第一章 总论 1
第一节 绪言 1
一、药理学研究的内容 1
目录 1
二、药物与药理学发展简史 2
三、药理学的研究方法 2
第二节 药物效应动力学 3
一、药物作用的基本规律 3
二、药物作用机制 6
三、药物与受体 7
一、药物的跨膜转运 9
第三节 药物代谢动力学 9
二、药物的吸收 10
三、药物的分布 12
四、药物的代谢 14
五、药物的排泄 15
第四节 血药浓度的动态变化 16
一、时-量曲线 16
二、药物的消除与蓄积 17
三、半衰期 17
四、稳态血药浓度 17
第五节 影响药物作用的因素 18
二、机体方面的因素 19
一、药物方面的因素 19
三、给药方法方面的因素 21
四、药物的相互作用 23
第二章 抗菌药物概论 25
第一节 概述 25
一、机体、病原体与药物的相互关系 25
二、抗菌药常用术语 26
第二节 抗菌药物作用机制与细菌的耐药性 26
一、抗菌药物作用机制 26
一、抗菌药物应用的基本原则 28
二、细菌的耐药性 28
第三节 抗菌药物的合理应用 28
二、抗菌药物的联合应用 29
三、肝、肾功能损害时抗菌药物的应用 30
第三章 抗生素 32
第一节 β-内酰胺类抗生素 32
一、青霉素类 32
二、头孢菌素类 36
三、新型β-内酰胺类抗生素 38
四、β-内酰胺酶抑制药 39
第二节 大环内酯类抗生素 39
天然大环内酯类 40
第三节 氨基苷类抗生素 42
一、共同特点 42
二、常用氨基苷类抗生素 43
第四节 四环素类与氯霉素 45
一、四环素类 45
二、氯霉素 48
第五节 其他抗生素 49
一、林可霉素类 49
三、万古霉素类 50
二、多黏菌素类 50
第四章 人工合成抗菌药 52
第一节 喹诺酮类药 52
一、共同特点 52
二、常用的氟喹诺酮类药物 54
第二节 磺胺类药和甲氧苄啶 55
一、磺胺类药 55
二、甲氧苄啶 57
第三节 硝基呋喃类及硝基咪唑类药 58
一、硝基呋喃类 58
二、硝基咪唑类 59
一、一线抗结核病药 61
第五章 抗结核病药 61
二、二线抗结核病药 64
三、抗结核病药的应用原则 65
第六章 抗真菌药和抗病毒药 67
第一节 抗真菌药 67
一、抗浅部真菌药 67
二、抗深部真菌药 68
三、广谱抗真菌药 69
第二节 抗病毒药 70
一、常用抗病毒药 71
二、抗艾滋病病毒药 72
第一节 概述 74
第七章 消毒防腐药 74
第二节 常用消毒防腐药 75
一、醇类 75
二、酚类 75
三、醛类 76
四、酸类 76
五、卤素类 76
六、氧化剂 77
七、表面活性剂 78
八、染料类 79
一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节 80
第八章 抗寄生虫病药 80
第一节 抗疟药 80
二、常用的抗疟药 82
第二节 抗阿米巴病药和抗滴虫病药 84
一、抗阿米巴病药 84
二、抗滴虫病药 85
第三节 抗血吸虫病药和抗丝虫病药 86
一、抗血吸虫病药 86
二、抗丝虫病药 86
一、抗肠线虫病药 87
第四节 抗肠虫病药 87
二、抗绦虫病药 88
第九章 传出神经系统药理学概论 89
第一节 传出神经系统分类 89
一、传出神经系统的解剖学及生理学分类 89
二、传出神经按递质分类 90
第二节 递质的合成、贮存、释放及作用的消失 90
一、化学传递的概念 90
二、传出神经突触的超微结构 91
三、递质的合成、贮存、释放和作用的消失 91
一、胆碱受体的分类、分布和效应 92
二、肾上腺素受体的分类、分布和效应 92
第三节 受体的类型、分布和效应 92
第四节 药物的基本作用及分类 94
一、传出神经系统药物的作用方式 94
二、传出神经系统药物的分类 94
第十章 胆碱受体激动药 96
第一节 直接激动胆碱受体药 96
一、M、N受体激动药 96
二、M胆碱受体激动药 97
第二节 胆碱酯酶抑制药 99
第三节 N胆碱受体激动药 101
一、阿托品和其他莨菪类生物碱 102
第一节 M胆碱受体阻断药 102
第十一章 胆碱受体阻断药 102
二、阿托品类生物碱的合成及半合成代用品 106
第二节 N胆碱受体阻断药 107
一、N1受体阻断药 107
