第一篇 基础理论 3
第一章 胆道的组织胚胎发生学 3
第一节 胆道组织学 3
第二节 肝内胆管树发育生物学 4
第三节 胆管细胞功能的异质性 7
第四节 胆道的组织胚胎学与胆道先天性畸形 11
第二章 胆道的应用解剖学 17
第一节 肝叶和肝段 17
第二节 肝内胆管 20
第三节 肝外胆道 25
第四节 肝与胆道淋巴引流 31
第五节 肝蒂、肝动脉与门静脉 32
第六节 胆道解剖学变异与临床 35
第七节 暴露高位肝管的解剖学径路 37
第三章 胆道的生理与生化 39
第一节 胆汁的生成 39
第二节 胆汁的性状及其主要成分 44
第三节 胆流动力学 55
第四章 胆道的病理生理学 60
第一节 胆汁生成障碍与肝内淤胆的病理生理 60
第二节 胆汁流通障碍的病理生理 65
第三节 胆道感染的病理生理 69
第四节 胆道结石的病理生理 81
第五节 胆道病变对其他脏器的影响 86
第二篇 检查诊断 93
第五章 胆道疾病的实验室诊断 93
第六章 胆道的超声检查 101
第一节 解剖概要、正常声像图及检查方法 101
第二节 胆系疾病的超声诊断 104
第三节 超声造影对胆囊隆起性病变诊断的应用 113
第七章 胆道的放射线检查 119
第一节 普通X线检查 119
第二节 肝动脉及胆囊动脉的选择性血管造影 123
第三节 CT检查 127
第八章 胆道的MRI检查 132
第九章 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 139
第一节 适应证和禁忌证 139
第二节 操作方法 140
第三节 图像 143
第四节 术后处理 148
第五节 并发症 148
第十章 胆道镜检查及治疗 152
第一节 胆道镜发展历史 152
第二节 胆道镜介绍 152
第三节 适应证 154
第四节 禁忌证 154
第五节 临床应用 154
第六节 操作方法 158
第七节 术后处理 160
第八节 应用胆道镜保胆取石 160
第十一章 经皮肝穿刺胆道造影 163
第一节 适应证和禁忌证 163
第二节 器材设备 164
第三节 造影前准备 165
第四节 穿刺方法及步骤 166
第五节 摄片要求 168
第六节 造影后处理 168
第七节 并发症及其防治 168
第八节 读片要点 169
第十二章 肝胆核医学检查 178
第一节 肝胶体显像 178
第二节 肝血流灌注和肝血池显像 179
第三节 肝胆动态显像 182
第四节 门静脉高压的评价 185
第五节 消化道肿瘤标志物的标记免疫分析 186
第六节 肝胆系统肿瘤正电子发射体层(PET-CT)显像 187
第十三章 胆道压力测定 193
第一节 测压原理 193
第二节 测压的主要方法及器械 194
第三节 内镜测压术的适应证 196
第四节 内镜测压术的临床意义 196
附录 196
第十四章 胆道疾病的超声内镜检查 201
第一节 适应证、禁忌证和准备 201
第二节 胆管疾病 202
第三节 胆囊疾病 208
第十五章 胆道疾病检查诊断中需要注意的问题 213
第三篇 常见疾病 219
第十六章 先天性胆道疾病 219
第一节 胆道闭锁 219
第二节 先天性胆管囊肿 232
第三节 其他与先天性有关的婴儿黄疸 247
第十七章 胆道功能障碍 250
第一节 胆囊切除术后综合征 250
第二节 Oddi括约肌功能障碍 252
第三节 迷走神经切断后胆道功能障碍 257
第十八章 胆道结石 262
第一节 总论 262
第二节 胆囊结石 275
第三节 肝外胆管结石 280
第四节 原发性肝胆管结石 287
第十九章 胆道感染 301
第一节 总论 301
第二节 急性胆囊炎 303
第三节 急性化脓性胆道感染 304
第四节 慢性胆道感染 306
第五节 胆道感染并发症 309
第二十章 胆道自身免疫性疾病 316
第一节 原发性胆汁性肝硬化 316
第二节 原发性硬化性胆管炎 324
第二十一章 胆管损伤与损伤性狭窄 331
第一节 医源性胆管损伤 331
第二节 胆管损伤性狭窄 341
