第一章 绪论 1
第一节 导言 1
第二节 复合伤的概念与分类命名 3
一、复合伤的定义 3
二、概念上易与复合伤相混淆的几种损伤 3
三、复合伤的分类与命名 4
第三节 复合伤的发生情况 4
一、战时复合伤的发生情况 4
二、平时复合伤的发生情况 6
第四节 复合伤研究的策略探讨 7
第二章 引致复合伤的致伤因素及其对复合伤伤情的影响 11
第一节 核辐射与其他电离辐射 11
一、电离辐射的种类 11
二、辐射与物质的相互作用 12
三、辐射量及其单位 14
四、电离辐射的生物学效应 16
五、电离辐射对人体的损伤 20
六、辐射生物学效应分类与影响因素 23
第二节 光辐射与热能 25
一、光辐射的性质 25
二、光辐射的致伤作用 26
第三节 冲击波 28
一、冲击波的主要致伤参数 29
二、几种常见复合冲击伤的伤情特点 30
第四节 放射性沾染 35
一、简介 35
二、核爆炸形成的放射性沾染 35
三、平时核事故或放射性事故形成的放射性沾染 36
四、对核武器爆炸放射性沾染的防护 36
五、对核事故或放射性事故发生放射性沾染的处理 39
一、火器简介 42
第五节 火器伤 42
二、创伤弹道学 44
三、火器伤基本特点 47
四、火器伤救治原则 48
第六节 化学毒物 50
一、化学战剂 50
二、军事毒物 50
三、其他化学毒物 51
第七节 火箭推进剂 51
一、火箭推进剂的种类 51
二、火箭推进剂的主要危害 53
三、火箭推进剂致复合伤的救治原则 58
第八节 机械暴力 60
一、影响机械损伤的几种因素 60
二、机械暴力损伤病理变化特点 62
三、机械性复合伤伤情特点 63
四、机械性复合伤诊断与治疗 64
第九节 振动（震动） 64
一、振动的定义和分类 64
二、影响振动对机体作用的因素 65
三、振动（震动）伤的发生机理 66
四、振动（震动）伤的病理变化特点 67
五、振动（震动）伤对复合伤伤情的影响 70
六、几个部位震动伤的临床征象、诊断和治疗原则 71
第十节 定向能杀伤因素 73
一、定向能武器的概念和种类 73
二、定向能武器的杀伤因素和特点 73
三、定向能杀伤因素对复合伤伤情的影响 77
第三章 特殊环境因素与多种致伤因素的复合效应 82
第一节 高寒冷冻 82
一、高寒冷冻对人体的基本影响 82
二、低温对创伤的影响 92
第二节 酷暑高热 94
一、我国热区气候特点 95
二、热气候对机体生理功能和健康的影响 96
三、高温高湿环境下肢体火器伤 100
四、高温高湿环境下颅脑火器伤 104
第三节 海水浸泡 108
一、海洋环境 108
二、海水浸泡的病理特点 110
三、海水浸泡对战创伤的影响 111
四、战创伤合并海水浸泡的早期救治原则 113
一、高原环境特点及对机体的影响 114
第四节 高原缺氧条件下的复合伤 114
二、高原战创伤的特点及治疗 116
三、高原烧伤的特点与治疗 127
四、高原缺氧对辐射损伤效应的影响 130
五、高原地区化学毒剂中毒的特点 133
第五节 电磁辐射 136
一、电磁辐射基本概念与物理特性 136
二、射频辐射 136
三、红外辐射 138
四、紫外辐射 139
五、激光 140
第四章 复合伤的复合效应 144
第一节 复合效应的主要表现 144
一、整体效应 144
二、细胞、组织和器官效应 146
三、重要病理、生理过程的复合效应 150
四、复合效应在病程不同阶段的表现 154
五、轻重致伤因素的致伤顺序和时间间隔对复合效应的影响 154
第二节 复合效应发生的机理 154
一、放射复合伤的发生率 158
第一节 放射复合伤的发生情况 158
第五章 放射复合伤 158
二、放射复合伤的类型 159
三、放射复合伤的伤情分度 159
第二节 放射复合伤的病理基础 160
一、休克发生率高 160
二、造血功能障碍突出 161
三、感染并发症严重 166
四、物质代谢紊乱明显 169
五、创伤愈合延缓 170
一、以放射损伤为主的放射复合伤 173
第三节 放射复合伤的基本临床表现 173
二、以烧伤为主的放射复合伤 176
三、以冲击伤为主的放射复合伤 177
第四节 其他放射复合伤 178
一、电离辐射与物理因素的复合作用 178
二、电离辐射与化学因素的复合作用 179
三、电离辐射与生物因素的复合作用 180
第五节 相继致伤问题和死亡率 181
一、相继致伤问题 181
二、死亡率 182