二、N2受体阻断药 107
第十二章 肾上腺素受体激动药 110
第一节 α、β受体激动药 110
第二节 α受体激动药 114
第三节 β受体激动药 115
一、β1、β2受体激动药 115
三、β2受体激动药 116
二、β1受体激动药 116
第十三章 肾上腺素受体阻断药 118
第一节 α受体阻断药 118
一、α1、α2受体阻断药 118
二、α1受体阻断药 120
第二节 β受体阻断药 121
第十四章 局部麻醉药 123
一、局部麻醉药的作用 123
二、局麻药的给药方法 124
三、常用的局麻药 125
一、主要兴奋大脑皮层的药物 128
第十五章 中枢兴奋药 128
二、主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 129
三、大脑功能恢复药物 130
四、中枢兴奋药应用注意事项 131
第十六章 镇静催眠药 132
第一节 苯二氮?类 132
第二节 巴比妥类 134
第三节 其他镇静催眠药 135
第十七章 抗癫痫药和抗惊厥药 137
第一节 抗癫痫药 137
一、癫痫的临床类型 137
二、常用的抗癫痫药物 138
三、抗癫痫药的应用原则 140
第二节 抗惊厥药 141
第十八章 抗精神失常药 142
第一节 抗精神病药 142
一、吩噻嗪类 143
二、硫杂蒽类 146
三、丁酰苯类 146
四、其他药物 146
一、抗躁狂症药 147
二、抗抑郁症药 147
第二节 抗躁狂抑郁症药 147
第十九章 抗帕金森病药 150
第一节 拟多巴胺类药 151
一、多巴胺的前体药 151
二、多巴脱羧酶抑制剂 152
三、促进多巴胺释放药 152
四、多巴胺受体激动药 152
第二节 中枢性胆碱受体阻断药 153
第二十章 镇痛药 154
第一节 阿片生物碱类镇痛药 154
第二节 人工合成的阿片类镇痛药 157
第三节 阿片受体阻断药 159
附 癌性疼痛的阶梯治疗 160
第二十一章 解热镇痛抗炎药 161
第一节 概述 161
一、解热作用 161
二、镇痛作用 162
三、抗炎抗风湿作用 162
四、抗血小板聚集作用 162
第二节 常用药物 163
一、水杨酸类 163
三、其他有机酸类 165
二、苯胺类 165
第二十二章 利尿药和脱水药 167
第一节 利尿药 167
一、利尿药的作用部位和分类 167
二、常用利尿药 168
第二节 脱水药 170
第二十三章 钙通道阻滞药 172
第一节 钙离子、钙通道与钙通道阻滞药的分类 172
一、钙离子的生理意义 172
一、药理作用 173
第二节 钙通道阻滞药的作用及临床应用 173
二、钙通道的类型 173
三、钙通道阻滞药的分类 173
二、作用机制 175
三、药物体内过程 176
四、临床应用 176
第三节 常用钙通道阻滞药 177
一、选择性钙通道阻滞药 177
二、非选择性钙通道阻滞药 180
第二十四章 抗高血压药 181
第一节 抗高血压药物的分类 181
一、利尿降压药 183
第二节 一线抗高血压药 183
二、β受体阻断药 184
三、肾素-血管紧张素系统抑制药 185
四、钙通道阻滞药 187
第三节 其他抗高血压药 188
一、中枢性降血压药 188
二、影响交感神经递质药 188
三、α1受体阻断药 189
四、血管扩张药 189
五、钾通道开放药 190
一、综合治疗 191
二、个体化治疗 191
第四节 抗高血压药物的合理应用 191
三、平稳降压及终生治疗 192
第二十五章 治疗充血性心力衰竭的药物 193
第一节 正性肌力药 194
一、强心苷类 194
二、非强心苷类 199
第二节 减轻心脏负荷药 200
一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 200
二、利尿药 200
四、β受体阻断药 201
三、血管扩张药 201
第二十六章 抗心律失常药 202
第一节 抗心律失常药的基本作用及药物分类 202
一、抗心律失常药的基本作用 202
二、抗心律失常药的分类 204
第二节 常用抗心律失常药 204
一、Ⅰ类药——钠通道阻滞药 204
