第一章 导言 1
一、问题的提出 1
目录 1
二、研究目的及选题意义 3
三、文献回顾 5
四、特色及创新 11
五、结构 12
第二章 长期护理保险概述 15
一、健康保险的定义 16
第一节 长期护理保险的定义 16
二、长期护理的定义 19
三、长期护理保险的定义 21
图表目录 23
表2-1 长期护理保险与其他人身保险产品的对比表 23
第二节 长期护理保险的主要内容及其利益 24
一、长期护理保险的主要内容 24
表2-2 建议拥有不同资产的保单所有人使用的等待期情况 31
表2-3 各种影响因素下的保费情况 33
二、长期护理保险的其他利益 34
表2-4 典型长期护理保险单的主要内容及利益 41
第一节 美国长期护理保险经验分析 42
第三章 发达国家长期护理保险经验比较分析 42
一、美国长期护理保险概述 43
二、美国长期护理保险快速发展的原因分析 44
图3-1 美国1995年不同年龄老人需长期护理的情况 47
图3-2 美国1997年不同年龄组伤残者分布情况 48
表3-1 美国不同年龄段需要日常生活活动辅助的人数比例 49
表3-3 每1000个美国老人中不同年龄段需要日常生活护理的人数 50
表3-2 美国不同年份不同年龄需要日常护理的人数及30年变化率 50
图3-3 1995年美国不同年龄不同性别人均健康护理费用支出情况 51
图3-4 美国相关年份长期护理费用与个人总医疗支出的比例 52
表3-4 纽约不同形式护理的服务费用 54
图3-6 2000年美国对家庭长期护理付费情况 67
图3-5 2000年美国对安养院长期护理付费情况 67
图3-7 1997年美国护理提供者提供护理时间的分布 73
图3-8 由于提供护理而影响工作的雇员状态分布 74
表3-5 美国各年龄段所缴长期护理保险保费被看作医疗费用的情况 77
第二节 日本长期护理保险经验分析 82
一、日本开发长期护理保险的背景 82
表3-6 日本1950～2050年人口老龄化状况及发展趋势 83
表3-7 1980～2025年日本供养系数的变迁 85
表3-8 日本不同年份需要护理的老年人数量 86
二、日本长期护理保险体系 87
表3-9 日本长期护理护理等级及月护理费用 93
第三节 对美国和日本长期护理保险制度的评价 94
一、美国和日本长期护理保险制度的共性 94
二、美国和日本长期护理保险制度各自的优势及缺陷 95
第四章 中国发展长期护理保险的必要性 98
第一节 中国人口老龄化趋势引致长期护理保险的需求 99
一、中国人口老龄化趋势概述 99
表4-1 我国1991～2050年人口发展状况及预测 101
表4-2 1982～2003年我国人口年龄构成变化 102
表4-3 1990～2050年我国老年人口内部年龄结构老化趋势 103
二、中国人口老龄化特点 104
表4-4 北京市与全国人口老龄化现状与预测情况对比 108
三、中国人口老龄化导致家庭结构的变化引致长期护理保险的需求 110
表4-5 1973～2003年平均家庭户规模 111
表4-6 1990～2050年我国老年负担系数的发展变化 112
一、我国老年人口伤残及发病情况 117
第二节 我国不断攀升的护理费用引致长期护理保险的需求 117
表4-7 1987年老年人口与总体人口残疾比重比较 118
表4-8 60岁与85岁老年人平均预期健康期（年）比较 120
表4-9 60岁与85岁老年人平均预期生活自理期（年）比较 120
二、我国老年人护理费用上涨引致长期护理保险的需求 121
表4-10 全国卫生总费用测算数 122
第三节 我国社会医疗保险保障不足引致长期护理保险需求 124
一、我国社会医疗保障制度改革概述 125
表4-11 城镇参保职工人数 128
表4-12 全国卫生总费用测算数 128
二、我国社会医疗保险改革存在不足引致老年人对长期护理保险的需求 129
第五章 中国发展长期护理保险的构想 136
第一节 中国发展长期护理保险可能面临的问题 136
一、意识薄弱及保险公司认识偏差 137
“市场失灵” 139
二、商业长期护理保险市场可能出现 139
三、风险控制技术落后 145
四、我国低人均收入水平与可能较高的长期护理保险费的矛盾 146
表5-1 老年人在银行存款状况 146
表5-2 城市离退休人员月退休金分布 147
五、筹资方式可能遇到的问题 148
表5-3 我国老年人的主要经济来源 148
表5-4 主要发达国家2000年医疗卫生费用融资的构成 150
六、护理机构和护理人员的缺乏 152
表5-5 1997～1998年全国卫生机构、疗养院、所数量比较 153
表5-6 2002年护理机构数 154
表5-7 所选年份卫生人员数 155
七、政策环境不清晰，相关政策法规不健全 157
八、统计资料及相关人才的缺乏 159
第二节 构建适合我国国情的长期护理保险模式的设想 161
一、建立适合中国国情的长期护理保险模式 162
表5-8 城乡居民家庭人均可支配收入情况 163
表5-9 山西省有关省、市几项经济指标比较 164
表5-10 中国经济发展有关指标 166
二、建立适合中国国情的长期护理保险模式的对策 171
表5-11 美国企业为员工购买长期护理保险计划的 182
障碍 182
图5-1 等待的成本 185
表5-12 北京市城市老年人对社区助老服务的需求状况 196
三、结论 209
参考文献 212
后记 232