第一篇 妇科诊疗常规 3
第一章 女性生殖系统炎症 3
第一节 外阴炎 3
一、非特异性外阴炎 3
二、前庭大腺炎、前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿 4
第二节 阴道炎 5
一、滴虫性阴道炎 5
二、外阴阴道假丝酵母菌病 6
三、细菌性阴道病 8
四、老年性阴道炎 9
第三节 子宫颈炎性疾病 10
一、急性宫颈炎 10
二、慢性宫颈炎 11
第四节 盆腔炎性病变 13
一、急性盆腔炎 13
二、慢性盆腔炎 15
三、生殖器结核 16
第五节 女性性传播疾病 19
一、淋病 19
二、尖锐湿疣 20
三、生殖道沙眼衣原体感染 21
四、生殖器疱疹 22
五、梅毒 23
六、阴虱病 25
七、支原体感染 26
第二章 外阴上皮内非瘤样病变和外阴瘙痒症 27
第一节 外阴上皮内非瘤样病变 27
一、外阴鳞状上皮增生 27
二、外阴硬化性苔癣 28
第二节 外阴瘙痒症 28
一、先兆流产 30
第一节 流产 30
第三章 早孕并发症 30
二、难免流产 31
三、不全流产 31
四、完全流产 32
五、稽留流产 32
六、习惯性流产 33
第二节 妊娠剧吐 34
第四章 异位妊娠 36
第一节 输卵管妊娠 36
第二节 卵巢妊娠 38
第三节 宫颈妊娠 38
第四节 腹腔妊娠 39
第五章 妇科急腹症 40
第一节 黄体破裂 40
第三节 卵巢囊肿破裂 41
第二节 卵巢囊肿蒂扭转 41
第四节 浆膜下肌瘤蒂扭转 42
第五节 子宫肌瘤红色变性 43
第六节 残角子宫妊娠 43
第六章 外阴肿瘤 45
第一节 外阴良性肿瘤 45
第二节 外阴上皮内瘤变 45
第三节 外阴恶性肿瘤 46
第七章 阴道肿瘤 48
第一节 阴道良性肿瘤 48
第二节 阴道腺病 48
第三节 阴道上皮内瘤变 49
第四节 阴道癌 50
一、阴道鳞状上皮癌 50
二、阴道腺癌 51
一、阴道平滑肌肉瘤 52
二、阴道胚胎性横纹肌肉瘤 52
第五节 阴道肉瘤 52
第八章 子宫颈肿瘤 54
第一节 子宫颈良性肿瘤 54
第二节 子宫颈上皮内瘤变 54
第三节 子宫颈癌 55
第九章 子宫肿瘤 60
第一节 子宫肌瘤 60
第二节 子宫内膜非典型增生 61
第三节 子宫内膜癌 63
第四节 子宫肉瘤 66
第十章 卵巢肿瘤 68
第一节 卵巢瘤样病变 68
第二节 卵巢上皮性肿瘤 68
第三节 卵巢非上皮性肿瘤 72
第十一章 原发性输卵管癌 77
第一节 葡萄胎 79
第十二章 妊娠滋养细胞疾病 79
第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 81
第十三章 月经失调 87
第一节 功能失调性子宫出血 87
一、无排卵性子宫出血 87
二、排卵性子宫出血 89
第二节 闭经 90
第三节 多囊卵巢综合征 93
第四节 高催乳素血症 95
第五节 卵巢早衰 96
第六节 原发性痛经 96
第七节 围绝经期综合征 97
第十四章 不孕症 99
第十五章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 101
第一节 子宫内膜异位症 101
第二节 子宫腺肌病 103
第一节 处女闭锁 105
第十六章 生殖器分化发育异常 105
第二节 阴道发育异常 106
一、先天性无阴道 106
二、阴道闭锁 107
三、阴道横膈 107
四、阴道纵隔 107
第三节 先天性宫颈闭锁 108
第四节 子宫发育异常 108
一、双子宫 108
二、纵隔子宫 108
三、单角子宫 109
四、残角子宫 109
第五节 女性假两性畸形 110
先天性肾上腺皮质增生 110
第六节 男性假两性畸形 110
第七节 真两性畸形 111
完全型雄激素不敏感综合征 111
第十七章 损伤性疾病 113
第一节 外阴血肿 113
第二节 外阴阴道裂伤 114
第三节 尿瘘 115
第四节 直肠阴道瘘 117
第五节 阴道壁膨出 118
一、阴道前壁膨出(膀胱膨出和尿道膨出) 118
二、阴道后壁膨出 119
第六节 陈旧性会阴Ⅲ度裂伤 120
第七节 子宫脱垂 120
第十八章 术前准备及术后处理 123
第一节 术前准备 123
第二节 手术后处理 125
第三节 合并内科疾患者手术前后的处理 126
三、宫颈活组织检查 127
一、外阴活组织检查 127
二、阴道活组织检查 127
第一节 下生殖道活组织检查 127