一、卫生减员的估计 183
第六节 伤情估计与诊断 183
二、伤类、伤情的估计 185
三、在杀伤区的初步诊断 185
四、在早期救治机构的早期诊断 186
五、确定诊断 187
第七节 放射复合伤综合治疗方案 188
一、概述 188
二、放射复合伤的综合治疗原则 189
三、放射复合伤的综合治疗内容和步骤 189
四、放射复合伤的救治措施 190
五、各类放射复合伤的救治措施 191
六、本综合治疗方案采用的定义 193
第八节 放射复合伤治疗进展 194
一、抗休克和保护心功能 194
二、早期外科处理和创伤促愈 195
三、控制感染和调节免疫 196
四、控制肠源性感染和恢复肠道功能 197
五、保护造血和促进造血重建 197
第九节 抗辐射防护药物应用 198
一、烧伤创面复杂污染重 201
第一节 烧伤复合伤的临床特点 201
第六章 烧伤复合伤 201
二、休克发生率高 202
三、易并发感染 202
四、常伴脏器损伤、易并发脏器功能障碍，严重者发生多脏器功能衰竭 202
第二节 烧伤复合伤的一般处理原则 202
一、初期急救 203
二、准确估计伤情，拟订治疗计划 203
三、清创 203
第三节 烧伤复合伤软组织创伤 204
一、烧伤复合软组织损伤的处理 204
五、营养 204
四、抗感染 204
二、烧伤复合挤压伤的处理 205
第四节 烧伤复合骨关节损伤 206
第五节 烧伤合并颅脑外伤 207
第六节 烧伤复合胸、腹部损伤 209
一、烧伤复合胸部伤 209
二、烧伤复合腹部伤 209
第七节 烧伤复合血管损伤 210
第八节 烧伤复合吸入性损伤 210
一、吸入性损伤的发病原因 210
二、吸入性损伤的诊断 211
三、烧伤复合吸入性损伤的治疗 212
第七章 烧冲复合伤 214
第一节 烧冲复合伤的分类和伤情 214
一、烧冲复合伤的分类 214
二、烧冲复合伤的伤情 214
第二节 烧冲复合伤的病理基础 216
一、烧冲复合伤的复合效应 216
二、休克发生率高 216
三、感染较严重 216
四、内脏损伤及功能障碍 217
一、临床特点 223
第三节 烧冲复合伤的临床特点和死因分析 223
五、烧伤创面问题 223
二、主要死亡原因分析 224
第四节 烧冲复合伤的诊断 225
一、病史 225
二、症状和体征 225
三、血象和生化指标 226
四、特殊检查 226
第五节 烧冲复合伤的急救与治疗 226
一、急救 226
四、烧伤复合骨折的治疗 227
三、烧伤复合软组织外伤的治疗 227
二、烧冲复合伤的治疗原则 227
五、烧伤复合内脏损伤的治疗 228
第八章 创伤复合伤 230
第一节 概述 230
一、创伤复合伤的定义 230
二、创伤复合伤的分类 231
三、创伤复合伤与多发伤 231
第二节 创伤复合伤特点 232
一、复合加重效应 232
三、诊治难度加大 233
二、几种特殊创伤损害特点 233
一、应激的几个概念 234
第三节 创伤复合伤应激 234
二、创伤应激 236
三、创伤应激反应及其分子机理 237
四、创伤应激反应紊乱的调控治疗 240
第四节 创伤复合伤感染 242
一、复合伤感染的主要病原菌 242
二、影响感染的因素 243
三、关于肠源性感染 246
一、休克的新概念 248
第五节 创伤复合伤休克 248
二、休克的发生机理 249
三、休克诊治的几个问题 251
第六节 创伤复合伤组织修复与伤口愈合 253
一、创伤复合伤组织修复的基本过程 253
二、辐射对创伤愈合的影响特点 254
三、创伤复合伤的伤口愈合过程 257
第七节 成体干细胞与皮肤创伤修复 260
一、皮肤组织中的干细胞 260
二、毛囊组织中的干细胞 263
三、造血系统中的干细胞 264
四、成体干细胞在创放复放合伤治疗中的应用 266
第九章 化学毒剂复合伤 270
第一节 化学毒剂复合伤概述 270
一、引致化学毒剂复合伤的原因 270
二、化学毒剂复合伤的分类 272
三、化学毒剂复合伤的诊断和处理原则 273
第二节 常见化学战剂中毒及其复合伤 274
一、神经性毒剂 275
二、糜烂性毒剂中毒及其复合伤 278
三、失能性化学物质中毒及其复合伤 282
第三节 常见军事毒物中毒及其复合伤 283
一、控暴剂及其复合伤 283
二、化学推进剂及其复合伤 285
第四节 常见工业毒物引致的复合伤 285
一、光气中毒及其复合伤 288