第三节 高位和超高位胆管损伤及狭窄 344
第四节 胆胰肠结合部损伤 349
第二十二章 胆道寄生虫病 354
第一节 概况 354
第二节 蠕虫寄生胆道所致疾病 355
第三节 线虫寄生胆道所致疾病 359
第四节 原虫寄生胆道所致疾病 363
第二十三章 胆道肿瘤 365
第一节 胆道良性肿瘤 365
第二节 胆道恶性肿瘤 372
第二十四章 胆道出血 431
第一节 病因 431
第二节 病理 434
第三节 临床表现 436
第四节 诊断 436
第五节 治疗 439
第二十五章 黄疸 445
第一节 黄疸的分类 445
第二节 黄疸对机体各脏器的影响 446
第三节 黄疸的临床表现 448
第四节 黄疸的鉴别诊断 449
第五节 阻塞性黄疸的治疗 450
第四篇 治疗 457
第二十六章 胆道常用药物 457
第一节 解痉镇痛药 457
第二节 利胆药物 459
第三节 抗生素 463
第四节 溶石药物 476
第五节 保肝药物 479
第六节 胆道化疗药物 484
第二十七章 胆道疾病的中医药治疗 492
第一节 针刺疗法 492
第二节 中草药疗法 494
第三节 综合排石疗法 496
第二十八章 胆道手术的围手术期处理 501
第一节 术前准备 501
第二节 术后处理 509
第三节 术后并发症的处理 512
第二十九章 胆道开腹手术 517
第一节 胆囊切除术 517
第二节 胆总管切开探查术 526
第三节 先天性胆总管囊肿切除术 533
第四节 胆管狭窄修补成形术 537
第五节 胆肠内引流手术 546
第六节 胆道皮下盲襻技术的开创、应用和发展 585
第七节 肝切除术 597
第八节 肝移植术 613
第九节 活体肝移植术 628
第十节 肝门胆管癌根治性切除术 634
第十一节 壶腹周围癌的切除手术 642
第十二节 壶腹周围癌的姑息性手术 665
第十三节 胆道再次手术 669
第三十章 胆道疾病的腹腔镜手术 685
第一节 总论 685
第二节 腹腔镜胆囊切除术 686
第三节 NOTES技术下的胆囊切除术 694
第四节 腹腔镜术中胆道造影 697
第五节 腹腔镜胆总管切开探查、取石术 699
第六节 胆总管囊肿切除术 702
第七节 腹腔镜下肝叶切除术 706
第八节 腹腔镜胰十二指肠切除术 713
第三十一章 胆道疾病的介入治疗 722
第一节 经血管介入 722
第二节 经皮经肝介入 729
第三十二章 胆道疾病的内镜治疗 740
第一节 十二指肠镜胆胰病变的治疗 740
第二节 胆道镜胆管病变的治疗 750
第三十三章 胆道恶性肿瘤的综合治疗 751
第一节 放射治疗 751
第二节 化学治疗 762
第三节 生物学治疗 773
第四节 全身热疗 777
第五节 超声聚焦治疗 782
第六节 中医中药治疗 784
第三十四章 胆石病的碎石治疗 789
第三十五章 胆道疾病的肝移植治疗 793
第一节 概述与历史回顾 793
第二节 胆道疾病的肝移植治疗 793
第三节 胆道疾病行肝脏移植手术时机的选择 797
第三十六章 胆道疾病合并症及肝移植术后胆道并发症的处理 800
第一节 胆道疾病合并肝硬化门静脉高压症的处理 800
第二节 肝移植术后胆道并发症的防治 807
第三节 胆源性胰腺炎 817
第四节 胆石性肠梗阻 824
第五节 胆道疾病合并十二指肠乳头旁憩室 829
第六节 胆心综合征 834
第七节 胆囊切除与大肠癌 836
第八节 减肥与胆结石 838
第三十七章 特殊人群的胆道疾病处理 850
第一节 老年人胆道疾病的处理 850
第二节 妊娠期胆石症的处理 854
第五篇 实验研究 861
第三十八章 胆石的实验研究 861
第一节 胆石病动物模型的研制 861
第二节 胆固醇结石病动物模型 865
第三节 胆石分析 867
第四节 胆汁成分分析 868
第五节 胆固醇和胆汁酸代谢相关物质测定 870
第六节 分子生物学研究技术 874
第七节 胆色素结石的成因 877
第三十九章 胆道肿瘤的实验研究 891
第一节 胆道肿瘤的细胞株与动物模型 891
第二节 胆道肿瘤的研究方向 893