192
第三节 多胎妊娠 195
第四节 胎儿生长发育的监测 195
一、孕龄的判断 195
二、胎儿生理功能的观察 198
第五节 产科疾病 198
一、流产 198
二、异位妊娠 200
三、葡萄胎 201
四、死胎 202
五、无脑畸形 203
六、脑积水 203
七、脑膜膨出 204
八、脊柱裂 204
九、内脏外翻 205
十、胎儿联体畸形 205
十一、胎儿消化道闭锁 206
十二、前置胎盘 206
十三、胎盘早剥 207
第十三章 腹膜后超声检查 209
第一节 腹膜后超声解剖 209
第二节 后腹壁扫查方法和正常声像图 210
一、扫查方法 210
二、正常声像图 210
第三节 腹膜后肿瘤 210
一、原发性腹膜后肿瘤 210
二、继发性腹膜后肿瘤 211
第四节 肾上腺肿瘤 211
一、肾上腺皮质腺瘤 211
二、肾上腺皮质腺癌 212
三、嗜铬细胞瘤 212
第十四章 浅表器官超声检查 214
第一节 眼部超声检查 214
一、眼部超声解剖 214
二、眼部扫查方法和正常声像图 215
三、眼部疾病 216
第二节 甲状腺超声检查 222
一、甲状腺超声解剖 222
二、甲状腺扫查方法和正常声像图 222
三、甲状腺疾病 223
第三节 乳腺超声检查 226
一、乳腺超声解剖 226
二、乳腺扫查方法和正常声像图 226
三、乳腺疾病 227
第四节 涎腺超声检查 229
一、涎腺超声解剖 229
二、涎腺扫查方法和正常声像图 229
三、涎腺疾病 230
第五节 浅表淋巴结检查 231
一、淋巴结超声解剖 231
二、淋巴结扫查方法和正常声像图 231
三、淋巴结疾病 231
第十五章 其它器官超声检查 233
第一节 颅脑超声检查 233
一、检查方法和正常声像图 233
二、婴幼儿颅脑常见病超声诊断 233
第二节 胸部超声检查 236
一、检查方法和正常声像图 236
二、胸部常见疾病超声诊断 236
第三节 肌肉骨骼超声检查 238
一、检查方法和正常声像图 238
二、肌肉骨骼常见病 238
第十六章 介入性超声 242
第一节 超声引导穿刺的技术原则 242
一、超声引导穿刺的精确性 242
二、影响穿刺准确性的因素 242
三、穿刺途径的选择 243
第二节 超声引导穿刺细胞学检查和活组织检查 243
一、超声引导细针穿刺细胞学检查 243
二、超声引导细针穿刺活组织检查 244
第三节 腹部脓肿的超声引导穿刺和置管引流 245
一、适应证 245
二、仪器条件和器具 245
三、操作方法 246
四、注意事项 246
第四节 经皮经肝穿刺胆管造影及置管引流 246
一、经皮经肝穿刺胆管造影 246
二、经皮经肝穿刺胆管置管引流 248
第五节 肝癌的介入性治疗 249
实践指导 250
实验一 超声诊断仪使用及维护 251
实验二 超声诊断的基本扫查技术和诊断报告的书写 251
实验三 超声心动图工作室的工作程序 252
实验四 心脏正常声像图的观察与操作 252
实验五 常见心脏疾病的超声检查 253
实验六 血管超声检查 254
实验七 肝脏超声扫查方法及测量 254
实验八 肝脏基本声像图显示 255
实验九 胆系超声检查 256
实验十 胰腺超声扫查方法和基本声像图显示 257
实验十一 脾超声检查 258
实验十二 胃肠超声检查 258
实验十三 泌尿系统超声检查 259
实验十四 男性生殖系统超声检查 260
实验十五 妇科超声检查和正常声像图显示 261
实验十六 妇科疾病超声检查 262
实验十七 产科超声检查方法和正常妊娠声像图显示 262
实验十八 产科常见病的声像图表现 263
实验十九 腹膜后超声检查 264
实验二十 其他器官超声检查 264
实验二十一 浅表器官超声检查 265
实验二十二 介入性超声 266
附录 超声医学术语的中、英文对照 268