第一部分 项目背景 1
一、基本情况 1
二、立项前云南省HIV/AIDS流行情况 1
三、2000年前云南省艾滋病防治政策状况 1
四、高危人群和艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的特点、干预状况及存在的问题 2
(一)吸毒人群 2
(二)女性性工作者 2
(三)男男性接触者 3
(四)嫖客 3
(五)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 3
五、实施本项目的意义 3
(二)具体目标 4
(一)总目标 4
一、项目目标 4
第二部分 项目目标和总体策略 4
二、项目实施策略 5
(一)政策倡导,策略规划 5
(二)政府主导,多部门分工合作,全社会参与 5
(三)整合资源,推动当地的防治工作 5
(四)机构及人员能力建设 5
(五)信息、数据收集与利用 6
(六)引进国际经验,探索适宜防治技术 6
(七)稳步实施,逐层推进,实施综合干预 6
(八)应用性研究提供证据和技术支持 6
(九)建立目标管理体系,加强对项目的督导评估 7
(十)及时总结、推广 7
(一)项目实施周期 8
二、项目实施周期及覆盖面 8
(二)项目覆盖面 8
一、项目的目标人群 8
第三部分 项目概况、管理与运作 8
(三)项目投入 11
三、项目的管理与运作 12
(一)项目管理机构及框架 12
(二)项目管理方式 12
(三)财务管理 14
四、督导与评估 14
(一)数据收集系统 14
(二)外部督导 15
(三)内部督导 15
第四部分 三个领域的实施及成效 17
一、第一领域(政策开发和机构建设) 17
(一)实施策略与活动 17
(二)结果 30
二、第二领域(高危人群性病艾滋病预防与治疗) 35
(一)女性性工作者干预 36
(二)吸毒人群(静脉注射吸毒者)干预 56
(三)男男性接触者干预 75
(四)嫖客干预 85
三、第三领域(艾滋病病毒感染者和病人的关怀支持) 90
(一)策略(措施)和原则 90
(二)重要关怀活动的发展与分析 90
(三)结果 99
第五部分 经验与模式 104
一、在项目管理方面的经验与模式 104
(一)中英项目管理组织机构纳入云南省艾滋病防治管理系统 104
(二)子项目管理 104
(三)注重程序,保证参与,尊重计划 105
(四)项目管理与行政管理的结合 105
(五)领域管理与地域管理的结合 106
(六)专家参与管理 106
(七)与项目需求相结合的财务管理 107
(八)督导与评估 108
(九)成功管理模式的佐证 111
二、在政策倡导和机构人员能力建设方面的经验 113
(一)针对艾滋病防治政策需求进行倡导,促进政策改善 113
(二)引进先进防治策略必须因地制宜 113
(三)多种策略和多种渠道促进多部门及多学科的实质性参与 113
(四)建立高素质专家队伍,保证充分的技术支持 114
(五)抓住实施项目机遇,促进防艾队伍建设 114
三、高危人群干预方面的模式与经验 115
(一)女性性工作者干预模式与经验 115
(二)静脉注射吸毒人群的减少危害干预模式 117
(三)男男性接触者的干预模式和经验 121
(四)嫖客人群干预经验探索 121
四、艾滋病病毒感染者的关怀模式与经验 122
(一)依托三级医疗卫生网在农村地区开展艾滋病病毒感染者关怀与支持 122
(二)发掘当地文化资源,民间团体/佛教协会积极参与艾滋病关怀服务 123
(三)满足感染者及其家庭需求,切合当地实际的生产自救模式 124
(四)多层次支持、多部门参与、多形式服务的VCT运作模式 125
(五)与婚检和妇幼孕产期保健相结合,在艾滋病高流行区域全面开展母婴阻断 125
第六部分 结论 127
一、全面完成了项目逻辑框架规定的各项指标,项目扩大的、综合的、全面的艾滋病防治策略成效显著 127
(一)全面完成了项目逻辑框架规定的各项指标 127
(二)项目扩大的、综合的、全面的艾滋病防治策略成效明显 127
二、促进了艾滋病防治政策的开发和社会参与,提高了政府、相关机构和人员应对艾滋病的能力,有力地推动了云南的防治工作并奠定了可持续发展的基础 128
(一)推动了云南省艾滋病防治政策的开发进程和社会参与 128
(二)建立和完善多部门合作机制,提高了政府、相关机构和人员应对艾滋病的能力 128
三、借鉴国际经验,创造性地发展了一些可推广的本土化综合干预、关怀支持模式和技术指导工具,对全国的艾滋病防治具有示范效应和指导意义 129
(一)借鉴国际经验,创造性地发展了一些可推广的本土化综合干预、关怀支持模式 129
(二)在项目实践的基础上,开发了一批艾滋病防治技术指导工具和IEC宣传资料 129
(三)改善了艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的生活质量 130
(一)目标人群受到干预的覆盖面增大 130
(二)目标人群的危险行为逐年降低 130
四、对目标人群的综合干预效果明显,广泛的利益相关者真正受益 130
(三)交流和推广项目实践经验,发挥了示范效应 130
五、通过资源整合,发展了有效、灵活、符合中国实际的艾滋病防治项目管理模式,为防治工作的全面开展和推进提供了可借鉴的经验 131
(一)项目间进行重组与合作,实现资源整合,显著提高项目效益 131
(二)发展了有效、灵活、符合中国实际的艾滋病防治项目管理模式 131
第七部分 建议 132
一、进一步总结项目最佳实践,全面推广项目经验和干预/关怀模式 132
二、引入项目管理的理念,以项目的方法和形式开展艾滋病防治工作 132
三、进一步关注目标人群的需求,加强艾滋病防治的针对性和实效性 133
四、中英项目已取得的成果和所建立的工作模式应持续发展下去 133
附件 134
1.云南省中英项目按项目逻辑框架指标达成情况 134
2.云南省中英项目办公人员情况一览表 137
3.云南省中英项目专家一览表 138
4.云南省中英项目三项基金项目单位及项目名称 139
5.2002年云南省中英项目18个项目县 141
6.云南省中英项目实施单位及项目名称一览表 142
7.云南省中英性病艾滋病防治合作项目公开发表论文一览表 148
8.云南省中英项目开发技术性及IEC材料一览表 165
9.云南省中英项目各地目标人群组织统计表 166
10.云南省中英项目点出台的政策文件 167
11.云南省中英项目大事记 172
12-1.云南省中英项目女性性工作者人群行为监测结果 184
12-2.云南省中英项目静脉注射吸毒人群行为监测结果 196
12-3.云南省中英项目男男性接触者行为监测结果 203
13.云南省中英项目目标人群访谈资料分析报告 204
14-1.云南省中英性病艾滋病防治合作项目赠款资金使用方向 208
14-2.云南省中英性病艾滋病防治合作项目赠款资金使用类别 208
14-3.云南省中英性病艾滋病防治合作项目设备配置情况 209
14-4.云南省中英性病艾滋病防治合作项目年度审计情况 210
15.云南省中英项目培训班统计表 211
16.云南省中英项目省外考察、会议交流统计表 216