二、氯气和全氟异丁烯中毒 291
三、氰化物中毒及其复合伤 292
四、硫化氢中毒及其复合伤 296
五、一氧化碳中毒及其复合伤 297
一、生物战剂的种类 301
第十章 生物武器复合伤 301
第一节 生物战剂的种类和致伤特点 301
二、生物武器损伤的特点 305
第二节 生物武器复合伤的类型 306
一、生物战剂复合伤的分类 306
二、几种主要生物战剂引起的疾病表现以及救治措施 307
第三节 生物武器复合伤的防治 311
一、生物战剂复合伤的诊断和处理原则 311
二、生物战剂复合伤的防护原则 313
一、燃料空气炸药武器简介 316
第一节 燃料空气炸药武器 316
第十一章 几种高技术武器所致的复合伤 316
二、燃料空气炸药武器致伤因素及损伤特点 317
三、燃料空气炸药武器所致复合伤 321
四、燃料空气炸药武器伤的诊断要点 327
五、烧料空气炸药武器的防护与救治原则 327
第二节 贫铀武器 329
一、简介 329
二、致伤途径及杀伤因素 329
三、贫铀在体内的代谢、蓄积和排除 330
四、贫铀的生物损伤效应 331
五、临床表现及诊断要点 332
六、治疗原则与方案 334
第三节 微波武器 335
一、微波的物理特性与微波武器 335
二、微波的生物效应 341
三、微波辐射的卫生标准 349
四、微波辐射的防护 351
第四节 激光武器 355
一、激光的物理特性与激光武器 355
二、激光的生物学效应 360
三、激光辐射的卫生标准与防护 378
第一节 地震灾害 387
第十二章 自然灾害和事故中所发生的复合伤 387
一、地震的分类 388
二、地震的成灾机理 388
三、地震的震级及烈度 388
四、地震灾难的特点 389
五、地震灾害分类及伤亡特点 389
六、地震造成的主要伤害 390
七、现场抢救与处理 394
八、伤员急救处理 395
一、交通伤概述 399
第二节 交通事故伤 399
二、交通伤的分类与特点 401
三、交通伤中的多发伤与复合伤特点 406
第三节 工矿事故伤 407
一、瓦斯事故 407
二、矿井火灾 410
三、矿井水灾 411
四、矿山冒顶事故 412
一、炸药爆炸伤的现状 413
二、炸药爆炸的基本原理 413
第四节 炸药爆炸伤 413
三、炸药爆炸的致伤因素与致伤机理 416
四、炸药爆炸伤的伤情特点 417
五、炸药爆炸伤救治的基本原则 418
六、炸药爆炸伤的常见并发症及其预防 419
第五节 锅炉爆炸复合伤 419
一、锅炉爆炸伤 420
二、锅炉爆炸的现场救治 420
三、蒸汽烫伤和吸入性损伤 420
四、爆震伤 426
一、火箭推进剂重大爆炸事故 427
第六节 火箭推进剂爆炸事故 427
二、液体火箭推进剂着火和爆炸的安全防护 428
三、火箭推进剂爆炸事故的主要损伤及复合伤的救治 429
第七节 其他伤害 433
一、雷电灾难 433
二、火灾 436
三、灾难性核辐射事故 439
第十三章 大批复合伤伤员的救治 447
第一节 发生大批复合伤伤员的情况分析 447
一、平时的发生情况 447
二、战时的发生情况 448
第二节 救治大批复合伤伤员的特点 449
一、致伤原因和条件方面的特点 449
二、救治对象方面的特点 449
三、救治条件方面的特点 449
四、救治方法方面的特点 450
第三节 对大批复合伤伤员的救治 450
一、平时准备 450
二、现场抢救 451
三、早期救治 452
四、医院（后方医院）治疗 454
二、核武器杀伤区复合伤伤员的抢救 455
第四节 核爆炸复合伤伤员的分级救治 455
一、分级救治的组织形式 455
三、核爆炸复合伤伤员早期治疗的组织与实施 456
第五节 核爆炸复合伤分类诊断及救治原则（中国人民解放军总后勤部卫生部军用标准） 458
一、范围 458
二、引用标准 458
三、定义 458
四、分类诊断 458
五、救治原则 460
第一节 复合伤实验模拟 463
第十四章 复合伤研究的技术基础 463
一、核武器伤害的实验模拟 464
二、化学武器伤害的实验模拟 469
三、生物武器伤害的实验模拟 477
四、高温环境的实验模拟 478
五、高寒环境的实验模拟 480
六、高原低氧环境的实验模拟 481
第二节 放射生物剂量估算 484
一、染色体畸变估算剂量的方法 485
二、淋巴细胞微核估算剂量的方法 488
四、复合伤伤员的后续治疗 547