二、Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断药 207
三、Ⅲ类药——延长APD的药物 208
四、Ⅳ类药——钙通道阻滞药 208
第三节 抗快速型心律失常药物的合理应用 208
第二十七章 抗心绞痛药 210
一、硝酸酯类 211
二、β受体阻断药 213
三、钙通道阻滞药 214
第二十八章 抗动脉粥样硬化药 215
第一节 调血脂药 215
一、主要降低TC及LDL的药物 216
二、主要降低TG及VLDL的药物 217
第二节 其他抗动脉粥样硬化药 219
一、抗氧化剂 219
二、多烯脂肪酸类 219
三、黏多糖和多糖类 220
第二十九章 组胺受体阻断药 221
一、H1受体阻断药 222
二、H2受体阻断药 223
第三十章 消化系统疾病用药 224
第一节 助消化药 224
第二节 抗消化性溃疡药 225
一、抗酸药 225
二、胃酸分泌抑制药 226
三、增强胃黏膜屏障功能药 228
四、抗幽门螺杆菌药 228
第三节 促胃肠动力药和止吐药 229
一、泻药 230
第四节 泻药与止泻药 230
二、止泻药 231
第五节 利胆药 232
第三十一章 呼吸系统疾病用药 234
第一节 镇咳药 234
一、中枢性镇咳药 234
二、外周性镇咳药 235
第二节 祛痰药 235
一、痰液稀释药 236
二、黏痰溶解药 236
第三节 平喘药 236
一、支气管扩张药 237
二、抗炎平喘药 239
三、抗过敏平喘药 240
第三十二章 子宫收缩药及舒张药 241
第一节 子宫收缩药 241
第二节 子宫舒张药 244
第三十三章 血液和造血系统药 245
第一节 抗贫血药 245
一、铁制剂 245
二、叶酸和维生素B12 246
一、促凝血药 247
三、基因重组红细胞生成素 247
第二节 影响血凝过程的药物 247
二、抗凝血药 249
第三节 纤维蛋白溶解药 251
第四节 抗血小板药 252
第五节 血容量扩充药 253
第三十四章 肾上腺皮质激素类及相关药 254
第一节 糖皮质激素 255
第二节 盐皮质激素类药 260
二、皮质激素抑制药 261
一、促皮质素 261
第三节 促皮质素与皮质激素抑制药 261
第三十五章 甲状腺激素类药和抗甲状腺药 262
第一节 甲状腺激素类药 262
第二节 抗甲状腺药 264
一、硫脲类 264
二、碘与碘化物 265
三、放射性碘 266
四、β受体阻断药 267
第三十六章 降血糖药 268
第一节 胰岛素 268
一、磺酰脲类 271
第二节 口服降血糖药 271
二、双胍类 272
三、α-葡萄糖苷酶抑制药 272
四、胰岛素增敏药 273
五、其他类 273
第三十七章 性激素类药与避孕药 274
第一节 性激素类药 274
一、雌激素类药 274
二、抗雌激素类药 275
第三节 雄激素类、同化激素类及抗雄激素类药物 276
一、雄激素类药 276
一、孕激素类药 276
二、抗孕激素类药 276
第二节 孕激素及抗孕激素类药物 276
二、同化激素类药 277
三、抗雄激素类药 277
第四节 避孕药物 277
一、女用甾体避孕药 277
二、男用避孕药 279
三、外用避孕药 280
第一节 细胞增殖周期与抗肿瘤药物的分类 281
一、细胞增殖周期 281
第三十八章 抗恶性肿瘤药 281
二、抗肿瘤药物的分类 282
第二节 常用抗恶性肿瘤药物 283
一、干扰核酸生物合成的药物 283
二、影响DNA结构和功能的药物 285
三、干扰转录过程的药物 287
四、抑制蛋白质合成的药物 287
五、影响体内激素平衡的药物 288
第三节 抗恶性肿瘤药的毒性反应及用药注意事项 289
一、近期毒性 289
第四节 抗恶性肿瘤药物应用原则 290
二、远期毒性 290
第三十九章 解毒药 292
第一节 有机磷酸酯类中毒的解毒药 292
一、有机磷酸酯类中毒的机制及表现 292
二、常用解毒药 293
第二节 金属及类金属中毒解毒药 295
第三节 氰化物中毒解毒药 296
一、氰化物中毒及解毒机制 296
二、常用解毒药 296
第四节 其他解毒药 298
一、蛇毒中毒及解毒药 298
二、有机氟中毒解毒药 298