第一节 心电图基本知识 1
第一章 正常心电图 1
第二节 心电产生的原理 2
第三节 心电向量的概念 8
第四节 心电向量环的形成 12
第五节 心电图的临床应用 14
第六节 心电图操作前注意事项 15
第七节 心电图导联及心电轴 16
一、心电图导联 16
二、导联轴 21
三、心电向量与心电图的关系 23
一、窦性激动在心脏内正常传导 25
四、心电图描记注意事项 25
第八节 心电图测量方法 25
二、心电图波形及波段命名 27
三、心电图记录纸的组成 27
四、心率的测量 28
五、心电图波段的测量 29
六、心电轴的测量方法及意义 32
七、有关心电位的问题 34
第九节 心电图各波段正常范围及其变化意义 36
一、各波的意义 36
二、心电图波形正常变异 49
三、心电图阅读分析及临床应用 51
四、影响正常心电图波形的生理因素 53
五、影响正常心电图的技术因素 55
六、正常心电图分析 60
第二章 异常心电图 62
第一节 心房与心室肥大 62
一、心房肥大 62
二、心室肥大 65
第二节 心肌梗死 73
一、心肌梗死的基本图形 73
二、心肌梗死的图形演变及其分期 74
三、心肌梗死的定位诊断 76
四、心肌梗死心电图分析 77
第三章 心律失常 81
第一节 心律失常概述 81
第二节 窦性心律失常 84
一、窦性心律 84
二、窦性心动过速 85
三、窦性心动过缓 85
四、窦性心律不齐 86
五、窦性静止 87
六、病态窦房结综合征 87
第三节 期前收缩 89
一、室性期前收缩 90
二、房性期前收缩 92
三、交界性期前收缩 93
四、期前收缩的临床意义 94
第四节 异位性心动过速 95
一、阵发性室上性心动过速 95
二、特殊类型的室上性心动过速 97
三、室性心动过速 99
四、特殊类型的室性心动过速 100
第五节 扑动与颤动 102
一、心房扑动 102
二、心房颤动 103
三、心室扑动和心室颤动 104
一、一度房室传导阻滞 105
二、二度房室传导阻滞 105
第六节 房室传导阻滞 105
三、三度房室传导阻滞 108
四、房室传导阻滞的临床意义 109
第七节 心室内传导阻滞 109
一、右束支传导阻滞 109
二、左束支传导阻滞 110
三、左前分支传导阻滞 112
四、左后分支传导阻滞 113
五、双束支及三束支传导阻滞 114
第八节 预激和预激综合征 114
一、典型预激综合征(W-P-W综合征) 115
二、变异型预激综合征 116
一、逸搏 118
第九节 逸搏和逸搏心律 118
二、逸搏心律 120
第十节 电解质紊乱和药物影响 121
一、电解质紊乱 121
二、药物影响 124
第四章 常用心电图检查及药物试验 127
第一节 常用心电图检查 127
一、动态心电图 127
二、食管导联心电图 129
三、房室(希氏)束电图 129
四、心电图运动负荷试验 130
一、心得安(普萘洛尔)试验 133
第二节 心电图药物试验 133
二、阿托品试验 134
三、固有心率测定(IRH) 135
四、异丙肾上腺素试验 135
五、三磷腺苷(ATP)试验 136
六、潘生丁(双嘧达莫)试验 137
第五章 心电图实例分析 139
附录A 自R-R间期推算心率表 172
附录B 正常P-R间期的最高限度表 172
附录C 标准肢体导联电轴表 173
附录D Q-T间期的正常值及最高值 174
附录E 不同心率时Q-T间期的正常值 175