第十九章 常用诊断技术 127
第二节 诊断性刮宫 128
一、一般诊断性刮宫 128
二、分段诊断性刮宫 129
三、诊刮时注意事项 129
第三节 输卵管通液术 130
第四节 子宫输卵管碘油造影 131
第五节 盆腔平片检查 133
第二十章 妇科超声诊疗常规 135
第一节 概述 135
一、经腹超声检查 135
二、经阴道超声检查 136
第二节 子宫 138
第三节 卵巢 144
第四节 盆腔 150
第一节 阴道镜 153
第二十一章 妇科内镜 153
第二节 宫腔镜 154
一、宫腔镜检查术 154
二、宫腔镜手术 156
第三节 腹腔镜 157
一、腹腔镜检查术 158
二、腹腔镜手术 158
第二十二章 妇科手术 160
第一节 输卵管切除术 160
第二节 卵巢剖视探查 161
第三节 卵巢切除术 161
第四节 输卵管卵巢切除术 162
第五节 经腹次全子宫切除术 163
第六节 筋膜内子宫切除术 165
第七节 经腹全子宫切除术 166
第八节 经阴道全子宫切除术 167
第九节 筋膜外全子宫切除术 169
第十节 子宫次广泛切除术 171
第十一节 子宫广泛切除术 172
第十二节 卵巢癌肿瘤细胞减灭术 173
第十三节 腹膜外盆腔淋巴结切除术 177
第二篇 产科诊疗常规 181
第一章 产前检查 181
第一节 首次产前检查 181
第二节 复诊 182
第三节 高危门诊 183
第二章 正常分娩 185
第一节 第一产程 185
第二节 第二产程 187
第三节 第三产程 188
第四节 第四产程 189
第三章 正常产褥 190
一、缺铁性贫血 192
第一节 妊娠合并贫血 192
第四章 妊娠合并症 192
二、巨幼细胞性贫血 194
三、再生障碍性贫血 195
四、特发性血小板减少性紫癜 196
第二节 妊娠合并心脏病 198
第三节 急性病毒性肝炎 202
第四节 慢性肾炎 205
第五节 急性肾盂肾炎 207
第六节 妊娠合并急性阑尾炎 208
第七节 肺结核 210
第八节 糖尿病 211
第九节 甲状腺功能亢进症 214
第十节 系统性红斑狼疮 216
第十一节 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病 217
第十二节 妊娠合并肠梗阻 218
第一节 妊娠期高血压疾病 220
第五章 妊娠病理 220
第二节 早产 223
第三节 过期妊娠 224
第四节 多胎妊娠 226
第五节 羊水过多 227
第六节 羊水过少 228
第七节 胎膜早破 229
第八节 前置胎盘 230
第九节 胎盘早剥 232
第十节 妊娠期肝内胆汁淤积症 235
第十一节 母儿血型不合 236
第十二节 胎儿窘迫 238
第十三节 胎儿生长受限 239
第十四节 死胎 241
第六章 分娩期并发症 243
第一节 子宫破裂 243
第二节 脐带脱垂 244
第三节 羊水栓塞 245
第四节 产后出血 247
第五节 晚期产后出血 250
第六节 出血性休克 251
第七节 弥散性血管内凝血 253
第七章 异常分娩 256
第一节 产力异常 256
一、子宫收缩乏力 256
二、子宫收缩过强 258
三、子宫收缩不协调 258
四、子宫痉挛性狭窄环 259
第二节 骨产道异常 259
第三节 胎位异常 261
一、臀先露 261
二、肩先露 263
三、持续性枕后位 264
五、高直位 265
四、持续性枕横位 265
六、颜面位 266
第四节 胎儿发育异常 267
一、巨大胎儿 267
二、脑积水 268
三、无脑儿 268
第八章 产褥期疾患 269
第一节 产褥感染 269
第二节 乳胀及乳头皲裂 273
第三节 乳腺炎 274
第四节 产褥期中暑 275
第五节 产褥期抑郁症 276
第九章 产科特殊检查 280
第一节 羊膜穿刺术 280
第二节 胎儿胎盘功能检查 281
一、胎盘功能检查 281
二、胎儿生物物理学监测 282
第三节 胎儿成熟度检查 285
第十章 引产与催产 287
第一节 引产 287
第二节 催产 290
第十一章 产科手术 291
第一节 会阴阴道裂伤修补术 291
第二节 会阴切开缝合术 292
第三节 人工破膜术 293
第四节 人工剥离胎盘术 295
第五节 宫腔纱布条填塞术 295
第六节 胎头负压吸引术 296
第七节 产钳术 298
第八节 宫颈宫腔探查术 300
第九节 剖宫产术 302
参考文献 307